Astrocytoma (piloid, glomerular, microcystic) เป็นเนื้องอกที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสมอง ภาวะทางพยาธิวิทยาท่ามกลางเนื้องอกในสมองชนิดอื่นๆ เป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด จากด้านในของเนื้องอก มักเป็นไปได้ที่จะระบุซีสต์ที่มีแนวโน้มเติบโตอย่างมีนัยสำคัญ แอสโทรไซโตมาสามารถสร้างแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อสมองได้เล็กน้อย
ข้อมูลทั่วไป
บางครั้ง piloid astrocytoma จะไม่กลายเป็นมะเร็ง แต่มะเร็งอาจเกิดขึ้นได้ การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดในผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ที่สามารถเข้าถึงได้ มีความเสี่ยงของการก่อตัวของเนื้องอกในพื้นที่ที่ไม่สามารถเข้าถึงได้สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด - ตัวเลือกดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของ astrocytoma ขนาดใหญ่ โดยทั่วไป ผู้ป่วยที่มีอาการทางพยาธิวิทยาที่ตรวจพบในระยะเริ่มแรกสามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่ดีขึ้น
หากคุณสงสัยว่าเป็น piloid astrocytoma ของ vermis, hemispheres, cerebellum คุณต้องติดต่อคลินิกเฉพาะทาง ผู้ป่วยที่มีทรัพยากรในการรักษาในคลินิกที่ทันสมัยและมีอุปกรณ์ครบครันมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีที่สุด สิ่งสำคัญคือความแม่นยำของการวินิจฉัย
ลักษณะทางพยาธิวิทยา
ไพลอยด์แอสโทรไซโตมาของสมองเป็นเนื้องอกของเกลีย เซลล์พื้นฐานสำหรับมันคือแอสโทรไซต์ซึ่งดูเหมือนดาวฤกษ์ซึ่งมีรูปร่างคล้ายกับแมงมุม เซลล์เรียกอีกอย่างว่า neuroglial งานหลักของพวกเขาคือการสนับสนุนเซลล์ประสาทซึ่งเป็นโครงสร้างสมองหลัก การขนส่งสารประกอบที่มีประโยชน์จากผนังหลอดเลือดไปยังเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทขึ้นอยู่กับแอสโทรไซต์ โครงสร้างเซลล์มีส่วนร่วมในการพัฒนา การเติบโตของเซลล์ของระบบประสาท และยังกำหนดองค์ประกอบที่แน่นอนของของเหลวระหว่างเซลล์
ในไขกระดูกสีขาว piloid astrocytoma ในเด็กหรือผู้ใหญ่อาจพัฒนาจาก astrocytes ชนิดเส้นใย เซลล์ที่อยู่ในสสารสีเทานั้นเป็นโปรโตพลาสซึม ทั้งสองประเภทได้รับการออกแบบสำหรับการป้องกันเซลล์ประสาทจากสารประกอบที่ก้าวร้าวทางเคมี ปัจจัยที่กระทบกระเทือนจิตใจ แอสโทรไซต์ช่วยให้เซลล์ประสาทได้รับสารอาหารและควบคุมการไหลเวียนของเลือดในโครงสร้างสมอง
มะเร็งหรือเปล่า
Anaplastic piloid astrocytoma, glomerular, microcystic - เนื้องอกชนิดใดก็ตามที่เป็นปัญหาเรียกว่ามะเร็งอย่างไม่ถูกต้อง นี่เป็นเพราะเซลล์พื้นฐานที่สร้างเนื้องอกขึ้นมา - พวกมันไม่ได้อยู่ในเยื่อบุผิว แต่มีโครงสร้างที่ซับซ้อนกว่ากระบวนการที่ร้ายกาจมักเกิดขึ้นพร้อมกับการแพร่กระจายของเลือดนอกสมอง แม้ว่าภายในอวัยวะก็เป็นไปได้ที่จะเกิดจุดโฟกัสของเซลล์ผิดปรกติจำนวนมากที่มาที่นี่พร้อมกับการไหลเวียนของเลือดจากเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ เนื้องอกร้ายมักจะแยกไม่ออกจากเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง และการกำจัดอย่างสมบูรณ์นั้นทำได้ยากเนื่องจากไม่มีขอบเรียบ
การพยากรณ์โรคใน piloid astrocytoma นั้นแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากมีสิ่งกีดขวางเลือดและสมองซึ่งยากต่อยาต้านมะเร็งส่วนใหญ่ ภูมิคุ้มกันของสมองในท้องถิ่นที่แข็งแกร่งเป็นพิเศษจำกัดความเป็นไปได้ของหลักสูตรการรักษา ในขณะที่กระบวนการเนื้องอกสามารถพัฒนาได้ในทุกส่วนของอวัยวะ มีหลายกรณีที่เราทราบกันดีว่าเมื่อใดที่เนื้อหลักของเนื้องอกก่อตัวขึ้นในส่วนหนึ่ง และเซลล์ที่ผิดปกติได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนอื่นๆ อีกมากมาย
คุณสมบัติของเคส
การเกิดโพลิโคลนอลที่เป็นไปได้ คำนี้หมายถึงเนื้องอกภายในเนื้องอก ชื่อนี้ใช้กับกระบวนการเนื้องอกหลัก หลักสูตรการรักษาเกี่ยวข้องกับการใช้ยาที่ซับซ้อน เนื่องจากเนื้องอกตัวใดตัวหนึ่งมักจะไวต่อยาบางกลุ่มที่ปลอดภัยสำหรับเนื้องอกที่สอง และในทางกลับกัน
Piloid astrocytoma ของ cerebellum, vermis และส่วนอื่น ๆ ของสมองนั้นค่อนข้างมีปัญหาและความสำเร็จของหลักสูตรไม่ได้ขึ้นอยู่กับลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาของการก่อตัวเสมอไป โดยปกติ ความแตกต่างของสถานที่ ขนาดของพื้นที่ผิดปรกติจะมีบทบาทสำคัญ
ปัญหามาจากไหน
ความพยายามที่จะระบุสาเหตุที่ piloid astrocytoma ของ cerebellum ก่อตัวขึ้นในซีกโลกและส่วนอื่น ๆ ของอวัยวะ ยังไม่ประสบความสำเร็จ และแพทย์ยังไม่สามารถเข้าใจสิ่งที่กระตุ้นให้แอสโทรไซต์มีพฤติกรรมผิดปรกติ สันนิษฐานได้ว่าปัจจัยภายนอกเชิงลบบางอย่างที่มีความน่าจะเป็นสูงอาจทำให้โครงสร้างเซลล์เสื่อมสภาพได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปัจจัยดังกล่าวส่งผลกระทบไปพร้อม ๆ กัน รังสีหลักถือเป็นรังสีไอออไนซ์ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยนี้ มีความเป็นไปได้สูง กระบวนการร้ายสามารถเริ่มต้นได้ หากบุคคลได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีความเสี่ยงของ astrocytoma จะสูงขึ้นหลายเท่า
pyloid astrocytoma (เช่นเดียวกับเนื้องอกชนิดอื่น) สามารถพัฒนากับพื้นหลังของผลกระทบที่เป็นพิษเป็นเวลานานของสารเคมี อันตรายบางประการเกี่ยวข้องกับงานในโรงงาน ในเขตอุตสาหกรรม ไวรัสบางชนิดสามารถกระตุ้นความเสื่อมของเซลล์ได้ ในบางกรณี โรคนี้เกี่ยวข้องกับข้อกำหนดเบื้องต้นทางพันธุกรรม ในบางกรณี การบาดเจ็บจะกลายเป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาที่ผิดปกติ เป็นที่ทราบกันดีว่าบางพันธุ์มักพบในเด็ก บางพันธุ์ในคนหนุ่มสาวอายุต่ำกว่า 30 ปี แต่ก็มีรูปแบบที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุเช่นกัน
สงสัยอย่างไร
Piloid astrocytoma (หรือเนื้องอกรูปแบบอื่น) สามารถสงสัยได้หากมีปัญหาเกี่ยวกับการประสานงานของการเคลื่อนไหว บ่อยครั้งสิ่งนี้ส่งสัญญาณถึงความผิดปกติในการทำงานของ cerebellum และอาจเกี่ยวข้องกับเนื้องอกได้ โดยทั่วไปอาการกำหนดโดยปัจจัยสองประการ: ที่ตั้ง ขนาดของพื้นที่ผิดปรกติ Astrocytoma อาจทำให้การพูดบกพร่องและทำให้ผู้อื่นสูญเสียความทรงจำหรือการมองเห็น
แอสโทรไซโตมา piloid ในสมองซีกซ้ายอาจทำให้ร่างกายอัมพาตทางด้านขวา โดยปกติศีรษะจะเจ็บค่อนข้างแรงและต่อเนื่อง ผู้ป่วยจำนวนมากอ่อนแอ ประสบปัญหาการเต้นของหัวใจ: เพิ่มความเร็ว ความไม่ชัดเจน ความไม่สม่ำเสมอ แรงดันตกคร่อมเป็นไปได้ หากเนื้องอกอยู่ในต่อมใต้สมอง ไฮโปทาลามัส ระบบต่อมไร้ท่อจะหยุดชะงัก
อัพเดตสถานะ
การประเมินโครงสร้างเซลล์ เราสามารถจำแนกกรณีเป็นโปรโตพลาสซึม ไฟบริลลาร์ เจมีสโตไซติก มี astrocytoma piloid นอกจากนี้ยังมีรูปแบบไตและสมองน้อย การประเมินระดับความร้ายกาจแบ่งเป็น 4 ระดับ
เพิ่มเติมเกี่ยวกับประเภท
พยากรณ์โรคที่ค่อนข้างดีสำหรับ piloid astrocytoma ของสมองในเด็ก หากโรคนี้อยู่ในระดับแรก ซึ่งรวมถึงกระบวนการที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย พื้นที่ที่เป็นโรคค่อยๆเพิ่มขนาด แต่กระบวนการค่อนข้างช้า ขนาดของเนื้องอกชนิดแรกมีขนาดเล็ก และแยกจากเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีโดยใช้แคปซูลเฉพาะ ซึ่งเป็นเหตุให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่มีภาวะขาดดุลทางระบบประสาท เนื้องอกนั้นเกิดจากแอสโทรไซต์ซึ่งมีลักษณะคล้ายก้อนกลม บ่อยครั้งที่ตรวจพบการก่อตัวในผู้เยาว์
ชั้นสองกระจาย. ถ้ามี piloid astrocytoma ของสมองการพยากรณ์โรคมักจะค่อนข้างดี ที่นี่สถานการณ์มีความซับซ้อนมากขึ้น เนื้องอกมีแนวโน้มที่จะเติบโตช้า และเซลล์ที่ก่อตัวแตกต่างจากแอสโตรไซต์ทั่วไป บ่อยครั้งที่ตรวจพบการก่อตัวในผู้ป่วยกลุ่มอายุ 20-30 ปี
ดำเนินเรื่องต่อ
ชนิดที่สามคือแอนนาพลาสติก เขามีนิสัยก้าวร้าว แสดงออกโดยการเติบโตอย่างรวดเร็ว เซลล์แตกต่างจากเซลล์ปกติมาก ความร้ายกาจได้รับการจัดอันดับว่าสูง
กลุ่มที่สี่คือไกลโอบลาสโตมา เซลล์ของเนื้องอกดังกล่าวแตกต่างจากโครงสร้างสมองที่แข็งแรงมาก การก่อตัวสามารถขัดขวางการทำงานของศูนย์สมองที่สำคัญได้ โดดเด่นด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วและก้าวร้าว ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยไม่สามารถผ่าตัดได้ บ่อยครั้งที่ตรวจพบ glioblastoma ในซีกสมอง ซีรีเบลลัม และฐานดอก ซึ่งมีหน้าที่ในการกระจายข้อมูลที่มาจากโครงสร้างต่อพ่วง เลวร้ายยิ่งกว่ากับ piloid astrocytoma ของสมองอย่างมาก การพยากรณ์โรคในผู้ป่วยที่เป็นโรค glioblastoma โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่สามารถผ่าตัดได้
เฉพาะความคืบหน้า
หากตรวจพบเนื้องอกชนิดที่หนึ่ง ชนิดที่ 2 ความเสี่ยงของการเกิดเนื้องอกจะสูง ซึ่งนำไปสู่ความก้าวหน้าของภาวะดังกล่าวไปยังขั้นตอนที่สามหรือสี่ บ่อยครั้งที่ความร้ายกาจของพื้นที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม การตอบสนองจำนวนมากจากผู้ป่วย การทบทวนทางการแพทย์ของ cerebral piloid astrocytoma การแพร่กระจายบ่งชี้ว่าไม่ควรประเมินความเสี่ยงของพยาธิสภาพนี้ต่ำเกินไป เนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่อันตรายน้อยกว่าการเกิดใหม่ ดังนั้นเมื่อการวินิจฉัยมีความกระจ่าง สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาทันทีภายใต้การดูแลของแพทย์ที่มีประสบการณ์ ผลลัพธ์ของหลักสูตรดังกล่าวพิจารณาจากตำแหน่งของรูปแบบ ขนาด ความไวต่อยาแผนปัจจุบัน
ทำอย่างไร
หลักสูตรการรักษาในกรณีที่ตรวจพบ astrocytoma ถูกเลือกตามพื้นที่ของการแปล, ขนาด, คุณสมบัติของโครงสร้างทางเนื้อเยื่อ โดยทั่วไป การพยากรณ์โรคในผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่าจะดีกว่าในผู้ป่วยสูงอายุที่ผ่าตัดออกได้ ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเป็นไปได้ถ้าเนื้องอกถูกลบออกอย่างสมบูรณ์
ในระยะที่สามของโรคด้วยความเสื่อมของ piloid astrocytoma จึงมีการฝึกหลักสูตรการรักษาแบบผสมผสาน ผู้ป่วยถูกส่งไปผ่าตัด กำหนดโปรแกรมยา และฉายแสง โดยเฉลี่ยแล้ว เมื่อ piloid astrocytoma เสื่อมสภาพไปเป็น anaplastic astrocytoma หลังการผ่าตัด การพยากรณ์โรคเพื่อการอยู่รอดคือสามปี ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดเป็นไปได้ตั้งแต่อายุยังน้อย หากก่อนพยาธิสภาพร่างกายอยู่ในสภาพดี สุขภาพแข็งแรง และเซลล์ที่ผิดปกติถูกกำจัดออกไปโดยสิ้นเชิง
โรคไพลอยด์มักพบในเด็ก โตได้จำกัด บ่อยครั้งที่การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีเนื่องจากการก่อตัวมีความเสี่ยงที่ค่อนข้างต่ำของมะเร็ง หลักสูตรการรักษาเกี่ยวข้องกับการกำจัดเซลล์อันตรายอย่างสมบูรณ์ แต่ก็ไม่สามารถทำได้เสมอไป หากเนื้องอกได้ก่อตัวขึ้นในก้านสมอง, มลรัฐ, การผ่าตัดเป็นไปไม่ได้ Astrocytoma ที่ตั้งอยู่ในมลรัฐมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจาย
เลื่อนการทำงาน: อะไรต่อไป
ผลที่ตามมาการผ่าตัดส่วนใหญ่จะพิจารณาจากขนาดของเนื้องอกและลักษณะของการกำจัด เช่นเดียวกับบริเวณที่เกิดเนื้องอก ถ้า piloid astrocytoma ก่อตัวขึ้นในส่วนที่เข้าถึงได้ของสมอง การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี และอายุขัยเฉลี่ยก็ยาวนาน สถานการณ์จะเลวร้ายลงกว่านี้มากหาก astrocytoma ปรากฏในส่วนหนึ่งของอวัยวะที่ไม่สามารถเข้าถึงได้โดยศัลยแพทย์
ไม่ใช่เรื่องแปลกที่ astrocytoma จะเกิดขึ้นอีกหลังการผ่าตัด ตามกฎแล้วหากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นในสองปีแรกหลังจากเหตุการณ์เลื่อนออกไป การพยากรณ์โรคจะดีกว่าถ้าตรวจพบ astrocytoma ทันทีที่มันเพิ่งก่อตัว หากการรักษาเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่ได้เริ่มตรงเวลา โดยมีโอกาสประมาณ 70% จะงอกใหม่เมื่อเวลาผ่านไป
ไซเบอร์ไนฟ์
ปัจจุบันนี้เทคโนโลยีนี้ถือเป็นหนึ่งในเทคโนโลยีที่ก้าวหน้าที่สุด และถูกใช้อย่างแข็งขันเมื่อจำเป็นต้องผ่าตัดผู้ป่วยที่เป็นโรค astrocytoma วิธีนี้ช่วยกำจัดเนื้องอกในที่ที่เข้าถึงยาก วิธีการกำจัดแบบไม่สัมผัสที่มีเทคโนโลยีสูงนั้นใช้มาหลายปีแล้วและได้พิสูจน์ความน่าเชื่อถือในเนื้องอกที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นต่างๆ จริงอยู่ ขั้นตอนดังกล่าวจะมีค่าใช้จ่ายสูง และไม่ใช่ว่าทุกคลินิกจะมีอุปกรณ์ที่จำเป็นสำหรับ CyberKnife
หากการผ่าตัดแบบคลาสสิกมีข้อห้าม การผ่าตัดด้วยรังสีก็ควรพิจารณาสำหรับ astrocytoma อย่างแน่นอน - บางทีนี่อาจเป็นวิธีที่จะช่วยชีวิตได้ วิธีการที่ไม่เหมือนใครช่วยให้เพิ่มปริมาณยารังสีไอออไนซ์โดยตรงไปยังพื้นที่ของเซลล์ที่ผิดปกติโดยไม่ทำอันตรายต่อโครงสร้างที่แข็งแรงโดยรอบ
คุณสมบัติของศัลยกรรมรังสี
วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการจำกัดปริมาณรังสีรักษาที่เข้มงวด กลยุทธ์ที่เลือกอย่างถูกต้องคือกุญแจสู่การทำลายโครงสร้างทางพยาธิวิทยาที่ประสบความสำเร็จในขณะที่ไม่ทำร้ายส่วนอื่นและอวัยวะของร่างกาย ในบางกรณี การผ่าตัดด้วยรังสีไม่จำเป็นต้องรักษาในโรงพยาบาลด้วยซ้ำ ผู้ป่วยนอกก็เพียงพอแล้ว ขั้นตอนการสร้างใหม่ ไม่มีขั้นตอนการกู้คืน
ขั้นตอนแรกของการผ่าตัดด้วยรังสีจะเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยสภาพของผู้ป่วย รวมถึงภาพ CT และ MRI แพทย์ได้รับภาพสามมิติของพื้นที่ทางพยาธิวิทยาและคุณสมบัติของการแปลที่สัมพันธ์กับเนื้อเยื่อที่แข็งแรง นักฟิสิกส์และนักรังสีบำบัดพัฒนาแผนการแทรกแซง เลือกปริมาณการฝึกอบรมที่เหมาะสมที่สุดที่ออกแบบมาเพื่อชะลอและป้องกันการสืบพันธุ์ของเซลล์ต่อไป เมื่อแผนได้รับการอนุมัติจะมีการแต่งตั้งฝ่ายแรก ตามกฎแล้วหลักสูตรจะใช้เวลาตั้งแต่หนึ่งถึงสามขั้นตอนดังกล่าว
เทคนิค
การผ่าตัดด้วยรังสีไม่เจ็บเลย ไม่จำเป็นต้องดมยาสลบ ในระหว่างงาน ผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะและควบคุมตนเองได้อย่างเต็มที่ ได้รับการพัฒนาโต๊ะที่สะดวกสบายเป็นพิเศษ แหล่งจ่ายรังสีจัดทำโดยผู้ควบคุมเฉพาะ ระหว่างลำแสงสองลำ อุปกรณ์จะปรับการตั้งค่าโดยเน้นที่จุดที่กำหนด ซึ่งช่วยให้คุณดำเนินการได้อย่างแม่นยำอย่างยิ่ง คอมพิวเตอร์ควบคุมปริมาณรังสีที่มีผลต่อโรค แต่ปลอดภัยต่อมนุษย์
หลังจากทำหัตถการได้ระยะหนึ่ง คุณจะต้องมาที่โรงพยาบาลเพื่อตรวจติดตาม การวินิจฉัยจะแสดงให้เห็นความสำเร็จของการกำจัดรังสี
คุณสมบัติและอันตราย
หากตรวจพบ astrocytoma อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้เชี่ยวชาญ ทราบจากสถิติทางการแพทย์ว่าเป็นกระบวนการเนื้องอกในสมองที่มีอัตราการเสียชีวิตสูงสุด ในบรรดาเนื้องอกอื่นๆ ในระบบประสาทส่วนกลาง เกือบครึ่งหนึ่งเป็น astrocytomas ที่มีรูปร่างต่างๆ และบ่อยครั้งที่ผู้ชายกลายเป็นผู้ป่วยมากกว่าผู้หญิง
มาตรการป้องกันโรคยังไม่ได้รับการพัฒนา เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุที่ทำให้เกิดพยาธิสภาพ ไม่มีวิธีป้องกัน แต่สามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บ การสัมผัสสาร และพิษจากสารเคมี
