ความทุกข์จากความผิดปกติทางจิตที่หวาดระแวงมักมีความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไป ความสงสัย ความคับข้องใจ พฤติกรรมของพวกเขาขัดแย้งกันอย่างมาก เนื่องจากพวกเขามักจะต่อต้านศัตรูที่สมมติขึ้นและผู้ไม่หวังดี
คุณสมบัติการวินิจฉัย
มีเกณฑ์หลายอย่างที่แยกความแตกต่างระหว่างโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงจากการเน้นเสียงของตัวละครในสายพันธุ์เดียวกัน P. B. Gannushkin ระบุสัญญาณเหล่านี้และเป็นเรื่องปกติสำหรับโรคจิตเภทแต่ละประเภท: ผลรวมของการแสดงออกภายนอกของลักษณะนิสัยความมั่นคงเมื่อเวลาผ่านไปและเป็นผลให้ความยากลำบากในการปรับตัวทางสังคมอย่างรุนแรง
ตัวละครทั้งหมดจะปรากฏชัดเจนเมื่อสังเกตการประเมินที่สูงเกินไปของผู้ป่วยโดยผู้ป่วย การประเมินดังกล่าวมีอยู่ในทุกสถานการณ์ เขาถือว่าการกระทำทั้งหมดของเขาไม่อาจปฏิเสธได้ และความปรารถนาและความต้องการจะต้องได้รับการตอบสนองอย่างรวดเร็วและไม่มีเงื่อนไข การประเมินใหม่อาจไม่เพียงแต่เกี่ยวข้องกับขอบเขตของการประเมินค่าของตัวเองสูงเกินไปเท่านั้นบุคลิกภาพ แต่ยังรวมถึงปรากฏการณ์ทั้งหมดที่คนโรคจิตพบ อาจกล่าวได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับความสงสัยอย่างต่อเนื่อง "ความระแวดระวัง" เกี่ยวกับการค้นหาศัตรูด้วยความระมัดระวัง แผนการ การกดขี่ข่มเหง
ความภาคภูมิใจในตนเองที่สูงเกินจริง ลักษณะของการพัฒนาแบบหวาดระแวง ไม่ได้แยกความซับซ้อนที่ด้อยกว่าออกไปโดยสิ้นเชิง แต่ในขณะเดียวกัน คอมเพล็กซ์แห่งนี้กลับกลายเป็นว่าถูกบังคับให้เข้าสู่สภาวะไร้สติ ถูกปิดกั้นด้วยการชดเชยมากเกินไปด้วยความนับถือตนเองที่สูงเกินจริง
ความเสถียรของตัวละครนั้นสัมพันธ์กัน โดยปกติเมื่อเวลาผ่านไปจะมีลักษณะหวาดระแวงเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นอาการแทรกซ้อน ด้วยเหตุนี้เองที่โรคจิตเภทรูปแบบนี้จึงได้รับชื่อการพัฒนาแบบหวาดระแวงในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงประเภทของอักขระหรือการปรับให้เรียบของลักษณะเชิงลบตามกฎจะไม่เกิดขึ้น เป็นไปได้เฉพาะในกรณีของการรักษาด้วยยาอย่างทันท่วงทีและหลักสูตรการบำบัด
อาการของโรคจิตหวาดระแวง
ป. B. Gannushkin ตั้งข้อสังเกตว่าตราบใดที่คนโรคจิตไม่ทะเลาะวิวาทกับผู้อื่นอย่างเปิดเผย เขาก็สามารถเป็นพนักงานที่มีประโยชน์อย่างยิ่งได้ ในสาขาอาชีพใดสาขาหนึ่ง คนหวาดระแวงจะทำงานด้วยความอุตสาหะ แม่นยำ และฉูดฉาด โดยไม่ถูกรบกวนจากความสนใจและงานอดิเรกที่ไม่เกี่ยวข้อง ในความเป็นจริง กรณีดังกล่าวควรจัดเป็นการเน้นเสียงของอักขระ และตาม Gannushkin "โรคจิตเภทแฝง"
ก. ลีออนฮาร์ดแยกประเภทบุคลิกภาพที่เรียกว่า "ติด" ให้เป็นหนึ่งในตัวเลือกบรรทัดฐาน คุณภาพโดยทั่วไปของประเภทนี้คือ "ติด" ประการแรกมันเกี่ยวข้องกับผลกระทบทางอารมณ์ที่สามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลานาน ผลกระทบไม่อยู่ยืนยาวและบุคคลไม่สามารถตอบสนองต่อมันได้ อย่างไรก็ตาม แม้จะประสบความสำเร็จ แต่ “การติด” ก็ยังทำให้ตัวเองรู้สึกได้ ในกรณีนี้มันจะกลายเป็นความเย่อหยิ่งหลงตัวเอง ประเภทนี้มีความเป็นไปได้ในการพัฒนาบุคลิกภาพทั้งด้านบวกและด้านลบอย่างเท่าเทียมกัน แรงผลักดันหลักเบื้องหลังความหวาดระแวงคือความทะเยอทะยาน พวกเขาอาจประสบความสำเร็จอย่างยิ่งใหญ่ในอาชีพการงาน แต่เมื่อเจออุปสรรค พวกเขาจะกลายเป็นคนขมขื่น ขี้ระแวง และพยาบาทอย่างง่ายดาย
Gannushkin เชื่อว่าคุณลักษณะหลักของประเภทนี้คือแนวโน้มที่จะเรียกว่าความคิดที่ประเมินค่าสูงเกินไป ตำแหน่งที่โดดเด่นในหมู่นี้คือความคิดของความหมายพิเศษของ "ฉัน" ของตัวเอง ใกล้กับการตัดสินใจครั้งนี้คือแนวคิดของ I. Lange ที่คุณสมบัติหลักของประเภทนี้คือ "ความรู้สึกไวเหนือตนเอง"
จากนี้ไป ผู้ป่วยหวาดระแวงเชื่อว่าทุกสิ่งที่พวกเขาทำนั้นถูกต้องเสมอ ทุกสิ่งที่กล่าวนั้นเป็นความจริงเสมอ และสิ่งที่พวกเขาอ้างว่าเป็นสิทธิที่ไม่มีเงื่อนไข ด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงไม่ค่อยอยากขอคำแนะนำ ผู้ป่วยไม่มีภูมิคุ้มกันต่อการวิจารณ์ในรูปแบบที่เมตตาที่สุดและไม่เคยฟังการคัดค้าน ความหวาดระแวงนั้นอ่อนไหวและเปราะบางได้ง่าย เมื่อเผชิญกับการคัดค้าน เขาก็ก้าวร้าวอย่างรวดเร็ว
โรคจิตกับสังคม
คนโรคจิตได้ประโยชน์อย่างรวดเร็วจากศีลธรรมที่เป็นที่ยอมรับในสังคม กฎหมายและระเบียบต่างๆ เขาอ้างถึงหลักการทางศีลธรรมที่ถูกต้องและบรรทัดฐานที่ถูกต้องอย่างไม่รู้จบ การอ้างอิงถึงกฎหมายที่มีอยู่นั้นไม่ได้หยาบคายอย่างโจ่งแจ้งเสมอไป แต่นำเสนอโดยคำนึงถึงสถานการณ์ปัจจุบันและวางแผนอย่างรอบคอบ
อาการทางจิตแบบหวาดระแวงอีกอย่างหนึ่งคือ ผู้ป่วยสามารถค้นพบลักษณะของนักต้มตุ๋นหรือผู้บุกรุกที่กำลังเฝ้าดูเขาอยู่ในเพื่อนของเขาแต่ละคน บ่อยครั้งผู้คนมักแสดงความอิจฉาริษยาต่อคนรอบข้าง ดูเหมือนว่าคนอื่นต้องการทำร้ายพวกเขา แม้ว่าคนอื่นๆ จะเป็นหมอก็ตาม อาการเจ็บปวดมักแสดงออกในความหลงใหลในความหึงหวงการพูดคนเดียวที่คลั่งไคล้การบ่นไม่หยุดหย่อน ค่อนข้างสมเหตุสมผลที่ความสัมพันธ์ของคนหวาดระแวงกับผู้อื่นเต็มไปด้วยการทะเลาะวิวาทและความเข้าใจผิด
ปัจจัยกระตุ้น
ท่ามกลางสภาวะทางจิตคือลักษณะของสภาพแวดล้อมทางสังคม การไม่รับรู้ข้อดีที่แท้จริงหรือในจินตนาการ การละเมิดความภาคภูมิใจ ในกรณีเหล่านี้จุดอ่อนของโรคจิตมีส่วนเกี่ยวข้อง - ความนับถือตนเองของเขา Gannushkin เชื่อว่าการพัฒนาทางพยาธิวิทยาหวาดระแวงเป็นผลโดยตรงจากการซ้อนทับของการบาดเจ็บเล็กน้อยในชีวิตประจำวันเป็นเวลาหลายปี
โรคอะไรเกิดก่อน
อาการของโรคนี้มักปรากฏในวัยผู้ใหญ่ ก่อนการปรากฏตัวของพวกเขา กระบวนการก่อตัวของความหวาดระแวงเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของการเน้นเสียงอักขระประเภทอื่น ส่วนโรคจิตเภทประเภทหวาดระแวงนั้น จิตแพทย์ได้ชี้ไปที่ตัวเองซ้ำแล้วซ้ำเล่ามีความคล้ายคลึงกับโรคจิตเภท สาธิต และแม้กระทั่งโรคจิตเภท โรคหวาดระแวงสามารถพัฒนาได้กับพื้นหลังของทุกประเภทที่ระบุไว้ข้างต้น เช่นเดียวกับภาวะต่อมไทรอยด์เกิน
ประเภทโรค: โรคจิตเภท
โรคจิตเภทเป็นความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบถาวรซึ่งพัฒนาตั้งแต่อายุยังน้อยและคงอยู่เกือบตลอดชีวิต โรคใด ๆ เหล่านี้แสดงออกในการละเมิดความสมบูรณ์ของบุคลิกภาพ, ความผิดปกติของการปรับตัว, ความสัมพันธ์ที่ซับซ้อนกับสภาพแวดล้อมทางสังคม ความผิดปกตินี้อีกประเภทหนึ่งที่ค่อนข้างธรรมดาคือโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงประเภทที่ปลุกปั่นได้ ความผิดปกตินี้แตกต่างกันอย่างไร? คุณลักษณะเฉพาะของมันคือการระเบิดความก้าวร้าวที่ไม่สามารถควบคุมได้ การกระทำที่ไม่เหมาะสมกับสถานการณ์ปัจจุบัน
โรคจิตเภทที่เป็นโรคนี้ต้องการคนอื่นมาก งี่เง่ามาก และเห็นแก่ตัว ความคิดเห็นของคนอื่นทำให้พวกเขากังวลน้อยมากด้วยรูปแบบขั้นสูงของโรคผู้ป่วยไม่สามารถแสดงความเห็นอกเห็นใจได้ ในเวลาเดียวกันบ่อยครั้งที่ผู้ป่วยอาจถูกภาวะซึมเศร้าสิ้นหวัง ส่วนใหญ่มักจะพบประเภทที่กระตุ้นได้ในหมู่ผู้ติดสุรา ผู้ติดยา และองค์ประกอบทางสังคมและพยาธิวิทยา (โจร โจร และผู้กระทำความผิดอื่นๆ) เป็นหนึ่งในประเภทนี้ที่มีผู้กระทำผิดจำนวนมากที่สุดรวมทั้งบุคคลที่ถูกตรวจสอบโดยสถาบันการตรวจทางนิติเวช
ลักษณะของโรคนี้ในผู้ชาย
ผู้ชายโรคจิตมักกลายเป็นนิสัยแบบนี้นักโต้เถียงที่ไม่พอใจเริ่มความขัดแย้งด้วยเหตุผลใดก็ตาม โรคจิตเภทประเภทที่ตื่นเต้นง่ายในผู้ชายแสดงออกด้วยความกระตือรือร้นและการระเบิด ผู้ป่วยพยายามที่จะพิสูจน์กรณีของเขาไม่มากนักด้วยการโต้แย้งของตรรกะ แต่โดยความปรารถนาที่จะ "ตะโกน" ฝ่ายตรงข้ามของเขา เขาเป็นคนตรงไปตรงมา เข้มงวดในการคิด ผู้ชายพยายามแสดงตนว่าซื่อสัตย์และยุติธรรมมากกว่าคนรอบข้างเสมอ บ่อยครั้งที่เขาสามารถเข้าสู่การต่อสู้เพื่อปกป้องผลประโยชน์ของบุคคลที่สาม แต่ในขณะเดียวกันก็เปลี่ยนไปใช้แรงจูงใจที่เห็นแก่ตัวของเขาเองอย่างรวดเร็ว
หากจู่ๆ ผู้ป่วยก็สนใจขึ้นมา สิ่งนี้สำคัญมาก ในกรณีที่มีคนไม่เห็นด้วยกับเขาบุคคลนี้จะกลายเป็นศัตรูหมายเลข 1 นี่เป็นอีกลักษณะหนึ่งของโรคจิตเภทประเภทที่น่าตื่นเต้นในผู้ชาย คนแบบนี้อันตรายแค่ไหน? ประการแรก มันยากมากที่จะอยู่กับเขา โรคจิตจะต้องถูก "ลูบบนขนแกะ" ตลอดเวลา และทั้งชีวิตของเขาจะต้องเสียสละเพื่อความคิดอันล้ำค่าของเขา จะมี "ศัตรู" จำนวนมากสำหรับความหวาดระแวงอยู่เสมอ เมื่อพูดถึงคู่สมรส สามีที่หวาดระแวงอาจห้ามไม่ให้ภรรยาของเขาสื่อสารกับแม่ พี่สาวหรือน้องชายของเธอ ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดในลักษณะที่ดูเหมือนถูกต้องสำหรับเขา เช่น ปลุกเด็กตอนตี 5 หรือห้ามไม่ให้สื่อสารกับเพื่อนๆ
ผู้ชายหวาดระแวงมักจะหึงหวงและมองหา "สัญญาณของการนอกใจ" ในภรรยาอยู่ตลอดเวลา เหตุผลพื้นฐานสำหรับความคิดดังกล่าวไม่ใช่การเห็นคุณค่าในตนเองที่ประเมินค่าสูงไป แต่เป็นความเชื่อมั่นจากภายในในความด้อยทางเพศของตนเองหรือไม่สวย เมื่อมองแวบแรก ความก้าวร้าวที่เกิดจากความหึงหวงควรมุ่งไปที่บุคคลที่สาม ซึ่งเป็นคู่แข่งที่น่าดึงดูดยิ่งกว่า แต่การปฐมนิเทศนี้พบได้เฉพาะในผู้หญิงเท่านั้น เป้าหมายของความหึงหวงในผู้ชายคือคู่หูของเขาเป็นหลัก ภูมิหลังทางจิตวิทยาของปรากฏการณ์นี้ยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้
ลักษณะทางพยาธิวิทยาในผู้หญิง
เชื่อกันว่าโรคจิตหวาดระแวงในผู้หญิงจะก้าวร้าวน้อยกว่าผู้ชาย จากการศึกษาบางกรณี ความผิดปกติเริ่มปรากฏให้เห็นในเพศที่อ่อนแอกว่าตั้งแต่อายุสิบเอ็ดปี โดยทั่วไปสัญญาณหลักของโรคจิตเภทในเพศหญิงมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคในผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ไม่เหมือนผู้ชาย ผู้หญิงมักจะจบลงที่โรงพยาบาลจิตเวชมากกว่าในคุก
หลักการสื่อสารกับผู้ป่วย
บ่อยครั้ง คนที่มีญาติหรือคนใกล้ชิดเป็นโรคนี้ มีคำถามว่า "จะสื่อสารกับบุคคลดังกล่าวได้อย่างไร" โรคจิตเภทหวาดระแวงเป็นโรคร้ายแรง นอกจากการรักษาแล้ว ควรปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ต่างๆ ในการสื่อสารกับผู้ป่วยดังกล่าว พิจารณาตัวหลัก
ประการแรก ในกระบวนการสื่อสาร จำเป็นต้องลดการแสดงออกของความก้าวร้าวของผู้ป่วย คนโรคจิตมักคาดเดาไม่ได้ ดังนั้นคนที่อยู่ข้างๆเขาจึงควรตื่นตัวอยู่เสมอ แม้แต่เรื่องตลกที่ไร้เดียงสาก็สามารถทำให้เกิดความโกรธกับคนแบบนี้ได้
อย่างที่สอง คนที่คุณรักต้องสามารถเบี่ยงเบนความสนใจของคนโรคจิตได้ หากพฤติกรรมของผู้ป่วยเริ่มต้นขึ้นเปลี่ยนไปในทางลบ คุณควรหันเหความสนใจของเขาด้วยหนังสือ ภาพยนตร์ หรือโดยการพูดถึงเรื่องที่คุณชอบ
มีอันตรายต่อสุขภาพหรือชีวิต ควรเรียกให้ช่วยแล้วหนี ท้ายที่สุดแล้วคนโรคจิตแทบไม่รู้สึกเจ็บปวด ห้ามใช้แรงหรือตลับบรรจุแก๊ส ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะยิ่งโกรธมากขึ้นเท่านั้น หากเกิดภัยคุกคาม คุณควรรีบวิ่งหนีและเรียกผู้อื่นให้ช่วยเหลือ
ประการที่สาม คุณไม่ควรขัดแย้งกับคนโรคจิต มีความจำเป็นต้องประพฤติตนอย่างสงบและมีเมตตาอย่างยิ่ง อย่าทะเลาะกับคนอื่นต่อหน้าเขา ผู้ป่วยอาจเริ่มโจมตีด้วยการรุกรานจากเสียงกรีดร้องของคนอื่น
สามารถต้านทานการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้หรือไม่
พ่อแม่ต้องจำไว้ว่าแรงจูงใจทางสังคมในเด็กไม่ได้เกิดขึ้นทันที แต่ค่อนข้างนาน โดยเริ่มจากปีแรกๆ เด็กควรรู้สึกถึงทัศนคติที่อบอุ่นต่อตนเองและตระหนักว่าเขาคาดหวังปฏิกิริยาที่คล้ายคลึงกัน ความรักและความเสน่หาจากคนใกล้ชิดอย่างจริงใจ (พ่อแม่ ปู่ย่าตายาย พี่น้อง) จะช่วยพัฒนาแรงจูงใจทางสังคมที่ถูกต้อง หากเด็กแสดงความเห็นอกเห็นใจผู้อื่น ควรส่งเสริมและสนับสนุนพฤติกรรมนี้ เฉพาะในกรณีนี้โอกาสของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของบุคลิกภาพจะลดลง
โรคจิตเภทแบบหวาดระแวง: ตัวอย่างของผู้ป่วย
ความทุกข์จากโรคจิตนี้รวมถึงบุคคลที่ต่อต้านสังคมด้วย เหล่านี้คือบุคคลที่โดดเด่นด้วยการทารุณกรรมต่อผู้อื่นหรือสัตว์, สมาชิกคลั่งลัทธิเผด็จการ, อาชญากรกระทำผิดซ้ำ หมวดหมู่ที่อธิบายไว้จะเป็นที่สนใจของนักศึกษาสาขาจิตวิทยาหรือการแพทย์ที่ต้องการหาตัวอย่างที่แสดงให้เห็นถึงความผิดปกตินี้ โรคจิตเภทหวาดระแวงยังส่งผลกระทบต่อผู้ที่จงใจทำอันตรายผู้อื่น บุคคลดังกล่าวอาจจงใจไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัย เช่น ปล่อยให้เดินสายไฟทิ้งไว้ โดยระวังผลที่จะตามมา
การรักษา
เมื่อพฤติกรรมของผู้ป่วยเริ่มแทรกแซงชีวิตทางสังคมของเขา จำเป็นต้องกำหนดการบำบัดด้วยยา การรักษาโรคจิตเภทแบบหวาดระแวงอาจรวมถึงการใช้ยาซึมเศร้าเพื่อแก้ไขอารมณ์ไม่ดี อาจเป็น Prozac, Fluoxetine, Haloperidol และยาอื่นๆ ความวิตกกังวลหยุดลงด้วยความช่วยเหลือของ "Phenazepam" หรือ "Mezapam" ยารักษาโรคจิตสามารถกำหนดเพื่อรักษาโรคจิตเภทหวาดระแวงทั้งนี้ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะบุคคล: Tizercin, Sonapax ฯลฯ ยาจะได้รับตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น ก่อนใช้ยาควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
คนใกล้ชิดของผู้ป่วยควรควบคุมขนาดยา นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเหตุผลที่ผู้ป่วยโรคจิตเภทมักใช้ยาในปริมาณที่พวกเขาเห็นว่าจำเป็น ในการแก้ไขโรคจิตเภทหวาดระแวงได้มีการกำหนดหลักสูตรจิตบำบัด การบำบัดพฤติกรรมที่ใช้บ่อยที่สุดคือการบำบัดด้วยระบบครอบครัว วิธีเกสตัลท์
พยากรณ์
พยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค หากอาการกำเริบบ่อยครั้งทั้งๆ ที่รักษา มีแนวโน้มว่าการปรับตัวทางสังคมอย่างสมบูรณ์จะไม่เกิดขึ้น
วัยรุ่นไม่แสดงอาการหวาดระแวง เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าอาการนี้มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่ออายุ 30-40 ปี มันเป็นช่วงเวลาที่การออกดอกของวุฒิภาวะทางสังคมของมนุษย์ลดลง แม้ว่าในบางกรณีโรคอาจปรากฏขึ้นเมื่ออายุยังน้อย - 20-25 ปี
หากเป็นพยาธิสภาพที่ตื่นตัวได้ อาการอาจปรากฏขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น การพยากรณ์โรคสำหรับโรคจิตเภทที่ปลุกปั่นได้ในวัยรุ่นถือว่าดีในกรณีที่ต้องรักษาอย่างทันท่วงที วัยรุ่นเช่นผู้ใหญ่อาจได้รับยาและจิตบำบัด การวิเคราะห์โดยละเอียดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ทางสังคมของผู้ป่วยก็เป็นสิ่งจำเป็นเช่นกัน เพื่อไม่ให้มีปฏิสัมพันธ์กับคนเหล่านั้นที่สามารถทำให้อาการของเขาแย่ลงได้
