การวินิจฉัยโรคเขาวงกตทำโดยแพทย์หูคอจมูก ในบางกรณี สำหรับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง พวกเขาหันไปปรึกษานักประสาทวิทยาและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ เขาวงกตอักเสบมีลักษณะของการร้องเรียนเช่น:
- เวียนศีรษะ
- เคลื่อนไหวไม่ประสานกัน
- สูญเสียการได้ยิน;
- ฮัมหูข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
สัญญาณหลักอย่างหนึ่งของโรคเขาวงกตคือความจริงของการเคลื่อนไหวของดวงตาที่สั่นไหวโดยไม่สมัครใจ (อาตา) เมื่อรวบรวมข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับโรคอย่างละเอียดแล้วแพทย์หูคอจมูกสามารถใช้วิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือต่าง ๆ ได้หลายวิธี ในรายละเอียดเพิ่มเติม ผลที่ตามมา ลักษณะทั่วไป และคลินิกของเขาวงกตอักเสบอยู่ด้านล่าง คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับผลที่ตามมาของโรค
สาเหตุของเขาวงกต
เขาวงกตเป็นโรคหูคอจมูกอักเสบที่เกิดจากเชื้อก่อโรคเข้าสู่โพรงกายวิภาคของหูชั้นใน ยาแผนปัจจุบันระบุปัจจัยต่อไปนี้ที่เอื้อต่อการพัฒนาของพยาธิวิทยานี้:
- กระบวนการอักเสบเรื้อรังที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในส่วนต่างๆ ของหู โรคหูน้ำหนวกเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักในการพัฒนาเขาวงกตการสะสมของมวลเป็นหนองจะเพิ่มแรงกดบนแก้วหูอันเป็นผลมาจากความเสียหายซึ่งนำไปสู่การแทรกซึมของเชื้อโรคเข้าไปในโพรงภายใน
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากสาเหตุต่างๆ เนื่องจากการพัฒนาของกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มโครงสร้างของสมองความเสี่ยงของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาในช่องกายวิภาคของหูก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ปรากฏการณ์นี้สามารถสังเกตได้เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือเนื่องจากการรักษาพยาบาลล่าช้า
- บาดเจ็บ. อาการบาดเจ็บที่หูเป็นเรื่องปกติที่สุดสำหรับเด็ก ความเสียหายต่อเยื่อโครงสร้างของหูชั้นในเกิดจากความเสียหายทางกลไกต่างๆ (การทำความสะอาดหูของเด็กโดยไม่มีการควบคุมโดยผู้ปกครอง บาดแผลด้วยวัตถุแปลกปลอมมีคม การบาดเจ็บจากการหกล้ม)
- ภาวะแทรกซ้อนหลังโรคไวรัส
อาการเขาวงกต
อาการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและเฉียบพลัน อาการทางคลินิกของโรคมีลักษณะอาการดังกล่าว:
- ปวด.
- มีหนองไหลออกมา
- พัฒนาการผิดปกติของขนถ่าย
- การประสานงานของการเคลื่อนไหวที่บกพร่องปรากฏขึ้นอย่างเป็นระบบ ผู้ป่วยจะสูญเสียการทรงตัวเมื่อเปลี่ยนท่าทาง
- อาการมึนเมาตามร่างกาย สัญญาณของพิษเกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในช่วงที่เขาวงกตอักเสบเรื้อรังแบบเรื้อรัง
- ความบกพร่องทางการได้ยิน. การสะสมของมวลเป็นหนองจะกดทับแก้วหูอย่างมีนัยสำคัญแก้วหูทำให้สูญเสียการได้ยินชั่วคราว
- หูอื้อ
- ลักษณะที่ปรากฏของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ
- อาตา. เป็นสัญญาณแรกของการอักเสบในช่องหูชั้นใน การเคลื่อนไหวของดวงตานั้นไม่ได้ตั้งใจและมักเกิดขึ้นกับโรคแทรกซ้อน
- อาการของโรคจะรุนแรงขึ้นเมื่อคุณพยายามหันหัว
เพื่อขจัดกระบวนการทางพยาธิวิทยา คุณต้องปรึกษาแพทย์ทันที ไม่ควรพยายามรักษาโรคด้วยตัวเอง เพราะอาจทำให้สุขภาพของคุณแย่ลงได้อย่างมาก
การวินิจฉัย
วิธีการวินิจฉัยเขาวงกตดังต่อไปนี้:
- Otoscopy ใช้ตรวจหู ด้านหลังบริเวณใบหูของช่องหูชั้นนอก (ร่วมกับกระบวนการกกหู) และแก้วหู นอกจากนี้ แพทย์จะตรวจต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดใกล้กับช่องหูชั้นนอกเพื่อดูการขยายตัวอย่างแน่นอน
- Vestibulometry เกี่ยวข้องกับการใช้การศึกษาที่หลากหลายเพื่อระบุการดัดแปลงทางพยาธิวิทยาของมวลรวมขนถ่าย การวิเคราะห์วิธีการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาและประเภทของอาตา ควรสังเกตว่า vestibulometry เป็นเพียงวิธีการเพิ่มเติมและใช้ร่วมกับวิธีอื่นในการวินิจฉัยเขาวงกต
- การตรวจวัดการได้ยินเป็นวิธีการตรวจสอบความชัดเจนของการได้ยินและกำหนดความไวในการได้ยินต่อคลื่นเสียง วิธีนี้ดำเนินการโดยใช้เทคนิคพิเศษ - เครื่องวัดเสียงควรสังเกตว่าการตรวจวัดการได้ยินต้องใช้ห้องกันเสียงแบบพิเศษ
- Electronystagmography ถือเป็นวิธีการที่ช่วยให้ประเมินอาการตาอักเสบในเชิงปริมาณและเชิงคุณภาพที่ปรากฏขึ้นพร้อมกับเขาวงกตได้ วิธีนี้ขึ้นอยู่กับการลงทะเบียนความต่างศักย์ไฟฟ้าระหว่างกระจกตากับเรตินา ข้อมูลที่ได้รับจะถูกบันทึกลงในเทปแม่เหล็กและประมวลผลโดยคอมพิวเตอร์ซึ่งทำให้สามารถกำหนดลักษณะต่างๆของอาตาได้ ผลของการวัดระดับแสงอิเล็กโตรนิสทากโมเมตรีทำให้สามารถแยกแยะอาตาที่เกิดจากพยาธิสภาพของอุปกรณ์ขนถ่ายจากอาตาประเภทอื่นได้
ผลที่ตามมา
เขาวงกตอักเสบคือการอักเสบที่หูชั้นใน โรคนี้รบกวนการทำงานของตัวรับขนถ่ายและอวัยวะการได้ยิน ด้วยการรักษาที่ไม่เหมาะสมและไม่เหมาะสม เขาวงกตอักเสบอาจทำให้เกิดผลกระทบด้านสุขภาพที่ค่อนข้างร้ายแรง กระบวนการอักเสบจากส่วนในของหูสามารถเคลื่อนไปยังอวัยวะการได้ยินที่อยู่ใกล้เคียงได้อย่างรวดเร็ว ซึ่งคุกคามถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากเขาวงกตที่เป็นหนอง:
- เต้านมอักเสบ ซึ่งกระดูกขมับจะติดเชื้อ
- ประสาทสัมผัสสูญเสียการได้ยินเป็นโรคไม่ติดต่อที่มาพร้อมกับการทำงานของอวัยวะการได้ยินบกพร่อง
- เปโตรอักเสบ - กระบวนการอักเสบส่งผลต่อปิรามิดของกระดูกขมับ
- โรคไข้สมองอักเสบและเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะที่อันตรายที่สุดที่ส่งผลต่อเยื่อบุของสมอง
- ฝีในสมองเป็นภาวะแทรกซ้อนเขาวงกตซึ่งรักษาได้ยากและหากตรวจพบไม่ทันก็มักจะทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต
ความเสี่ยงสูงสุดของภาวะแทรกซ้อนจากเขาวงกตอยู่ที่การรอเด็กที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ เพื่อป้องกันผลลัพธ์อันไม่พึงประสงค์ของโรคนี้ คุณต้องปรึกษาแพทย์โดยเร็วที่สุดที่สัญญาณแรกของการเจ็บป่วย การรักษาและการวินิจฉัยที่เหมาะสมเป็นองค์ประกอบของการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์โดยไม่มีผลกระทบ! เขาวงกตเป็นโรคที่อันตรายและไม่ควรปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีใครดูแล
การรักษา
เขาวงกตเป็นแบคทีเรีย ไวรัส และเชื้อรา ยาปฏิชีวนะใช้รักษารูปแบบแบคทีเรีย
อะม็อกซีซิลลิน
หนึ่งในยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคเขาวงกตคือ "อะม็อกซีซิลลิน" มีคุณสมบัติฆ่าเชื้อแบคทีเรียและต้านเชื้อแบคทีเรีย ยานี้ใช้วันละสามครั้งหลังอาหารจ่ายตามใบสั่งแพทย์ที่เข้าร่วม ยาปฏิชีวนะใช้เวลาเจ็ดวัน ยานี้อาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ ดังนั้นควรใช้ด้วยความระมัดระวัง มีจำหน่ายในรูปแบบยาแขวนตะกอน ยาเม็ด และแคปซูล ดังนั้นผู้ป่วยทุกวัยจึงสามารถรับประทานได้อย่างง่ายดาย ผู้ป่วยโรคหอบหืดไม่ควรรับประทานยา
แอมพิซิลลิน ไตรไฮเดรต
"แอมพิซิลลิน ไตรไฮเดรต" เป็นสารต้านแบคทีเรียจากกลุ่มเพนิซิลลิน มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล ผง และเม็ด เป็นลักษณะการกระทำที่รวดเร็วต่อผู้ป่วยดีขึ้นในสองสามชั่วโมง ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และไตวาย อนุญาตให้ใช้กับเด็กที่มีอายุครบสี่ขวบ ไม่แนะนำให้รับประทานร่วมกับยาอื่นเนื่องจากอาจมีผื่นที่ผิวหนัง ยาปฏิชีวนะอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ท้องร่วง ปวดหัว และช็อกจากภูมิแพ้
ซิโปรฟลอกซาซิน
ยาปฏิชีวนะสากลอีกชนิดหนึ่งคือ "ซิโปรฟลอกซาซิน" จากกลุ่มฟลูออโรควินอล เป็นที่นิยมในหมู่ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ ห้ามมิให้สตรีมีครรภ์และเด็กรับประทาน ยานี้มีลักษณะเฉพาะที่มีผลอย่างรวดเร็ว ยาทำให้นอนไม่หลับ อ่อนเพลีย ท้องเสีย ลมพิษ คลื่นไส้ เวียนศีรษะ และหัวใจเต้นเร็ว
เนทิลมิซิน
ยาต้านแบคทีเรียอีกตัวคือ "เนทิลมิซิน" จากกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ มันถูกนำไปใช้โดยการฉีดหูในท้องถิ่น การรักษาจะกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม และจะแตกต่างกันไปตั้งแต่หนึ่งถึงสองสัปดาห์ อาจก่อให้เกิดอาการแพ้ได้ สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ และระหว่างให้นมบุตรไม่ควรรับประทานยา
มีรายการผลข้างเคียงมากมาย รวมถึงความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง อวัยวะย่อยอาหาร ไต ตับ และระบบหัวใจและหลอดเลือด
ยาตามรายการ ต่อสู้กับการติดเชื้อ บรรเทาอาการอักเสบ ลดอาการมึนเมา บรรเทาอาการอาเจียน คลื่นไส้ เวียนหัว ทำให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น ยาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ การรักษาตัวเองด้วย labyrnititis นั้นไม่คุ้ม เพราะถ้าไม่รู้ลักษณะของยาแต่ละชนิดสามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายได้
บำบัดขาดน้ำ
มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการบวมและลดแรงกดภายในเขาวงกต เพื่อจุดประสงค์นี้กำหนดยาขับปัสสาวะ glucocorticosteroids สารละลาย hypertonic (กลูโคสแมกนีเซียมซัลเฟตแคลเซียมคลอไรด์) จำเป็นต้องจำกัดอาหารที่มีเกลือและของเหลวด้วย
การผ่าตัดรักษา
สิ่งบ่งชี้ในการผ่าตัดเขาวงกตอักเสบคือโรคและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ:
- การสูญเสียการได้ยินแบบกลับไม่ได้เกิดขึ้นกับการบาดเจ็บเฉียบพลันหรือเรื้อรัง นอกจากนี้ อาการหูหนวกอาจเกิดขึ้นได้ด้วยการแตกหักของกระดูกขมับเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างของเขาวงกตและเส้นประสาทการได้ยิน ในกรณีนี้ การมีขั้นตอนการฟื้นฟูการได้ยินสามารถช่วยให้ผู้ป่วยกลับมาได้ยินอีกครั้ง
- เขาวงกตที่เป็นหนองนำไปสู่การพ่ายแพ้ต่ออวัยวะของคอร์ติอย่างสมบูรณ์ ในอนาคต การอักเสบเป็นหนองจะนำไปสู่โรคเขาวงกตที่เป็นเนื้อตาย ซึ่งแสดงออกโดยการสลับกันของเนื้อเยื่ออ่อนและส่วนกระดูกของเขาวงกตที่ตาย (เนื้อตาย) สลับกันพร้อมกับจุดโฟกัสของการอักเสบเป็นหนอง
- เขาวงกตอักเสบร่วมกับการอักเสบของโครงสร้างกระดูกอื่นๆ ของกระดูกขมับ ซึ่งหมายความว่าการอักเสบไม่เพียงแต่ทำลายเขาวงกตเท่านั้น แต่ยังทำลายส่วนกระดูกรอบข้างของกระดูกขมับด้วย โรคเต้านมอักเสบหรือเปโตรอักเสบมักรักษาด้วยการผ่าตัด (ขั้นตอนการกำจัดแหล่งหนอง)
- การแทรกซึมของไวรัสจากโพรงหูชั้นในเข้าสู่สมอง ภาวะแทรกซ้อนอย่างหนึ่งเขาวงกตถือเป็นการแพร่กระจายของกระบวนการอักเสบไปตามเส้นประสาทการได้ยินไปยังสมอง ในกรณีนี้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การอักเสบของสารของสมองและเยื่อหุ้มเซลล์) หรือฝีในสมอง (มีหนองสะสม) อาจปรากฏขึ้น
เทคนิคการทำงาน
วันนี้มีเทคนิคและทางเลือกมากมายสำหรับการผ่าตัดเปิดช่องหูชั้นใน ไม่ว่าในกรณีใด แพทย์ (otosurgeon) จะเลือกเทคนิคที่เหมาะสมกว่า
ในการเข้าถึงเขาวงกต อนุญาตให้ใช้เทคนิคที่เหมาะสม:
- วิธีกินส์เบิร์ก
- วิธีนอยมันน์
ที่จุดเริ่มต้นของขั้นตอน การดำเนินการช่องทั่วไป (ขยาย) จะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงวิธีการที่ใช้ ภารกิจหลักคือการกำจัดส่วนนอกของโพรงแก้วหูและเข้าถึงช่องรูปไข่และกลมของหูชั้นกลาง หลังการผ่าตัดเขาวงกต แผลมักจะหลวมและเปิดทิ้งไว้
วิธีกินส์เบิร์ก
เขาวงกตเปิดในบริเวณคอเคลียและด้นหน้าจากขอบคลองครึ่งวงกลมด้านข้าง (แนวนอน) การชันสูตรพลิกศพจะกระทำด้วยสิ่วผ่าตัดพิเศษในบริเวณที่สอดคล้องกับขดลวดหลักของคอเคลีย ควรทำการผ่าตัดอย่างชัดเจนเนื่องจากหากสิ่วกระโดดไปที่หน้าต่างวงรีภายใต้การกระแทกของค้อน สิ่งนี้จะนำไปสู่ข้อบกพร่องในเส้นประสาทใบหน้า นอกจากนี้บริเวณใกล้เคียงยังเป็นพื้นที่ของหลอดเลือดแดงภายในซึ่งอาจเสียหายได้ง่าย ในขั้นตอนที่ 2 จะทำการเปิดคลองครึ่งวงกลมแนวนอน จากนั้น ทางนี้ใช้ช้อนพิเศษขูดส่วนหน้าและทางเดินหอยทาก
วิธีนอยมันน์
วิธีนี้ถือเป็นวิธีสร้างสรรค์ที่สุด เนื่องจากไม่ใช่วิธีใดวิธีหนึ่ง แต่มีการเปิดคลองครึ่งวงกลม 2 ช่อง (ภายนอกและด้านข้าง) พร้อมกัน หลังจากเปิดช่องเหล่านี้แล้ว คอเคลียจะถูกขูดออก วิธีนี้ยากกว่าวิธี Ginsberg มาก แต่ก็ช่วยให้ระบายน้ำจากเขาวงกตได้ดีขึ้น (การไหลออกของการหลั่งทางพยาธิวิทยาจากโพรงหูชั้นใน)
