การวิเคราะห์สารคัดหลั่งในช่องคลอดจะดำเนินการเป็นครั้งคราวเพื่อติดตามสถานะของอนามัยการเจริญพันธุ์ หากมีอาการคันและแสบร้อนในอวัยวะเพศ ระหว่างตั้งครรภ์ หรือระหว่างวัยหมดประจำเดือน ผลลัพธ์นี้ทำให้สามารถประเมินจำนวนและเปอร์เซ็นต์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและฉวยโอกาสได้
จุลินทรีย์ในช่องคลอด
การละเลงดอกในสตรีเป็นการวิเคราะห์ที่ช่วยให้คุณประเมินความเป็นไปได้ของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในระบบสืบพันธุ์ ในการวิเคราะห์สามารถตรวจพบเซลล์เยื่อบุผิว squamous, cocci, Dederlein lactobacilli, leukocytes และจุลินทรีย์อื่น ๆ จุลินทรีย์สามารถกระจัดกระจายปานกลางผสมหรืออุดมสมบูรณ์ หากจุลินทรีย์ในช่องคลอดไม่ดี ให้พิจารณาเฉพาะแท่ง Dederlein เท่านั้น ซึ่งเป็นแลคโตบาซิลลัสที่มีประโยชน์
ด้วยจำนวนเฉลี่ย โคโลนีขนาดใหญ่ของแท่งและเม็ดโลหิตขาว 7-10 เม็ดจะตกลงไปในมุมมองของผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ ถ้ามันเกี่ยวกับจุลินทรีย์ผสมในการละเลงในผู้หญิงพบว่ามีเม็ดเลือดขาว 15-30 ตัว Dederlein sticks จำนวนน้อย cocci เป็นแบคทีเรียพยาธิสภาพทรงกลม ผลที่ได้คือ "จุลินทรีย์ที่อุดมสมบูรณ์" หมายความว่าผนังด้านในของช่องคลอดถูกปกคลุมด้วยเม็ดเลือดขาวในกรณีที่ไม่มีแลคโตบาซิลลัส สิ่งนี้จะกระตุ้นกลิ่นอันไม่พึงประสงค์และการปล่อยเมือกจำนวนมาก
เอาไม้กวาดมาทำไม
นรีแพทย์ทำการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพจากช่องคลอด (ไม้กวาดสำหรับพืช) ในผู้หญิงเพื่อระบุการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและกำหนดการปรากฏตัวของพยาธิวิทยา ในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียน แพทย์เคยแนะนำให้ทำการวิเคราะห์เป็นประจำทุกปี แต่ตอนนี้ American Congress of Obstetricians and Gynecologists ได้แนะนำกฎใหม่ ต้องตรวจ Pap test ที่มีอายุระหว่าง 21 ถึง 65 ทุกๆ 3 ปี
บ่อยครั้งกว่านั้น การวินิจฉัยจะดำเนินการในกรณีที่มีข้อร้องเรียน: แสบร้อนหรือคันในช่องคลอด, ปวดท้องน้อย, การเปลี่ยนแปลงในความสม่ำเสมอ, สีหรือกลิ่นของการปลดปล่อย การวิเคราะห์ควรทำในระหว่างตั้งครรภ์ความสงสัยในการพัฒนาพยาธิสภาพทางนรีเวชวัยหมดประจำเดือน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทาครีมหลังจากที่คุณหยุดใช้ยาที่มีฮอร์โมนที่อาจส่งผลต่อระดับกรด และไปพบแพทย์ทางนรีเวชเป็นประจำ
เตรียมวิเคราะห์
หนึ่งสัปดาห์ก่อนการเก็บตัวอย่างทางช่องคลอด ขอแนะนำให้หยุดใช้ยาปฏิชีวนะและยาอื่นๆ ที่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อผลการตรวจ หากไม่สามารถปฏิเสธยาได้ คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ ต่อวันก่อนการวิเคราะห์ ควรหยุดการสวนล้างและการรักษาด้วยยาเหน็บหรือยาเม็ดทางช่องคลอด
สิ่งที่สามารถพบได้ในป้าย
ในการวินิจฉัยโรคทางพยาธิวิทยา แพทย์มักจะทำป้ายไม่เพียงแต่จากช่องคลอด แต่ยังรวมถึงจากปากมดลูกและท่อปัสสาวะด้วย ในทางเทคนิค ขั้นตอนเหล่านี้แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง แต่วัสดุมักจะถูกรวบรวมเพียงครั้งเดียว ในระหว่างการวินิจฉัยด้วยกล้องจุลทรรศน์ ผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการสามารถตรวจหาเยื่อบุผิวสความัส เมือก โดเดอร์ไลน์แท่ง เม็ดเลือดขาวด้วยการละเลงได้
ผิวด้านในของช่องคลอดและปากมดลูกประกอบด้วยเยื่อบุผิวสความัส การมีเซลล์ประเภทนี้จำนวนมากบ่งชี้ถึงการพัฒนาที่เป็นไปได้ของท่อปัสสาวะอักเสบหรือช่องคลอดอักเสบ การขาดเซลล์ squamous บ่งชี้ว่ามีการหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จ
เม็ดเลือดขาวมีความจำเป็นสำหรับร่างกายในการรับมือกับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค โดยปกติจำนวนเซลล์ในช่องคลอดไม่เกิน 10 เซลล์ในคอ - 30 เม็ดเลือดขาวที่มีความเข้มข้นสูงส่วนใหญ่มักบ่งชี้ว่ามีกระบวนการอักเสบของระบบสืบพันธุ์ (ช่องคลอดอักเสบ ปากมดลูกอักเสบ) พร้อมด้วย phagocytosis
เมือกเกิดจากต่อมในช่องคลอดและปากมดลูก ในการละเลง ปริมาณเมือกควรอยู่ในระดับปานกลาง การหลั่งในปริมาณมาก (แพทย์จะประเมินด้วยสายตาในระหว่างการตรวจด้วย) อาจบ่งชี้ถึงภาวะ dysbacteriosis ในช่องคลอด แท่งของโดเดอร์ไลน์ประกอบขึ้นเป็นจุลินทรีย์ปกติ ซึ่งเป็นเซลล์แกรมบวก ขาดไม้ในกรณีส่วนใหญ่บ่งบอกถึงพัฒนาการของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
คละแบบ
หากพบว่ามีพันธุ์ผสมในการวิเคราะห์หมายความว่าอย่างไร ? ปัญหานี้เกี่ยวข้องกับผู้หญิงส่วนใหญ่ ดังนั้นควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับมัน การปรากฏตัวของพืชชนิดผสมในรอยเปื้อนบ่งบอกถึงความสมดุลระหว่างจุลินทรีย์ปกติและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ด้วยผลลัพธ์นี้ เยื่อบุผิว squamous เม็ดเลือดขาว Doderlein lactobacilli และจุลินทรีย์ประเภทอื่น ๆ จะพบได้ในวัสดุทางชีวภาพ
ในกรณีที่ไม่มีกระบวนการอักเสบ จำนวนของแลคโตบาซิลลัสจะมีอิทธิพลเหนือกว่า (ประมาณ 90-95%) ส่วนที่เหลืออีก 5% เป็นแบคทีเรียฉวยโอกาสซึ่งรวมถึงแท่งและ cocci จุลินทรีย์ที่อาจเป็นอันตรายจะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่เมื่อจำนวนเพิ่มขึ้น ภัยคุกคามของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาก็เพิ่มขึ้น
มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคนี้โดยมีพืชหลายชนิดผสมอยู่ในรอยเปื้อนระหว่างตั้งครรภ์ โดยทั่วไปการมีลูกเป็นภาวะพิเศษของร่างกายผู้หญิง ซึ่งโรคเรื้อรังที่มีอยู่อาจแย่ลงหรือมีปัญหาใหม่ปรากฏขึ้น อาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนเพื่อป้องกันการแพร่พันธุ์ของสารก่อโรคที่ไม่มีการควบคุม
ระดับของเนื้อหาดอกไม้
วัสดุชีวภาพที่นำมาจากช่องคลอดถูกกำหนดระดับความบริสุทธิ์ระหว่างการวิเคราะห์ ตัวบ่งชี้นี้บ่งชี้ว่ามีเชื้อโรคและระดับความเป็นกรดของจุลินทรีย์ ระดับแรกเป็นภาวะปกติที่ฉวยโอกาสจุลินทรีย์และแลคโตบาซิลลัสอยู่ในสภาวะสมดุลไม่ละเมิดขีด จำกัด ที่อนุญาต ระดับที่สองคือบรรทัดฐานสัมพัทธ์ ในขณะเดียวกัน เปอร์เซ็นต์ของแบคทีเรียก่อโรคก็เพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพ
ความบริสุทธิ์ระดับที่สามหมายถึงฟลอราผสมจำนวนมากในการละเลง ในเวลาเดียวกัน จำนวนของจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาสก็มีชัยเหนือแท่งของโดเดอร์ไลน์ ซึ่งมีอยู่ในการปล่อยตามปกติในปริมาณมาก แน่นอนว่าเรากำลังพูดถึงพยาธิวิทยาหากผลลัพธ์แสดงความบริสุทธิ์ของช่องคลอดในระดับที่สี่ ภาวะนี้มีลักษณะเด่นของเยื่อบุผิวสความัส แบคทีเรียก่อโรค และเม็ดเลือดขาว
จุลินทรีย์จำนวนมาก
พืชผสมจำนวนมากมักบ่งชี้ว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาในมดลูก ในเวลาเดียวกัน การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของวัสดุชีวภาพเผยให้เห็นเมือกและเยื่อบุผิวสความัสจำนวนมาก ชั้นของเซลล์ MPE เซลล์เม็ดเลือด และมีร่องรอยของฟาโกไซโตซิส สภาพทางพยาธิวิทยาได้รับการรักษาด้วยยาเหน็บทางช่องคลอดที่ยับยั้งการทำงานของเชื้อโรคและฟื้นฟูระดับ pH ปกติ
จุลินทรีย์ค็อกโคบาซิลลารี
ดอกผสมในปริมาณน้อยเป็นภาวะทางพยาธิวิทยา หากรอยเปื้อนถูกครอบงำโดย coccobacilli (บางอย่างระหว่าง cocci สามัญและ bacilli) ในกรณีส่วนใหญ่นรีแพทย์จะวินิจฉัยว่ามี gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae หรือ chlamydia การเพิ่มจำนวนของสารก่อโรคจะนำไปสู่การพัฒนาของการติดเชื้อรา ช่องคลอดอักเสบ และภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรีย
สาเหตุของการรบกวนของพืช
พืชผสมที่หายากในรอยเปื้อนสามารถตรวจพบได้หลังจากทานยาต้านแบคทีเรียที่ส่งผลอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกัน ทำให้เกิดสภาวะสำหรับการพัฒนาของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค การใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดอาจทำให้เกิดการรบกวนสมดุลของจุลินทรีย์ ในเวลาเดียวกัน จำนวนแลคโตบาซิลลัสและเม็ดเลือดขาวมักจะเพิ่มขึ้นในตัวกลาง
ผู้หญิงเองได้กระตุ้นความไม่สมดุลด้วยการป้องกันตัวเองจากการตั้งครรภ์ที่ไม่ต้องการ ผู้ป่วยที่ติดตั้งอุปกรณ์ใส่มดลูกมักจะได้ผลลัพธ์การละเลงที่ไม่ดีสำหรับพืช การคุมกำเนิดนี้ทำให้เกิดความไม่สมดุลที่เหมาะสมกับการพัฒนาของ coccobacilli
กระตุ้นการสืบพันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและล้างสิ่งปกติของช่องคลอดออกบ่อยครั้ง ดังนั้นสุขอนามัยที่ใกล้ชิดควรอยู่ในระดับปานกลาง ล้างน้ำเปล่าให้เพียงพอทุกวัน (อย่างน้อยวันละครั้งสูงสุด - หลังจากเข้าห้องน้ำทุกครั้งหรือเปลี่ยนผลิตภัณฑ์สุขอนามัยในช่วงมีประจำเดือน) ช่องคลอดเป็นระบบทำความสะอาดตัวเอง ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมีขั้นตอนสุขอนามัยที่มากเกินไป ไม่ควรใช้วิธีการเชิงรุกเพื่อสุขอนามัยที่ใกล้ชิด จะดีกว่าถ้าเลือกเจลที่มีค่า pH เป็นกลาง โดยไม่ใส่สีและกลิ่น
ต้องรักษา
ดอกผสมในการละเลงต้องคำชี้แจงการวินิจฉัยเพราะไม่จำเป็นต้องรักษาทุกกรณี ในกรณีที่มีการกัดเซาะจะมีการกำหนดการกัดกร่อน แต่โรคบางรูปแบบไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ (เฉพาะการตรวจสอบปกติ) โรคหนองใน มัยโคพลาสโมซิส หนองในเทียม ไทรโคโมแนส และโรคที่คล้ายคลึงกัน ได้รับการรักษาด้วยผลิตภัณฑ์พิเศษที่มีส่วนประกอบที่มุ่งต่อสู้กับแบคทีเรียบางชนิด
ด้วยการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในจุลินทรีย์ ยาเหน็บช่องคลอดหรือขี้ผึ้งก็เพียงพอแล้ว หลังจากสิ้นสุดการรักษา คุณต้องผ่านการวิเคราะห์อีกครั้ง หากผลลัพธ์เผยให้เห็นจุลินทรีย์ทางพยาธิวิทยาจำนวนมากอีกครั้งและพบพืชผสมในรอยเปื้อน (ในผู้หญิง อาจเป็นผลมาจากการใช้ยาบางชนิด) คุณอาจต้องเข้ารับการบำบัดด้วยยาที่แรงกว่า
นรีแพทย์อาจแนะนำให้ผู้ป่วยตรวจเพิ่มเติม ซึ่งจะขจัดความเป็นไปได้ของการวินิจฉัยผิดพลาด (การวิเคราะห์ซ้ำหลังจากการเตรียมการบางอย่าง เช่น การสิ้นสุดหลักสูตรการใช้ยาปฏิชีวนะ หรือการปฏิเสธการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน อัลตราซาวนด์ของ อวัยวะอุ้งเชิงกราน การวิเคราะห์ของเหลวทางชีวภาพ ฯลฯ) เป็นการดีกว่าที่จะฟังคำแนะนำของแพทย์ทันทีเพื่อให้การวินิจฉัยชัดเจนขึ้นทันที
คุณสมบัติระหว่างตั้งครรภ์
จุลินทรีย์ผสมมักพบในรอยเปื้อนในสตรีมีครรภ์ ผู้หญิงในตำแหน่งผ่านการวิเคราะห์นี้อย่างน้อยสามครั้ง: เมื่อออกบัตรแลกเปลี่ยนและลงทะเบียน นานถึงสามสิบสัปดาห์ และในไตรมาสที่สาม ไม่นานก่อนคลอด นั่นคือ ที่สามสิบหกถึงสามสิบเจ็ดสัปดาห์ บางครั้งอาจจำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม: หากมีอาการคัน ปริมาณที่เปลี่ยนแปลง กลิ่นหรือความสม่ำเสมอของของเหลวที่ไหลออกมา ความรู้สึกแสบร้อน
สัญญาณการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จก่อนประจำเดือนขาดคือการเปลี่ยนแปลงลักษณะของตกขาว ในระหว่างการฝังภูมิคุ้มกันจะลดลงเล็กน้อยเนื่องจากร่างกายมักมองว่าไข่ของทารกในครรภ์เป็นวัตถุแปลกปลอม สตรีมีครรภ์มักพบเชื้อรา สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดอาการของโรคนี้ก่อนคลอด เพราะเด็กอาจติดเชื้อเมื่อผ่านระบบสืบพันธุ์ของแม่
หากพืชผสมเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรง แพทย์อาจแนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์ ความจริงก็คือห้ามใช้ยาหลายชนิดในระหว่างตั้งครรภ์และการขาดการรักษาอาจนำไปสู่การติดเชื้อในมดลูกและความตายของตัวอ่อน ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญจึงแนะนำให้ทำการวิเคราะห์และเข้ารับการรักษาในขั้นตอนการวางแผนการตั้งครรภ์
พยาธิสภาพใด ๆ ป้องกันได้ง่ายกว่ากำจัด (โดยเฉพาะถ้าคุณต้องได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์) ฟลอราผสมในรอยเปื้อนในผู้หญิงก็ไม่มีข้อยกเว้น อย่าลืมเกี่ยวกับการป้องกันโรคของระบบสืบพันธุ์และไปพบสูตินรีแพทย์เป็นประจำ การปฏิบัติตามกฎง่ายๆ ไม่เพียงแต่ป้องกันโรคทางนรีเวชเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ทารกมีสุขภาพแข็งแรงอีกด้วย
