ไตทำหน้าที่สำคัญอย่างยิ่งในร่างกาย เนื่องจากช่วยชำระล้างเลือด ขจัดของเหลวส่วนเกิน และทำให้สมดุลของน้ำเป็นด่างเป็นปกติ การหยุดชะงักของการทำงานของอวัยวะนี้นำไปสู่ความมึนเมาของร่างกายและความตายของผู้ป่วย เพื่อหลีกเลี่ยงการเสียชีวิตและปรับปรุงความเป็นอยู่ของบุคคลก่อนการผ่าตัดปลูกถ่าย มีการใช้อุปกรณ์ "ไตเทียม"
ฟอกไตเพื่ออะไร
เนื่องจากพยาธิสภาพต่างๆ ปริมาณของเนื้อเยื่อไตที่ใช้งานได้จึงลดลงอย่างรวดเร็ว ภาวะนี้เรียกว่าไตวาย มีปัจจัยบางอย่างที่นำไปสู่การเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เช่น:
- pyelonephritis;
- เนื้องอก;
- การเสื่อมสภาพของกระบวนการเผาผลาญ
- โรคของอวัยวะสร้างเม็ดเลือด
ไตวายกระตุ้นให้ร่างกายมึนเมา นำไปสู่การสะสมของผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมและสารพิษในเลือด รวมถึงการขับของเหลวที่ดีไม่เพียงพอ
ในกรณีนี้คือการปลูกถ่ายอวัยวะอย่างไรก็ตาม กระบวนการรอผู้บริจาคที่เหมาะสมอาจใช้เวลานาน จึงใช้เครื่อง "ไตเทียม" การฟอกไตช่วยยืดอายุของผู้ป่วย ทำให้สามารถรักษาสภาวะปกติก่อนการปลูกถ่าย และยังช่วยให้คุณมีชีวิตที่กระฉับกระเฉง
อุปกรณ์ประเภทหลัก
การฟอกไตสามารถทำได้ไม่เฉพาะในโรงพยาบาล แต่ยังทำที่บ้านได้ เพราะมีอุปกรณ์ขนาดเล็กสำหรับใช้ในบ้านหรือแบบถาวร
จากมุมมองด้านการใช้งาน อุปกรณ์ "ไตเทียม" แตกต่างเฉพาะในลักษณะทางเทคนิคบางอย่างและบริเวณเมมเบรนเท่านั้น นอกจากนี้ ระดับของความสามารถในการผลิตก็มีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากในอุปกรณ์ที่ทันสมัย ตัวอุปกรณ์เองก็เตรียมโซลูชันตามตัวบ่งชี้ที่มีอยู่
ระบบตรวจสอบค่อนข้างดีและช่วยให้คุณควบคุมระดับการเปลี่ยนแปลงของความดันหรือฮีโมโกลบิน แล้วปรับองค์ประกอบของสารละลายได้อย่างอิสระ อย่างไรก็ตาม เฉพาะอุปกรณ์ "ไตเทียม" ขนาดใหญ่ Dialog+ เช่นเดียวกับอุปกรณ์ Gambra, Baxter-1550 ที่ใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้นที่สามารถทำได้ ความสามารถของรุ่นพกพาโดยเฉพาะรุ่นที่ออกแบบมาให้คาดเข็มขัดนั้นมีจำกัดมาก
อุปกรณ์สำหรับผู้ป่วยใน
อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยสำหรับการฟอกไตเป็นคอมพิวเตอร์ที่มีความเร็วสูงและมีความแม่นยำสูงที่ออกแบบมาเพื่อการตรวจสอบสภาพของผู้ป่วยและคุณภาพสูงอย่างต่อเนื่องและการวิเคราะห์ตัวชี้วัด เครื่องมือ "ไตเทียม" "Fresenius" ถือเป็นอุปกรณ์ที่ดีและใช้งานได้จริง ข้อได้เปรียบหลักคือนักพัฒนาได้ใช้ซอฟต์แวร์ที่ทันสมัย วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ไม่ต้องเฝ้าติดตามอย่างต่อเนื่อง
เครื่องไตเทียมรุ่น 4008S สามารถคำนวณอัตราการไหลของสารละลาย ควบคุมปริมาณ ตรวจสอบระดับฮีโมโกลบิน และวัดความดันโลหิตได้โดยอัตโนมัติ
เครื่องใช้ในบ้านแบบพกพา
ปัจจุบันมีการผลิตอุปกรณ์ต่างๆ อย่างกว้างขวางซึ่งออกแบบมาสำหรับใช้ในบ้าน ผู้ผลิตอุปกรณ์ "ไตเทียม" ทุก ๆ ปีปรับปรุงผลิตภัณฑ์ของตนมากขึ้นเรื่อย ๆ และทันสมัยที่สุดสวมเข็มขัดและมีน้ำหนักเพียง 4-7 กิโลกรัม ในกรณีนี้การฟอกไตจะดำเนินการทุกวันและระยะเวลาของกระบวนการคือ 2-4 ชั่วโมง แพทย์หลายคนถือว่าวิธีนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด ดังนั้นจึงเป็นเรื่องธรรมดามากในประเทศแถบยุโรป แม้ว่าราคาอุปกรณ์ "ไตเทียม" สำหรับใช้ในบ้านจะค่อนข้างสูง (จาก 5 พันดอลลาร์) หลายคนก็ชอบใช้ผลิตภัณฑ์ประเภทนี้โดยเฉพาะ
ข้อดีหลักของวิธีนี้คือความปลอดภัยและใช้งานง่าย อย่างไรก็ตาม มีข้อเสียบางประการของอุปกรณ์ซึ่งรวมถึงค่าใช้จ่ายสูง รวมทั้งความจำเป็นในการสังเกตเจ้าหน้าที่สาธารณสุขโดยเฉพาะช่วงแรก
การทำงานของไตเทียม
อุปกรณ์ "ไตเทียม" ใช้ในกรณีที่ร่างกายสูญเสียการทำงานไป 85-90% อุปกรณ์นี้ช่วย:
- ขับยูเรียออกจากเลือด
- ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญ;
- เอาของเหลวส่วนเกินออก;
- ควบคุมสมดุลกรด-เบส;
- ป้องกันเลือดอุดตัน
นอกจากนี้ยังช่วยให้เลือดอิ่มตัวด้วยอากาศซึ่งช่วยเพิ่มความเป็นอยู่ของผู้ป่วย ด้วยเทคโนโลยีแบบพกพาที่ทันสมัย การฟอกไตสามารถทำได้ทุกเวลาที่สะดวกโดยไม่ต้องออกจากบ้าน
อุปกรณ์ทำงานอย่างไร
หลักการทำงานของอุปกรณ์ "ไตเทียม" นั้นขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าอุปกรณ์นั้นนำเลือดจากผู้ป่วยไปชำระให้บริสุทธิ์แล้วส่งกลับคืน อุปกรณ์ประกอบด้วย 3 บล็อกหลักที่ทำหน้าที่ต่างกัน หน่วยประมวลผลเลือดประกอบด้วยปั๊มสำหรับการขนส่ง ระบบกำจัดอากาศ และเซ็นเซอร์ที่ช่วยให้คุณตรวจสอบระดับความดันในเส้นเลือดและหลอดเลือด บล็อกสำหรับการสร้างสารละลายรวมถึงระบบการผสมน้ำและสารเข้มข้น รวมถึงระบบตรวจสอบระดับการกรองและตรวจหาเลือดในสารละลาย เครื่องฟอกประกอบด้วยเมมเบรนที่ออกแบบมาสำหรับการฟอกไต
ตามโครงสร้าง อุปกรณ์อาจเป็นแผ่นหรือเส้นเลือดฝอย อุปกรณ์เพลทนั้นโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่าด้วยความช่วยเหลือนั้นสะดวกมากควบคุมระดับการกรองเลือด และยังช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอีกด้วย
อุปกรณ์ของเส้นเลือดฝอยมีลักษณะเฉพาะด้วยการใช้เมมเบรนโดยให้เลือดไปในทิศทางเดียว และสารละลาย dialysate กลับคืนมา พร้อมสำหรับการใช้งานในระยะยาว
นักวิทยาศาสตร์กลุ่มหนึ่งในปี 2010 ได้พัฒนาอุปกรณ์ที่ฝังอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยและนำไปปฏิบัติได้สำเร็จ อุปกรณ์ดังกล่าวมีขนาดกะทัดรัดและไม่ก่อให้เกิดความไม่สะดวก ทำงานโดยความดันเลือดสูง ไม่ต้องใช้ไฟฟ้า
เครื่องทำงานอย่างไร
หลักการทำงานของอุปกรณ์ "ไตเทียม" ขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่ามันเชื่อมต่อกับระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์เลือดจากระบบหลอดเลือดดำเริ่มเคลื่อนไปที่เยื่อหุ้มเซลล์ อีกด้านหนึ่งคือน้ำยาฟอกไตสำหรับการทำให้บริสุทธิ์ ส่งผลให้เลือดกำจัดสารพิษ เลือดที่บริสุทธิ์แล้วจะไหลกลับเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำ
Dialysate เตรียมไว้ล่วงหน้าโดยคำนึงถึงลักษณะของผู้ป่วยและสภาพร่างกายของเขาด้วย ระบบของอุปกรณ์สร้างโซลูชันอย่างอิสระโดยใช้น้ำกลั่นและสารเข้มข้นสำหรับสิ่งนี้ ตามพารามิเตอร์ที่มี หลังจากทำตามขั้นตอนแล้ว ประสิทธิภาพจะถูกประเมินตามพารามิเตอร์ต่างๆ
ทำการฟอกไตด้วยเครื่อง "ไตเทียม"
การทำความสะอาดเลือดโดยทั่วไปจะทำ 2-4 ครั้งต่อสัปดาห์ ด้วยรูปแบบเฉียบพลันของโรคจะแสดงการใช้งานรายวัน กระบวนการนี้ควบคุมโดยนักไตวิทยาหรือเครื่องช่วยชีวิตและใช้เวลา 2 ถึง 7 ชั่วโมง
ฟอกไตในโรงพยาบาลหรือคลินิกผู้ป่วยนอก ก่อนทำหัตถการ คุณต้องชั่งน้ำหนักผู้ป่วยเพื่อกำหนดปริมาณของเหลวส่วนเกินที่ต้องขับออกจากร่างกาย รวมทั้งวัดชีพจรและความดัน จากนั้นผู้ป่วยจะนั่งบนเก้าอี้ แพทย์จะสอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำและเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ เลือดจะถูกดูดเข้าไปในห้องฟอกเลือด จากนั้นผ่านระบบกรองและกลับคืนสู่ร่างกายในรูปแบบที่บริสุทธิ์ องค์ประกอบของสารละลายและความเข้มข้นของสารละลายจะพิจารณาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
ระหว่างการฟอกเลือด ผู้ป่วยต้องอยู่ในสภาวะสงบและนอนนิ่ง หลังจากนั้นก็วัดระดับยูเรีย
ผลตอบรับจากคนไข้และแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนการฟอกเลือดผสมกัน หลายคนเชื่อว่านี่เป็นความรอดเพียงอย่างเดียวเมื่อไม่มีการปลูกถ่ายอวัยวะ แพทย์บอกว่าด้วยการถือกำเนิดของอุปกรณ์ที่ทันสมัย ทำให้ขั้นตอนปลอดภัยยิ่งขึ้น และหากดำเนินการอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยสามารถมีชีวิตอยู่ได้ 20-30 ปี อย่างไรก็ตาม การรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการรับประทานอาหารก็มีความสำคัญเช่นกัน
ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการข้างเคียงหลังทำหัตถการ รวมถึงการเสื่อมสภาพด้วย แพทย์ทราบว่าร่างกายของแต่ละคนเป็นรายบุคคล ดังนั้นคุณไม่ควรคาดหวังว่าอุปกรณ์จะได้รับผลกระทบแบบเดียวกันในแต่ละคน
ข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอน
เครื่องมือ "เทียมไต" ใช้ในสภาวะทางพยาธิวิทยาเมื่อไม่มีวิธีอื่นในการทำความสะอาดเลือดของสารพิษและสารพิษที่สะสม ข้อบ่งชี้หลักสำหรับขั้นตอน ได้แก่
- ไตวายเฉียบพลัน;
- ขาดเรื้อรัง
- pyelonephritis;
- ขาดน้ำ;
- พิษจากสารพิษ;
- พิษเอทิลแอลกอฮอล์
โรคเหล่านี้ไม่ใช่ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนสำหรับการทำเลือดให้บริสุทธิ์ ดังนั้นก่อนที่จะกำหนดขั้นตอน จำเป็นต้องตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อกำหนดระดับของสารอันตราย นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานได้เนื่องจากระดับน้ำตาลเป็นปกติซึ่งช่วยยืดอายุของผู้ป่วย
ข้อห้ามสำหรับขั้นตอน
การฟอกไตก็มีข้อห้ามบางอย่างที่ต้องนำมาพิจารณาด้วย ข้อห้ามรวมถึงเงื่อนไขเช่น:
- โรคเลือด;
- โรคหัวใจ;
- ความเสียหายต่อระบบส่วนกลางและความผิดปกติทางจิตต่างๆ
- โรคติดเชื้อ;
- ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง;
- วัณโรคอวัยวะภายใน;
- เนื้องอก.
นอกจากนี้ หนึ่งในข้อห้ามคืออายุของผู้ป่วยมากกว่า 80 ปี
ไดเอท
ผลการฟอกไตขึ้นอยู่กับโภชนาการเป็นสำคัญ ในกรณีนี้การไม่ปฏิบัติตามอาหารอาจทำให้สภาพแย่ลงได้ เธอได้รับมอบหมายให้เป็นรายบุคคล เนื่องจากเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องคำนึงถึงคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไต โรคหัวใจและต่อมไร้ท่อ หลักการสำคัญของอาหารคือ:
- จำกัดปริมาณเกลือ;
- กำจัดอาหารที่มีโพแทสเซียมสูงออกจากอาหาร;
- กำจัดอาหารที่ส่งเสริมการกักเก็บของเหลว
- ควบคุมปริมาณแคลเซียมในร่างกาย;
- ลดการบริโภคน้ำตาล
ขอแนะนำให้จำกัดการบริโภคของเหลวและติดตามน้ำหนักของคุณ เนื่องจากการเพิ่มขึ้นสองสามกิโลกรัมแสดงถึงการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุล ผลิตภัณฑ์ควรต้มหรือนึ่ง โภชนาการควรเป็นเศษส่วนและสมดุล
ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้
ขั้นตอนการฟอกเลือดไม่ปลอดภัยอย่างที่คิด ไตเทียมในบางกรณีทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:
- มีอาการคันที่ผิวหนังบริเวณที่สอดสายสวน
- ลดจำนวนเม็ดเลือดแดง;
- ความดันพุ่ง;
- ปวดและปวดกล้ามเนื้อ;
- นอนไม่หลับ;
- ความแข็งแรงของกระดูกลดลง
นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้น เช่น การอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ อุปกรณ์อาจขัดข้องส่งผลให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
