อัลบูมินคือโปรตีนหลักของร่างกาย คิดเป็นมากกว่า 65% ของโปรตีนในพลาสมาทั้งหมด ผลิตในเซลล์ตับ ปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อทำหน้าที่ต่อไป อัลบูมินเป็นตัวบ่งชี้โรคของตับและไต การลดลงที่เห็นได้ชัดเจนในการตรวจเลือดเป็นหลัก
ในบทความนี้ เราจะมาดูกันว่าโรคอะไรที่ซ่อนอยู่หลังวลี "low albumin" และวิธีจัดการกับมัน
ความเข้มข้นของเลือดปกติ
เนื้อหาของอัลบูมินในร่างกายเปลี่ยนไปตามอายุของบุคคล:
- ต่ำกว่า 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 ปี - 35-50g/l;
- เกิน 60 - 34-48 g/l.
นอกจากอัลบูมินในเลือดยังมีโปรตีนโกลบูลินด้วย ปริมาณของมันน้อยกว่าปริมาณของอัลบูมินเล็กน้อย มันคือเศษส่วนสองส่วนนี้ที่รวมอยู่ในองค์ประกอบโดยรวมของโปรตีนในร่างกาย
ภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำเรียกว่าภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ มักจะเท่ากันเวลามีการเพิ่มขึ้นของระดับโกลบูลิน อาการนี้เรียกว่า dysproteinemia
ฟังก์ชั่นหลัก
เพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าเกิดอะไรขึ้นในร่างกายมนุษย์เมื่ออัลบูมินต่ำ จำเป็นต้องค้นหาบทบาทของโครงสร้างโปรตีนนี้ หน้าที่หลักของมันถูกนำเสนอด้านล่าง:
- การควบคุมแรงดันออสโมติกเนื่องจากเลือดไหลผ่านเตียงหลอดเลือดโดยไม่เข้าไปในเซลล์ สิ่งนี้จะช่วยป้องกันอาการบวมและการทำลาย นอกจากนี้ยังป้องกันไม่ให้ของเหลวซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ
- สำรองพลังงานในร่างกาย. ด้วยการบริโภคคาร์โบไฮเดรตและไขมันที่ไม่เพียงพอ อัลบูมินจะถูกทำลายเพื่อให้ร่างกายได้รับพลังงาน
- สารบางชนิดสามารถเคลื่อนไหวในเลือดได้ก็ต่อเมื่อจับกับอัลบูมินเท่านั้น ได้แก่ กรดไขมัน วิตามิน ฮอร์โมนบางชนิด ยาปฏิชีวนะ
- รักษาสมดุลกรดเบส
- ลดผลเสียของอนุมูลอิสระในร่างกาย
เหตุผลที่ปฏิเสธ
สาเหตุของอัลบูมินในเลือดต่ำ แบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
- เกี่ยวข้องกับการบริโภคโปรตีนไม่เพียงพอ;
- เกิดจากการดูดซึมผิดปกติ
- ที่มีการสังเคราะห์โปรตีนไม่เพียงพอ
- ความต้องการอัลบูมินเพิ่มขึ้น
- สูญเสียโปรตีนมากเกินไป
การได้รับโปรตีนไม่เพียงพอในร่างกายเกิดขึ้นตามกฎด้วยการรับประทานอาหารและความอดอยากที่เข้มงวดเกินไป นอกจากนี้ ปัญหานี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ทานมังสวิรัติ เนื่องจากพบโปรตีนในปริมาณมากที่สุดในเนื้อ
อัลบูมิน malabsorption เกิดขึ้นในโรคอักเสบของระบบทางเดินอาหาร (แผลที่ลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคโครห์น, โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล, ลำไส้อักเสบ) หรือการขาดเอนไซม์ย่อยโปรตีน (ตับอ่อนอักเสบ, การขาดทริปซิน แต่กำเนิด)
ความต้องการอัลบูมินเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์
การสังเคราะห์โปรตีนที่ลดลงเกิดขึ้นในโรคตับขั้นรุนแรง โดยมีเบื้องหลังการพัฒนาของตับวาย สิ่งนี้เป็นไปได้ด้วยโรคตับอักเสบจากสาเหตุต่างๆ, โรคตับแข็งจากแอลกอฮอล์, โรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น (พยาธิวิทยาทางพันธุกรรม)
การสูญเสียโปรตีนมากเกินไปในหลายกรณี:
- การขับอัลบูมินในปัสสาวะมากเกินไปทำให้การซึมผ่านของเส้นเลือดฝอยของไตเพิ่มขึ้น (glomerulonephritis);
- ด้วยการหลั่งโปรตีนมากเกินไปโดยท่อไต (กลุ่มอาการแฟนโคนี)
ระดับโปรตีนลดลงชั่วคราว
สภาวะข้างต้นทั้งหมด เมื่ออัลบูมินต่ำ จะแสดงลักษณะตามระยะเวลา ส่วนใหญ่ต้องการการรักษาระยะยาว แต่มีบางครั้งที่ระดับโปรตีนลดลงในช่วงเวลาสั้น ๆ และกลับสู่สภาวะปกติอย่างรวดเร็วหลังจากกำจัดสาเหตุไปแล้ว ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การลดลงของอัลบูมินสัมพันธ์กับการสลายตัวที่เพิ่มขึ้น โรคเหล่านี้ได้แก่:
- โรคติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรัง
- เสียเลือดมาก;
- บาดเจ็บสาหัส
- พื้นที่ขนาดใหญ่ไหม้;
- โรคผิวหนังอักเสบ;
- บาดแผล;
- อุ่นใจไม่เพียงพอกับการพัฒนาของอาการบวมน้ำ
- ปริมาณออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อลดลง (ขาดออกซิเจน)
อาการ
สัญญาณหลักที่อัลบูมินต่ำคือการพัฒนาของอาการบวมน้ำ มีหลายเกณฑ์ที่ช่วยแยกแยะอาการบวมน้ำที่มีปริมาณโปรตีนที่ลดลงจากผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว ลักษณะแรกมีลักษณะเฉพาะ โดยเริ่มจากด้านบน: ใต้ตา บนใบหน้า จากนั้นไปที่แขน ลำตัว และส่วนท้ายสุดที่ขา ปรากฏขึ้นในตอนเช้าทันทีหลังจากตื่นนอน ผิวบริเวณที่บวมน้ำจะอบอุ่นและน่าสัมผัสสีชมพู
อาการบวมน้ำของหัวใจปรากฏขึ้นในตอนท้ายของวัน ในระยะแรกพวกเขาพัฒนาที่ขาเฉพาะในบางกรณีเท่านั้นที่พวกเขาไปถึงใบหน้า ผิวข้างบนนั้นเย็นชา
นอกจากอาการบวมน้ำแล้ว ยังมีอาการของภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำอีกด้วย เนื่องจากสาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้อัลบูมินในเลือดลดลงมักเกิดจากโรคไต จึงจะมีการหารือเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้
โรคไตอักเสบเป็นพยาธิสภาพของไตที่มีลักษณะภูมิต้านตนเอง ด้วยเหตุนี้ร่างกายจึงสูญเสียโปรตีนมากเกินไปเนื่องจากการซึมผ่านที่เพิ่มขึ้นของท่อของเส้นเลือดฝอยในไต การลดลงของระดับอัลบูมินในเลือดในพยาธิวิทยานี้เป็นหนึ่งในองค์ประกอบของโรคไต โรคนี้ยังมีลักษณะดังนี้:
- เพิ่มระดับคอเลสเตอรอลในเลือด;
- บวมทั่วร่างกาย
- dysproteinemia;
- ปัสสาวะมีเลือดปน
การวินิจฉัย
เพื่อพิจารณาการลดลงการวินิจฉัยอัลบูมินเริ่มต้นด้วยการสนทนาโดยละเอียด แพทย์พบข้อร้องเรียนของผู้ป่วย นานแค่ไหนที่เขาคิดว่าตัวเองป่วย อาการจะพัฒนาอย่างไร คุณต้องค้นหาด้วยว่าญาติคนต่อไปเป็นโรคอะไร เนื่องจากสาเหตุบางประการที่ทำให้อัลบูมินต่ำนั้นมาจากกรรมพันธุ์
หลังจากคุยกับคนไข้แล้ว แพทย์จะทำการตรวจร่างกาย เมื่อวินิจฉัยภาวะอัลบูมินต่ำ การตรวจอาการบวมน้ำเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ในการทำเช่นนี้แพทย์กดนิ้วหัวแม่มือลงบนผิวด้านหน้าของขาส่วนล่างเพื่อให้นิ้วสัมผัสกับกระดูก จากนั้นเขาก็ค่อยๆถอดออก หากยังมีรูอยู่บนผิวหนังแสดงว่ามีอาการบวม
ในห้องปฏิบัติการ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตรวจเลือดทางชีวเคมี เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของการศึกษา ระดับของอัลบูมินจะถูกกำหนดร่วมกับโกลบูลินและแน่นอนคือโปรตีนทั้งหมด การลดลงของอัลบูมินที่ต่ำกว่า 35 กรัม/ลิตร บ่งชี้ถึงภาวะอัลบูมินในเลือดต่ำ
นอกจากนี้ การตรวจปัสสาวะทั่วไปและการวิเคราะห์เพื่อกำหนดโปรตีนประจำวันยังเป็นข้อบังคับอีกด้วย การปรากฏตัวของหลังในปัสสาวะเรียกว่าโปรตีนในปัสสาวะ นี่คือสัญญาณที่ชัดเจนของโรคไต
ไม่ใช้ยา
สาเหตุของอัลบูมินต่ำรักษาได้ด้วยยาและไม่ใช้ยา
หลังควรมีการเปลี่ยนแปลงอาหาร ซึ่งหมายถึงการกินอาหารที่มีโปรตีนสูง เหล่านี้เป็นผลิตภัณฑ์เช่น:
- เนื้อ;
- เห็ด;
- ไข่ไก่;
- คอทเทจชีส;
- ชีสแข็ง;
- อาหารทะเล;
- ปลา;
- พืชตระกูลถั่ว;
- มันฝรั่ง
หากตรวจพบโรคเกี่ยวกับการอักเสบของระบบทางเดินอาหาร อาหารรวมถึงอาหารที่ปกป้องเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ นี่คือผลิตภัณฑ์กรดแลคติก เมล็ดแฟลกซ์
ยารักษา
หากพบว่ามีภาวะอัลบูมินลดลงเป็นเวลานานหรือมีอาการบวมน้ำร่วมด้วย ควรปรึกษาแพทย์โดยเด็ดขาด เขาจะกำหนดวิธีการตรวจเพิ่มเติมและการบำบัดด้วยยาที่เหมาะสม ตามกฎแล้ว การเลือกกลุ่มยาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการลดลงของอัลบูมิน
ดังนั้น ด้วยความเสียหายต่อไตและตับที่เกิดจากภูมิต้านทานผิดปกติ จึงมีการกำหนดกลูโคคอร์ติคอยด์และไซโตสแตติก พวกมันยับยั้งการตอบสนองของภูมิคุ้มกันและการผลิตแอนติบอดีที่ต่อต้านเซลล์ของร่างกายพวกมันเอง
ในกรณีที่มีไวรัสตับอักเสบ ให้ยาต้านไวรัส ปกป้องตับ
หากผู้ป่วยติดเชื้อ เขาจะถูกหยดด้วยสารละลายอิเล็กโทรไลต์เพื่อคืนสมดุลของน้ำที่เป็นด่าง
ด้วยการสูญเสียเลือดจำนวนมาก การถ่ายเลือดครบส่วนและการถ่ายพลาสมาจึงเป็นไปได้
นอกจากจะกำจัดสาเหตุของอัลบูมินต่ำแล้ว ยังมีการสั่งยาที่สามารถลดความรุนแรงของโรคบวมน้ำได้อีกด้วย ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาขับปัสสาวะ ช่วยเพิ่มการขับปัสสาวะ ช่วยเพิ่มการขับของเหลวในไต
การป้องกัน
อัลบูมินที่ลดลงคือเรื่องร้ายแรงกลุ่มอาการที่ต้องวินิจฉัยและรักษาด้วยความอุตสาหะ ดังนั้นการป้องกันการพัฒนาจึงง่ายกว่าการรักษา โดยทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- รักษากระบวนการติดเชื้อ โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- ให้แน่ใจว่าอาหารของคุณมีโปรตีนเพียงพอ;
- เป็นประจำ (อย่างน้อยปีละครั้ง) ได้รับการตรวจสุขภาพ ผ่านการทดสอบเลือดทางชีวเคมีเพื่อกำหนดระดับของโปรตีน
ถ้าคุณทำตามกฎง่ายๆ เหล่านี้ คุณสามารถลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะอัลบูมินต่ำได้อย่างมาก
