โดยธรรมชาติแล้ว ทุกอย่างมีเหตุผล และเธอสร้างผู้ชายอย่างที่เขาเป็น ไม่ใช่โดยบังเอิญ ดังนั้น เด็กที่เกิดมายังไม่แข็งแรงเลย และต้องการทัศนคติและการดูแลเอาใจใส่อย่างรอบคอบ และด้วยเหตุนี้เองทำให้เขาสามารถเกิดมาได้โดยไม่ได้รับบาดเจ็บ: การปฏิบัติตามร่างกายเล็กๆ ของเขา และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง รูปร่างของศีรษะเล็กๆ ทำให้มั่นใจได้ถึงการเคลื่อนไหวที่สะดวกสบายที่สุดผ่านช่องคลอด
ในกระบวนการทางธรรมชาตินี้ ทารกจะได้รับความช่วยเหลือจากการก่อตัวพิเศษบนศีรษะ - กระหม่อมที่เรียกว่ากระหม่อม มันคืออะไรและทำไมพวกเขาถึงตั้งครรภ์โดยแม่ธรรมชาติ
คำจำกัดความ
กระหม่อมในเด็กแรกเกิดเป็นบริเวณที่ไม่มีการสร้างกระดูกของกะโหลกกะโหลกที่เชื่อมกระดูกของมัน ซึ่งแตกต่างจากผู้ใหญ่ที่ศีรษะเป็นโครงสร้างเดียว ในเด็กทารก กระดูกจะแยกออกจากกันและเชื่อมต่อกันด้วยไหมเย็บที่เคลื่อนย้ายได้ และกระหม่อมจะก่อตัวที่ทางแยก ในบริเวณนั้น สมองของทารกมีเพียงเปลือกหุ้ม เยื่อหุ้มของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและผิวหนังโดยตรง
เป็นเจ้าของพวกเขาได้ชื่อมาจากความคล้ายคลึงกันกับแหล่งน้ำที่แยกออกจากบาดาล: ในทำนองเดียวกันเกาะแห่งชีวิตในเด็กนี้แสดงถึงการเชื่อมต่อกับโลกภายนอกซึ่งทารกสามารถรายงานปัญหาและข้อกังวลที่เป็นไปได้.
ประเภทของกระหม่อม
ทารกแรกเกิดมักมีหกบริเวณที่ไม่ได้ตรวจ
กระหม่อมในทารกแรกเกิดอยู่ที่ไหนและที่ไหน
- ด้านหน้าหรือขนาดใหญ่ตั้งอยู่ที่รอยต่อของกระดูกข้างขม่อมและหน้าผากของกะโหลกศีรษะ ขนาดประมาณ 2 ซม.
- กระหม่อมหลังหรือเล็กในทารกแรกเกิดพบที่รอยต่อของกระดูกข้างขม่อมและท้ายทอย ขนาดประมาณ 1.5 ซม.
- ด้านข้าง: รูปลิ่มคู่หนึ่งและกกหูคู่หนึ่ง. อยู่ทั้งสองข้างของศีรษะระหว่างกระดูกขมับ หน้าผาก สฟินอยด์ และข้างขม่อม
ความสำคัญของพวกเขา
ต้องขอบคุณกระหม่อมในเด็กแรกเกิด กระดูกของสมองส่วนนั้นเคลื่อนที่ได้ ซึ่งสำคัญมากในระหว่างการคลอดบุตร เมื่อทารกพร้อมที่จะเกิด ในระหว่างการเปิดปากมดลูก ศีรษะของทารกจะเปลี่ยนแปลงรูปร่างและขนาดบ้างเนื่องจากการเคลื่อนตัวของกระดูกกะโหลกศีรษะ วิธีนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าทางผ่านคลอดที่เหมาะสมที่สุด
และหลังคลอด บริเวณกระหม่อมช่วยให้สมองเติบโตและพัฒนาได้อย่างอิสระ
นอกจากการอำนวยความสะดวกในกระบวนการแรงงานแล้ว ยังต้องการพื้นที่ที่ไม่มีการสร้างกระดูกเช่น:
- โช๊คธรรมชาติกรณีตกหล่นหรือกระแทกศีรษะ ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลก เนื่องจากทารกยังไม่พัฒนาความรู้สึกของการถนอมรักษาตนเอง ดังนั้นธรรมชาติจึงได้ดูแลปกป้องเศษขนมปัง
- thermostat - เพื่อปล่อยความร้อนส่วนเกิน (กลไกการควบคุมความร้อนในทารกยังไม่สมบูรณ์ และต้องใช้เวลาพอสมควรในการปรับตัวให้เข้ากับโลกภายนอกครรภ์ของแม่)
- และเพื่อวินิจฉัยปัญหาสมองที่เป็นไปได้ด้วยอัลตราซาวนด์ ซึ่งได้กลายเป็นบรรทัดฐานในทางการแพทย์ในช่วงที่ผ่านมา
กระหม่อมของทารกแรกเกิดควรเป็นอะไร
บริเวณด้านหน้าที่ไม่มีการสร้างกระดูกคล้ายรูปสี่เหลี่ยมขนมเปียกปูน และขนาดของมันตามตัวชี้วัดโดยเฉลี่ยจะแตกต่างกันไปตั้งแต่ 25 ถึง 30 มม. ในช่วงเดือนแรกของชีวิต มันอาจจะเพิ่มขึ้นบ้างเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของกะโหลกศีรษะหลังจากการคลอดบุตรและการเจริญเติบโตของสมองในเวลาต่อมา เริ่มตั้งแต่อายุ 4 เดือนขึ้นไป กระบวนการลดรูปร่างกระหม่อมในทารกแรกเกิดเริ่มต้นขึ้น
บริเวณที่ไม่ผ่านการดัดด้านหลังคล้ายกับสามเหลี่ยมและเล็กกว่าด้านหน้ามาก - ปกติไม่เกิน 7 มม.
กระหม่อมรูปลิ่มและกระหม่อมมีขนาดเล็ก - 6-10 มม. มีลักษณะเป็นสามเหลี่ยมเช่นกัน
อะไรกำหนดบรรทัดฐานของกระหม่อมในทารกแรกเกิด
ก่อนอื่น การควบคุมการเผาผลาญแคลเซียม-ฟอสฟอรัสในร่างกายของทารกมีบทบาทอย่างมาก ซึ่งในทางกลับกัน ถูกกำหนดโดยโภชนาการของผู้หญิงเองในระยะตั้งครรภ์ ดังนั้นแคลเซียมส่วนเกินและเป็นผลให้ขบวนการสร้างกระดูกพรุนในระยะแรกน่าจะเป็นกระดูกของกะโหลกศีรษะทำให้เกิดความยุ่งยากในการผ่านช่องคลอด
นอกจากนี้ ขนาดของพื้นที่นี้ในทารกแรกเกิดยังขึ้นอยู่กับระดับของวุฒิภาวะเต็มที่: ในทารกที่คลอดครบกำหนด กระหม่อมมักจะเล็กกว่าซึ่งแตกต่างจากทารกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
ในอนาคต คุณค่าของมันจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น อายุและลักษณะของกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของเด็ก เช่นเดียวกับการปรากฏตัวของโรคใดๆ (ทางระบบประสาทหรือทางเมตาบอลิซึม)
นูนและโพรงเป็นความผิดปกติของพัฒนาการ
ในตัวเอง ปรากฏการณ์เหล่านี้ยังไม่เป็นพยาธิวิทยา เนื่องจากอาจเกิดจากโครงสร้างทางกายวิภาคของสมองหรือปัจจัยอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจธรรมชาติและความรุนแรง: บริเวณที่ยุบหรือยื่นออกมาอย่างผิดปกติควรเตือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการเป็นไข้ ชัก เป็นต้น
สถานการณ์ใดที่สามารถกระตุ้นให้เกิดการเบี่ยงเบนดังกล่าวได้
1. ขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดอาจเกินขีดจำกัดของบรรทัดฐานและนูนเหนือพื้นผิว:
- คลอดก่อนกำหนด;
- เนื่องจากการหยุดชะงักของการสร้างกระดูก
- เป็นผลมาจากการสะสมของของเหลวส่วนเกินในบริเวณสมอง
หากทารกมีกระหม่อมเติบโตแบบก้าวหน้า พร้อมด้วยรอยเย็บของกะโหลกศีรษะที่แยกออกไป นี่คือเหตุผลสำหรับการปรึกษาหารือกับนักประสาทวิทยาตั้งแต่เนิ่นๆ
2. หรือกระหม่อมในทารกแรกเกิดอาจจมลงได้ มันมักจะสังเกต:
- ในทารกหลังคลอด;
- เนื่องจากของเหลวในร่างกายไม่เพียงพอ
ระวังว่าอาการนี้อาจเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณและคุณควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
การกระเพื่อมของช่อง
มันเป็นปรากฏการณ์ทางธรรมชาติโดยสิ้นเชิงในแง่ของกายวิภาค: หัวใจของทารกหดตัวและส่งแรงสั่นสะเทือนของน้ำไขสันหลังที่ไหลผ่านเยื่อหุ้มสมอง และเนื่องจากการเคลือบของบริเวณที่ไม่มีการสร้างกระดูกจึงค่อนข้างบาง หากคุณสัมผัสเบา ๆ คุณจะรู้สึกได้ว่ากระหม่อมเต้นเป็นจังหวะในทารกแรกเกิดอย่างไร ซึ่งคล้ายกับการเต้นของหลอดเลือดแดงในผู้ใหญ่
ตัวละครของเธอเปลี่ยนไปทุกเดือนในชีวิตของทารก:
- ในตอนแรกมันค่อนข้างชัดเจน
- จะสังเกตเห็นได้น้อยลงประมาณ 4 เดือน;
- เมื่ออายุ 6 เดือน ชีพจรยังคงชัดเจนและจำเป็น แต่เริ่มสงบขึ้นแล้ว แม้กระทั่ง
ผู้ปกครองควรจำไว้ว่าการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม ไม่ว่าจะเป็นการร้องไห้ น้ำตาแห่งความเจ็บปวด หรือเสียงร้องไห้แห่งความสุข ส่งผลต่อธรรมชาติของการเต้นของกระหม่อมในทิศทางของจังหวะที่เพิ่มขึ้น
อาการอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการเต้นเป็นจังหวะ
สิ่งที่ถือได้ว่าเป็นกระหม่อมที่ไม่แข็งแรงของกระหม่อมในเด็กแรกเกิดและเป็นสาเหตุของความตื่นเต้นหรือไม่
หลักต่อไปนี้ แต่ไม่สามารถแยกแยะรายการคุณสมบัติที่แน่นอนได้:
- จังหวะที่รวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับกระหม่อมของทารกตามกฎบ่งชี้ว่าความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
- เปลี่ยนจังหวะบ่อยๆอาจเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ
- ขาดน้ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการหดตัวของกระหม่อมเป็นสัญญาณของการเริ่มต้นหรือการคายน้ำแบบก้าวหน้าของร่างกาย
เวลาเติบโต
กระหม่อมขนาดใหญ่ในทารกแรกเกิดตามกฎแล้วลากไปถึงหนึ่งปี แต่บางครั้งอาจมีการเบี่ยงเบนจากตัวบ่งชี้นี้ไปในทิศทางของการเพิ่มระยะเวลาการเจริญเติบโตมากเกินไป - มากถึงหนึ่งปีครึ่ง สิ่งนี้ไม่ควรสร้างความกังวลให้กับผู้ปกครองหากพารามิเตอร์การประเมินสุขภาพอื่น ๆ เป็นปกติ
อย่างไรก็ตาม มีมาตรฐานบางอย่างที่สะท้อนถึงจังหวะเวลาที่เพียงพอในการปิด "หน้าต่าง" ตามพัฒนาการของทารกเป็นเวลาหลายเดือน ด้านล่างเป็นตารางขนาดสำหรับไตรมาสที่มีความก้าวหน้าของการลดกระหม่อม
| ช่วงพัฒนาการเด็ก | ขนาดช่อง |
| 3 ถึง 6 เดือน | 21-18mm |
| 6 ถึง 9 เดือน | 16-14mm |
| 9 ถึง 12 เดือน | 12-9mm |
และกระหม่อมขนาดเล็กในทารกแรกเกิดตามกฎแล้วปิดเมื่อถึงเวลาที่เด็กเข้ามาในโลกนี้ แต่มีบางกรณีที่ความรัดกุมเกิดขึ้นภายในสองถึงสามเดือนหลังคลอด นี้ก็เป็นบรรทัดฐานอีกครั้งด้วยความเพียงพอตัวชี้วัดสำหรับพารามิเตอร์อื่น ๆ ของสุขภาพของทารก
อะไรเป็นตัวกำหนดเวลาปิดกระหม่อม
อันที่จริงปรากฏการณ์นี้เป็นของแต่ละคนในธรรมชาติ เช่นเดียวกับลักษณะอื่นๆ ของพัฒนาการของเด็ก ไม่ว่าจะเป็นขั้นตอนแรกของทารก การปะทุของฟันซี่แรกและซี่ถัดไป หรือพัฒนาการของคำพูด.
จากการสังเกตของเด็กที่มีสุขภาพดี ข้อมูลต่อไปนี้เกี่ยวกับการปิดกระหม่อมหน้าถูกเปิดเผย:
- 1% - ในสามเดือน;
- 40% - ต่อปี;
- 59% - ประมาณสองปี
อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญชี้ว่าการขาดแคลเซียมที่มีวิตามินดีซึ่งส่งผลต่อการที่กระหม่อมโตมากเกินไปในเด็กแรกเกิด ซึ่งอาจชะลอกระบวนการกระชับ "การหายใจ" ได้ องค์ประกอบเหล่านี้เป็นพื้นฐานของสารแข็งของกระดูกและจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตอย่างเข้มข้นของร่างกายเด็ก
ในเวลาเดียวกัน เนื้อหาที่มากเกินไปนำไปสู่การปิด "หน้าต่าง" อย่างรวดเร็ว เนื่องจากในบางกรณี ทารกอาจมีอาการตกเลือดในสมอง
เห็นได้จากอัตราการปิดกระหม่อมช้า
หากบริเวณที่ "ระบายอากาศได้" ที่ด้านบนของศีรษะมีแนวโน้มที่จะยืดระยะเวลาการแข็งตัว ซึ่งอาจบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคบางอย่าง เช่น:
- โรคกระดูกอ่อนที่พบบ่อยที่สุด;
- ต่อมไทรอยด์ทำงานผิดปกติ;
- hydrocephalus หรือการสะสมของของเหลวส่วนเกินในส่วนต่าง ๆ ของสมอง
- พยาธิสภาพทางพันธุกรรมของต้นกำเนิดต่างๆ (กลุ่มอาการคนแก้ว, ดาวน์ซินโดรม, อื่นๆ)
สาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับการปิดก่อนกำหนด
บางครั้งกระหม่อมในทารกแรกเกิดจะโตเร็วกว่ากำหนดเล็กน้อยที่ 7-10 เดือน ซึ่งไม่ใช่พยาธิสภาพในเด็กที่กำลังพัฒนาตามปกติ
แต่ก่อนอื่น ยกเว้นโรคที่เป็นไปได้:
- craniosynostosis - โรคที่หายากของระบบโครงกระดูกของเด็ก โดดเด่นด้วยความผิดปกติของกะโหลกศีรษะในสมอง
- microcephaly - พัฒนาการของสมองไม่ดีเมื่อเทียบกับส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ระวังตัว
พื้นที่เล็กๆ นี้ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ และอย่ากลัวที่จะสัมผัสมันขณะล้างศีรษะของทารกหรือหวี ด้วยการสัมผัสเบาๆ โครงสร้างของกระหม่อมไม่สามารถเสียหายได้ไม่ว่าด้วยวิธีใด: เป็นรูปแบบที่ค่อนข้างหนาแน่น แม้ว่าจะดูเปราะบางและเปราะบางก็ตาม
การนวดเบา ๆ อย่างอ่อนโยนด้วยแปรงเด็กแบบพิเศษก็มีประโยชน์เช่นกัน เนื่องจากช่วยกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและการเจริญเติบโตของเส้นผม