เมดิแอสตินัมคือกลุ่มของอวัยวะ เส้นประสาท ต่อมน้ำเหลือง และหลอดเลือดที่อยู่ในพื้นที่เดียวกัน ด้านหน้ามันถูก จำกัด ด้วยกระดูกอกด้านข้าง - โดยเยื่อหุ้มปอด (เยื่อหุ้มปอดรอบปอด) ด้านหลัง - โดยกระดูกสันหลังทรวงอก จากด้านล่างเมดิแอสตินัมถูกแยกออกจากช่องท้องโดยกล้ามเนื้อหายใจที่ใหญ่ที่สุด - ไดอะแฟรม ด้านบนไม่มีขอบ หน้าอกผ่านเข้าไปในช่องคอได้อย่างราบรื่น
การจำแนก
เพื่อความสะดวกยิ่งขึ้นในการศึกษาอวัยวะของหน้าอก พื้นที่ทั้งหมดถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนใหญ่:
- ประจันหน้า;
- ประจันหลัง.
ในทางกลับกัน ด้านหน้าจะแบ่งเป็นบนและล่าง พรมแดนระหว่างพวกเขาคือฐานของหัวใจ
นอกจากนี้ในประจันหน้ายังจัดสรรช่องว่างที่เต็มไปด้วยเนื้อเยื่อไขมันอีกด้วย ตั้งอยู่ระหว่างปลอกของหลอดเลือดและอวัยวะ ซึ่งรวมถึง:
- ย้อนยุคหรือหลอดลมตีบ(ผิวเผินและลึก) - ระหว่างกระดูกอกและหลอดอาหาร;
- pretracheal - ระหว่างหลอดลมและส่วนโค้งของหลอดเลือด;
- หลอดลมซ้ายและขวา
เส้นขอบและอวัยวะสำคัญ
ขอบของเมดิแอสตินัมด้านหลังด้านหน้าคือเยื่อหุ้มหัวใจและหลอดลม ด้านหลัง - พื้นผิวด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังทรวงอก
อวัยวะต่อไปนี้อยู่ภายในประจันหน้า:
- หัวใจที่มีถุงล้อมรอบ (เยื่อหุ้มหัวใจ);
- ทางเดินหายใจส่วนบน: หลอดลมและหลอดลม;
- ไธมัสหรือไธมัส;
- ต่อมน้ำเหลือง;
- เส้นประสาทฟีนิก;
- ส่วนต้นของเส้นประสาทเวกัส;
- สองส่วนของเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดของร่างกาย - หลอดเลือดแดงใหญ่ (ส่วนที่ขึ้นและโค้ง)
เมดิแอสตินัมหลังประกอบด้วยอวัยวะต่อไปนี้:
- เอออร์ตาจากมากไปน้อยและเรือยื่นออกมาจากมัน;
- ทางเดินอาหารส่วนบน - หลอดอาหาร;
- ส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเวกัสใต้รากปอด
- ท่อน้ำเหลืองทรวงอก;
- เส้นเลือดไม่ตรง;
- หลอดเลือดดำกึ่งไม่มีคู่;
- ก้านเห็นอกเห็นใจ;
- ต่อมน้ำเหลือง;
- เส้นประสาทในช่องท้อง
ลักษณะและความผิดปกติของโครงสร้างของหลอดอาหาร
หลอดอาหารเป็นหนึ่งในอวัยวะที่ใหญ่ที่สุดของประจันคือส่วนหลัง เส้นขอบด้านบนสอดคล้องกับกระดูกทรวงอก VI และส่วนล่างสอดคล้องกับกระดูกทรวงอก XI นี่คืออวัยวะท่อที่มีผนังประกอบด้วยสามชั้น:
- เมือกเปลือกด้านใน
- ชั้นกล้ามเนื้อที่มีเส้นใยกลมและยาวอยู่ตรงกลาง
- เซโรซ่าข้างนอก
หลอดอาหารแบ่งออกเป็นส่วนคอ ทรวงอก และส่วนท้อง ที่ยาวที่สุดคือหน้าอก ขนาดประมาณ 20 ซม. ส่วนคอยาวประมาณ 4 ซม. ส่วนท้องจะยาวเพียง 1-1.5 ซม.
ในบรรดาความผิดปกติของอวัยวะ พบมากที่สุดคือ atresia หลอดอาหาร นี่เป็นภาวะที่ส่วนที่มีชื่อของทางเดินอาหารไม่ผ่านเข้าไปในกระเพาะอาหาร แต่จะจบลงอย่างสุ่มสี่สุ่มห้า บางครั้ง atresia สร้างการเชื่อมต่อระหว่างหลอดอาหารและหลอดลมซึ่งเรียกว่าทวาร
เกิดทวารโดยไม่มี atresia ข้อความเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้กับอวัยวะระบบทางเดินหายใจ โพรงเยื่อหุ้มปอด เมดิแอสตินัม และแม้กระทั่งโดยตรงกับพื้นที่โดยรอบ นอกจากสาเหตุที่มีมาแต่กำเนิดแล้ว รูขุมขนยังก่อตัวขึ้นหลังการบาดเจ็บ การผ่าตัด กระบวนการมะเร็งและการติดเชื้อ
คุณลักษณะของโครงสร้างของหลอดเลือดแดงใหญ่จากมากไปน้อย
เมื่อพิจารณาจากกายวิภาคของหน้าอกแล้ว คุณควรถอดโครงสร้างของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นเส้นเลือดใหญ่ที่สุดในร่างกาย ที่ด้านหลังของเมดิแอสตินัมเป็นส่วนที่เลื่อนลงมา นี่เป็นส่วนที่สามของเส้นเลือดเอออร์ตา
เรือทั้งหมดแบ่งออกเป็นสองส่วนใหญ่: ทรวงอกและหน้าท้อง คนแรกอยู่ในเมดิแอสตินัมตั้งแต่กระดูกทรวงอก IV ถึง XII ทางด้านขวาของมันคือเส้นเลือด unpaired กับ thoracic vein ด้านซ้ายเป็น semi-unpaired vein ด้านหน้าคือ bronchus และ heart sac
หลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอกให้กิ่งแก่ภายใน 2 กลุ่มอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย: อวัยวะภายในและข้างขม่อม กลุ่มที่ 2 ประกอบด้วยหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครง 20 เส้น ข้างละ 10 เส้น ในทางกลับกัน รวมถึง:
- หลอดเลือดแดง - ส่วนใหญ่มักมี 3 เส้นที่นำเลือดไปยังหลอดลมและปอด
- หลอดเลือดแดงหลอดอาหาร - มี 4 ถึง 7 ชิ้นที่ส่งเลือดไปยังหลอดอาหาร;
- เรือส่งเลือดไปยังเยื่อหุ้มหัวใจ
- กิ่งก้านสาขา - นำเลือดไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้องและเนื้อเยื่อไขมัน
คุณลักษณะของโครงสร้างของเส้นแบ่งระหว่างเส้นที่ไม่จับคู่และเส้นกึ่งไม่มีคู่
เส้นเลือดที่ไม่มีคู่คือความต่อเนื่องของหลอดเลือดแดงส่วนเอวด้านขวาจากน้อยไปมาก มันเข้าสู่เมดิแอสตินัมหลังระหว่างขาของอวัยวะระบบทางเดินหายใจหลัก - ไดอะแฟรม ทางด้านซ้ายของหลอดเลือดดำคือหลอดเลือดแดงใหญ่ กระดูกสันหลัง และท่อน้ำเหลืองทรวงอก เส้นเลือดระหว่างซี่โครง 9 เส้นไหลเข้ามาทางด้านขวาเส้นเลือดหลอดลมและหลอดอาหาร ความต่อเนื่องของผู้ไม่มีคู่คือ vena cava ที่ด้อยกว่าซึ่งนำเลือดจากร่างกายทั้งหมดไปยังหัวใจโดยตรง การเปลี่ยนแปลงนี้อยู่ที่ระดับกระดูกสันหลังทรวงอก IV-V
หลอดเลือดดำกึ่งไม่จับคู่ยังเกิดขึ้นจากหลอดเลือดแดงส่วนเอวจากน้อยไปมาก ซึ่งอยู่ทางด้านซ้ายเท่านั้น ในเมดิแอสตินัมจะตั้งอยู่ด้านหลังเอออร์ตา หลังจากที่มันมาถึงด้านซ้ายของกระดูกสันหลัง เส้นเลือดระหว่างซี่โครงด้านซ้ายเกือบทั้งหมดไหลเข้าไป
คุณสมบัติของท่อทรวงอก
เมื่อพิจารณาจากกายวิภาคของหน้าอกแล้ว ควรพูดถึงส่วนทรวงอกของท่อน้ำเหลือง ส่วนนี้มีต้นกำเนิดมาจากปากเอออร์ตากะบังลม. และไปสิ้นสุดที่ระดับช่องอกส่วนบน อย่างแรก ท่อนี้ถูกปกคลุมด้วยเส้นเลือดเอออร์ตา แล้วตามด้วยผนังหลอดอาหาร ท่อน้ำเหลืองระหว่างซี่โครงไหลเข้ามาจากทั้งสองด้านซึ่งมีน้ำเหลืองจากด้านหลังของช่องอก นอกจากนี้ยังรวมถึงลำต้นของหลอดลม-mediastinal ซึ่งรวบรวมน้ำเหลืองจากด้านซ้ายของหน้าอก
ที่ระดับกระดูกสันหลังทรวงอก II-V ท่อน้ำเหลืองเลี้ยวไปทางซ้ายอย่างรวดเร็วและเข้าใกล้กระดูกคอ VII โดยเฉลี่ยแล้ว ความยาวของมันคือ 40 ซม. และความกว้างของช่องว่างคือ 0.5-1.5 ซม.
ท่อทรวงอกมีหลายแบบที่แตกต่างกัน: มีหนึ่งหรือสองลำต้น โดยมีลำต้นเดียวที่แยกออกเป็นสองส่วน เป็นทางตรงหรือมีห่วง
เลือดเข้าสู่ท่อผ่านทางซี่โครงและหลอดเลือดแดงหลอดอาหาร
ลักษณะโครงสร้างของเส้นประสาทเวกัส
เส้นประสาทเวกัสด้านซ้ายและขวาของเมดิแอสตินัมหลังถูกแยกออกจากกัน เส้นประสาทด้านซ้ายเข้าสู่ช่องว่างของหน้าอกระหว่างหลอดเลือดแดงสองเส้น: subclavian ซ้ายและ carotid ทั่วไป เส้นประสาทกำเริบด้านซ้ายออกจากมันห่อหุ้มหลอดเลือดแดงใหญ่และพุ่งไปที่คอ นอกจากนี้ เส้นประสาทเวกัสจะไปด้านหลังหลอดลมด้านซ้าย และต่ำกว่า - ที่ด้านหน้าหลอดอาหาร
เส้นประสาทเวกัสด้านขวาจะอยู่ระหว่างหลอดเลือดแดง subclavian กับหลอดเลือดดำ เส้นประสาทกำเริบด้านขวาออกจากเส้นประสาทซึ่งเหมือนกับเส้นประสาทด้านซ้ายเข้าใกล้พื้นที่คอ
เส้นประสาททรวงอกให้สี่กิ่งหลัก:
- หลอดลมส่วนหน้า - เป็นส่วนหนึ่งของช่องท้องส่วนหน้าพร้อมกับกิ่งก้านลำสงสาร;
- หลังหลอดลม - เป็นส่วนหนึ่งของช่องท้องหลังปอด
- สู่ถุงหัวใจ - กิ่งก้านเล็กๆ ส่งกระแสประสาทไปยังเยื่อหุ้มหัวใจ
- esophageal - สร้างช่องท้องหลอดอาหารด้านหน้าและด้านหลัง
ต่อมน้ำเหลืองอยู่ตรงกลาง
ต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดที่อยู่ในพื้นที่นี้แบ่งออกเป็นสองระบบ: ข้างขม่อมและอวัยวะภายใน
ระบบอวัยวะภายในของต่อมน้ำเหลืองประกอบด้วยการก่อตัวดังต่อไปนี้:
- ต่อมน้ำเหลืองด้านหน้า: ช่องท้องด้านหน้าขวาและซ้าย ตามขวาง;
- ลูกประคบหลัง;
- หลอดลม
การศึกษาสิ่งที่อยู่ในเมดิแอสตินัมหลังจำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับต่อมน้ำเหลือง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสิ่งเหล่านี้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงกระบวนการติดเชื้อหรือมะเร็ง การเพิ่มขึ้นโดยทั่วไปเรียกว่าต่อมน้ำเหลือง เป็นเวลานานสามารถดำเนินต่อไปได้โดยไม่มีอาการใด ๆ แต่การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเป็นเวลานานทำให้ตัวเองรู้สึกผิดปกติในที่สุด:
- ลดน้ำหนัก;
- เบื่ออาหาร;
- เหงื่อออกมากเกินไป;
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือคอหอยอักเสบ;
- ตับและม้ามโต
ไม่เพียงแต่บุคลากรทางการแพทย์เท่านั้น แต่คนทั่วไปควรมีแนวคิดเกี่ยวกับโครงสร้างของเมดิแอสตินัมหลังและอวัยวะที่อยู่ในนั้นด้วย ท้ายที่สุด นี่คือการก่อตัวทางกายวิภาคที่สำคัญมาก การละเมิดโครงสร้างอาจนำไปสู่ความรุนแรงผลที่ตามมาต้องได้รับความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ