ลำไส้ของมนุษย์ทำหน้าที่สำคัญอย่างหนึ่งในร่างกาย สารอาหารและน้ำจะเข้าสู่กระแสเลือด ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการละเมิดหน้าที่ของมันในระยะเริ่มต้นของโรคตามกฎไม่ดึงดูดความสนใจของเรา โรคนี้ค่อยๆ กลายเป็นเรื้อรังและทำให้ตัวเองรู้สึกถึงอาการที่ยากจะลืมเลือน สิ่งที่อาจเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการละเมิดการทำงานของลำไส้ และวิธีการวินิจฉัยและรักษาโรคเหล่านี้ เราจะพิจารณาต่อไป
พยาธิวิทยาหมายความว่าอย่างไร
โรคลำไส้ทำงานผิดปกติมีความผิดปกติของลำไส้หลายประเภท ทั้งหมดรวมกันเป็นอาการหลัก: การทำงานของมอเตอร์บกพร่องของลำไส้ ความผิดปกติมักปรากฏในส่วนตรงกลางหรือส่วนล่างของทางเดินอาหาร สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นผลมาจากเนื้องอกหรือความผิดปกติทางชีวเคมี
มาเขียนรายการโรคกันเถอะ:
- อาการหงุดหงิดลำไส้
- พยาธิสภาพเดียวกันกับอาการท้องผูก
- อาการลำไส้แปรปรวนกับท้องเสีย
- ปวดเมื่อยตามหน้าที่
- อุจจาระไม่หยุดยั้ง
คลาสของ "โรคของระบบย่อยอาหาร" รวมถึงความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ในรหัส ICD-10 พยาธิวิทยา K59 ถูกกำหนด พิจารณาความผิดปกติของการทำงานที่พบบ่อยที่สุด
อาการลำไส้แปรปรวน
โรคนี้หมายถึงความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ (รหัส ICD-10 K58) ด้วยโรคนี้ไม่มีกระบวนการอักเสบและสังเกตอาการต่อไปนี้:
- ลำไส้แปรปรวน
- ท้องอืด
- ดังก้องในลำไส้
- อุตุนิยมวิทยา
- อุจจาระเปลี่ยน - ท้องเสีย ท้องผูก
- ปวดบริเวณช่องท้องเป็นลักษณะเฉพาะในการตรวจ
- เจ็บหน้าอก
- ปวดหัว.
- อัตราการเต้นของหัวใจสูง
อาการปวดอาจมีหลายประเภท:
- การแพร่กระจาย
- กด
- โง่
- ตะคริว
- จุกเสียดลำไส้
- ปวดเมื่อย
ควรสังเกตว่าความเจ็บปวดสามารถทำให้รุนแรงขึ้นได้เป็นผลจากอารมณ์ด้านบวกหรือด้านลบ ในกรณีของความเครียด และในระหว่างการออกแรงทางร่างกาย บางครั้งหลังจากรับประทานอาหาร เพื่อลดอาการปวดสามารถปล่อยก๊าซอุจจาระ ตามกฎแล้ว อาการปวดลำไส้จะหายไปในตอนกลางคืนพร้อมกับผล็อยหลับไป แต่อาจกลับมาเป็นอีกครั้งในตอนเช้า
ในกรณีนี้ จะสังเกตการเกิดโรคต่อไปนี้:
- หลังขับถ่ายโล่ง
- ก๊าซก่อตัวขึ้นและรู้สึกป่อง
- สตูลเปลี่ยนความสม่ำเสมอ
- ความถี่และกระบวนการถ่ายอุจจาระถูกรบกวน
- เมือกที่เป็นไปได้
หากมีอาการหลายอย่างยังคงอยู่ในบางครั้ง แพทย์จะทำการวินิจฉัยโรคลำไส้แปรปรวน ความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ (ICD-10 ระบุพยาธิสภาพดังกล่าว) รวมถึงอาการท้องผูกด้วย พิจารณาเพิ่มเติมถึงลักษณะของโรคนี้
ท้องผูกเป็นความผิดปกติของลำไส้
ตามการจำแนกระหว่างประเทศความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ตามรหัส ICD-10 นั้นอยู่ภายใต้หมายเลข K59.0 ด้วยอาการท้องผูก การขนส่งช้าลงและการคายน้ำของอุจจาระเพิ่มขึ้น coprostasis จะเกิดขึ้น อาการท้องผูกมีอาการดังต่อไปนี้:
- หลบหนีน้อยกว่า 3 ครั้งต่อสัปดาห์
- รู้สึกถ่ายไม่ครบ
- ถ่ายอุจจาระยาก
- อุจจาระแข็ง แห้ง แตกเป็นชิ้น
- ลำไส้กระตุก
อาการท้องผูกเป็นตะคริว ตามกฎแล้วลำไส้จะไม่เปลี่ยนแปลงแบบออร์แกนิก
ท้องผูกแบ่งตามความรุนแรงได้:
- ง่าย. สตูล 1 ทุก 7 วัน
- เฉลี่ย. สตูล 1 ทุกๆ 10 วัน
- หนัก. อุจจาระน้อยกว่า 1 ครั้งใน 10 วัน
คำแนะนำต่อไปนี้ใช้ในการรักษาอาการท้องผูก:
- อินทิกรัลบำบัด
- มาตรการฟื้นฟู
- มาตรการป้องกัน
โรคเกิดจากการเคลื่อนไหวไม่เพียงพอในระหว่างวัน ภาวะทุพโภชนาการ ความผิดปกติของระบบประสาท
ท้องเสีย
โรคนี้เป็นความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ใหญ่ ICD-10 จำแนกตามระยะเวลาและระดับของความเสียหายต่อเยื่อบุลำไส้ โรคที่มีลักษณะการติดเชื้อหมายถึง A00-A09 ไม่ติดเชื้อ - ถึง K52.9
ความผิดปกติในการทำงานนี้มีลักษณะเป็นอุจจาระเหลวเป็นน้ำ หลวม และหลวม การถ่ายอุจจาระเกิดขึ้นมากกว่า 3 ครั้งต่อวัน ไม่มีความรู้สึกของการเคลื่อนไหวของลำไส้ โรคนี้ยังเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้บกพร่อง แบ่งได้ตามความรุนแรง:
- ง่าย. อุจจาระวันละ 5-6 ครั้ง
- เฉลี่ย. อุจจาระ 6-8 ครั้งต่อวัน
- หนัก. อุจจาระมากกว่า 8 ครั้งต่อวัน
อาจเรื้อรังแต่ขาดกลางคืน อยู่ได้นาน 2-4 สัปดาห์ โรคอาจเกิดขึ้นอีก บ่อยครั้งที่อาการท้องร่วงเกี่ยวข้องกับสภาวะทางจิตและอารมณ์ของผู้ป่วย ในกรณีที่รุนแรง ร่างกายจะสูญเสียน้ำ อิเล็กโทรไลต์ โปรตีน และสารที่มีคุณค่าจำนวนมาก นี้สามารถนำไปสู่ความตาย นอกจากนี้ควรคำนึงด้วยว่าท้องเสียอาจเป็นอาการของโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบทางเดินอาหาร
สาเหตุทั่วไปของความผิดปกติในการทำงาน
เหตุผลหลักแบ่งออกเป็น:
- ภายนอก. ปัญหาทางจิต-อารมณ์
- ในประเทศ. ปัญหาเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของลำไส้ที่ไม่ดี
มีหลายสาเหตุด้วยกันความผิดปกติของการทำงานของลำไส้ในผู้ใหญ่:
- ควบคุมอาหารผิด
- ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
- ดิสแบคทีเรีย
- อ่อนเพลียเรื้อรัง
- ความเครียด
- พิษ
- โรคติดเชื้อ
- ปัญหาระบบปัสสาวะในผู้หญิง
- ฮอร์โมนล้มเหลว
- มีประจำเดือน ตั้งครรภ์
- ดื่มน้ำไม่เพียงพอ
เหตุผลเหล่านี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ใหญ่ ต่อไป คำสองสามคำเกี่ยวกับการละเมิดในเด็ก
สาเหตุและอาการของการทำงานผิดปกติในเด็ก
เนื่องจากความล้าหลังของพืชในลำไส้ ความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ในเด็กจึงไม่ใช่เรื่องแปลก สาเหตุอาจเป็นดังนี้:
- ลำไส้ไม่สามารถเข้าสู่สภาวะภายนอก
- โรคติดเชื้อ
- การติดเชื้อของร่างกายด้วยแบคทีเรียต่างๆ
- การละเมิดสภาพจิตใจ
- อาหารหนัก.
- อาการแพ้.
- เลือดไปเลี้ยงบางส่วนของลำไส้ไม่เพียงพอ
- ลำไส้อุดตัน
เป็นที่น่าสังเกตว่าในเด็กโต สาเหตุของอาการผิดปกติในการทำงานจะคล้ายกับในผู้ใหญ่ เด็กเล็กและทารกทนต่อโรคเกี่ยวกับลำไส้ได้ยากกว่ามาก ในกรณีนี้คุณไม่สามารถควบคุมอาหารได้ แต่ต้องทานยาและปรึกษาแพทย์ ท้องเสียรุนแรงอาจทำให้ทารกเสียชีวิตได้
อาจสังเกตอาการต่อไปนี้:
- เด็กเซื่องซึม
- บ่นปวดท้อง
- หงุดหงิดปรากฏขึ้น
- ความสนใจลดลง
- อุตุนิยมวิทยา
- อุจจาระเพิ่มขึ้นหรือหายไป
- มีเมือกหรือเลือดในอุจจาระ
- เด็กบ่นว่าปวดท้อง
- อุณหภูมิอาจสูงขึ้น
ในเด็ก อาการลำไส้ทำงานผิดปกติอาจติดเชื้อหรือไม่ติดเชื้อ เฉพาะกุมารแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดได้ หากคุณสังเกตเห็นอาการข้างต้น คุณควรพาลูกไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด
ตาม ICD-10 ความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ใหญ่ในวัยรุ่นมักเกี่ยวข้องกับการละเมิดอาหาร ความเครียด การใช้ยา การแพ้ผลิตภัณฑ์จำนวนหนึ่ง ความผิดปกติดังกล่าวพบได้บ่อยกว่าแผลในลำไส้อินทรีย์
อาการทั่วไป
ถ้าคนมีโรคลำไส้ทำงานผิดปกติ อาการอาจเป็นดังนี้ค่ะ เป็นลักษณะเฉพาะของโรคต่างๆ ข้างต้น:
- ปวดท้อง
- ท้องอืด. อาการท้องอืดโดยไม่สมัครใจ
- ไม่ถ่ายมาหลายวัน
- ท้องเสีย
- เรอบ่อย
- กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระผิดๆ
- ความสม่ำเสมอของอุจจาระเป็นของเหลวหรือของแข็งและมีเมือกหรือเลือด
อาการต่อไปนี้ยังเป็นไปได้ซึ่งยืนยันความมึนเมาของร่างกาย:
- ปวดหัว.
- จุดอ่อน.
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
- แรงเหงื่อออก
ฉันควรทำอย่างไรและควรติดต่อแพทย์คนใดเพื่อขอความช่วยเหลือ
ต้องวินิจฉัยอะไร
ก่อนอื่น คุณต้องไปตรวจกับนักบำบัดซึ่งจะพิจารณาว่าคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนไหน สิ่งเหล่านี้อาจเป็น:
- แพทย์ทางเดินอาหาร
- นักกำหนดอาหาร
- Proctologist.
- นักบำบัด
- นักประสาทวิทยา
ในการวินิจฉัย อาจกำหนดการทดสอบต่อไปนี้:
- ตรวจเลือด ปัสสาวะ อุจจาระทั่วไป
- ตรวจเลือดทางชีวเคมี
- ตรวจเลือดไสยอุจจาระ
- Coprogram.
- Sigmoidoscopy.
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
- ส่องกล้อง.
- ตรวจเอ็กซ์เรย์
- ตรวจเนื้อเยื่อลำไส้
- CT.
- อัลตราซาวนด์
หลังจากตรวจครบแล้ว แพทย์จะสั่งการรักษา
วินิจฉัย
ฉันขอแจ้งให้ทราบว่าหากมีอาการลำไส้แปรปรวนโดยไม่ระบุรายละเอียด การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยมีอาการดังต่อไปนี้เป็นเวลา 3 เดือน:
- ปวดท้องหรือไม่สบาย
- ถ่ายอุจจาระบ่อยเกินไปหรือถ่ายยาก
- ความคงตัวของสตูลเป็นน้ำหรือแข็ง
- การถ่ายอุจจาระถูกรบกวน
- รู้สึกไม่เต็มลำไส้
- มีเมือกหรือเลือดในอุจจาระ
- อุตุนิยมวิทยา
คลำที่สำคัญระหว่างสอบควรเป็นการเลื่อนผิวเผินและลึก คุณควรใส่ใจกับสภาพของผิว เพื่อเพิ่มความไวของแต่ละพื้นที่ หากเราพิจารณาการตรวจเลือดตามกฎแล้วจะไม่มีความผิดปกติทางพยาธิวิทยา การตรวจเอ็กซ์เรย์จะแสดงสัญญาณของ dyskinesia ของลำไส้ใหญ่และการเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในลำไส้เล็ก ยาแบเรียมจะแสดงอาการไส้ใหญ่ที่เจ็บปวดและไม่สม่ำเสมอ การตรวจส่องกล้องจะยืนยันการบวมของเยื่อเมือกซึ่งเป็นการเพิ่มกิจกรรมการหลั่งของต่อม นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องแยกแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น 12 แผล Coprogram จะแสดงว่ามีเสมหะและอุจจาระแตกกระจายมากเกินไป อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นพยาธิสภาพของถุงน้ำดี, ตับอ่อน, อวัยวะในอุ้งเชิงกราน, osteochondrosis ของกระดูกสันหลังส่วนเอวและรอยโรคหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง หลังจากตรวจอุจจาระแล้ว การวิเคราะห์ทางแบคทีเรียจะไม่รวมโรคติดเชื้อ
หากมีการเย็บแผลหลังผ่าตัด ควรพิจารณาโรคกาวและพยาธิสภาพของลำไส้ที่ทำงานได้
มีทรีทเมนท์อะไรบ้าง
เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุด หากตรวจพบความผิดปกติของลำไส้ ต้องมีมาตรการดังนี้
- กำหนดระเบียบการทำงานและการพักผ่อน
- ใช้วิธีจิตบำบัด
- ทำตามคำแนะนำของนักโภชนาการ
- กินยา.
- ทำกายภาพบำบัด
เดี๋ยวค่อยว่ากันอีกที
กฎสองสามข้อสำหรับการรักษาโรคเกี่ยวกับลำไส้:
- อยู่ข้างนอกเป็นประจำ
- ออกกำลังกาย. ยิ่งถ้างานอยู่นิ่งๆ
- เลิกนิสัยไม่ดี
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด
- นั่งสมาธิได้
- อาบน้ำอุ่นเป็นประจำ
- อย่ากินขนมขยะ
- กินอาหารที่มีโปรไบโอติกและมีแบคทีเรียกรดแลคติก
- จำกัดผักและผลไม้สดสำหรับอาการท้องร่วง
- นวดหน้าท้อง
วิธีการทางจิตบำบัดช่วยรักษาความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ซึ่งสัมพันธ์กับสภาวะที่ตึงเครียด ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะใช้จิตบำบัดประเภทต่อไปนี้ในการรักษา:
- สะกดจิต
- วิธีจิตบำบัดเชิงพฤติกรรม
- ฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้อง
ควรจำไว้ว่าเมื่อมีอาการท้องผูก ก่อนอื่นจำเป็นต้องผ่อนคลายจิตใจ ไม่ใช่ลำไส้
คำแนะนำของนักกำหนดอาหาร:
- อาหารควรมีความหลากหลาย
- เครื่องดื่มควรเพียงพอ อย่างน้อย 1.5-2 ลิตรต่อวัน
- อย่ากินอาหารที่ทนได้ไม่ดี
- อย่ากินอาหารที่เย็นหรือร้อนจัด
- อย่ากินผักและผลไม้ดิบในปริมาณมาก
- ห้ามใช้น้ำมันหอมระเหย ผลิตภัณฑ์จากนมทั้งตัว และไขมันทนไฟในทางที่ผิด
การรักษาโรคลำไส้ทำงานผิดปกติรวมถึงยาต่อไปนี้:
- Anspasmodics: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa
- ยาเซโรโทนเนอร์จิก: ออนดันเซตรอน, บุสไพโรน
- ยาขับลม: Simethicone, Espumizan.
- ตัวดูดซับ: "Mukofalk", "ถ่านกัมมันต์"
- ยาต้านอาการท้องร่วง: Linex, Smecta, Loperamide.
- พรีไบโอติก: แลคโตแบคเตอริน, บิฟิดัมแบคเทอริน
- ยากล่อมประสาท: Tazepam, Relanium, Phenazepam
- ยาระงับประสาท: Eglonil.
- ยาปฏิชีวนะ: Cefix, Rifaximin.
- ยาบรรเทาอาการท้องผูก: บิซาโคดิล เซนาเล็กซ์ แลคทูโลส
แพทย์ที่เข้าร่วมควรสั่งยาโดยคำนึงถึงลักษณะของสิ่งมีชีวิตและระยะของโรค
กายภาพบำบัด
ผู้ป่วยแต่ละรายจะได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ อาจรวมถึง:
- อาบน้ำคาร์บอนไดออกไซด์แบบไบโซไฟต์
- การรักษากระแสรบกวน
- การใช้กระแสไดอะไดนามิก
- นวดกดจุดและฝังเข็ม
- ศูนย์วัฒนธรรมการรักษาและกายภาพ
- อิเล็กโทรโฟเรซิสกับแมกนีเซียมซัลเฟต
- นวดลำไส้
- Cryomassage.
- โอโซนบำบัด
- ว่ายน้ำ
- โยคะ.
- เลเซอร์บำบัด
- ออกกำลังกายอัตโนมัติ
- ประคบอุ่น
เห็นผลดีด้วยการใช้น้ำแร่รักษาระบบทางเดินอาหาร ควรสังเกตว่าหลังจากขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดบางครั้งไม่จำเป็นต้องใช้ยา การทำงานของลำไส้เริ่มดีขึ้น แต่ขั้นตอนทั้งหมดสามารถทำได้หลังจากการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
ป้องกันความผิดปกติของลำไส้ทำงาน
โรคอะไรก็ป้องกันได้ง่ายกว่ารักษา มีกฎเกณฑ์ในการป้องกันโรคเกี่ยวกับลำไส้ที่ทุกคนควรรู้ มาลงรายการกัน:
- อาหารควรมีความหลากหลาย
- กินทีละน้อยๆ จะดีกว่า วันละ 5-6 ครั้ง
- เมนูควรมีขนมปังโฮลเกรน ซีเรียล กล้วย หัวหอม รำเส้นใยสูง
- ไม่รวมอาหารที่ผลิตแก๊สจากอาหารของคุณหากคุณมีอาการท้องอืด
- ใช้ยาระบายจากธรรมชาติ: ลูกพลัม ผลิตภัณฑ์จากนม รำข้าว
- ตื่นตัว
- ควบคุมน้ำหนัก. โรคอ้วนทำให้เกิดโรคของระบบย่อยอาหาร
- เลิกนิสัยไม่ดี
ตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ คุณจะหลีกเลี่ยงโรคอย่างเช่น โรคลำไส้ทำงานไม่ได้
