การอัดรีดเป็นหนึ่งในขั้นตอนในการพัฒนาไส้เลื่อน intervertebral และวันนี้หลายคนต้องเผชิญกับการวินิจฉัยที่คล้ายกัน นั่นคือเหตุผลที่ผู้ป่วยสนใจข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุ อาการ และวิธีการรักษาที่ทันสมัยสำหรับภาวะนี้
การอัดรีดคืออะไร
ปัจจุบันมีผู้ป่วยไม่กี่คนที่เผชิญกับการวินิจฉัยที่คล้ายกัน และหลายคนคิดว่าการรีดเป็นไส้เลื่อน อันที่จริง ข้อความนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมด ท้ายที่สุดแล้วการอัดรีดเป็นช่วงเริ่มต้นของการก่อตัวของแผ่นดิสก์ที่มีไส้เลื่อน โรคนี้สังเกตได้จากอะไร?
คนงานในอุตสาหกรรมนี้หลายคนคงคุ้นเคยกับคำนี้ แท้จริงแล้ว ในการผลิต วิธีการอัดรีดเป็นกระบวนการเพื่อให้ได้วัสดุจากพอลิเมอร์ ซึ่งหลอมละลายผ่านรูพิเศษ ในกรณีนี้ สามารถเปรียบเทียบบางส่วนได้
ในศัพท์ทางการแพทย์ การอัดรีดเป็นภาวะที่วงแหวนเส้นใยของแผ่นดิสก์แตก และสังเกตการหย่อนของนิวเคลียสพัลโซซัส ในเวลาเดียวกันหลังออกไป 3-4 มิลลิเมตร (ห้อยลงมาเช่นหยดน้ำ) และทำให้รากประสาทระคายเคือง
ขั้นตอนของการเกิดไส้เลื่อนระหว่างกระดูกสันหลัง
เพื่อให้เข้าใจว่าการอัดรีดคืออะไรและมีบทบาทอย่างไรในการก่อตัวของไส้เลื่อน intervertebral คุณควรพิจารณากระบวนการทั้งหมด
ไส้เลื่อนยื่นออกมาในสามขั้นตอน เริ่มต้นด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะที่เรียกว่าซึ่งในเนื้อหาของแผ่นดิสก์ intervertebral หลุดออกจากส่วนการทำงานโดยไม่ทำลายแหวนเส้นใย เนื่องจากขาดน้ำและสารอาหาร การเคลื่อนที่ของนิวเคลียสพัลโซซัสจึงลดลงอย่างเห็นได้ชัด
ในอนาคตจะสังเกตเห็นระยะที่สองซึ่งในการแพทย์แผนปัจจุบันเรียกว่าการยื่นออกมา ในกรณีนี้ หมอนรองกระดูกสันหลังจะเคลื่อนเกินกระดูกสันหลัง 3-4 มิลลิเมตร (บางครั้งไม่เกิน 15 มม.)
การอัดรีดเป็นขั้นตอนที่สามของการยื่นออกมา ในขั้นตอนนี้มีการแตกของวงแหวนเส้นใยและทางออกของสารของนิวเคลียสที่อยู่เหนือกระดูก ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่มีการกดทับของรากประสาทอย่างแรง เนื่องจากนิวเคลียสถูกยึดไว้โดยเอ็นตามยาวของกระดูกสันหลัง หากเรากำลังพูดถึงการอัดรีดในบริเวณเอวและส่วนศักดิ์สิทธิ์ โรคนี้อาจเป็นอันตรายมากกว่า เนื่องจากมักทำให้เกิดการกดทับของเส้นประสาท sciatic
การอัดขึ้นรูปและความหลากหลาย
ในการแพทย์แผนปัจจุบัน มีระบบการจำแนกโรคกระดูกสันหลังหลายประเภท ตัวอย่างเช่น การอัดรีดมักจะแบ่งออกเป็นประเภทขึ้นอยู่กับทิศทางนิวเคลียสพัลโซซัสหลุดออกมา
ตัวอย่างเช่น หากสารของนิวเคลียสขยายออกไปเกินด้านข้างของกระดูกสันหลัง รูปแบบของโรคนี้จะเรียกว่าด้านข้าง นอกจากนี้ยังมีการอัดรีดแผ่นหลังซึ่งมาพร้อมกับการยื่นออกมาทางเนื้อเยื่ออ่อนของด้านหลัง บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยต้องเผชิญกับการวินิจฉัยอื่นๆ ตัวอย่างเช่น บางคนมีความสนใจในคำถามว่าการอัดรีดดิสก์แบบศูนย์กลางหรือแบบพาราเซนทรัลคืออะไร ด้วยรูปแบบของโรคนี้ สารของนิวเคลียสไม่ยื่นออกมาด้านนอก แต่เข้าไปในกระดูกสันหลังซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะบีบไขสันหลังได้เสมอ นอกจากนี้ยังมีรูปแบบหลังของโรคซึ่งสังเกตเห็นส่วนที่ยื่นออกมาที่ด้านหลังและด้านข้าง
บางครั้งหมอก็วินิจฉัยว่า มันคืออะไร? ในกรณีนี้ชื่อไม่ได้ระบุทิศทางของการยื่นออกมาของสาร แต่เป็นขั้นตอนของการพัฒนาของโรค หากในระยะเริ่มต้นเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนของนิวเคลียสเคลื่อนตัวออกไป แต่ยังคงยึดไว้เนื่องจากเอ็นตามยาวด้านหลัง ในกรณีนี้จะสังเกตเห็นความเสียหายต่อเอ็นและการก่อตัวของการอัดรีดใต้เส้นเอ็น
เหตุผลหลักในการพัฒนาการอัดรีด
ที่จริงแล้ว มีหลายสาเหตุที่ทำให้เกิดโรคดังกล่าว ก่อนอื่นควรสังเกตว่าการรีดขึ้นรูปเป็นโรคของวัยชรา อันที่จริงในกระบวนการของความชรา เนื้อเยื่อจะค่อยๆ สูญเสียน้ำ มีการละเมิดปริมาณเลือด ฯลฯ ดังนั้นหมอนรองกระดูกสันหลังจึงมีความยืดหยุ่นน้อยลง
แต่มีเหตุผลอื่นด้วย ตัวอย่างเช่น,การอัดรีดมักจะพัฒนากับภูมิหลังของโรคความเสื่อมต่างๆของกระดูกสันหลัง ตัวอย่างเช่น spondylosis, osteochondrosis หรือความโค้งของกระดูกสันหลัง มักจะทำให้เกิดการอัดขึ้นรูปและไส้เลื่อน
แน่นอน รายการสาเหตุรวมถึงการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อและเอ็น นอกจากนี้ โรคดังกล่าวมักเป็นผลมาจากการออกแรงทางกายภาพเป็นเวลานานและมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงความเสียหายต่อหมอนรองกระดูกสันหลังในบริเวณเอวและส่วนศักดิ์สิทธิ์ ซึ่งส่วนใหญ่มักจะไวต่อการบาดเจ็บและรับภาระหลักเมื่อเคลื่อนไหว
อาการของโรคเป็นอย่างไร
ที่จริงแล้วการรีดแผ่นไม่ได้มาพร้อมกับอาการที่สังเกตได้ชัดเจนเสมอไป บ่อยครั้งที่โรคนี้ซ่อนเร้น อาการเจ็บปวดและอาการแสดงอื่นๆ จะปรากฏขึ้นก็ต่อเมื่อนิวเคลียสที่อยู่เลยวงแหวนเส้นใยไปกดทับและทำให้รากประสาทระคายเคือง และภาพทางคลินิกในกรณีนี้ขึ้นอยู่กับว่ากระดูกสันหลังส่วนไหนได้รับผลกระทบ
เมื่อมีปัญหาบริเวณปากมดลูกจะมีอาการปวดไหล่ บ่อยครั้งที่เธอให้ข้อศอกแขนและนิ้ว การอัดแผ่นของทรวงอกอาจมาพร้อมกับการหยุดชะงักของอวัยวะภายในบางส่วนเช่นเดียวกับการเจ็บหน้าอก
ภาพที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุดคือความพ่ายแพ้ของเอว ตามกฎแล้วผู้ป่วยบ่นถึงอาการปวดที่สะโพกหรือขารวมถึงอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ปลายเท้านิ้วเท้า การอัดขึ้นรูปของ sacrum canมาพร้อมกับความเจ็บปวดในก้นกบ เชิงกราน และอวัยวะเพศ
วิธีการวินิจฉัยที่ทันสมัย
ต้องไปหาหมอก่อน ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจเพิ่มเติมคือประวัติของผู้ป่วย, ภาพทางคลินิก (การมีอยู่และการแปลของความเจ็บปวด, ความรุนแรงของมัน), ความผิดปกติทางระบบประสาทบางอย่าง (เช่น การไม่มีเข่าหรือ Achilles reflex, การปรากฏตัวของความเจ็บปวดเมื่อตรวจกระดูกสันหลัง).
ตามกฎแล้ว การตรวจด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์นั้นถูกกำหนดไว้ตั้งแต่แรก ซึ่งทำให้สามารถยืนยันการมีอยู่ของส่วนที่ยื่นออกมาและกำหนดขนาดและตำแหน่งได้อย่างแม่นยำ ในบางกรณีจะทำการศึกษาความคมชัดซึ่งมีการฉีดสารพิเศษเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง การทดสอบดังกล่าวทำให้สามารถระบุโครงสร้างของอาการห้อยยานของอวัยวะได้ (นี่คือการอัดรีด การยื่นออกมา หรือไส้เลื่อน)
รักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ไหม
แน่นอน การอัดรีดแผ่นสามารถรักษาอย่างระมัดระวังในกรณีส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าส่วนที่ยื่นออกมาไม่เกิน 5-7 มม. ในกรณีนี้ แพทย์มักจะแนะนำให้ปรับอาหารและลดการออกกำลังกาย สำหรับผู้ป่วยโรคอ้วน การปรับน้ำหนักให้เป็นปกติเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากจะช่วยลดแรงกดบนกระดูกสันหลังและข้อต่ออื่นๆ
กายภาพบำบัดก็บังคับเช่นกัน ผู้ป่วยต้องออกกำลังกายพิเศษเป็นประจำซึ่งจะช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อรัดตัวซึ่งจะช่วยลดความตึงเครียดในกระดูกสันหลังอีกครั้ง
สำหรับยา ในบางกรณีแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยหากไม่มียาเหล่านี้ ด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงมีการกำหนดวิธีการที่เหมาะสม ในที่ที่มีการอักเสบ ผู้ป่วยมักใช้ยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แต่ด้วยการอักเสบรุนแรงและอาการปวดอย่างรุนแรง แพทย์อาจแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์ที่ฉีดเข้าไปในช่องไขสันหลังโดยตรงที่แก้ปวด
การผ่าตัดรักษา
ถ้าการอัดรีดเกิน 12 มม. การรักษาแบบผู้ป่วยนอกมักไม่ค่อยได้รับการกำหนด เนื่องจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะทำให้สถานการณ์แย่ลง ในกรณีเช่นนี้ มักจะใช้ความเป็นไปได้ของการผ่าตัดสมัยใหม่
บางครั้งผู้ป่วยจะได้รับการผ่าตัดแบบผ่าท้อง ซึ่งเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยจะทำการปรับเปลี่ยนทั้งหมดโดยใช้เครื่องมือส่องกล้อง นอกจากนี้ยังสามารถแก้ไขแผ่น intervertebral ได้ด้วยเลเซอร์
ภาวะแทรกซ้อนจากการอัดขึ้นรูปที่เป็นไปได้
การอัดรีดเป็นโรคที่ค่อนข้างอันตราย ดังนั้นไม่ว่าในกรณีใดคุณควรปฏิเสธการรักษาหรือเพิกเฉยต่อคำแนะนำของแพทย์ เมื่อโรคดำเนินไป นิวเคลียสพัลโซซัสจะออกมามากขึ้น บีบรากฟัน ความเจ็บปวดจึงเพิ่มขึ้นและทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง
ในทางกลับกัน การขาดการรักษาอย่างทันท่วงทีนั้นเต็มไปด้วยการพัฒนาของไส้เลื่อน intervertebral และหากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทำได้ด้วยการอัดรีด ไส้เลื่อนในเกือบทุกกรณีจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด
