การวิเคราะห์ปัสสาวะเป็นหนึ่งในการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ใช้บ่อยและให้ข้อมูลมากที่สุด ไม่น่าแปลกใจที่มีการกำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยโรคต่าง ๆ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน ตัวชี้วัดที่ศึกษาที่นี่ให้แนวคิดเกี่ยวกับสถานะของทั้งระบบทางเดินปัสสาวะและไต และการปรากฏตัวของกระบวนการอักเสบ ธรรมชาติของพวกมัน ช่วยในการระบุโรคทั่วไป
ปัสสาวะไม่ดีในผู้หญิงเกิดจากอะไร? สิ่งนี้หรือค่าเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้ปกติบ่งบอกถึงอะไร? สิ่งที่สามารถตัดสินได้จากสีและความโปร่งใสของปัสสาวะที่เก็บได้? หัวข้อเหล่านี้และหัวข้ออื่นๆ จะถูกกล่าวถึงต่อไป
สี
หากเราหันไปใช้บรรทัดฐานของการวิเคราะห์ปัสสาวะในผู้หญิง เราจะเห็นว่าสีของปัสสาวะควรอยู่ในช่วงตั้งแต่หลอดสีอ่อนจนถึงสีเหลืองอำพัน ถูกกำหนดโดยเม็ดสีเลือดที่มีอยู่ในของเหลวความเข้มข้นของสารอื่น ๆ ที่ละลายในนั้น
ถ้าคนดื่มของเหลวมาก ดังนั้นสีของปัสสาวะของเขาจะจางลง ในขณะเดียวกัน ปัสสาวะตอนเช้าจะค่อนข้างเข้มกว่ากลางวัน เย็น ซึ่งสัมพันธ์กับงดปัสสาวะตอนกลางคืน
โปรดทราบว่าอาหารและยาหลายชนิดสามารถเปลี่ยนสีของปัสสาวะได้ ดังนั้นการเบี่ยงเบนจากสีปกติจึงไม่เป็นพยาธิสภาพ ตัวอย่างเช่น เซฟาโลสปอรินสามารถทำให้ปัสสาวะมีสีเกือบเป็นสีแดงอ่อน ซัลโฟนาไมด์สีน้ำตาล ไรโบฟลาวินสีเหลืองสดใส
แต่ยังมีสาเหตุทางพยาธิวิทยาของปัสสาวะไม่ดีในผู้หญิง:
- น้ำตาล เหลืองเขียว เบียร์ โรคถุงน้ำดีและตับ
- สีแดงสกปรก. โรคไต. สีบ่งบอกว่ามีเลือดในปัสสาวะ
- น้ำนมขาว. ฟอสเฟตและไขมันในร่างกายมีความเข้มข้นสูง
- เกือบดำ. สังเกตได้จากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง
- ปัสสาวะไม่มีสีในทางปฏิบัติ บ่งชี้ polyuria, pyelonephritis, เบาหวานและเบาจืด
โปร่งใส
ตามหลักการตรวจปัสสาวะในผู้หญิง ปัสสาวะควรมีความใส หากเก็บไว้หลายชั่วโมง จะปล่อยให้ตกตะกอน
ถ้าปัสสาวะขุ่นเป็นเวลาหลายวัน แสดงว่าร่างกายมีการอักเสบ ปัสสาวะกลายเป็นขุ่นเนื่องจากมีเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกลือ เซลล์เยื่อบุผิว และแบคทีเรียที่ตายแล้วในปริมาณสูง
แรงโน้มถ่วงเฉพาะ
ลักษณะนี้สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการวิเคราะห์ปัสสาวะ ความถ่วงจำเพาะคือการวัดความถ่วงจำเพาะของของเหลว ซึ่งสะท้อนว่าไตกรองเลือดได้ดีเพียงใด
การอ่านปกติ:
- ผู้ใหญ่: 1012-1025.
- เด็ก: 1004-1005.
ในระหว่างวัน ตัวบ่งชี้นี้จะผันผวนขึ้นอยู่กับปริมาณน้ำที่ดื่มและอาหารที่กิน
เกณฑ์การวินิจฉัย: การมีกลูโคสและโปรตีนในปัสสาวะ ซึ่งเกินความถ่วงจำเพาะของปัสสาวะ
ปฏิกิริยา pH
ปัสสาวะผู้ใหญ่ปกติจะมีปฏิกิริยาเป็นกลางหรือเป็นกรดเล็กน้อย ต้องบอกว่าค่า pH ของปัสสาวะนั้นขึ้นอยู่กับอาหารของมนุษย์ด้วย ถ้าเขากินอาหารจากพืชเป็นส่วนใหญ่ ปฏิกิริยาจะเปลี่ยนเป็นด่าง (มากถึง 8.0) หากต้องการโปรตีนจากสัตว์ ปฏิกิริยาจะเป็นกรดมากกว่า (ประมาณ 4.5)
สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดเอื้ออำนวยต่อการแพร่พันธุ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคมากกว่า ทำไมกรดในปัสสาวะมักจะบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในร่างกาย
โปรตีน (โปรตีน)
โปรตีนในปัสสาวะ. ตัวบ่งชี้ดังกล่าวหมายความว่าอย่างไร โดยปกติไม่ควรมีโปรตีนในปัสสาวะเลย แต่ถ้าในวันเก็บปัสสาวะมีการออกกำลังกายที่รุนแรงหรือคนที่กินอาหารที่มีโปรตีนดิบ (นม, ไข่ดิบ) การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้เป็น 0.033 g / l จะไม่เป็นพยาธิสภาพ ไม่น่ากลัวและมีโปรตีนบางชนิดในปัสสาวะของทารกแรกเกิด
ในกรณีอื่นๆ โปรตีนในปัสสาวะ (การมีโปรตีนในปัสสาวะ) บ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบในไต การก่อตัวของเนื้องอก และภาวะร้ายแรงอื่นๆ ของร่างกาย
สาเหตุของการตรวจปัสสาวะไม่ดีในผู้หญิงในกรณีนี้ก็อาจเป็นการตั้งครรภ์ได้เช่นกัน ที่นี่เนื้อหาของโปรตีนในปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ แต่ยังอยู่ในช่วงไตรมาสแรก นี่คือเหตุผลเพื่อสงสัยพยาธิสภาพของไตที่เปิดเผยหรือแฝงอยู่ โปรตีนในปัสสาวะใน 2-3 เทอมในปริมาณมากเป็นอาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ ผู้หญิงต้องรีบไปโรงพยาบาล
กลูโคส
โดยปกติปัสสาวะของมนุษย์ไม่มีน้ำตาล อนุญาตให้ใช้กลูโคสจำนวนเล็กน้อยหากผู้ป่วยกินขนมมากในวันก่อน อย่างไรก็ตาม ในที่นี้จำเป็นต้องทำการวิเคราะห์อีกครั้งเมื่องดของหวาน
สาเหตุของน้ำตาลในปัสสาวะของผู้หญิงคือเบาหวาน ความสามารถในการกรองของไตมีขีดจำกัด หากระดับน้ำตาลในเลือดเกินค่าปกติสองครั้งน้ำตาลส่วนเกินจะถูกขับออกทางปัสสาวะ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย ผู้ป่วยจะได้รับการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือด
คีโตนบอดี้
ปกติไม่มีอะซิโตนในปัสสาวะ (ร่างกายของคีโตน) ร่างกายของคีโตนถูกสร้างขึ้นในระหว่างการสลายไขมันซึ่งบ่งชี้ว่าการเผาผลาญถูกรบกวน โดยปกติร่างกายจะดึงพลังงานจากกลูโคสที่มากับอาหาร หรือไกลโคเจนเมื่อขาด เมื่อไกลโคเจนสะสมในตับหมด ร่างกายก็เริ่มผลิตพลังงานจากไขมันสำรอง
กระบวนการนี้พิสูจน์ได้ด้วยกลิ่นเฉพาะของปัสสาวะ ซึ่งทำให้เกิดอะซิโตน สำหรับเด็ก ร่างกายของคีโตนในปัสสาวะสามารถตรวจพบได้ในระหว่างที่เหนื่อยล้าหรือออกแรงอย่างหนัก หากพบร่างกายของคีโตนร่วมกับระดับน้ำตาลในเลือดสูง แสดงว่ามีการพัฒนาของโรคเบาหวาน
สาเหตุที่ตรวจปัสสาวะไม่ดีในผู้หญิงหมวดนี้อาจเป็นอาหารเป็นพิษ ท้องร่วง ในแผ่นพับกับจากผลการวิเคราะห์ตรงข้าม "คีโตนบอดี้" คุณจะเห็นชุดค่าผสมต่างๆ:
- "+" - ผลบวกเล็กน้อย
- "++" หรือ "+++" เป็นค่าบวก
- "++++" - ผลลัพธ์ในเชิงบวกอย่างรวดเร็ว
ดังนั้น ยิ่งบวก ความเข้มข้นของอะซิโตนในปัสสาวะยิ่งสูงขึ้น
บิลิรูบิน, urobilin
บิลิรูบินและยูริบิลินเป็นชื่อของเม็ดสีน้ำดี สาเหตุของการปรากฏตัวของบิลิรูบินในปัสสาวะคือกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงที่เกิดขึ้นในตับซึ่งละเมิดโครงสร้างของเนื้อเยื่อ โดยเฉพาะโรคตับแข็ง ตับอักเสบ โรคมะเร็ง บ่อยครั้งที่ระดับบิลิรูบินสูงขึ้นยังคงมีอยู่หลังการผ่าตัดที่อวัยวะนี้และทางเดินน้ำดี
โดยปกติอนุญาตให้ใช้ urobilinogen ความเข้มข้นเล็กน้อย (รวมถึงเม็ดสีน้ำดี) เท่านั้น - ไม่เกิน 17 µmol / l ปริมาณอาจเพิ่มขึ้นเมื่อมีการสลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น มันเกิดจากโรคต่างๆ แต่ส่วนใหญ่มีการติดเชื้อ
เฮโมโกลบิน
การปรากฏตัวของเฮโมโกลบินคือการมีเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ หากตรวจพบในปริมาณมาก แสดงว่ามีการแตกของเม็ดเลือดแดงในหลอดเลือด ในกรณีที่เม็ดสีอยู่ในปัสสาวะหลังจากการสลายตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงจะไม่มีตะกอน ปัสสาวะจะเป็นชุด "วานิช" สีแดงเข้ม
การทำลายของเม็ดเลือดแดงในหลอดเลือดเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่ร้ายแรง สังเกตได้ในระหว่างการถ่ายเลือดที่เข้ากันไม่ได้, แผลไหม้และการบาดเจ็บรุนแรง, พิษสารพิษที่มีศักยภาพ เนื้องอกร้าย
เยื่อบุผิว
ถ้าเยื่อบุผิว squamous ในปัสสาวะของผู้หญิงเพิ่มขึ้น ข้อเท็จจริงนี้บ่งชี้อะไร? เซลล์เยื่อบุผิวได้รับการปรับปรุงและลอกออกอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต เซลล์เยื่อบุผิวที่อยู่ในทางเดินปัสสาวะตามลำดับจะถูกขับออกพร้อมกับปัสสาวะ ดังนั้นการรวมตัวของเยื่อบุผิวในปัสสาวะจะเป็นบรรทัดฐาน
แต่ถ้าปริมาณของเยื่อบุผิวในระยะเปลี่ยนผ่านหรือสความัสในปัสสาวะของผู้หญิงเพิ่มขึ้น แสดงว่าเป็นโรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ แต่ถ้าพบอนุภาคของเยื่อบุผิวของไตในปัสสาวะ เราสามารถตัดสินการอักเสบของเนื้อเยื่อไต ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในอวัยวะเหล่านี้ หรือพิษของร่างกาย
เม็ดเลือดขาว
การมีเม็ดเลือดขาวในปัสสาวะไม่เป็นพยาธิสภาพ บรรทัดฐานสำหรับผู้ชายคือ 0-3 บรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงคือ 0-5 หากเกินปริมาณนี้ แพทย์อาจสงสัยว่ามีเม็ดเลือดขาว - การอักเสบของระบบทางเดินปัสสาวะ
ยิ่งพบเม็ดเลือดขาวมาก การอักเสบก็จะยิ่งรุนแรงขึ้น หากมีมากก็มีเหตุผลที่จะพูดถึงหนองในปัสสาวะ ระดับการอักเสบที่รุนแรงที่สุด
ควรสังเกตว่าปริมาณเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นในปัสสาวะของผู้หญิงมักไม่เกี่ยวข้องกับกระบวนการทางพยาธิวิทยา อาจสังเกตได้เมื่อเก็บปัสสาวะไม่ถูกวิธีเพื่อการวิเคราะห์
เม็ดเลือดแดง
การมีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะของผู้หญิงไม่ใช่พยาธิสภาพ โดยปกติจำนวนในปัสสาวะของคนที่มีสุขภาพดีคือ 1-2 ถ้ามากไปก็สงสัยไมโครฮีมาตูเรีย หากปัสสาวะเป็นสีชมพูหรือแดงในเวลาเดียวกัน แสดงว่ามีปัสสาวะเป็นเลือด
เซลล์เม็ดเลือดแดงที่สดและไม่เปลี่ยนแปลงสามารถพบได้ในปัสสาวะโดยมีค่า pH ที่เป็นกรดหรือเป็นกลางเล็กน้อย หากปฏิกิริยานี้เป็นกรด เม็ดเลือดแดงจะเปลี่ยนสี จากนั้นพวกเขาก็พูดถึงเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ชะล้าง
หากเม็ดเลือดแดงเข้าสู่ปัสสาวะจากหลอดเลือดของไต จะแสดงเพิ่มเติมด้วยเนื้อหาของโปรตีนและกระบอกสูบในปัสสาวะ โปรดทราบว่าในช่วงเวลาสั้น ๆ ระดับของเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะสามารถเกินได้ด้วยการบาดเจ็บรุนแรง การออกแรงกายอย่างมีนัยสำคัญ
เกลือ
เกลือในปัสสาวะของผู้หญิงมักจะไม่เบี่ยงเบนไปจากปกติ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยเหตุผลที่เธอได้รับมอบหมายให้วิเคราะห์ ดังนั้นการถอดรหัสควรยังคงได้รับความไว้วางใจจากผู้เชี่ยวชาญและไม่ควรดำเนินการอย่างอิสระ
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเน้นปรากฏการณ์เช่นปัสสาวะในปัสสาวะของผู้หญิง เหล่านี้เป็นเกลือโพแทสเซียมและโซเดียมที่ละลายน้ำได้ที่พบในกรดยูริก ด้วยการปรากฏตัวของสิ่งเจือปนเหล่านี้ในปัสสาวะ โรคนี้เกี่ยวข้องกับ uraturia หรือ diathesis ของกรดยูริก
หินเหล่านี้เป็นหิน (โดยธรรมชาติแล้ว - เกลือของกรดยูริก) ที่มีสีเหลืองอ่อนหรือสีแดง พวกมันโค้งมนและหยาบ การก่อตัวของพวกเขานำไปสู่ความรักในชาที่แข็งแกร่ง, ชีสรสเผ็ด, ผักขม, มะเขือเทศ, อาหารรมควัน, การบริโภคเนื้อสัตว์และเครื่องในมากเกินไป ทำให้เกิดการก่อตัวของกรดยูริกและการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด diathesis กรดยูริกสามารถกระตุ้นโดยสถานการณ์ที่ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง, ความบกพร่องทางพันธุกรรม, โรคในอดีต - ตับอักเสบ, pyelonephritis,ตับอ่อนอักเสบ
ในสตรีมีครรภ์ อีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดกรดยูริกคือพิษ ซึ่งมักส่งผลให้เกิดภาวะขาดน้ำ นอกจากนี้ ภาวะปัสสาวะเล็ดในผู้หญิงสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคติดเชื้อของระบบสืบพันธุ์ได้
หากธรรมชาติของพยาธิวิทยาติดเชื้อ แพทย์จะสั่งการรักษาจากเชื้อโรค ในทุกกรณี องค์ประกอบหลักของการรักษาจะเป็นการควบคุมอาหาร การแยกอาหารที่เป็นอันตรายออกจากอาหาร และการรักษาเสถียรภาพของน้ำ
เมือก
โดยปกติปริมาณเมือกในปัสสาวะเล็กน้อยก็เป็นที่ยอมรับเช่นกัน แต่หากเกินตัวบ่งชี้นี้แสดงว่ามีนิ่วในไตหรือกระเพาะปัสสาวะ
อย่างไรก็ตาม ในความสัมพันธ์กับผู้หญิง ตัวบ่งชี้นี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นพยาธิวิทยาเสมอไป: เมือกสามารถเข้าสู่ปัสสาวะจากระบบสืบพันธุ์ได้ อย่างไรก็ตามหากค่าของตัวบ่งชี้นี้เพิ่มขึ้นแสดงว่ามีการพัฒนากระบวนการอักเสบในระบบทางเดินปัสสาวะ
อย่างที่คุณเห็น การเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการวิเคราะห์ปัสสาวะแต่ละครั้งบ่งบอกถึงพยาธิสภาพ การเจ็บป่วย หรือวิถีชีวิตที่ไม่ถูกต้อง บางครั้งการตรวจปัสสาวะเพียงครั้งเดียวก็ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัย การศึกษาให้เหตุผลในการสงสัยว่าเป็นโรคใด ๆ เท่านั้น ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวินิจฉัยเพิ่มเติม
