การตรวจวินิจฉัยด้วยวิธีต่างๆ ทำให้ได้ข้อสรุปที่ถูกต้องที่สุดเกี่ยวกับสาเหตุของความผิดปกติของร่างกาย หนึ่งในวิธีการทั่วไปที่สงสัยว่าจะมีการหยุดชะงักของอวัยวะต่างๆ ของระบบย่อยอาหารคือการคลำท้อง
อาการของการฟื้นคืนชีพ: อาการทางคลินิก
เมื่อทำการคลำช่องท้องในบริเวณส่วนปลายของลิ้นปี่ พบว่าผู้ป่วยไม่มีหรือลดลงอย่างมีนัยสำคัญของจังหวะการเต้นของหัวใจของส่วนท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อย อาการนี้เป็นสัญญาณเฉพาะของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
แต่อาการของ Voskresensky ไม่ใช่โรค กล่าวคือ อาการคล้ายคลึงกันอาจไม่ใช่เพียงหลักฐานของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน แต่ยังมีเลือดคั่งในช่องท้อง ต่อมน้ำเหลืองโต เป็นต้น
การให้เหตุผลจากมุมมองภูมิประเทศและกายวิภาค
เป็นที่ทราบกันดีว่าตับอ่อนถูกฉายที่ผนังหน้าท้องด้านใต้ท้องในบริเวณส่วนปลายของลิ้นปี่และด้านซ้าย ส่วนล่างสุดของตับอ่อนและขอบล่างฉายที่ระยะห่างประมาณ 5 ซม. จากตำแหน่งสะดือ และส่วนบนอยู่เหนือสะดือประมาณ 10 ซม. ตำแหน่งของหัวตับอ่อนอยู่ทางด้านขวาของซี่โครง VI-VII และหางอยู่ทางด้านซ้ายของ hypochondrium
ตำแหน่ง retroperitoneal ของศีรษะกำหนดความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับลำไส้เล็กส่วนต้น ด้านหลังตับอ่อนเป็นหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง
ถ้าไม่มีพยาธิสภาพ ในกระบวนการคลำของช่องท้องในบริเวณส่วนปลายของลิ้นปี่ จะกำหนดจังหวะของหลอดเลือดได้ง่าย
การไม่เต้นของจังหวะในช่องท้องของหลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อยในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันสามารถอธิบายได้ด้วยความจริงที่ว่าตับอ่อนขยายตัวและหนาขึ้นทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงใหญ่ใน หน้าซึ่งป้องกันการสั่นของมัน
อาการอื่นๆ ของตับอ่อนอักเสบ
อาการของ Voskresensky ในตับอ่อนอักเสบเป็นหนึ่งในอาการที่สำคัญที่สุดของโรคนี้โดยเฉพาะ
ตับอ่อนอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเนื้อเยื่อตับอ่อน มักเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังและมีลักษณะที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ขั้นตอนสุดท้ายคือการหยุดการทำงานของตับอ่อน
สาเหตุทั่วไปของโรคนี้คือ:
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยและมากเกินไป
- โรคของระบบน้ำดี (มักพบในผู้หญิง).
- อาหารโปรตีนและไขมันต่ำ
- โรคกรรมพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญกรดอะมิโนบกพร่อง
ส่วนที่เด่นของการร้องเรียนนั้นสัมพันธ์กับอาการปวดอย่างรุนแรงจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่างๆ ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันทำให้เกิดความเจ็บปวดเหลือทนในช่องท้องส่วนบนแผ่ไปทางด้านหลัง อาการปวดเรื้อรังจะรุนแรงน้อยลงและบางครั้งรู้สึกเหมือนหัวใจวาย
อาการวัตถุประสงค์ของตับอ่อนอักเสบ รวมทั้งอาการของ Voskresensky ไม่เกี่ยวข้องกับเกณฑ์ความเจ็บปวดของผู้ป่วย ดังนั้นอาการเหล่านี้จึงกลายเป็นเกณฑ์หลักในการวินิจฉัยกรณีนี้ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการทำให้ตาขาวเป็นสีเหลืองใส ผิวของผู้ป่วยเปลี่ยนจากซีดเป็นสีซีด เบ้าตาจะเด่นชัด; มีจุดเลือดบนช่องท้องและในบริเวณขาหนีบ ลิ้นถูกเคลือบด้วยสีเหลือง หายใจเร็วขึ้น อาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นในการคลำ
วิธีการตรวจหาไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันที่น่าสงสัย
ในผู้หญิง ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันพบได้บ่อยกว่าผู้ชาย มักจะปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน มีอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณท้องน้อยทำให้รุนแรงขึ้นและกระจายไปทั่วช่องท้อง จากนั้นจะมีการแปลความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านขวา (อาการของ Kocher) มักจะมีอาการอาเจียนครั้งเดียวเก็บอุจจาระ ในบางกรณีอาจมีอาการท้องร่วงซึ่งจะเพิ่มขึ้นหากภาคผนวกที่อักเสบอยู่ในบริเวณอุ้งเชิงกราน อาจมีการฉายรังสีความเจ็บปวดในบริเวณเอวหรือขาขวาซึ่งเรียกว่า"อาการผูกรองเท้า"
หากมีรูปแบบการทำลายล้าง อาการเจ็บปวดและอาการหนาวสั่นจะเป็นลักษณะเฉพาะ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและอุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในกรณีนี้ความกระหายจะเกิดขึ้นและกระเพาะอาหารยังคงรูปร่างที่ถูกต้อง การตรวจช่วยให้วินิจฉัยการหายใจล่าช้าในบริเวณช่องท้องส่วนล่างขวา มีภาวะ hyperesthesia ของผิวหนังในบริเวณอุ้งเชิงกรานขวาซึ่งเรียกว่าอาการของ Razdolsky นอกจากนี้ยังมีอาการทางคลินิกของอาการไครเมียซึ่งประกอบด้วยความเจ็บปวดในกระบวนการรู้สึกถึงแหวนขาหนีบที่ถูกต้อง
ตำแหน่ง retrocecal ของกระบวนการในกรณีที่ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันกระตุ้นการทำงานของการป้องกันกล้ามเนื้อในบริเวณสามเหลี่ยมเอว (อาการของ Petitov)
ลื่น (Voskresensky) อาการไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน
อาการคือ หมออยู่ทางด้านขวาของผู้ป่วย ดึงเสื้อด้วยมือซ้าย และค่อยๆ เลื่อนปลายนิ้วขวาไปในทิศทางจากบริเวณปีกนกไปทางอุ้งเชิงกรานขวา เป็นสิ่งสำคัญเมื่อเล่นสไลด์เสร็จแล้ว ห้ามเอานิ้วออกจากผนังหน้าท้องทันที ความจริงก็คือตรงปลายสไลด์ที่ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างมาก ในขณะเดียวกันเมื่อเลื่อนไปในทิศทางตรงกันข้ามความเจ็บปวดจะไม่เกิดขึ้น
อาการเสื้อเป็นชื่อที่มักใช้ในกรณีนี้ แต่มันค่อนข้างไม่ถูกต้อง การใช้คำว่า "อาการลื่น" ถูกต้องกว่า
เมื่อไรอาการนี้เป็นบวก
ดังนั้น อาการของ Voskresensky เป็นบวกเมื่อผู้ป่วยมีตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน และอาการเลื่อนที่นักวิทยาศาสตร์ค้นพบก็คือกรณีไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน