เส้นเลือดตีบ: โป่งพองและลิ่มเลือดอุดตัน. หลอดเลือดแดงตีบตัน

สารบัญ:

เส้นเลือดตีบ: โป่งพองและลิ่มเลือดอุดตัน. หลอดเลือดแดงตีบตัน
เส้นเลือดตีบ: โป่งพองและลิ่มเลือดอุดตัน. หลอดเลือดแดงตีบตัน

วีดีโอ: เส้นเลือดตีบ: โป่งพองและลิ่มเลือดอุดตัน. หลอดเลือดแดงตีบตัน

วีดีโอ: เส้นเลือดตีบ: โป่งพองและลิ่มเลือดอุดตัน. หลอดเลือดแดงตีบตัน
วีดีโอ: 7 วิธีรักษาอาการปัสสาวะบ่อย กระเพาะปัสสาวะทำงานไวเกิน | เม้าท์กับหมอหมี EP.57 2024, พฤศจิกายน
Anonim

หลอดเลือดแดงต้นขาเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ หน้าที่หลักคือการส่งเลือดไปยังทุกส่วนของรยางค์ล่าง ตั้งแต่ต้นขาจนถึงนิ้วเท้า สารอาหารและการไหลเวียนของเลือดไปยังส่วนล่างของขาผ่านทางเส้นเลือดฝอยและหลอดเลือดขนาดเล็กที่แตกแขนงออกจากหลอดเลือดแดงตีบ โรคหลอดเลือดแดงใหญ่ทุกชนิดสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของงานหลักของแขนขาส่วนล่าง ช่องท้อง และอุ้งเชิงกราน

หลอดเลือดแดงต้นขา
หลอดเลือดแดงต้นขา

เธออยู่ไหน

หลอดเลือดแดงนี้ตั้งอยู่ตั้งแต่เริ่มต้นของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานผิวเผินจากผนังด้านในของต้นขาจากที่ไปยังพื้นผิว ด้วยเหตุนี้จึงเรียกว่า "กระดูกต้นขา" มันไหลผ่านอุ้งเชิงกรานและแอ่งกระดูกต้นขา ช่องป๊อปไลต์ และคลอง บริเวณที่มันนอนอยู่บนแขนขา มันตั้งอยู่ใกล้กับหลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณอวัยวะเพศและลิ้นปี่ ซึ่งเป็นรูปสามเหลี่ยมต้นขาและหลอดเลือดแดงส่วนลึกของต้นขา

หลอดเลือดแดงตีบผิวเผินถือเป็นหลอดเลือดขนาดค่อนข้างใหญ่ที่ทำหน้าที่ให้เลือดไปยังส่วนล่าง อวัยวะเพศภายนอก และโหนดขาหนีบ โครงสร้างทางกายวิภาคของทุกคนเหมือนกันหมด ยกเว้นความแตกต่างที่มองไม่เห็น เพื่อกำหนดว่ามันเป็นหลอดเลือดแดงตีบที่ตั้งอยู่คุณต้องตรวจสอบมันที่ส่วนบนของขาหนีบ - จากนั้นมันจะยื่นออกไปด้านนอก ในบริเวณนี้ เรือจะไวต่อรอยฟกช้ำทางกลไกมาก

เส้นเลือดตีบตัน
เส้นเลือดตีบตัน

โป่งพอง

เส้นเลือดใหญ่ดังกล่าว ก็เหมือนกับเส้นเลือดอื่นๆ ที่มีแนวโน้มที่จะเจ็บป่วยและเกิดความผิดปกติ หนึ่งในโรคเหล่านี้สามารถระบุได้ - โป่งพองของหลอดเลือดแดงตีบ ความผิดปกตินี้ถือเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดของหลอดเลือดนี้ โป่งพองหมายถึงการโป่งของเยื่อหุ้มหลอดเลือดแดงอันเป็นผลมาจากการผอมบาง ทางสายตาสามารถตรวจพบโรคได้ว่าเป็นกระพุ้งสั่นในบริเวณหลอดเลือด หลอดเลือดโป่งพองจะมองเห็นได้ดีที่สุดที่ขาหนีบหรือใต้เข่า โดยจะเกิดขึ้นที่กระบวนการหนึ่งของหลอดเลือด - หลอดเลือดแดง Popliteal

ความผิดปกตินี้มักจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงมากกว่า เนื่องจากในผู้ชาย อาการของโรคหลอดเลือดตีบจะพบได้น้อยมาก หลอดเลือดโป่งพองมีจำกัดและกระจาย

เหตุผลในการปรากฏตัว

ที่มาของโรคดังกล่าวเป็นปัจจัยที่ทำให้ผนังหลอดเลือดบางลง ได้แก่

  • ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง);
  • การติดเชื้อ;
  • สัมผัสกับทาร์และนิโคตินเมื่อสูบบุหรี่;
  • อ้วน;
  • บาดเจ็บ
  • การบริโภคคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้น;
  • การผ่าตัด (อาจมีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงตีบ)
  • ปัจจัยทางพันธุกรรม

รอยฟกช้ำและการผ่าตัดมักเรียกกันว่าโป่งพอง "ผิดพลาด" ในสถานการณ์นี้ไม่มีการบวมของเส้นเลือดเช่นนี้ และโรคนี้แสดงโดยห้อเลือดที่เต้นเป็นจังหวะล้อมรอบด้วยเนื้อเยื่อที่ตึง

การอุดตันของหลอดเลือดแดงตีบ
การอุดตันของหลอดเลือดแดงตีบ

สัญญาณ

ผู้ป่วยอาจไม่รู้สึกถึงจุดเริ่มต้นของความผิดปกติเลย โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการก่อตัวในปริมาณน้อย อย่างไรก็ตามด้วยการเพิ่มขึ้นของเนื้องอกทำให้รู้สึกเจ็บปวดที่ขาสั่น - มันทวีความรุนแรงขึ้นด้วยการออกแรงทางกายภาพ สิ่งบ่งชี้ของหลอดเลือดโป่งพองยังเป็นอาการกระตุกของแขนขาที่ได้รับผลกระทบ เนื้อเยื่อตาย และแขนขาบวม อาการคล้ายคลึงกันเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนที่ขาไม่เพียงพอ

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัยโรคดังกล่าว ซึ่งแม้แต่หลอดเลือดแดงตีบทั่วไปก็อาจเสียหายได้ ส่วนใหญ่จะใช้วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการก็แนะนำในบางสถานการณ์เช่นกัน พื้นที่เครื่องมือในการวินิจฉัยได้แก่: อัลตราซาวนด์, angiography, MRI และเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ไปที่ห้องปฏิบัติการ: การวิเคราะห์ทั่วไปและทางชีวเคมีของปัสสาวะและเลือด นอกจากการศึกษาดังกล่าวแล้ว ยังต้องมีการตรวจโดยศัลยแพทย์หลอดเลือดด้วย

มีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงตีบ
มีเลือดออกจากหลอดเลือดแดงตีบ

บำบัด

จนถึงตอนนี้ การรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองเพียงอย่างเดียวคือการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของพยาธิวิทยาและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดคุณสามารถใช้วิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้: การบายพาสหลอดเลือด, การทำเทียม ยังคงมีความเป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการใส่ขดลวดซึ่งถือว่าง่ายกว่าสำหรับผู้ป่วย ในกรณีของความผิดปกติที่ซับซ้อนอย่างยิ่ง นำมาสู่ความร้ายแรงเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ ต้องตัดขา

ผลที่ตามมา

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยคือลักษณะของลิ่มเลือดในเส้นเลือด ซึ่งอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงตีบ นอกจากนี้ การเกิดลิ่มเลือดสามารถทำให้พวกเขาแทรกซึมเข้าไปในหลอดเลือดของสมอง ส่งผลให้เกิดการอุดตัน และต่อมาจะทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลงเท่านั้น หลอดเลือดโป่งพองแตกเกิดขึ้นได้ยาก โดยส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดเส้นเลือดอุดตันหรือเนื้อตายเน่าที่ขา

หลอดเลือดแดงตีบผิวเผิน
หลอดเลือดแดงตีบผิวเผิน

หากวินิจฉัยได้ทันเวลา การพัฒนาของความผิดปกติสามารถป้องกันได้ แต่ถ้าละเลยสถานการณ์ ผลกระทบด้านลบมักจะอยู่ในรูปของการตัดขาหรือถึงแก่ความตายของผู้ป่วย ในเรื่องนี้ แม้จะมีข้อสงสัยเล็กน้อยเกี่ยวกับพยาธิวิทยา คุณต้องเข้ารับการวินิจฉัยที่จำเป็น

ลิ่มเลือดอุดตัน

โรคนี้ (เรียกอีกอย่างว่าลิ่มเลือดอุดตัน) เป็นความผิดปกติที่พบได้บ่อย ด้วยการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่มองไม่เห็น (การอุดตัน) ของหลอดเลือดที่มีอนุภาคของเลือด, emboli ไขมันและโล่ atherosclerotic ผู้ป่วยในตอนแรกไม่สังเกตการเปลี่ยนแปลง และมีเพียงการอุดตันของหลอดเลือดอย่างมีนัยสำคัญอาการของพยาธิวิทยานี้จะสังเกตเห็นได้ ด้วยการอุดตันของเส้นเลือดอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยจะรู้สึกแย่ลงในทันที ซึ่งอาจนำไปสู่การตายของเนื้อเยื่อ การตัดขา หรือการเสียชีวิตได้ในภายหลัง

ตัวชี้วัดทางคลินิก

ลิ่มเลือดอุดตันที่หลอดเลือดแดงตีบ (femoral) อุดตันอย่างเห็นได้ชัด อาการปวดที่ขาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งจะเห็นได้จากการเดินหรือกิจกรรมทางกายอื่นๆ ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับการลดลงของเส้นเลือดที่มองไม่เห็น เช่นเดียวกับการลดลงของปริมาณเลือดไปยังขา และการสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือด หลอดเลือดหลักประกันเริ่มเปิด ซึ่งมักเกิดขึ้นใต้บริเวณที่เกิดลิ่มเลือด

หลอดเลือดโป่งพอง
หลอดเลือดโป่งพอง

ตรวจขา ผิวซีด อุณหภูมิลดลง (รู้สึกเย็น) ความไวของส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกายซึ่งหลอดเลือดแดง (femoral) อยู่ลดลง ขึ้นอยู่กับการก่อตัวของความผิดปกติ การเต้นของหลอดเลือดอาจได้ยินหรือไม่ได้ยินเลยก็ได้

การวินิจฉัย

ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือ ด้วยเหตุนี้จึงใช้ rheography และ oscillography อย่างไรก็ตาม การตรวจหลอดเลือดแดงถือเป็นวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่มีข้อมูลมากที่สุด ซึ่งทำให้สามารถระบุตำแหน่งของลิ่มเลือดอุดตัน ตลอดจนระดับการอุดตันของหลอดเลือดได้อย่างชัดเจน การอ้างอิงสำหรับการตรวจดังกล่าวจะได้รับเมื่อตรวจพบสัญญาณดังกล่าวในระหว่างการตรวจ: ผิวที่แดงหรือซีดของขาขาดความไวความเจ็บปวดในช่วงเวลาที่สงบ นอกจากนี้ยังแนะนำให้ไปพบแพทย์หลอดเลือดซึ่งจะแนะนำว่าหลอดเลือดแดงตีบคืออะไรและจะเกิดผลที่ตามมาจากการเกิดลิ่มเลือดได้อย่างไร

หลอดเลือดแดงตีบทั่วไป
หลอดเลือดแดงตีบทั่วไป

การรักษา

การรักษาลิ่มเลือดอุดตันคือการใช้ยาและการผ่าตัด ด้วยการรักษาพยาบาลสารกันเลือดแข็ง, ตัวแทนที่มีฤทธิ์ในการละลายลิ่มเลือดและ antispastic ในระหว่างการแทรกแซงการผ่าตัด จะใช้วิธีการของ vascular plasty, embolectomy และ thrombectomy

การอุดตันของเส้นเลือดตีบ

การอุดตันของหลอดเลือดแดงอย่างรุนแรงเป็นการละเมิดการไหลเวียนของหลอดเลือดแดงส่วนปลายอย่างเฉียบพลันโดยลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตัน สภาพนี้ถือว่าอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากการอุดตันในหลอดเลือดแดงใหญ่ทำให้การไหลเวียนของเลือดตามธรรมชาติหยุดชะงักซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือดเพิ่มเติม กระบวนการนี้สามารถครอบคลุมหลักประกัน ลิ่มเลือดสามารถแพร่กระจายไปยังระบบหลอดเลือดดำ เงื่อนไขสามารถย้อนกลับได้ภายใน 3-6 ชั่วโมงนับจากเริ่มมีอาการ เมื่อสิ้นสุดระยะเวลานี้ ภาวะขาดเลือดขาดเลือดในระดับลึกจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเนื้อตายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ในภายหลัง