น่าเสียดายที่วันนี้ผู้ชายวัยผู้ใหญ่หลายคนต้องเผชิญกับปัญหาที่ไม่พึงประสงค์เช่นมะเร็งต่อมลูกหมาก มันคืออะไร? ทำไมโรคดังกล่าวถึงพัฒนา? อันตรายแค่ไหน? มีการรักษาอะไรบ้าง? ข้อมูลนี้เป็นที่สนใจของสมาชิกเพศที่เข้มแข็งหลายคน ท้ายที่สุด ยิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งกำจัดได้ง่ายขึ้นเท่านั้น หลีกเลี่ยงผลที่เป็นอันตรายและไม่พึงประสงค์
เพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลคืออะไร
ตามสถิติ ผู้ชายประมาณ 50% ที่อายุเกินห้าสิบกำลังเผชิญกับโรคที่เรียกว่าต่อมลูกหมากโต มันคืออะไร? เป็นไปได้ไหมที่จะหลีกเลี่ยงหรือชะลอการพัฒนาของโรค? ปัญหาเหล่านี้มีความสำคัญและเจ็บปวดอย่างมากสำหรับผู้ชาย ที่จริงแล้ว ผู้ป่วยจำนวนมากเงียบเกี่ยวกับปัญหาของตนจนกว่าโรคจะรุนแรงขึ้น
หากคุณสนใจว่าเนื้องอกในเนื้อคืออะไร ให้เริ่มต้นก็คุ้มค่าที่จะพูดว่าชื่อนี้ล้าสมัยเล็กน้อย ในการแพทย์แผนปัจจุบัน การอ้างถึงโรคนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นใช้คำว่า "อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต" กระบวนการของการพัฒนาของโรคเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของก้อนเล็ก ๆ ในเนื้อเยื่อของต่อม (บางครั้งหลายครั้ง) ซึ่งค่อยๆเพิ่มขึ้น (และบางครั้งก็ค่อนข้างเร็ว) การเปลี่ยนขนาดต่อมลูกหมากเริ่มบีบอัดคลองปัสสาวะซึ่งขัดขวางการไหลออกของปัสสาวะตามปกติ - ปรากฏการณ์นี้ไม่เพียง แต่ไม่พึงประสงค์ แต่ยังเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากส่งผลต่อระบบขับถ่ายทั้งหมด อันที่จริง เนื้องอกนั้นเป็นต่อม paraurethral hyperplastic (รก)
อย่างไรก็ตาม มะเร็งต่อมลูกหมากเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง ซึ่งถึงแม้จะเติบโตอย่างรวดเร็ว แต่ก็ไม่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ดังนั้นโรคด้วยวิธีการที่ถูกต้องจึงสามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์แบบ สิ่งสำคัญที่นี่คือสังเกตสัญญาณเตือนให้ทันเวลาและขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
สาเหตุหลักของการพัฒนาโรค
ควรสังเกตทันทีว่านักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษากลไกการพัฒนาและสาเหตุของโรคนี้อยู่ สิ่งเดียวที่สามารถพูดได้อย่างแน่นอน: การปรากฏตัวของ adenoma นั้นสัมพันธ์กับการเปลี่ยนแปลงตามอายุในร่างกาย ตัวอย่างเช่น ในคนหนุ่มสาว มะเร็งต่อมลูกหมากมักไม่ค่อยได้รับการวินิจฉัย แต่หลังจาก 70 ปี ผู้ชายประมาณ 75% ต้องทนทุกข์กับโรคนี้ระยะใดช่วงหนึ่ง
Hyperplasia เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน ความผันผวนของระดับฮอร์โมนเพศ ซึ่งเกิดขึ้นอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ในระหว่างกระบวนการสูงวัย ทฤษฎีนี้ได้รับการสนับสนุนโดยข้อเท็จจริงที่ว่าในหมู่ผู้ชายตอนหรือตอน ยังไม่มีการลงทะเบียนกรณีของ hyperplasiaเคยเป็น
ยังมีปัจจัยทางอ้อมอื่นๆ ที่กระตุ้นให้เกิดโรคที่เรียกว่าต่อมลูกหมากโต อะไรคือเหตุผลเหล่านี้? อย่างแรกเลย แพทย์สังเกตว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตตลอดจนนิสัยที่ไม่ดี (การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ และการติดยา) จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะไขมันในเลือดสูง ปัจจัยเสี่ยงยังรวมถึงภาวะทุพโภชนาการ ความเครียดอย่างต่อเนื่อง ความเครียดทางจิตและอารมณ์อย่างรุนแรง และผลกระทบด้านลบของสภาพแวดล้อมภายนอก โดยธรรมชาติแล้วปัจจัยเหล่านี้ไม่สามารถกระตุ้นการปรากฏตัวของ adenoma ได้ อย่างไรก็ตาม ทั้งหมดไม่ทางใดก็ทางหนึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบต่อมไร้ท่อ ส่งผลต่อระดับของฮอร์โมน ซึ่งตามลำดับ อาจทำให้เกิดลักษณะที่ปรากฏหรือเร่งการเติบโตของเนื้องอกที่มีอยู่
มีข้อเสนอแนะว่ามีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมบางอย่างที่นี่ น่าเสียดายที่ไม่มีการยืนยันที่แน่นอนของสมมติฐานนี้ เนื่องจากเป็นการยากที่จะระบุว่า hyperplasia เกี่ยวข้องกับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมจริงๆ หรือเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น
อาการของโรคเป็นอย่างไร
แม้ว่ามะเร็งต่อมอะดีโนจะเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง แต่เส้นทางของโรคอาจแตกต่างกันได้ ตัวอย่างเช่น ในผู้ชายบางคน hyperplasia สามารถพัฒนาได้ช้า โดยไม่รู้สึกตัวเป็นเวลา 20-30 ปี ในผู้ป่วยรายอื่น เนื้องอกที่เกิดใหม่จะมีขนาดวิกฤตภายใน 1-3 ปี นั่นคือเหตุผลที่ผู้ชายทุกคนต้องคอยติดตามการเปลี่ยนแปลงในความเป็นอยู่ที่ดี
มีแน่นอนอาการบางอย่างที่เป็นลักษณะของต่อมลูกหมากโต สัญญาณเหล่านี้คืออะไร? ในกรณีส่วนใหญ่ โรคนี้จะมาพร้อมกับปัญหาที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับกระบวนการถ่ายปัสสาวะ เช่นเดียวกับการเสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
ในระยะเริ่มต้นของการเกิด hyperplasia จะเห็นได้ว่ากระแสปัสสาวะลดลง ในอนาคตสิ่งที่เรียกว่า "ความว่างเปล่า" จะปรากฏขึ้นเมื่อชายคนหนึ่งมีความปรารถนาที่จะปัสสาวะ แต่ไม่มีอะไรออกมา ในขณะที่โรคดำเนินไป ผู้ป่วยจะเริ่มตื่นตอนกลางคืน (บางครั้งมากถึง 4 ครั้ง) เพื่อล้างกระเพาะปัสสาวะ ในอนาคตผู้ชายเริ่มสังเกตว่าต้องเกร็งกล้ามเนื้อหน้าท้องจึงจะว่างได้
บ่อยครั้งที่ปัสสาวะเล็ดขึ้นบนพื้นหลังของ hyperplasia เมื่อกระเพาะปัสสาวะไม่ว่างเปล่า และปัสสาวะที่เหลือจะไหลออกมาอย่างเฉยเมย ทิ้งจุดบนชุดชั้นในไว้
เป็นที่น่าสังเกตว่ามะเร็งต่อมลูกหมากมักเกี่ยวข้องกับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง (กระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของต่อม) ในกรณีเช่นนี้ร่วมกับอาการอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีความเจ็บปวดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและในช่วงที่กำเริบ - อ่อนแอมีไข้ เมื่อมีอาการดังกล่าว ควรรีบพบแพทย์ทันทีและรับการวินิจฉัย
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของเนื้องอก
แน่นอนว่าหากไม่ได้รับการรักษา โรคดังกล่าวของต่อมลูกหมากอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้ และเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ผู้ชายหลายคนสังเกตว่ามีเลือดเจือปนในปัสสาวะ การเกิดขึ้นของอาการดังกล่าวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเส้นเลือดที่คอกระเพาะปัสสาวะเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตในหลอดเลือดขนาดเล็กกระดูกเชิงกราน
การขยายหรือบวมอย่างรุนแรงของต่อมลูกหมากอาจทำให้ท่อปัสสาวะอุดตันอย่างสมบูรณ์และการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน ภาวะนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากอาจทำให้กระเพาะปัสสาวะเสียหาย รวมถึงการหยุดชะงักของการทำงานปกติของไต เจ็บมากด้วย
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของเนื้องอก ได้แก่ โรคอักเสบ โดยวิธีการที่กระบวนการอักเสบสามารถพัฒนาได้ไม่เพียง แต่ในเนื้อเยื่อของต่อม (ต่อมลูกหมากอักเสบ) แต่ยังส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบขับถ่าย ผู้ป่วยมักเป็นโรคท่อปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ pyelonephritis, epididymitis ฯลฯ อย่างไรก็ตาม การอักเสบเรื้อรังของไตหากไม่ได้รับการรักษา อาจนำไปสู่การพัฒนาของไตวายได้
วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย
เริ่มแรก หมอจะพยายามเก็บประวัติทั้งหมด สำรวจ ถามถึงอาการที่เกิดขึ้น ตามกฎแล้วการตรวจต่อมลูกหมากแบบดิจิทัลจะตามมาซึ่งเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ง่ายและเข้าถึงได้มากที่สุด หลังจากนวดต่อมลูกหมากแล้ว จะนำตัวอย่างการหลั่งของต่อมไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
นอกจากนี้ จำเป็นต้องใช้ไม้กวาดท่อปัสสาวะเพื่อช่วยตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อหรือไม่ หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหรือโรคอื่น ๆ ของต่อม การตรวจอัลตราซาวนด์จะดำเนินการ ซึ่งช่วยในการระบุขนาดที่แน่นอนของต่อมลูกหมาก การปรากฏตัวของนิ่ว และเพื่อตรวจสอบว่ามีความแออัดหรือไม่
เพื่อกำหนดที่แน่นอนการวินิจฉัยเป็นสิ่งสำคัญ และการวัดการไหลของปัสสาวะเป็นการศึกษาที่ครอบคลุมซึ่งช่วยกำหนดความเร็วของกระแสปัสสาวะ รวมถึงเวลาในการล้างกระเพาะปัสสาวะและตัวชี้วัดที่สำคัญอื่นๆ
ส่วนสำคัญของการวินิจฉัยคือ PSA ในต่อมลูกหมากโต การศึกษานี้ช่วยระบุสิ่งที่เรียกว่าแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากในเลือด ซึ่งเป็นตัวระบุมะเร็งชนิดหนึ่ง การวิเคราะห์นี้ช่วยตรวจหากระบวนการที่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้ผู้ชายที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปทำการทดสอบนี้เป็นครั้งคราวเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน
อะดีโนมารักษาอย่างไร? การบำบัดที่จำเป็น
วันนี้มีหลายวิธีในการรักษาโรคนี้ อย่างไรก็ตาม กระบวนการวินิจฉัยมีความจำเป็นไม่เพียงแต่เพื่อตรวจหาปัญหาเท่านั้น แต่ยังต้องกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับโรค "มะเร็งต่อมลูกหมาก" วิธีการรักษามีทั้งแบบอนุรักษ์นิยมและศัลยกรรม
ในระยะแรก การพัฒนาของโรคสามารถหยุดหรือชะลอลงได้ด้วยการใช้ยา แต่อีกครั้ง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะช่วยชะลอการผ่าตัดได้หลายปี (หรือหลายสิบปี) แต่ไม่สามารถกำจัดเนื้องอกที่ปรากฏขึ้นได้หมดสิ้น
การผ่าตัดรักษา adenoma ที่ได้ผลมากที่สุดเพราะช่วยขจัดปัญหาที่มีอยู่ทั้งหมดได้อย่างรวดเร็ว ยิ่งไปกว่านั้น ผู้ชายจำนวนมากขอความช่วยเหลือจากระยะของโรคแล้ว เมื่อการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมไม่สมเหตุสมผล
ยารักษา
ย้ำอีกครั้งว่าการรักษาด้วยยาช่วยได้ในระยะแรกเท่านั้น โดยธรรมชาติแล้ว ยาหลายชนิดถูกนำมาใช้ในการบำบัดใดๆ แต่ส่วนใหญ่มักใช้ร่วมกับการผ่าตัด
ก่อนอื่น ผู้ป่วยจะได้รับ 5-alpha reductase inhibitors (เช่น Proscar) เช่นเดียวกับ alpha-blockers (Ocas, Omnik ถือว่าค่อนข้างดี) สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน (เช่น Reoferon และ Pyrogenal) มีผลดีต่อสถานะของต่อมลูกหมากและระบบต่อมไร้ท่อ ในกรณีที่มีกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อแทรกซ้อน จำเป็นต้องใช้สารต้านแบคทีเรีย เช่น ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม gentamicin หรือ cephalosporin
ผู้ป่วยยังเป็นยาที่สั่งจ่ายเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดในต่อมลูกหมากและขจัดความแออัด ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบันคือ Trental
ควบคู่ไปกับการใช้ยา ผู้ป่วยยังได้รับการแนะนำให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม การใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉง การออกกำลังกายพิเศษ (Kegel complex สำหรับผู้ชาย)
ส่องกล้อง
แต่น่าเสียดายที่ในบางกรณีมันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำโดยไม่มีการผ่าตัด การผ่าตัดรักษาต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากจะระบุไว้ในกรณีต่อไปนี้:
- การเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน
- ไตวายที่เกิดจากเนื้องอก;
- มีนิ่วในกระเพาะปัสสาวะ;
- ถุงผนังกั้นขนาดใหญ่;
- ปัสสาวะเป็นเลือดตลอดเวลา
- การติดเชื้อในระบบขับถ่ายเป็นประจำ
แพทย์เท่านั้นที่ตัดสินใจว่าจะทำการผ่าตัดแบบใด ในที่ที่มีการเก็บปัสสาวะเฉียบพลันจะมีการทำ cystostomy ซึ่งแพทย์จะทำการผ่าตัดสร้างทวารภายนอกของกระเพาะปัสสาวะโดยมีช่องเปิดในบริเวณหัวหน่าว ผู้ป่วยจำนวนมากต่อต้านการแทรกแซงดังกล่าว อย่างไรก็ตาม มันเป็นสิ่งจำเป็น เนื่องจากก่อนที่จะถอดต่อมลูกหมากออกหรือดำเนินการอื่น ๆ สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องฟื้นฟูการไหลออกของปัสสาวะตามปกติและเพื่อป้องกันโรคติดเชื้อ อย่างไรก็ตาม มีการพิสูจน์แล้วว่าภาวะแทรกซ้อนของช่วงหลังผ่าตัดในผู้ป่วยที่ได้รับ cystostomy นั้นพบได้น้อยกว่ามาก
วันนี้มีขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดและการผ่าตัดส่องกล้องหลายแบบที่ดำเนินการผ่านทางเดินปัสสาวะโดยไม่ทิ้งบาดแผลและรอยแผลเป็นที่ร้ายแรง ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยบางรายใส่ขดลวดที่เรียกว่าท่อปัสสาวะ ซึ่งป้องกันไม่ให้ลูเมนตีบแคบ สิ่งนี้จะทำให้ปัสสาวะไหลออกเป็นปกติ แต่อนิจจาไม่หยุดการเจริญเติบโตของต่อม อย่างไรก็ตาม ขดลวดดังกล่าวจำเป็นต้องเปลี่ยนค่อนข้างบ่อย
วิธีกำจัดต่อมลูกหมากโตคืออะไร? การผ่าตัดตัดท่อปัสสาวะในปัจจุบันถือเป็นมาตรฐานทองคำ แพทย์ใช้เครื่องมือส่องกล้องเพื่อเอาส่วนต่าง ๆ ของต่อมผ่านทางท่อปัสสาวะ นอกจากนี้อาจทำแผล transurethral ซึ่งต่อมลูกหมากไม่ได้ถูกลบออก แต่ผ่าเพื่อบรรเทาแรงกดดันจากทางเดินปัสสาวะเท่านั้นchannel.
ขั้นตอนที่ค่อนข้างใหม่คือการผ่าตัดมะเร็งต่อมลูกหมาก ราคาของมันสูงขึ้นเล็กน้อย แต่เทคนิคนี้มีข้อดีที่สำคัญหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การกำจัดด้วยเลเซอร์ทำได้เร็วกว่ามาก มาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่า และลดโอกาสที่เนื้อเยื่อจะติดเชื้อ
หากมีเนื้องอกขนาดเล็ก อาจทำการบำบัดด้วยไมโครเวฟผ่านท่อปัสสาวะ ระหว่างหัตถการ แพทย์จะใส่อุปกรณ์พิเศษเข้าไปในช่องปัสสาวะ หลังจากนั้นจะทำลายเนื้อเยื่อของต่อมด้วยความร้อนที่เกิดจากขั้วไฟฟ้า เทคนิคนี้ค่อนข้างเป็นที่นิยมและไม่เป็นอันตราย แต่น่าเสียดายที่ไม่เหมาะสำหรับทุกคน
ความสำเร็จของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับทั้งลักษณะทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยและระยะที่ป่วยเป็นส่วนใหญ่ ตลอดจนคุณสมบัติของแพทย์ ตามสถิติ ผู้ป่วยประมาณ 25% รายงานว่ามีอาการเดียวกัน (ปัสสาวะเล็ด กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ กระตุ้นเวลากลางคืน) แม้หลังการผ่าตัด
ต่อมลูกหมากโต: การผ่าตัด
ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมลูกหมากสามารถแก้ไขได้โดยใช้วิธีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่ในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดที่เรียกว่า Radical Prostatectomy การดำเนินการนี้มักทำในที่ที่มีเนื้องอกร้าย ด้วย adenoma มีการกำหนดเฉพาะในกรณีที่วิธีการอื่นใช้ไม่ได้หรือไม่สามารถใช้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม
Radical prostatectomy เกี่ยวข้องกับการกำจัดต่อมลูกหมากอย่างสมบูรณ์และบางครั้งเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียง ขั้นตอนต้องใช้กรีดโดยตรงในช่องท้องส่วนล่างหรือในฝีเย็บ โดยธรรมชาติแล้ว การผ่าตัดนี้อันตรายกว่าในแง่ของภาวะแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่น ในระหว่างการถอดออก เป็นเรื่องง่ายมากที่จะเกี่ยวปลายประสาทที่นำไปสู่องคชาต ซึ่งเต็มไปด้วยความผิดปกติของศักยภาพ นอกจากนี้ โอกาสเกิดโรคติดต่อก็มีสูง
ป้องกันโรค
น่าเสียดายที่โรคดังกล่าวของต่อมลูกหมากนั้นพบได้บ่อยมาก นั่นคือเหตุผลที่ผู้ชายหลายคนสนใจคำถามว่าเป็นไปได้หรือไม่ที่จะป้องกันตนเองจากโรคนี้หรืออย่างน้อยก็ลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน
การป้องกันต่อมลูกหมากโตเป็นวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ผู้ชายในวัยผู้ใหญ่ (และไม่เพียงเท่านั้น) จำเป็นต้องตรวจสอบโภชนาการอย่างระมัดระวังมากขึ้น ตัวอย่างเช่น ต้องมีผักและผลไม้สดในอาหาร แต่ปริมาณโปรตีนจากสัตว์ต้องลดลงตามอายุ การใช้อาหารรสเผ็ดและเผ็ดในทางที่ผิดมักจะนำไปสู่อาการท้องผูก ซึ่งกระตุ้นการเติบโตของเนื้องอก อาหารทอดก็ส่งผลเสียต่อสุขภาพเช่นกัน นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เลิกดื่มแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์ที่มีคาเฟอีน (กาแฟ ช็อคโกแลต โคล่า เครื่องดื่มชูกำลัง) อย่างน้อยปีละ 1-2 ครั้ง ควรใช้คอมเพล็กซ์วิตามินรวม เนื่องจากยังห่างไกลจากความเป็นไปได้ที่จะได้รับสารอาหารที่จำเป็นทั้งหมดพร้อมกับอาหาร
การออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญในการป้องกัน เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับการชาร์จ ถ้าเป็นไปได้ ไปยิม การออกกำลังกายใดๆ ก็ตามที่เป็นไปได้จะทำ แม้ว่าจะเป็นเพียงการเดินก็ตาม ภาวะขาดออกซิเจน -ปัจจัยที่ส่งผลเสียต่อการทำงานของร่างกาย ภูมิหลังของฮอร์โมน และสามารถกระตุ้นการพัฒนาของโรคได้
