ปวดใต้สะบักหลังซ้ายเป็นเรื่องธรรมดา ความรู้สึกไม่สบายอาจเกิดจากการอยู่ในท่าที่ไม่สบายเป็นเวลานานหรือการเคลื่อนไหวกะทันหันที่ไม่สำเร็จซึ่งทำให้เกิดความเครียดของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดที่ยืดเยื้อและเกิดขึ้นซ้ำๆ เป็นสัญญาณที่เลวร้ายมาก
ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเกิดจากโรคร้ายแรงต่างๆ ดังนั้นหากเกิดอาการดังกล่าวขึ้นควรรีบปรึกษาแพทย์และตรวจร่างกายทันที
ไม่จำเป็นเลยที่ต้นตอของความเจ็บปวดจะอยู่ใกล้จุดที่มันสำแดงเสมอ ระบบประสาทของมนุษย์ได้รับการออกแบบในลักษณะที่แรงกระตุ้นที่ปล่อยออกมาจากอวัยวะที่เป็นโรคสามารถเคลื่อนออกจากระบบและแสดงออกในที่ที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นอาการปวดใต้สะบักอาจเกิดจากโรคของกระดูกสันหลัง ทางเดินอาหาร และโรคหัวใจ ในเวลาเดียวกัน ความเจ็บปวดใต้สะบักที่ด้านหลังซ้ายก็หมายถึงความเจ็บปวดจากผู้เชี่ยวชาญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น พนักงานขับรถและช่างเย็บผ้า ในกรณีนี้ ความเจ็บปวดเกิดจากการที่กล้ามเนื้อบริเวณปากมดลูกรับน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง
บ่อยครั้งมีอาการปวดใต้สะบักเมื่อเคลื่อนไหว แต่จะหายไปทันทีเมื่อพัก ในบางกรณีความเจ็บปวดเกิดขึ้นพื้นที่ของหัวใจ สาเหตุของอาการดังกล่าวอยู่ในพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
การวินิจฉัย
อาการปวดใต้สะบักสามารถบ่งบอกถึงโรคและพยาธิสภาพต่างๆ การตรวจร่างกายเพิ่มเติมจะดำเนินการตามการวินิจฉัยของแพทย์
- หากสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ควรตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อตรวจอวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
- หากมีปัญหากับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก เอ็กซเรย์ และอาจจำเป็นต้องทำ MRI
- ถ้าปอดเป็นโรคควรตรวจเอ็กซ์เรย์
วิธีการตรวจข้างต้นเป็นวิธีการตรวจเบื้องต้นและทั่วไป ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับสภาพทั่วไปของร่างกายและจุดโฟกัสของโรค หากพบความผิดปกติและพยาธิสภาพใด ๆ จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดถี่ถ้วนโดยคำนึงถึงลักษณะทางสรีรวิทยาทั้งหมดของเขา
โรคสะบัก
สะบักเช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายมนุษย์สามารถอ่อนแอต่อโรคเฉพาะได้ ดังนั้นในบางกรณี ความรู้สึกไม่สบายที่หลังจึงเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำเนื่องจากโรคดังกล่าว
- กระดูกสะบักบาดเจ็บ. รอยฟกช้ำและการกระแทกอย่างรุนแรงที่บริเวณเซนต์จู๊ดสามารถนำไปสู่การบาดเจ็บได้ ในกรณีที่หกล้มไม่สำเร็จ มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการแตกหักหรือบิ่นของกระดูกสะบักซึ่งนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์อย่างมาก ในกรณีที่กระดูกได้รับความเสียหาย จะเกิดความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง ซึ่งกำเริบโดยความเคลื่อนไหว. ในกรณีที่สงสัยว่าได้รับบาดเจ็บสาหัส ก่อนอื่น จำเป็นต้องได้รับการตรวจเอ็กซ์เรย์
- กระดูกอักเสบของกระดูกสะบัก. โรคนี้พัฒนากับพื้นหลังของบาดแผลที่เปิดทะลุ อาจเกิดการอุดได้
- วัณโรคของกระดูกสะบัก. โรคที่หายากมาก แต่บางครั้งก็พัฒนา
- กระทืบที่สะบัก. เกิดจากการอักเสบของ subscapularis ความรู้สึกไม่สบายและความเจ็บปวดไม่รุนแรงเป็นลักษณะเฉพาะ เมื่อข้อไหล่เคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่ว จะเกิดภาวะกระทืบที่เป็นลักษณะเฉพาะ
- เนื้องอกที่กระดูกสะบัก. อาจเกิดจากโรคต่างๆ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและนำเนื้องอกออก
- เส้นประสาทถูกกดทับ. ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในนักยิมนาสติก แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในบุคคลใดก็ได้ มักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ ฟกช้ำ และเคล็ดขัดยอก
ทั้งๆที่มีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายหลายประการ แต่หากคุณพบอาการปวดเฉียบพลันบริเวณสะบัก วิธีที่ดีที่สุดคือเข้ารับการตรวจ - เพราะในบางกรณีความเจ็บปวดดังกล่าวเป็นสัญญาณของความจำเป็นในการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ดูแล
ประเภทของอาการปวดใต้สะบัก
ความเจ็บปวดนั้นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด:
- เผ็ด
- แทง
- คงที่.
- เป็นระยะ
- ทนได้
- แรงมาก
จากการร้องเรียนของผู้ป่วย อาการปวดประเภทหลักสามารถระบุได้:
- ปวดเมื่อยจนร่างกายไม่พักผ่อน เป็นระยะอาจเพิ่มขึ้นพร้อมกับความรู้สึกแสบร้อน
- เจ็บใต้สะบัก ผ่านเข้าไปในบริเวณระหว่างสะบักเป็นระยะ
- ปวดบริเวณหัวใจ เมื่อเกิดปัญหาหัวใจ อาจแสดงอาการเป็นปวดใต้สะบัก
- ปวดเรื้อรังเมื่อพักแต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อไอหรือหายใจเข้าลึกๆ
- เจ็บเฉียบพลันที่ซีกซ้าย อาเจียนออกมา
- ความรู้สึกเจ็บปวดเกิดขึ้นที่ตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งของร่างกาย ตัวอย่างเช่น มันเกิดขึ้นถ้าคุณเหยียดแขนขึ้น
- ปวดจากหัวไหล่ลงมาที่หลังส่วนล่าง มีความรู้สึกดึง
- ปวดใต้สะบักเมื่อขยับ
ปวดตามอาการของโรคกระดูกสันหลัง
ในกรณีส่วนใหญ่ อาการปวดใต้สะบักเกิดจากโรคต่างๆ และพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง ตัวอย่างเช่น osteochondrosis หรือ scoliosis
- พยาธิสภาพต่างๆ ของกระดูกสันหลังส่วนคออาจทำให้เกิดอาการปวดที่ใต้สะบัก ซึ่งการรักษาอาจใช้เวลานานทีเดียว ความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องภายใต้กระดูกสะบักเกิดจากโรคของกระดูกสันหลังเช่น osteochondrosis, ไส้เลื่อน intervertebral, spondylosis และอื่น ๆ ความเจ็บปวดดังกล่าวสามารถหายไปเป็นระยะและปรากฏในรูปแบบของโรคปวดเอวที่คมชัด
- โรคประสาทระหว่างซี่โครงก็ทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกัน เมื่อโรคนี้เกิดขึ้น ความเจ็บปวดจะแผ่ไปทั่วบริเวณซี่โครง ทำให้ร่างกายกลับด้านได้ยาก
- ไหล่ซ้าย-ไขข้ออักเสบบริเวณไหล่ซ้ายก็ทำให้ปวดใต้สะบักซ้ายได้เช่นกัน
- กระดูกสะบัก-กระดูกซี่โครงดาวน์ซินโดรมทำให้เกิดอาการปวดใต้สะบักพร้อมกับอาการปวดที่กระดูกสันหลังส่วนคอ
- เนื้องอกวิทยาต่างๆ. ในบางกรณีเนื้องอกสามารถอยู่ในกระดูกสะบักและทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างมาก ในกรณีที่เป็นมะเร็งกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง อาการปวดจะยังคงไปถึงสะบัก
ปวดตามใบไหล่อย่างรุนแรง
โดดเด่นด้วยคมแทงแทงทะลุความเจ็บปวด อาจปรากฏขึ้นเป็นระยะ ความเจ็บปวดที่ลดลงจะกลับมาพร้อมกับความกระปรี้กระเปร่าที่เกิดขึ้นใหม่อันเป็นผลมาจากการเคลื่อนไหวและการหายใจลึกๆ อาการปวดเฉียบพลันใต้สะบักมักบ่งบอกถึงสภาวะที่สำคัญของร่างกายและความจำเป็นในการแทรกแซงทางการแพทย์อย่างทันท่วงที
อาจปรากฏพร้อมกับโรคต่อไปนี้:
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย. โดยปกติ ความเจ็บปวดจากการแทงที่ปรากฏขึ้นก่อนการโจมตีและยังคงมีอยู่ในระหว่างการโจมตีนั้นจะเพิ่มขึ้น ค่อยๆกระชับขึ้นที่ด้านหลังศีรษะ, กราม, ฟัน, แขนซ้าย แต่ในบางกรณีอาจมีอาการปวดเฉียบพลันซึ่งปรากฏอยู่ใต้กระดูกสะบัก อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดใต้สะบักซ้ายไม่ได้หมายถึงปัญหาหัวใจเสมอไป อาการอาจชี้ไปที่สาเหตุอื่นด้วย
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ. อาการปวดเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นได้ในระยะเริ่มแรกของโรคนี้ อาการปวดมักมีความเข้มข้นในบริเวณที่มีของเหลวสะสม เช่น ใต้สะบักซ้ายหรือขวา
- โป่งพอง. นอกจากนี้ยังทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันรุนแรงใต้สะบักซ้าย อาการปวดอาจอยู่ที่บริเวณไหล่
- ตับอ่อนอักเสบ. การโจมตีของโรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดไหล่ซ้ายอย่างรุนแรง
อาการชักแบบครั้งเดียวไม่เกิดซ้ำอาจเกิดจากการเคลื่อนไหวหรือการบาดเจ็บที่ไม่สำเร็จ อย่างไรก็ตาม หากอาการปวดใต้สะบักรุนแรงอย่างเป็นระบบและอาการปวดไม่หายไป ต้องรีบไปโรงพยาบาล
ปวดตามใบไหล่
อาการปวดประเภทนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับการพัฒนาของโรคกระดูกสันหลังต่างๆ และเกิดจากปลายประสาทที่ถูกกดทับ (เช่น ภาวะกระดูกพรุนของกระดูกสันหลังส่วนคอ)
กลุ่มอาการกระดูกสะบักทำให้เกิดอาการปวดเมื่อย โรคนี้สังเกตได้ง่ายมาก เนื่องจากมักจะได้ยินเสียงกระทืบระหว่างการเคลื่อนไหว นอกจากนี้ ด้วยโรคนี้ ความเจ็บปวดจะแผ่ไปยังบริเวณปากมดลูก
ลักษณะเฉพาะของความเจ็บปวดนั้นอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่า ประการแรก พยาธิสภาพของกระดูกสันหลังทำให้ระยะ intervertebral ลดลง และประการที่สอง ความเจ็บปวดจะค่อยๆ ลดลง ความเจ็บปวดจึงแทบไม่รุนแรงและรุนแรง
ปวดใต้สะบักซ้าย วิธีรักษาและวินิจฉัย
เมื่ออาการปวดตามร่างกายเกิดขึ้นทุกอาการ จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย แม้ว่าอาการปวดจะเกิดขึ้นได้ยากมาก แต่อาการปวดอย่างรุนแรงที่ใต้สะบักอาจบ่งบอกถึงการเจ็บป่วยที่รุนแรงได้ ตัวอย่างเช่น เมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นที่บริเวณหัวใจ สาเหตุอยู่ในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ แต่ความเจ็บปวดที่ใต้สะบักก็สามารถบ่งบอกได้เช่นกัน
ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจร่างกายก่อน ขึ้นอยู่กับชนิดของความเจ็บปวด อาการและอาการเพิ่มเติม จะถูกกำหนดการสอบที่เหมาะสม
- หากสงสัยว่าเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด อาจตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และการตรวจหัวใจอื่นๆ
- ในโรคของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก กำหนดให้เอ็กซ์เรย์ นอกจากนี้ยังสามารถถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ได้
- กรณีพยาธิสภาพของระบบย่อยอาหาร อัลตร้าซาวด์ของทางเดินอาหารจะถูกกำหนด
ในกรณีที่การตรวจเบื้องต้นไม่เปิดเผยสาเหตุของอาการปวดหรือมีข้อสงสัยว่ามีอาการแทรกซ้อน ให้ทำการรวบรวมชุดตรวจเพิ่มเติมและตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน
ไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ยิ่งตรวจคนเร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งดีต่อสุขภาพ เนื่องจากการวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคและภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม
การรักษา
การเลือกวิธีการรักษาขึ้นอยู่กับผลการตรวจและวินิจฉัยโดยตรง ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือการใช้ยาด้วยตนเองหรือรับประทานยาแก้ปวดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ อาจทำให้สถานการณ์ของผู้ป่วยแย่ลงได้
โดยปกติการรักษาจะเป็นทางการแพทย์ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังได้รับการกำหนดอาหารบางอย่าง ข้อจำกัดในการออกกำลังกาย และกิจวัตรประจำวันพิเศษ
แต่ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัด ตัวอย่างเช่น หากเนื้องอกร้ายเกิดขึ้นในบริเวณเซนต์จู๊ด การรักษานี้จะกลายเป็นทางเลือกเดียวในการรักษาที่ยอมรับได้ อะไรอีกวะเนี่ยยืนยันจำเป็นต้องติดต่อสถาบันการแพทย์โดยเร็วที่สุดในกรณีที่มีอาการปวด
แผลในกระเพาะอาหารและตับอ่อนอักเสบ
หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหลังสะบักซ้ายคือแผลในกระเพาะอาหาร มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่ออาการเจ็บปวดในแผล:
- ตามฤดูกาล.
- กำลังกิน. อาการปวดอาจปรากฏขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารหรือเมื่อไม่มีอาการ (ปวดขณะอดอาหาร)
- อาเจียน. อุบาทว์ของการอาเจียนบรรเทาอาการปวดหรือเอาออกอย่างสมบูรณ์
- ชนิดของอาหาร. การโจมตีของความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้จากการกินอาหารบางประเภท
เมื่อคนท้องมีแผลเปื่อย อาการปวดใต้สะบักซ้ายที่ด้านหลังซ้ายมีหลายรูปแบบ
อาการปวดอาจรุนแรงขึ้นในเวลากลางคืนและมีอาการแสบร้อนร่วมด้วย ส่วนใหญ่มักจะดึงและทื่อ อาการดังกล่าวปรากฏในผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารที่อยู่สูง
เมื่อมีอาการดังกล่าว จำเป็นต้องตรวจอวัยวะของระบบทางเดินอาหารและอาหารในระยะเริ่มต้น จำเป็นต้องดื่มน้ำให้มากขึ้นและเพิ่มจำนวนมื้อต่อวัน (แต่ไม่ใช่ปริมาณอาหารที่บริโภคซึ่งหมายถึงการเปลี่ยนเป็น 5 มื้อต่อวัน) - ดังนั้นจึงมีบางอย่างอยู่ในท้องเสมอ ซึ่งจะทำให้ผนังของ หน้าท้องก็จะมินิมอล
สำหรับแผลพุพองมักมีอาการเจ็บปวดขณะท้องว่าง ความเจ็บปวดสามารถกระตุ้นได้ด้วยการบริโภคสิ่งเร้าต่างๆ ดังนั้นจึงแนะนำให้ทำรายการอาหารที่บริโภค
คนที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะมีอาการอาเจียน และเกิดจากความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นไม่ใช่อาการคลื่นไส้ ตามกฎแล้วหลังจากอาเจียนความเจ็บปวดจะหายไปหรือลดลงอย่างมาก
เมื่อเป็นแผลในกระเพาะอาหาร อาจมีอาการเจ็บปวดรุนแรงและแทงได้ ซึ่งอาจเกิดจากแผลพุพอง อันที่จริงการเจาะหมายถึงการปรากฏตัวของรูในผนังของกระเพาะอาหารที่บริเวณแผลที่เกิดจากแผลในกระเพาะอาหาร นี่เต็มไปด้วยการกลืนกินของที่อยู่ในกระเพาะอาหารเข้าไปในช่องท้องและการพัฒนาของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
ในกรณีที่ตับอ่อนอักเสบกำเริบ อาการปวดมักจะเป็นงูสวัด นอกจากนี้ยังมีอาการอาเจียน คลื่นไส้และเวียนศีรษะ
โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดของมนุษย์
ด้วยการโจมตีของโรคหัวใจและหลอดเลือด อาการปวดเฉียบพลันใต้สะบักซ้ายเป็นลักษณะเฉพาะ เกิดขึ้นได้เมื่อ:
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
- ผ่าโป่งพองของหลอดเลือด
โดยปกติเมื่อเกิดอาการหัวใจวาย อาการปวดใต้สะบักที่ด้านหลังซ้ายไม่ใช่สัญญาณเดียวที่บ่งบอกถึงการโจมตี มันมาพร้อมกับความเจ็บปวดในกระดูกอก, แขนซ้าย, กราม, คอ อย่างไรก็ตาม ด้วย "กล้ามเนื้อหลัง" ความเจ็บปวดดังกล่าวอาจเป็นเพียงอาการเดียวของอาการหัวใจวาย ความแตกต่างที่สำคัญที่สุดระหว่างอาการหัวใจวายกับโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ คือการไม่สามารถบรรเทาอาการปวดด้วยไนโตรกลีเซอรีนได้ ตัวอย่างเช่น หากมีอาการแน่นหน้าอก paroxysmal การกินไนโตรกลีเซอรีนเป็นเลิศ
โซดังนั้นอาการปวดใต้สะบักด้านซ้ายอาจมีสาเหตุหลายประการ เริ่มจากสิ่งที่ไม่เป็นอันตราย เช่น รอยฟกช้ำ และจบลงด้วยโรคร้ายแรง ดังนั้นคุณไม่ควรประมาทความเจ็บปวดดังกล่าวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีรูปแบบที่เป็นระบบในลักษณะที่ปรากฏ การตรวจป้องกันในกรณีใด ๆ จะใช้เวลาไม่นานนัก นอกจากนี้เมื่อผ่านการตรวจแล้วสามารถป้องกันการพัฒนาของโรคร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนได้
