ปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี อาการ อาการ สาเหตุ การตรวจวินิจฉัย การรักษา และการปรึกษากับแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

2025 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2025-01-24 09:13

ถุงน้ำดีเกี่ยวข้องกับการผลิต การสะสม และการส่งน้ำดีไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น เมื่ออาหารเข้าสู่ทางเดินอาหาร โรคของอวัยวะนี้ถือเป็นโรคที่พบได้บ่อย อาการและการรักษาของพวกเขาค่อนข้างคล้ายกัน แต่มีข้อแตกต่างบางประการที่ต้องนำมาพิจารณา

ด้วยการรักษาที่ไม่ถูกต้องหรือไม่เหมาะสม อาจเกิดโรคแทรกซ้อนต่างๆ ขึ้นได้ คุณจึงควรปรึกษาแพทย์ทันที หากสงสัยว่ามีพยาธิสภาพอยู่บ้าง

แนวคิดและหน้าที่ของอวัยวะ

ถุงน้ำดีหมายถึงอวัยวะย่อยอาหาร ตั้งอยู่ติดกับตับด้านขวาล่าง อวัยวะนี้เก็บน้ำดีซึ่งจำเป็นสำหรับการย่อยอาหารตามปกติ

เขามีส่วนเกี่ยวข้องโดยตรงกับการทำงานของระบบขับถ่าย สารพิษไม่ถูกกรองโดยไต ดังนั้นจึงขับออกจากร่างกายทางน้ำดี เช่นเดียวกับอวัยวะอื่นๆ ระบบน้ำดีมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพซึ่งเป็นสาเหตุที่คุณจำเป็นต้องรู้ว่าปัญหาของถุงน้ำดีคืออะไรและมีลักษณะเฉพาะอย่างไร

สาเหตุหลัก

น้ำดีสลายไขมันที่มากับอาหารเพื่อให้ร่างกายดูดซึม ปัญหาถุงน้ำดีอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุเช่น:

• การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบทางเคมีของน้ำดี
• การอักเสบของเยื่อเมือกของอวัยวะ
• ขาดสารอาหารและดื่มสุรา

นี่เป็นเพียงเหตุผลหลักว่าทำไมการละเมิดดังกล่าวจึงเกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตระหนักถึงเส้นทางของพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสมและดำเนินการรักษาที่ซับซ้อน

โรคสำคัญ

ปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีและท่อน้ำดีเป็นโรคที่พบได้บ่อยและอยู่ในอันดับที่ 3 รองจากโรคหัวใจและโรคเบาหวาน บ่อยครั้งที่พวกเขากระตุ้นความผิดปกติของตับ บ่อยครั้ง ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีประสบปัญหาคล้ายกัน แม้ว่าจะพบพยาธิสภาพดังกล่าวในเด็กเมื่อเร็วๆ นี้ก็ตาม ปัญหาถุงน้ำดีที่พบบ่อยที่สุดคือ:

• cholestasis;
• ถุงน้ำดีอักเสบ;
• โรคนิ่ว;
• ท่อน้ำดีอักเสบ;
• ติ่งเนื้อในถุงน้ำดี

โรคเหล่านี้วินิจฉัยยาก ด้วยการพัฒนาของโรคนิ่วมีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับตับและถุงน้ำดี เป็นลักษณะการก่อตัวของทรายในท่อน้ำดี ความซบเซาของน้ำดีในอวัยวะนี้เป็นระยะหรือคงที่หรือการเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของมันนำไปสู่การก่อตัวของหิน รั่วโรคนี้ใช้เวลาค่อนข้างนานและแทบไม่มีอาการ คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของก้อนหินและปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีได้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจโดยแพทย์

โรคนี้แสดงออกได้ด้วยการเคลื่อนไหวของก้อนหินที่บรรจุอยู่ ซึ่งอาจเกิดจากการกิน การกระแทก การเคลื่อนไหวที่น่าอึดอัด ในบรรดาอาการหลักของการละเมิดดังกล่าวจำเป็นต้องเน้นเช่น:

• ปวดบริเวณเอว
• คลื่นไส้
• ชิลล์;
• อาเจียน

อีกโรคที่พบได้บ่อยคือถุงน้ำดีอักเสบ มันเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการละเมิดการไหลออกของน้ำดี ในระยะเฉียบพลันของโรคสามารถเกิดนิ่วได้ หากนิ่วมีขนาดไม่เกิน 3 มม. ก็จะสามารถผ่านท่อได้อย่างอิสระ ก้อนหินขนาดใหญ่อุดตันทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและอาการจุกเสียด สถานการณ์ดังกล่าวจำเป็นต้องดำเนินการอย่างเร่งด่วน ในบรรดาสัญญาณหลักของถุงน้ำดีอักเสบจำเป็นต้องเน้นเช่น:

• ปวดใต้ซี่โครงซี่โครง;
• อุณหภูมิเพิ่มขึ้น;
• ผิวเหลือง

เมื่อการเคลื่อนไหวของอวัยวะย่อยอาหารถูกรบกวน ดายสกินจะเกิดขึ้น โรคนี้เป็นลักษณะความจริงที่ว่ามีการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในโทนสีของผนังและวาล์วของท่อน้ำดี ท่ามกลางสัญญาณหลักที่จะเน้น:

• เบื่ออาหาร;
• จุดอ่อนทั่วไป
• หนักไปทางขวา

ในปัญหาถุงน้ำดีควรเน้นว่าท่อน้ำดีอักเสบ โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของทางเดินน้ำดี โดยพื้นฐานแล้วมันเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของโรคพื้นฐาน, บาดแผล, การติดเชื้อ โรคนี้อันตรายเพราะมันพัฒนาอย่างรวดเร็ว และหากไม่ได้รับการรักษาพยาบาลทันเวลา ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้

มะเร็งของอวัยวะเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการอักเสบเรื้อรังที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องซึ่งส่งผลต่อเยื่อหุ้มและท่อของอวัยวะ เนื้องอกร้ายมีลักษณะเป็นความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วและการแพร่กระจาย

พยาธิสภาพที่ระบุไว้จำนวนมากได้รับการปฏิบัติค่อนข้างดีด้วยวิธีการอนุรักษ์นิยม แต่ควรทำการผ่าตัดถุงน้ำดีออก หลังจากตัดถุงน้ำดีแล้ว บุคคลจะต้องปฏิบัติตามการควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดและจำกัดการออกกำลังกาย

อาการหลัก

ด้วยปัญหาถุงน้ำดี อาการของโรคมีความคล้ายคลึงกันในหลาย ๆ ทาง แต่พยาธิวิทยาแต่ละอย่างมีลักษณะบางอย่าง ดังนั้นเฉพาะแพทย์ตามข้อมูลการตรวจเท่านั้นจึงจะสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและกำหนดวิธีการรักษาที่ถูกต้องได้ เป็นที่น่าสังเกตว่าอาจมีปัญหาบางอย่างหลังจากการกำจัดถุงน้ำดีดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการรักษาต่อไป นอกจากนี้ ในกรณีที่ไม่มีอวัยวะนี้ คุณต้องรับประทานอาหารพิเศษ

ท่ามกลางอาการหลักของปัญหาถุงน้ำดี ควรเน้นสิ่งต่อไปนี้:

• เบื่ออาหาร;
• ท้องอืด;
• คลื่นไส้
• เรอ;
• อุจจาระผิดปกติ

ความรู้สึกเจ็บปวดอาจมีระดับความรุนแรงที่แตกต่างกันมาก ซึ่งส่วนใหญ่จะเพิ่มขึ้นหลังจากบริโภคอาหารทอด อาหารที่มีไขมันหรือเผ็ด รวมทั้งเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ นอกจากนี้ อาการปวดอาจเกิดจากการออกกำลังกายอย่างหนัก การอดอาหารเพื่อลดน้ำหนัก ความเครียด นี่เป็นสัญญาณแรกของปัญหาถุงน้ำดีและท่อน้ำดี เมื่อมีก้อนหิน จะเกิดอาการปวดแสบปวดร้อนกะทันหันซึ่งเรียกว่าอาการจุกเสียดที่ตับ

ในกรณีที่มีการอักเสบ อุณหภูมิอาจสูงขึ้น โดยพื้นฐานแล้วการเกิดอาการปวดบ่งชี้ถึงกรณีขั้นสูงเนื่องจากในระยะเริ่มแรกโรคส่วนใหญ่ของอวัยวะนี้ไม่มีอาการ นอกจากนี้ อาจมีอาการบางอย่างของปัญหาถุงน้ำดีบนใบหน้า ซึ่งปรากฏเป็นลักษณะที่ปรากฏของโทนสีเหลืองของผิวหนังและตาขาว อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าอาการนี้เป็นลักษณะของโรคตับด้วย

มักมีคราบสีเหลืองปรากฏขึ้นที่ลิ้น ซึ่งเกิดจากการที่น้ำดีถูกโยนเข้าไปในหลอดอาหาร และจากนั้นน้ำดีจะเข้าสู่ช่องปาก อาการเฉพาะของโรคถุงน้ำดีคือรสขมในปากที่ไม่พึงประสงค์

เมื่อมีพยาธิสภาพของทางเดินน้ำดีจำนวนมาก อุจจาระจะเปลี่ยนสีและปัสสาวะคล้ำขึ้น สัญญาณทั้งหมดเหล่านี้บ่งบอกว่ามีปัญหากับถุงน้ำดี ด้วยเหตุนี้ หากเกิดขึ้น คุณควรไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและรักษา

ต้องติดต่อหมอคนไหน

ปวดเมื่อยหลายๆ คนสนใจจะไปหาหมอที่ไหนเมื่อปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีในการวินิจฉัยและรักษา ก่อนอื่น คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจเบื้องต้นและซักประวัติ จากข้อมูลที่ได้รับเขาแนะนำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือกำหนดการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ หากการวินิจฉัยเบื้องต้นได้รับการยืนยัน แพทย์จะทำการรักษาโดยแพทย์ทางเดินอาหาร

ผู้เชี่ยวชาญนี้เป็นผู้กำหนดประเภทของการวิจัยเพิ่มเติม นอกจากนี้ คุณอาจต้องปรึกษาศัลยแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรปฏิบัติต่อตัวเอง เพราะหากไม่รู้การวินิจฉัย คุณจะสามารถทำให้สถานการณ์เลวร้ายลงและก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้เท่านั้น

ควรปรึกษาแพทย์เมื่อมีสัญญาณแรกของการเกิดโรค เนื่องจากอาจนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ซึ่งอาจส่งผลให้จำเป็นต้องถอดอวัยวะออกด้วย

การวินิจฉัย

เมื่อสัญญาณแรกของปัญหาถุงน้ำดีในเด็กหรือผู้ใหญ่ปรากฏขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์และทำการวินิจฉัย เพื่อให้การวินิจฉัยถูกต้อง การบรรยายถึงอาการที่มีอยู่นั้นไม่เพียงพอ เนื่องจากในบางกรณี อาการอาจไม่ชัดเจนหรือบุคคลอาจไม่ให้ความสำคัญจนกว่าจะเกิดการโจมตีขึ้น

นอกจากอาการกำเริบของโรคแล้ว การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปและทางชีวเคมีก็เป็นเรื่องปกติ ในระหว่างการโจมตีแบบเฉียบพลันจะมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น ในการศึกษาทางชีวเคมี ประมาณ 1-2 วันหลังจากนั้นการโจมตีเฉียบพลันอาจตรวจพบกรดน้ำดีรวมทั้งบิลิรูบินเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

สามารถดูรายละเอียดเพิ่มเติมได้ในระหว่างการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือวัดการทำงานของทางเดินน้ำดี การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวด์ช่วยให้คุณตรวจพบนิ่วในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ รวมถึงพยาธิสภาพที่นำไปสู่การก่อตัว

นอกจากนี้ยังใช้เทคนิคการสร้างหลอดเลือดเพื่อติดตามการไหลของน้ำดีอย่างแม่นยำ การออกเสียงของลำไส้เล็กส่วนต้นทำให้สามารถระบุได้ว่าน้ำดีเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้นหรือไม่ ด้วยโรคในเด็กจึงใช้เทคนิคที่คล้ายกันค่อนข้างน้อย

คุณสมบัติของการรักษา

สำหรับปัญหาถุงน้ำดี การรักษาต้องครอบคลุม และรวมถึงการใช้ยาที่แพทย์สั่ง เช่นเดียวกับการควบคุมอาหาร แต่ละพยาธิวิทยามีหลักสูตรเฉพาะของตนเองและมีการใช้วิธีการและวิธีการรักษาที่หลากหลาย

สำหรับโรคนิ่วในถุงน้ำดี จะมีการระบุไว้อย่างเคร่งครัดในการนอนพัก การรับประทานอาหาร การปรับน้ำหนักให้เป็นปกติ และการใช้ยาบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์กำหนดยาปฏิชีวนะ, antispasmodics, hepatoprotectors, ยาแก้ปวด หากมีอาการจุกเสียดตับเฉียบพลันซ้ำแล้วซ้ำเล่า จำเป็นต้องผ่าตัด กล่าวคือ ตัดถุงน้ำดีออก

ในถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรัง จะมีการระบุการนอนพัก 7-10 วัน ยาปฏิชีวนะ การเตรียมเอนไซม์ และยาแก้กระสับกระส่าย เมื่อมีอาการดายสกิน จำเป็นต้องขจัดสถานการณ์ที่ตึงเครียดในการทำเช่นนี้ คุณต้องกินยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท ยาจะต้องใช้เพื่อขจัดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ การรักษา choleretic และสมุนไพร ด้วยดายสกินกายภาพบำบัดจะถูกระบุโดยเฉพาะ UHF inductothermy

ในกรณีของท่อน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน แพทย์จะสั่งจ่ายสารต้านแบคทีเรีย เอนไซม์ ยาลดไข้ ยาลดไข้ ยาแก้ปวดเป็นหลัก การรักษาเนื้องอกมะเร็งส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการแพร่กระจายของกระบวนการเนื้องอก โดยทั่วไปจะทำการตัดอวัยวะ ตัดตอนบางส่วนของตับและต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง จำเป็นต้องมีการรักษาแบบผสมผสาน กล่าวคือ ต้องรวมการผ่าตัด การฉายรังสี และเคมีบำบัด

ยารักษา

เพื่อป้องกันการโจมตีของโรค สิ่งที่จำเป็นต้องมีสำหรับการบำบัดคือการใช้ยา แพทย์จะเลือกยาและขึ้นอยู่กับลักษณะของหลักสูตรความสามารถของบุคคลในการใช้ยาตามที่กำหนดเป็นประจำ ประเภทของยาที่สั่งจ่ายสำหรับโรคถุงน้ำดี:

• antispasmodics ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
• ยาขับอารมณ์ ("Flamin", "Allocol", "Holosas");
• toning ("เซเรบรอน", "เอลการ์");
• ต้านการอักเสบ ("Diclofenac", "Nalgesin");
• hepatoprotectors ("Gepabene", "Karsil", "Essentiale", "Hofitol")

ยาแก้ปวดการเตรียมการสำหรับการรักษาโรคทางเดินน้ำดีเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเนื่องจากประสิทธิภาพค่อนข้างต่ำ แต่มีความเสี่ยงที่จะเป็นแผลในกระเพาะอาหาร ในการขจัดความเจ็บปวด การใช้ antispasmodics จะมีประสิทธิภาพมากกว่ามาก

ยา Cholagogue ถูกใช้โดยไม่ทำให้อาการกำเริบ เนื่องจากการใช้ระหว่างอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีสามารถกระตุ้นให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นได้ Hepatoprotectors จำเป็นสำหรับโรคทั้งหมดของถุงน้ำดีเช่นเดียวกับตับเพื่อรักษาการทำงานปกติ พวกเขาเมาเป็นหลักในหลักสูตรในช่วงระยะเวลาของการให้อภัย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมียาชูกำลังที่ทำให้การทำงานของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบเป็นปกติ

ศัลยกรรม

ผ่าตัดรักษาโรค-ตัดอวัยวะที่เป็นโรค มักใช้ในการรักษาโรคนิ่ว การผ่าตัดสามารถทำได้โดยส่องกล้องหรือส่องกล้อง การใช้เทคนิคส่องกล้องถือเป็นวิธีการขั้นสูง

ในบรรดาข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดส่องกล้องคือความเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการผ่าตัดส่องกล้อง เช่นเดียวกับหากสงสัยว่ามีภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดีอักเสบ การดำเนินการนี้ทำให้บอบช้ำมากขึ้นและมีการกำหนดอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้เท่านั้น

การแทรกแซงเพื่อตัดอวัยวะที่เป็นโรคให้ดำเนินการตามแผนที่วางไว้หรืออย่างเร่งด่วน ข้อบ่งชี้สำหรับการดำเนินการฉุกเฉินคือการโจมตีอย่างเฉียบพลันของโรคนิ่วซึ่งไม่สามารถกำจัดได้ด้วยยา ในระหว่างการคลอดบุตรการแทรกแซงไม่ได้ดำเนินการ

หลังการผ่าตัด จำเป็นต้องทานอาหารอย่างเคร่งครัดและทานยา การควบคุมช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง

ไดเอท

อาหารสำหรับปัญหาถุงน้ำดีเป็นสิ่งสำคัญมาก มันเป็นข้อผิดพลาดต่าง ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการกำเริบ ในช่วงระยะเวลาของการให้อภัยจำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคอาหารรสเผ็ดรมควันและไขมัน ของเหลวสามารถบริโภคได้โดยไม่มีข้อจำกัด

อาหารสำหรับปัญหาถุงน้ำดีควรมีความสมดุลและควรสังเกตช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารอย่างเคร่งครัด คุณต้องกินเป็นส่วนเล็ก ๆ แต่บ่อยครั้ง ช่วงเวลาระหว่างมื้ออาหารไม่ควรเกิน 4 ชั่วโมง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหลังการผ่าตัด การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ควรถูกกำจัดให้หมด

ถ้ามีปัญหาร้ายแรงกับตับและถุงน้ำดี การควบคุมอาหารควรจะหนักมาก ห้ามรับประทานอาหารจนกว่าการโจมตีของอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีจะหมดไป ไม่แนะนำให้ดื่มของเหลว คุณสามารถทำให้ริมฝีปากชุ่มชื้นเป็นระยะ ๆ ด้วยน้ำอุ่นหรือชาที่ไม่หวานเท่านั้น หลังจากที่ทำให้สุขภาพของคุณเป็นปกติหรือขจัดความเจ็บปวดออกไปแล้ว คุณสามารถกินซุปผักที่บดละเอียด ดื่มน้ำผลไม้เจือจาง หรือชาไม่หวานเพียงไม่กี่ช้อนโต๊ะ

การไดเอทสำหรับปัญหาถุงน้ำดีแสดงถึงการงดของหวาน อาหารกระป๋อง มัฟฟิน และขนมปังสด ขอแนะนำให้กินผักสดหรือผักต้มเป็นส่วนใหญ่

การป้องกันโรค

กำลังพัฒนาโรคถุงน้ำดีมีหลายปัจจัยที่มีบทบาทสำคัญ ซึ่งแต่ละปัจจัยสามารถป้องกันได้ค่อนข้างมาก บทบาทสำคัญในการป้องกันเล่นโดยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การเลิกบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การจำกัดการบริโภคอาหารรสเผ็ดและไขมัน และการออกกำลังกายในระดับปานกลาง ทั้งหมดนี้ช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคแม้ว่าจะมีความผิดปกติทางกายวิภาคในการพัฒนาอวัยวะ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคเรื้อรังที่มีอยู่ทั้งหมดต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ และการบำบัดแบบพื้นบ้านจะได้รับอนุญาตหลังจากปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้าเท่านั้น เพื่อไม่ให้เป็นอันตรายต่อสุขภาพ

ถุงน้ำดีทำหน้าที่สำคัญมากและความผิดปกติใด ๆ ในอวัยวะนี้ส่งผลเสียต่อสภาพทั่วไปของอวัยวะย่อยอาหาร ดังนั้นจึงจำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที