เนื่องจากกระบวนการอักเสบและการบาดเจ็บ การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไม่เพียงเกิดขึ้นที่ข้อต่อเท่านั้น แต่ยังเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ล้อมรอบ (กล้ามเนื้อ เอ็น เอ็น) เพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การตรวจอัลตราซาวนด์ ซึ่งทำให้สามารถมองเห็นพื้นที่ทั้งหมดของแผลและระบุโรคได้อย่างแม่นยำ เรามาดูกันว่าอัลตราซาวนด์ของข้อข้อเท้าแสดงอะไรได้บ้าง
รายละเอียด
ณ ปัจจุบัน ในมุมมองของเทคโนโลยี อัลตราซาวนด์ได้รับการพัฒนาอย่างมากจนแม้แต่ MRI ก็ยังด้อยกว่า เนื่องจากข้อดีของการตรวจด้วยคลื่นเสียงคือการวิเคราะห์เนื้อเยื่ออ่อน เอ็นและกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้กับพื้นผิวในข้อเท้า ขั้นตอนการวินิจฉัยนี้จึงกลายเป็นขั้นตอนหลักในการพิจารณาโรคและการบาดเจ็บต่างๆ
อุปกรณ์นี้ทำให้สามารถแยกแยะประเภทของการแตก (ทั้งหมดหรือบางส่วน) เคล็ดขัดยอก ปกติพักเต็มที่เส้นเอ็นและเอ็นนั้นหายากมาก ด้วยอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า (และอาจเกิดขึ้นได้ในชีวิตประจำวัน) อัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นว่าโครงสร้างเอ็นมีความหนาขึ้นการเสียรูปตามขอบส่งผลต่อการเปลี่ยนแปลงรูปร่างการช็อกไฟฟ้าหรือไม่ ระหว่างการตรวจภายนอก แพทย์อาจตรวจพบเลือดออกและบวม
อัลตราซาวนด์ของข้อต่อเท้าและข้อเท้าอะไรเป็นตัวกำหนด
ข้อต่อสะดวกมากในการตรวจสอบโดยใช้คลื่นอัลตราโซนิกเนื่องจากตำแหน่งบนพื้นผิวและมีขนาดเล็ก ด้วยความช่วยเหลือของอัลตราซาวนด์ของข้อต่อข้อเท้าคุณสามารถเห็นการแตกของเส้นเอ็นและเอ็นทำให้เห็นภาพธรรมชาติที่ไม่ต่อเนื่องของเส้นใยที่ได้รับความเสียหายการบวมของเนื้อเยื่อและเม็ดเลือด เทคนิคนี้ทำให้สามารถกำหนดไม่เพียงแต่ระดับ แต่ยังรวมถึงระดับของการแตกของเส้นเอ็นและเอ็น เพื่อแยกความแตกต่างของการแตกทั้งหมดและบางส่วน นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบกระบวนการเสื่อม - dystrophic และการอักเสบที่เกิดขึ้นในข้อต่อเช่นเดียวกับการก่อตัวของเนื้องอกที่เท้า นอกจากนี้ต้องขอบคุณอัลตราซาวนด์ระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะถูกกำหนด
ประโยชน์ของวิธีการ
อัลตราซาวนด์ที่ข้อเท้านั้นแตกต่างจากการวินิจฉัยอื่นๆ เนื่องจากมีต้นทุนต่ำ วิธีนี้ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์แม้ในทารกแรกเกิด
ด้วยการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ แพทย์สามารถตรวจสอบรายละเอียดเนื้อเยื่อของข้อต่อที่ได้รับความเสียหาย (กระดูกอ่อน กล้ามเนื้อ ถุงข้อต่อ เส้นเอ็น) อย่างละเอียด และหาสาเหตุของการอักเสบได้ ด้วยเครื่องเอกซเรย์ทำให้มันเป็นไปไม่ได้
อัลตราซาวด์สามารถตรวจซ้ำได้ ซึ่งทำให้สามารถสังเกตกระบวนการฟื้นตัวได้ตลอดระยะเวลาการรักษา
ก่อนทำหัตถการ ไม่ต้องเตรียมคนไข้ และอัลตราซาวนด์ใช้เวลาน้อยมาก
วิธีการอัลตราซาวนด์ของข้อต่อเท้าและข้อเท้า
เราได้กล่าวไปแล้วว่าการทำอัลตราซาวนด์ที่ข้อข้อเท้านั้นค่อนข้างง่าย เนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษจากผู้ป่วยและไม่มีข้อห้ามใดๆ ในระหว่างขั้นตอน ผู้ทดลองจะต้องนอนหรือนั่ง แพทย์ใช้เจลพิเศษกับบริเวณเท้าและขาส่วนล่างเพื่อให้แน่ใจว่าเซ็นเซอร์ของอุปกรณ์เลื่อนได้ไม่สะดุดและสะท้อนคลื่นอัลตราโซนิกได้อย่างเต็มที่ ข้อต่อข้อเท้าดูเป็นระนาบสี่ระนาบ กล่าวคือ ด้านหน้าและด้านหลัง ด้านข้างและตรงกลาง หากคุณเปลี่ยนตำแหน่งของเซ็นเซอร์ การแสดงภาพส่วนประกอบโครงสร้างอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออย่างอื่นจะสูงกว่ามาก โครงร่างที่เหมือนกันนี้ยังใช้เพื่อสแกนข้อต่อที่อยู่ในเท้า เมื่อทำอัลตราซาวนด์ของข้อต่อข้อเท้า จำเป็นต้องทำตามลำดับการกระทำที่เฉพาะเจาะจงและบรรลุตำแหน่งมาตรฐาน
ซีเควนซ์หมอ
เมื่อทำการวินิจฉัยในช่วงเริ่มต้นของการศึกษาข้อต่อข้อเท้าผ่านอัลตราซาวนด์ก่อนอื่นแพทย์จำเป็นต้องประเมินช่องของมันให้ความสนใจกับปัจจัยของการมีหรือไม่มีของเหลวความสม่ำเสมอของมัน และปริมาณ. หลังจากนั้นจะทำการวิเคราะห์สภาพของถุงใต้ผิวหนังของข้อเท้า (ทั้งด้านข้างและตรงกลาง) จากนั้น แพทย์ต้องปฏิบัติตามคำสั่งที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัด แพทย์ต้องอธิบายเส้นเอ็นและเอ็นที่มีอยู่ในคอมเพล็กซ์เอ็นทั้งหมด ตั้งแต่ด้านข้างจนถึงจุดอ่อน ทุกอย่างจะต้องอธิบายแยกกัน นอกจากนี้ แพทย์ยังต้องใส่ใจเรื่องความสมมาตร ความสมบูรณ์ การรวมแร่ธาตุต่างๆ ในโครงสร้างของเส้นเอ็น หากมี
อัลตราซาวนด์เอ็นข้อเท้าแสดงอะไร
หลังจากนั้นก็เริ่มวิเคราะห์สภาพถุงส้นและเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้องกัน สถานะของโครงสร้างกระดูกที่อยู่ติดกับข้อเท้าและการก่อตัวได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทางเลือกสุดท้าย เนื่องจากโดยหลักการแล้วเนื้อเยื่อกระดูกไม่ได้ให้ผลดีต่อการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ จึงให้ความสำคัญกับกระดูกอ่อนมากขึ้น
เทคนิคง่ายๆ
วิธีการตรวจอัลตราซาวนด์ค่อนข้างง่าย การเปลี่ยนแปลงใดๆ แม้แต่น้อยที่สุด จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีความแม่นยำสูง เนื่องจากเนื้อเยื่อมีความโดดเด่นเป็นอย่างมาก โปรโตคอลอัลตราซาวนด์ข้อเท้าสะท้อนอะไรอีกบ้าง
เนื่องจากกระบวนการอักเสบใดๆ ในข้อและเนื้อเยื่อรอบข้างทำให้หลอดเลือดแข็งตัวมากขึ้น หลอดเลือดในบริเวณที่เกี่ยวข้องจึงมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น หากเมื่อเวลาผ่านไปกระบวนการกลายเป็นเรื้อรัง แสดงว่ามีจุดโฟกัสของการกลายเป็นปูนและกลายเป็นปูนซึ่งมีการสะท้อนกลับเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ในฐานะสัญญาณอักเสบลักษณะดังกล่าวของการก่อตัวทางกายวิภาคเช่นความหลากหลายเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของรูปทรงคลุมเครือและการเปลี่ยนแปลงในการเกิด echogenicity จะทำอัลตราซาวนด์ของข้อต่อข้อเท้าได้ที่ไหน? คำถามนี้น่าสนใจมากมาย
เนื่องจากความเสียหายที่กระทบกระเทือนจิตใจต่อเอ็นหรือเส้นเอ็น โครงสร้างทางกายวิภาคปกติของพวกมันจึงถูกรบกวน ปริมาตรน้ำอาจปรากฏขึ้นในบริเวณข้อต่อซึ่งมีลักษณะของการก่อตัว hypoechoic เมื่อเวลาผ่านไป โครงสร้างจะมีลักษณะไม่เท่ากัน โดยส่วนใหญ่แล้ว รูปทรงจะเบลอ
ดังนั้น การตรวจอัลตราซาวนด์ของข้อเท้าและข้อต่อเท้าจึงเป็นข้อมูลสำคัญสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติ ทำให้สามารถตรวจจับกระบวนการทางพยาธิวิทยาเฉพาะในภูมิภาคทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องได้ ในกรณีส่วนใหญ่ ข้อมูลนี้เมื่อรวมกับข้อมูลทางคลินิกแล้ว ก็เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์อีกต่อไป
อัลตราซาวนด์ข้อเท้าในตากันรอก ทำได้ที่ศูนย์การแพทย์เฉพาะทาง:
- ศูนย์ให้คำปรึกษาและวินิจฉัย. ที่อยู่: ถ. เดอร์ซินสกี้ 56.
- การรักษาและวินิจฉัยศูนย์ "เซลล์ประสาท". ตั้งอยู่บน ถ. Svobody d. 19/1.
- ศูนย์ "ไบโอเมด". ติดต่อได้ที่ ถ. ฟรันเซ่, 66a.
ค่าใช้จ่ายของขั้นตอนจะต้องชี้แจงโดยตรงที่สถาบันการแพทย์เอง
อัลตราซาวนด์ควรใช้เมื่อใดและเพื่อใคร
เอ็นข้อเท้าที่พบบ่อยที่สุดคือในนักกีฬา กลไกการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดคือการดึงเท้าออกด้านนอกหรือด้านในในขณะที่แขนขาถูกโหลด นอกจากนี้ยังมีกลไกการบาดเจ็บอีกอย่างหนึ่งเมื่อเท้าหมุนไปตามแกนตามยาวของขา การบาดเจ็บประเภทนี้โดยส่วนใหญ่มักพบในนักเล่นสกี หากในระหว่างการลงเขา มีสิ่งกีดขวางบางอย่างถูกนิ้วเท้าของสกีสัมผัส ในขณะที่นักเล่นสกีเคลื่อนไปข้างหน้าด้วยความเฉื่อย ในกรณีนี้ เท้าที่ยึดไว้กับรองเท้าบู๊ตจะยังคงอยู่กับที่ และขาส่วนล่างจะเคลื่อนไปข้างหน้าอย่างค่อยเป็นค่อยไป และด้วยเหตุนี้ การเคลื่อนตัวของเท้าจึงพัฒนาขึ้นด้วยแรง จากกลไกของการพัฒนาการบาดเจ็บที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น จึงสามารถเข้าใจได้ว่าความเสียหายเกิดขึ้นกับส่วนประกอบต่างๆ ของเอ็นข้อเท้า ตัวอย่างเช่น ด้วยการผกผันของเท้าและการหงาย เอ็นด้านข้างภายนอกมักจะได้รับความเสียหาย และด้วยการเบี่ยงเบนและการออกเสียง เอ็น tibiofibular และ deltoid อาจประสบปัญหา
แพทย์การกีฬา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ โรคข้อ เนื้องอกวิทยา และศัลยแพทย์ สามารถส่งอัลตราซาวนด์ได้ ขั้นตอนสามารถทำได้ในสถานพยาบาลป้องกันหรือรักษาที่มีเครื่องอัลตราซาวนด์ ตัวอย่างเช่น อัลตราซาวนด์ของข้อต่อข้อเท้าในมินสค์จะดำเนินการที่ศูนย์การแพทย์ออร์โตแลนด์
สาเหตุ
ข้อบ่งชี้ต่อไปนี้สำหรับอัลตราซาวนด์ข้อเท้ามีความโดดเด่น:
- บาดเจ็บ
- กระบวนการอักเสบ
หากผู้ป่วยมีอาการเคล็ด ปวด สังเกตได้ว่าบวมเลือดคั่งเล็กน้อยความไม่มั่นคงในข้อต่อข้อเท้า การรักษาและการวินิจฉัยดำเนินการภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ
อาการแรกเริ่มทำอย่างไร
ต้องจำไว้ว่าแม้ว่าอาการบาดเจ็บจะมีอาการเล็กน้อย แต่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ที่ห้องฉุกเฉินหรือแพทย์ผู้บาดเจ็บ เพื่อให้เขาสามารถวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็น ความเสียหายแม้เพียงเล็กน้อยก็ส่งผลเสียต่อข้อเท้าในอนาคต และทำให้เจ็บป่วยร้ายแรงได้
หากผู้ป่วยมีเอ็นฉีกขาด การเคลื่อนไหวของเขามีจำกัด หรือเขาไม่สามารถเดินโดยพยุงข้อที่เสียหายได้ เพราะเขามีอาการเจ็บปวดเฉียบพลัน นอกจากนี้ยังมีการบวมของเนื้อเยื่ออย่างมีนัยสำคัญ, ห้อเลือดในระดับที่รุนแรง, การเชื่อมต่อที่ไม่เสถียรของข้อเท้า ในหลายกรณี การแตกของเอ็นยังมาพร้อมกับโรคเลือดออกตามไรฟัน ซึ่งเลือดจะสะสมอยู่บริเวณข้อต่อ ในสถานการณ์เช่นนี้จะทำการเจาะข้อเท้า ของเหลวที่สะสมถูกดูดออกแล้วจึงฉีด Novocain
เอ็นอักเสบ
เอ็นอักเสบได้แก่:
- เอ็นอักเสบ (เกิดจากการออกแรงมากเกินไปเรื้อรังที่เกิดจากน้ำตาเสื่อมและการเปลี่ยนแปลง);
- paratenonitis (ส่งผลกระทบต่อการบาดเจ็บซ้ำ ๆ เนื้อเยื่อที่เป็นเส้น ๆ ติดอยู่)
ทั้งๆที่สาเหตุของอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า การตรวจอัลตราซาวนด์ที่ข้อเท้าในทุกกรณีตั้งแต่นี้การวินิจฉัยนั้นแม่นยำและมีประสิทธิภาพมาก