โรคไขสันหลัง: ประเภทหลัก คำอธิบาย การวินิจฉัย การรักษา

สารบัญ:

โรคไขสันหลัง: ประเภทหลัก คำอธิบาย การวินิจฉัย การรักษา
โรคไขสันหลัง: ประเภทหลัก คำอธิบาย การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: โรคไขสันหลัง: ประเภทหลัก คำอธิบาย การวินิจฉัย การรักษา

วีดีโอ: โรคไขสันหลัง: ประเภทหลัก คำอธิบาย การวินิจฉัย การรักษา
วีดีโอ: อย่ามองข้ามอาการเท้าบวม : บำบัดง่าย ๆ ด้วยกายภาพ (19 ส.ค. 63) 2024, กรกฎาคม
Anonim

ปัจจุบันมีคนจำนวนมากขึ้นที่ขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกี่ยวกับไขสันหลังและกระดูกสันหลัง ในเวลาเดียวกันตามกฎแล้วพยาธิสภาพของแผนกเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย ทั้งนี้ความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการไปพบแพทย์โดยตรง ด้านล่างนี้เป็นชื่อโรคของไขสันหลังที่ตรวจพบบ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังระบุสาเหตุและอาการ ตลอดจนวิธีการวินิจฉัยและการรักษา

กระดูกสันหลังตีบ

กลไกการพัฒนาทางพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมและกระบวนการชราตามธรรมชาติ คำว่า "ตีบ" หมายถึงการตีบของคลองกระดูกสันหลัง microtraumas หลายชนิดค่อยๆ นำไปสู่ความจริงที่ว่าแผ่นกระดูกสันหลังเริ่มยื่นออกมาในขณะที่เครื่องมือเอ็นจะหยาบขึ้น ผลที่ตามมาตามธรรมชาติคือการพัฒนากระบวนการอักเสบและการลดขนาดของคลองกระดูกสันหลัง ที่เป็นผลให้เส้นประสาทและหลอดเลือดของไขสันหลังถูกบีบอัด พยาธิวิทยาสามารถเป็นได้ทั้งมาโดยกำเนิดและได้มา

สาเหตุของโรคไขสันหลังนี้:

  • Mucopolysaccharidoses.
  • dysplasia ข้อต่อ
  • โรคนิสต์
  • ริกเก็ต
  • ดาวน์ซินโดรม
  • อาการบาดเจ็บกระดูกสันหลังต่างๆ
  • โรคข้อ
  • โรคป่าไม้
  • โรคกระดูกพรุน
  • กระดูกพรุน
  • การทำให้แข็งตัวขององค์ประกอบของเอ็นเอ็น
  • ความผิดปกติของเมตาบอลิซึม
  • มีรอยแผลเป็นและการยึดเกาะหลังการผ่าตัด
  • กระดูกสันหลังอักเสบยึดติด
  • เลือด.

ตีบเป็นโรคของไขสันหลังซึ่งมีอาการดังต่อไปนี้:

  • ง่อย
  • ปวดแขนขาระหว่างออกกำลังกาย
  • ขาอ่อนแรง
  • เสียความรู้สึกบางส่วน
  • ความรู้สึก "ขนลุก".
  • ปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
  • กล้ามเนื้อเป็นตะคริว
  • อัมพฤกษ์
  • ปวดไมเกรนบ่อยๆ

การวินิจฉัยโรคไขสันหลังประกอบด้วย X-ray, MRI, contrast myelography และ CT จากผลการวิจัย แพทย์ได้จัดทำระบบการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด

ไขสันหลังตีบ
ไขสันหลังตีบ

กล้ามเนื้อไขสันหลัง

ถือเป็นหนึ่งในเงื่อนไขที่อันตรายที่สุด โรคไขสันหลังนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย พื้นฐานของการเกิดโรคของโรคคือการละเมิดปริมาณเลือดของเนื้อเยื่อ ส่งผลให้เส้นประสาทไขสันหลังไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนเพียงพอ ผลที่ตามมาคือเนื้อร้าย

ไขสันหลังเป็นโรคหลอดเลือด สาเหตุหลักมาจากโรคดังต่อไปนี้:

  • หลอดเลือดโป่งพอง.
  • ละเมิดกระบวนการแข็งตัวของเลือด
  • หลอดเลือดผิดปกติ
  • การละเมิดความสมบูรณ์ของเส้นเลือดและหลอดเลือด
  • โรคกระดูกพรุน
  • มีเนื้องอก
  • หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
  • หลอดเลือด.
  • ลิ่มเลือดอุดตัน
  • เส้นเลือดขอดของกระดูกสันหลัง

อาการทางคลินิกและความรุนแรงขึ้นอยู่กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยตรง อาการต่อไปนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับโรคหลอดเลือดของไขสันหลังนี้:

  • ปวดหลัง
  • เพลจิ
  • อัมพาต.
  • อัมพฤกษ์
  • สูญเสียความรู้สึกบางส่วนหรือเกือบสมบูรณ์
  • การขับปัสสาวะและอุจจาระที่ไม่สามารถควบคุมได้

อาการมักมาอย่างกะทันหัน เมื่อเกิดขึ้นคุณต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันที การวินิจฉัยไม่ซับซ้อน แพทย์ที่มีความสามารถสามารถระบุพยาธิสภาพได้อย่างแม่นยำอยู่แล้วในขั้นตอนการรวบรวมประวัติและตรวจผู้ป่วย

มาตรการรักษามักจะทำในหอผู้ป่วยหนักของโรงพยาบาล การเลือกกลยุทธ์การจัดการผู้ป่วยโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะไขสันหลังอักเสบ เป้าหมายของการรักษาคือฟื้นฟูปริมาณเลือดให้กลับมาโฟกัสที่พยาธิวิทยาและหยุดการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อ หากสาเหตุของพยาธิวิทยาคือการลดลงของลูเมนของหลอดเลือดโดยไส้เลื่อนหรือเนื้องอก การผ่าตัดจะถูกระบุ

ไขสันหลัง
ไขสันหลัง

อาการม้าค

โรคนี้เป็นโรคทางระบบประสาทของไขสันหลัง โดยมีลักษณะเฉพาะที่มัดของเส้นใยที่ส่วนปลายของอวัยวะ CNS ชุดนี้มีชื่อว่า "หางม้า" มัดประกอบด้วยเกลียวปลายและเส้นใยประสาทของบริเวณเอว ก้นกบ และศักดิ์สิทธิ์

อาการที่ซับซ้อนเป็นเนื้อเดียวกันคือลักษณะของรอยโรคของหางม้าของไขสันหลัง โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากปัจจัยกระตุ้นดังต่อไปนี้:

  • หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
  • บาดแผล.
  • การเติบโตของเนื้องอก
  • กระดูกสันหลังคด

อาการหลักของโรค:

  • ปวดใน sacrum และหลังส่วนล่าง. มักจะแผ่ไปที่ขาหนีบและแขนขาตอนล่าง
  • ระดับความไวที่เพิ่มขึ้น (เมื่อเวลาผ่านไปจะเปลี่ยนเป็นชา)
  • อาชา
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • เดินเร็วเมื่อยล้า
  • Anorgasmia.
  • หย่อนสมรรถภาพทางเพศ
  • รู้สึกแน่นในไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะ

การวินิจฉัยโรค cauda equina นั้นซับซ้อนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าโรคนี้มีอาการคล้ายกับโรคอื่นๆ ของไขสันหลัง เพื่อตรวจหาพยาธิวิทยา มีการกำหนดการศึกษาต่อไปนี้: CT, MRI, การเจาะเอว, การวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อ

การรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ทั้งวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด ด้วยการเก็บปัสสาวะการสวนกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการ หากสาเหตุของโรคคือไส้เลื่อน เนื้องอก หรือความผิดปกติในการพัฒนาของกระดูกสันหลัง ให้ระบุการผ่าตัด

Cauda equina บาดเจ็บ
Cauda equina บาดเจ็บ

มะเร็ง

ปัจจุบันตรวจพบเนื้องอกไขสันหลังได้ไม่บ่อยนัก แต่อันตรายของโรคอยู่ในความจริงที่ว่าในระยะแรกของการพัฒนาอาการทางคลินิกมักจะหายไป เป็นผลให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์แล้วเมื่อเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงได้รับผลกระทบ

เนื้องอกอาจเป็นได้ทั้งแบบอ่อนโยนและแบบร้ายแรง นอกจากนี้ยังสามารถเป็นระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา (การแพร่กระจาย)

สาเหตุของการพัฒนาพยาธิวิทยาในยาไม่เป็นที่รู้จัก แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปัจจัยต่อไปนี้เป็นการยั่วยุ:

  • อยู่ในโซนรังสีเป็นเวลานาน
  • ความมึนเมาของร่างกายเนื่องจากการสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นอันตราย
  • การสูบบุหรี่
  • กรรมพันธุ์.
  • อายุ

อาการของโรคไขสันหลังไม่เฉพาะเจาะจง อาการทางคลินิกหลัก:

  • ความรู้สึกเจ็บปวด. ปรากฏขึ้นอย่างฉับพลันและเด่นชัดมาก ในกรณีนี้อาการปวดจะไม่หายไปหลังจากทานยา ความเข้มข้นของความรู้สึกจะเพิ่มขึ้นเมื่อเนื้องอกโตขึ้น
  • รู้สึกเสียวซ่าและชาที่หลัง
  • เปลี่ยนความไวของผิว
  • เหงื่อออกมากเกินไป
  • อัมพาตกับอัมพฤกษ์

การวินิจฉัยโรคทำได้ยากเนื่องจากไม่มีอาการในระยะแรกของการเติบโตของเนื้องอก เพื่อระบุโรค แพทย์กำหนดให้มีการตรวจร่างกาย ซึ่งรวมถึง:

  • MRI.
  • CT.
  • การวินิจฉัยด้วยรังสี
  • วิเคราะห์น้ำไขสันหลัง

เนื้องอกมักจะมีขนาดใหญ่และเติบโตอย่างแข็งแกร่งในเนื้อเยื่อ ในเรื่องนี้เนื้องอกจะไม่ถูกตัดออกอย่างสมบูรณ์ หากมีเนื้องอกจำนวนมากและมีการแพร่กระจาย ก็ไม่แนะนำให้ทำการผ่าตัด ในกรณีนี้ ยาจะถูกระบุเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนโลหิตในจุดโฟกัสของพยาธิวิทยาและบรรเทาอาการ

เนื้องอกของไขสันหลัง
เนื้องอกของไขสันหลัง

หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้า

โดยปกติโรคนี้ตรวจพบในผู้สูงอายุ แพทย์พิจารณาว่าหลอดเลือดเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของโรค ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การบาดเจ็บประเภทต่างๆ เนื้องอก และการผ่าตัดล่าสุด

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังส่วนหน้าเป็นพยาธิสภาพที่มีลักษณะเฉพาะจากการอุดตันของหลอดเลือดด้วยลิ่มเลือด ในกรณีส่วนใหญ่ จุดเน้นของพยาธิวิทยาจะอยู่ที่บริเวณเอว ปากมดลูก และทรวงอก

อาการลิ่มเลือดอุดตัน:

  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ความไวลดลงเล็กน้อย
  • สูญเสียฝ่าเท้าหรือจุดอ่อนจุดสะท้อน
  • อาชา

การวินิจฉัยโรคเกี่ยวข้องกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ การสแกนดูเพล็กซ์ MRI และการวิจัยนิวไคลด์กัมมันตรังสี

การรักษาลิ่มเลือดอุดตันจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น โรคในระดับเล็กน้อยต้องได้รับการบำบัดด้วยยา ในการปรากฏตัวของโรคที่รุนแรง แพทย์จะตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัด วิธีการผ่าตัด: การตัดลิ่มเลือดอุดตัน, บายพาส, สเตนติ้ง, เย็บหลอดเลือด

Syringomyelia

คำนี้หมายถึงโรคทางประสาทและความเสื่อมของไขสันหลังซึ่งมีระยะเรื้อรัง พยาธิวิทยาปัจจุบันรักษาไม่หาย ตามกฎแล้วจะพัฒนาในคนหนุ่มสาวและอยู่ร่วมกับพวกเขาตลอดชีวิต

Syringomyelia เป็นโรคที่เกิดจากโพรงในไขสันหลัง กลไกการพัฒนาของโรคขึ้นอยู่กับข้อบกพร่องในเนื้อเยื่อ glial ซึ่งเป็นมา แต่กำเนิด หลังจากการสืบพันธุ์เซลล์ทางพยาธิวิทยาจะตายทำให้เกิดฟันผุ ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเส้นใยประสาท เมื่อเวลาผ่านไป โพรงจะใหญ่ขึ้น ทำให้สภาพของมนุษย์แย่ลง

อาการของเส้นประสาทไขสันหลัง:

  • การละเมิดความไว
  • อาชา
  • ความรู้สึกเจ็บปวดของธรรมชาติที่น่าเบื่อ ตามกฎแล้วจะมีการแปลที่คอ แขน หน้าอก และระหว่างสะบัก
  • ตัวเขียวและผิวหนังหนาขึ้น
  • แม้แต่บาดแผลเล็กๆก็ใช้เวลานานในการรักษา
  • การเสียรูปของโครงสร้างกระดูกและข้อต่อ
  • โรคกระดูกพรุน
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • เมื่อปากมดลูกได้รับผลกระทบ ลูกตาจะจม รูม่านตาขยายและเปลือกตาตก

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาประกอบด้วยการศึกษาต่อไปนี้: การถ่ายภาพรังสี, myelography, MRI

ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา จะแสดงการฉายรังสีของแผลและการบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสีฟอสฟอรัสและไอโอดีน หากผู้ป่วยมีอัมพฤกษ์ของแขนขาต้องมีการผ่าตัด ในกระบวนการนำไปใช้งาน โพรงจะถูกระบายออก การยึดเกาะจะถูกลบออก และเนื้อเยื่อจะถูกคลายออก

การผ่าตัดรักษา
การผ่าตัดรักษา

โรคไขข้อ

โรคไขสันหลังอักเสบ มีลักษณะเป็นสีเทาและขาวเสียหาย พยาธิวิทยาสามารถเป็นได้ทั้งระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคไขข้ออักเสบ:

  • ไวรัล. เกิดจากเชื้อไข้หวัดใหญ่ พิษสุนัขบ้า และเชื้อโรคในกลุ่ม Coxsackie
  • ติดเชื้อ. ส่วนใหญ่มักจะพัฒนากับพื้นหลังของเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนอง นอกจากนี้ ปัจจัยกระตุ้นสำหรับการเกิดโรคติดเชื้อของไขสันหลังก็มีพยาธิสภาพดังต่อไปนี้: ซิฟิลิส โรคหัด ไข้ไทฟอยด์ โรคแท้งติดต่อได้
  • บาดแผล
  • พิษ. มันพัฒนากับพื้นหลังของการสัมผัสเป็นเวลานานของร่างกายกับสารเคมีที่เป็นอันตราย
  • หลังวันหยุด
  • บีม. มันพัฒนาระหว่างการรักษาเนื้องอกร้าย
  • ปัญญาอ่อนเฉียบพลัน. ในกรณีนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะพูดถึงลักษณะภูมิต้านตนเองของโรค

อาการทางคลินิกของโรคไขข้อ:

  • จุดอ่อนทั่วไป
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
  • ความรู้สึกผิดปกติของแขนขาล่างกลายเป็นอัมพาต
  • เก็บอุจจาระและปัสสาวะ หรือในทางกลับกัน การขับถ่ายที่เกิดขึ้นเอง
  • ปวดหลัง
  • เกิดแผลกดทับอย่างรวดเร็ว

เจาะน้ำไขสันหลังเพื่อตรวจหาโรค กำลังตรวจน้ำไขสันหลังเพื่อตรวจหาไวรัสและแบคทีเรีย

การรักษาทางพยาธิวิทยาโดยตรงขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิด ในกรณีใด ๆ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะถูกระบุ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

แมงป่องอักเสบ

คำนี้หมายถึงการอักเสบของเยื่อหุ้มไขสันหลัง ส่งผลให้กระบวนการยึดเกาะและซีสต์เริ่มขึ้น

สาเหตุหลักของโรคไขข้อ:

  • บาดเจ็บกระดูกสันหลัง
  • ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด
  • ตีบรูปแบบรุนแรง
  • สัมผัสร่างกายกับตัวแทนความคมชัด แพทย์เชื่อว่าการตรวจ myelography อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรคได้
  • โรคติดเชื้อ

เป็นเวลานานอาการหลักของโรคคือการละเมิดความไว เมื่อเวลาผ่านไป อาการทางคลินิกต่อไปนี้จะเกิดขึ้น:

  • ขาอ่อนแรง
  • ชาแขนขา
  • ความรู้สึกที่ไม่ธรรมดา. ตัวอย่างเช่น ดูเหมือนว่าคนที่แมลงคลานหรือน้ำไหลลงมาที่ขาของเขา
  • ชัก
  • ความเจ็บปวดจากการยิงที่มักเกี่ยวข้องกับไฟฟ้าช็อต

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาที่ได้ผลโรค. กิจกรรมต่อเนื่องทั้งหมดมุ่งเป้าไปที่การบรรเทาความเจ็บปวดและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยเท่านั้น

อาการทางคลินิก
อาการทางคลินิก

เส้นโลหิตตีบกระจาย

คำนี้หมายถึงโรคไขสันหลังที่ทำลายล้างซึ่งเป็นอันตรายต่อชีวิตอย่างรุนแรง เป็นลักษณะการทำลายเส้นใยประสาท

สาเหตุหลักของการเกิดโรค:

  • ไวรัส (ไข้หวัดใหญ่ Epstein-Barr เริม คอกซากี ฯลฯ)
  • โรคติดเชื้อ (หัด หัดเยอรมัน โรคหูน้ำหนวก อีสุกอีใส ปอดบวม ฯลฯ)

อาการทางคลินิกของโรค:

  • ร่างกายอัมพาตข้างเดียว
  • ลดน้ำหนักอย่างน่าทึ่ง
  • การเคลื่อนไหวช้าๆ
  • ไม่สามารถตัดสินพฤติกรรมของผู้อื่น
  • การได้ยินและการมองเห็นบกพร่อง

การวินิจฉัยโรคคือ CT MRI ตรวจเลือดและปัสสาวะ

การรักษาโรคประกอบด้วยการแนะนำของยา ส่วนประกอบที่ใช้งานซึ่งหยุดความรู้สึกไม่สบายและช่วยรักษาการทำงานของร่างกาย

กำลังปิด

ไขสันหลังมีหลายโรค ในเวลาเดียวกัน ส่วนใหญ่ไม่เพียงแค่คุกคามสุขภาพ แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย ในเรื่องนี้เมื่อสัญญาณเตือนแรกปรากฏขึ้นจำเป็นต้องติดต่อนักประสาทวิทยา

แนะนำ: