การควบคุมน้ำตาลในเลือดเป็นขั้นตอนบังคับสำหรับผู้ที่เป็นเบาหวาน เช่นเดียวกับผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคนี้ เมื่ออายุมากขึ้นประสิทธิภาพของตัวรับอินซูลินจะลดลง ดังนั้น สำหรับบุคคลหลังอายุ 40 ปี แพทย์แนะนำให้ตรวจสอบความเข้มข้นของกลูโคสในกระแสเลือด เด็กที่มีความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคนี้ยังต้องติดตามตัวบ่งชี้นี้ วัสดุชีวภาพถูกนำไปวิเคราะห์ในขณะท้องว่าง มีสองวิธีในการกำหนดความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือด: ในพลาสมาและเลือดครบส่วน อย่างแรกคือสารเหลวที่ยังคงอยู่หลังจากองค์ประกอบทั้งหมดของเลือดถูกกำจัดออกไป ค่าที่ยอมรับได้สำหรับระดับน้ำตาลในเลือดทั้งหมดและระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารนั้นแตกต่างกัน ในกรณีหลังจะสูงขึ้นบ้าง
ข้อมูลทั่วไป
กลูโคสมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในเมแทบอลิซึมของคาร์โบไฮเดรตทำให้เนื้อเยื่อเซลล์มีพลังงานที่จำเป็น แหล่งที่มาหลักคือ:
- พืชผล;
- ขนม;
- ผลไม้;
- ขนมปัง;
- พาสต้า;
- ผัก;
- น้ำตาล
คาร์โบไฮเดรตที่เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารจะถูกย่อยสลายเป็นกลูโคส และส่วนเกินจะสะสมในรูปของไกลโคเจนหรือโพลีแซ็กคาไรด์ ในลำไส้ กลูโคสจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด และจากนั้นเพื่อให้เข้าไปในทุกเซลล์ จำเป็นต้องมีสารฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลิน การเข้ากลูโคสในเลือดแต่ละครั้งจะมาพร้อมกับการปล่อยอินซูลินเข้าไป ดังนั้นหลังจากรับประทานอาหาร น้ำตาลของแต่ละคนจะเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาสั้น ๆ และจากนั้นก็เข้าสู่ภาวะปกติ อย่างไรก็ตามไม่ควรต่ำกว่าระดับที่ยอมรับได้ มิฉะนั้น ร่างกายจะไม่มีพลังงานเพียงพอ สำหรับการตรวจสุขภาพทุกประเภท รวมทั้งระหว่างการตรวจร่างกาย จะทำการตรวจเลือดเพื่อหาตัวบ่งชี้นี้ในขณะท้องว่าง บรรทัดฐานของกลูโคสขึ้นอยู่กับอายุและแหล่งที่มาของวัสดุชีวภาพ: จากหลอดเลือดดำหรือจากนิ้ว
ตัวชี้วัดสำหรับการวิเคราะห์
การเปิดเผยระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อติดตามว่าร่างกายดูดซึมและใช้กลูโคสอย่างไร เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาบางอย่างมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของน้ำตาลในกระแสเลือด:
- โรคของต่อมใต้สมอง;
- sepsis;
- เบาหวานเบาหวาน;
- การตั้งครรภ์;
- สถานะช็อต;
- โรคตับ;
- อ้วน;
- ไทรอยด์เป็นพิษ;
- และอื่นๆ
การศึกษานี้ยังแสดงให้เห็นเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย การตรวจติดตามเงื่อนไขของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการบำบัดด้วยน้ำตาลในเลือดต่ำ บุคคลที่มีความเสี่ยงควรได้รับการตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดทุก ๆ หกเดือน รวมถึงใบหน้า:
- น้ำหนักเกิน;
- กินกลูโคคอร์ติคอยด์;
- มีญาติสนิทเป็นเบาหวาน
- ผู้รอดชีวิตจากพิษต่อมไทรอยด์
เช่นเดียวกับสตรีระหว่างตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์หรือแท้งลูกโดยไม่ทราบสาเหตุ
หากบุคคลมีอาการดังต่อไปนี้ แพทย์จะแนะนำการวิเคราะห์นี้อย่างแน่นอน:
- เพิ่มความอยากอาหารแต่น้ำหนักลด;
- ภูมิคุ้มกันลดลง;
- เมื่อยล้า;
- กระหายน้ำอย่างต่อเนื่องและปากแห้ง;
- ปวดหัว;
- ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี สูญเสียการมองเห็น
- polyuria โดยเฉพาะตอนกลางคืน;
- มีอาการคันบริเวณขาหนีบอย่างไม่สมเหตุสมผล
- การก่อตัวของฝี;
- แผล บาดแผล หรือรอยขีดข่วนที่ไม่หายเป็นเวลานาน
การตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร
วิธีการในห้องปฏิบัติการเพื่อกำหนดความเข้มข้นของตัวบ่งชี้นี้แม่นยำและเชื่อถือได้มากที่สุด วัสดุชีวภาพนำมาจากนิ้วหรือจากเส้นเลือดในขณะท้องว่าง ในกรณีแรกจะกำหนดความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดฝอย บรรทัดฐานของกลูโคสในขณะท้องว่างจากนิ้วในทั้งตัวผู้และตัวเมียอยู่ในช่วงเดียวกัน ในเด็ก อัตราที่ยอมรับได้ขึ้นอยู่กับอายุ การวิเคราะห์จะทำในตอนเช้า ปกติก่อนแปดโมงเช้าเนื่องจากในช่วงเวลานี้ร่างกายยังไม่ได้เริ่มทำงานอย่างเต็มกำลัง ต่อมามีการเปิดตัวกระบวนการทั้งหมดในร่างกายของแต่ละคนรวมถึงการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่เพิ่มความเข้มข้นของน้ำตาลในกระแสเลือด วัสดุชีวภาพถูกนำมาใช้ในขณะท้องว่างเนื่องจากแม้การดื่มน้ำเพียงเล็กน้อยก็มีส่วนช่วยในการกระตุ้นระบบย่อยอาหาร ตับอ่อน ตับ กระเพาะอาหาร เริ่มทำงาน ซึ่งสะท้อนถึงระดับน้ำตาล นั่นคือ เพิ่มขึ้น ดังนั้น การบริจาคเลือดเพื่อเติมน้ำตาลในขณะท้องว่าง หมายถึง ไม่รวมการรับประทานอาหารและน้ำอย่างน้อยแปดชั่วโมงก่อนบริจาค ในกรณีที่สอง ปริมาณน้ำตาลในเลือดจะถูกกำหนดในขณะท้องว่าง บรรทัดฐานของกลูโคสจากหลอดเลือดดำสูงกว่านิ้วเล็กน้อย การวิเคราะห์นี้ถือเป็นพื้นฐานและแม่นยำที่สุด เนื่องจากมีการตรวจพลาสมาบริสุทธิ์โดยไม่ต้องผสมเซลล์เม็ดเลือด ผลลัพธ์จะพร้อมในอีกไม่กี่ชั่วโมงหรือวันถัดไป ขึ้นอยู่กับปริมาณงานของห้องปฏิบัติการ
ที่บ้านทำการศึกษาเรื่องท้องว่างจากนิ้วโดยใช้เครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด อุปกรณ์พิเศษที่รวมอยู่ในชุดอุปกรณ์ใช้สำหรับเจาะนิ้วหนึ่งหยดเลือดถูกนำไปใช้กับแถบทดสอบซึ่งเสียบเข้าไปในอุปกรณ์ที่เปิดอยู่ ไม่นานผลลัพธ์ก็ปรากฎ
การเตรียมการ
ไม่ต้องเตรียมการพิเศษ สิ่งสำคัญคือต้องมีวิถีชีวิตที่เป็นนิสัยและไม่อดอยากเนื่องจากในช่วงเวลานี้ร่างกายจะดึงกลูโคสสำรองออกจากตับอย่างแข็งขัน การถือศีลอดจะส่งผลเสียต่อผลการศึกษาระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารซึ่งเกินมาตรฐาน ให้เป็นไปตามข้อต่อไปนี้คำแนะนำก่อนส่งมอบวัสดุชีวภาพจะทำให้การวิเคราะห์มีความแม่นยำมากขึ้น:
- ไม่อดอาหารสักสองสามวัน กินตามปกติ
- หยุดดื่มสุราสามวัน
- หยุดกินยาบางชนิดภายในสามวัน: ยาคุมกำเนิด, ซาลิไซเลต, คอร์ติโคสเตียรอยด์, ไทอะไซด์, แอสคอร์บิกแอซิด (ตามที่ตกลงกับแพทย์)
- หยุดกินและดื่มล่วงหน้าแปดชั่วโมง
- พยายามหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด เนื่องจากการหลั่งอะดรีนาลีนจะกระตุ้นให้ระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารเพิ่มขึ้นมากเกินไป
- อย่าแปรงฟันในวันที่บริจาคโลหิต เพราะสารที่อยู่ในนั้นสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลได้
- ก่อนเข้าห้องทดลอง นั่งเงียบๆ ใจเย็นๆ
เยน
มาตรการเตรียมบริจาคเลือดเพื่อน้ำตาลในระหว่างตั้งครรภ์ไม่แตกต่างจากที่อธิบายข้างต้น ประเด็นเดียวคือในกรณีที่เกิดพิษรุนแรงในระยะเริ่มแรกพร้อมกับอาเจียน เราควรละเว้นจากการบริจาควัสดุชีวภาพ มิฉะนั้นความเข้มข้นของกลูโคสในการอดอาหารจะแตกต่างจากปกติในหญิงตั้งครรภ์ เมื่อคุณรู้สึกดีขึ้น คุณสามารถวิเคราะห์ได้
อัลกอริธึมการรับเลือดจากเส้นเลือด
เมื่อทำการเปลี่ยนแปลงนี้ พยาบาลต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- เตรียมภาชนะสำหรับการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพ
- บุคคลจะถือว่าตำแหน่งแนวนอนถ้าเขามีเวียนหัวหรือนั่งบนเก้าอี้
- คนไข้ยกมือขึ้น เจ้าหน้าที่สาธารณสุขวางลูกกลิ้งไว้ใต้ข้อศอก
- ยางรัดที่ปลายแขนและรู้สึกถึงชีพจรในเส้นเลือด
- สถานที่ที่จะสอดเข็มด้วยสารละลายแอลกอฮอล์ ในช่วงเวลานี้บุคคลจะถูกขอให้ทำงานด้วยมือเพื่อเติมเลือดด้วยเส้นเลือด
- เข็มเจาะเป็นมุมแหลม การตัดควรชี้ลง
- พยาบาลค่อยๆดึงลูกสูบของกระบอกฉีดยาขึ้นจนเลือดปรากฏขึ้นข้างใน โดยเฉลี่ยแล้วจะใช้เวลาไม่เกินห้ามิลลิลิตร
- เทตัวอย่างวัสดุชีวภาพลงในหลอดทดลองที่เตรียมไว้ เข็มจะถูกลบออกและวางในภาชนะพิเศษ และวางหลอดฉีดยาลงในภาชนะที่มีสารฆ่าเชื้อ
- ใช้สำลีชุบแอลกอฮอล์เช็ดบริเวณที่เจาะ เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ช้ำ แนะนำให้ผู้ป่วยงอแขนที่ข้อศอกอย่างน้อยห้านาที
- หลอดติดฉลากแล้วส่งห้องปฏิบัติการ
อัลกอริทึมสำหรับการนำวัสดุชีวภาพจากเด็กในทางปฏิบัติไม่แตกต่างจากที่อธิบายข้างต้น อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ ปัจจัยเช่น:
- ในระหว่างการบงการ ผู้ปกครองควรหันเหความสนใจของทารกเพราะกลัวการฉีดยา
- เก็บตัวอย่างเลือดจากปลายแขน หลังมือ ศีรษะ เส้นเลือดข้อศอก
- ยี่สิบนาทีก่อนการทดสอบ เด็กควรอยู่ในความสงบ
การเก็บตัวอย่างเลือดด้วยสุญญากาศมีข้อดีเหนือวิธีการทั่วไป:
- ไม่รวมการติดต่อเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์กับวัสดุชีวภาพ
- ขวดทำมาจากวัสดุที่ไม่แตกหัก
- ลดจำนวนการพยาบาล
กระบวนการสุ่มตัวอย่างวัสดุชีวภาพโดยใช้หลอดสุญญากาศโดยพื้นฐานแล้วจะเหมือนกับวิธีปกติ จะสังเกตเห็นความแตกต่างเฉพาะในกระบวนการเจาะเส้นเลือดเท่านั้น
ระดับน้ำตาลในเลือดหลังรับประทานอาหารและหลังอาหาร (มิลลิโมล/ลิตร)
สำหรับการควบคุมตนเอง คุณต้องรู้ค่าที่อนุญาต เมื่ออายุมากขึ้น ด้านล่างนี้คือระดับน้ำตาลในเลือดต่ำสุดและสูงสุดสำหรับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารตามอายุ:
- สามถึงหก - 3, 3-5, 4;
- จากหกถึงสิบเอ็ด - 3, 3-5, 5;
- สูงสุดสิบสี่ - ขีด จำกัด ล่าง 3, 3; ด้านบน - 5, 6;
- จากสิบสี่ถึงหกสิบ - ขีด จำกัด ล่างคือ 4, 1; ด้านบน - 5, 9;
- จากหกสิบถึงเก้าสิบ - ขีด จำกัด ล่างคือ 4, 6; ด้านบน - 6, 4;
- มากกว่าเก้าสิบ – ขีดจำกัดล่าง 4, 2; ด้านบน - 6, 7.
ทารกไม่ได้วัดด้วยเครื่องวัดน้ำตาลในเลือดเนื่องจากน้ำตาลในเลือดไม่คงที่
ถึงแม้จะเบี่ยงเบนไปจากปกติเพียงเล็กน้อยก็ต้องไปพบแพทย์ สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีและสตรีมีครรภ์ ตัวบ่งชี้อาจผันผวนเล็กน้อยเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน
ช่วงที่ยอมรับได้สำหรับการสุ่มตัวอย่างปลายนิ้วในห้องปฏิบัติการ:
- ผู้ใหญ่ - 3.3 ถึง 5.5;
- ตั้งครรภ์ - 3.3 ถึง 4.4;
- เด็ก - ตั้งแต่ 3, 0 ถึง 5, 0.
เมื่อทำการฉีดยาเข้าเส้นเลือดเพื่อ:
- ผู้ใหญ่ - ระดับต่ำสุด 3, 6 สูงสุด - 6, 1;
- หญิงตั้งครรภ์ - อย่างน้อย3, 3 และไม่เกิน 5, 1;
- เด็กอายุสิบสี่ปี - จาก 3.5 ถึง 5.5;
- อัตราการอดอาหารกลูโคสในเด็กประถม - จาก 3.3 ถึง 5.5;
- ทารกแรกเกิด - 2.7 ถึง 4.5.
ระดับน้ำตาลหลังอาหารปกติจะแตกต่างกันไประหว่างบุคคลที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยเบาหวาน ด้านล่างนี้เป็นข้อมูลเกี่ยวกับค่าที่อนุญาตหลังอาหาร:
- ในคนที่มีสุขภาพดีหลังจากผ่านไปหกสิบนาที - 8, 9; สองชั่วโมงต่อมา - 6, 7;
- ในผู้ป่วยเบาหวาน - หนึ่งชั่วโมงต่อมา - 12, 1 ขึ้นไป; หลังจากสอง - 11, 1 หรือมากกว่า;
- ในหญิงตั้งครรภ์ - หนึ่งชั่วโมงต่อมา - จาก 5.33 ถึง 6.77; ในสอง - 4, 95–6, 09;
- ในเด็ก - หนึ่งชั่วโมงต่อมา - 6, 1; หลังจากสอง - 5, 1;
- ในผู้ป่วยเบาหวาน - หนึ่งชั่วโมงต่อมา - 11, 1; หลังจากสอง - 10, 1.
มันค่อนข้างยากที่จะกำหนดระดับที่ยอมรับได้ในเลือดของเด็ก ปรากฏการณ์นี้เกิดจากการผันผวนของน้ำตาลในตอนกลางวันค่อนข้างมาก ในช่วงเดือนแรกของชีวิตเขาไม่มั่นคงเลย แพทย์ที่เข้าร่วมจะบอกบรรทัดฐานในแต่ละกรณี
ตัวชี้วัดตามผลการวิเคราะห์อาจไม่ตรงกับบรรทัดฐาน แต่จะสูงหรือต่ำกว่า
ในผู้ป่วยเบาหวาน ความเข้มข้นของกลูโคสจะเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและรุนแรง สำหรับพวกเขา ขีดจำกัดที่อนุญาตนั้นค่อนข้างสูงกว่าสำหรับบุคคลที่มีสุขภาพดี แพทย์ตั้งค่าจำกัดในขณะท้องว่างและหลังอาหารสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ขึ้นอยู่กับสภาพของเขาและระดับการชดเชยสำหรับโรค
สาเหตุของน้ำตาลในเลือดสูง
พยาธิสภาพที่บรรทัดฐานของกลูโคสในเลือดในขณะท้องว่างจากนิ้วและจากเส้นเลือด:
- thyrotoxicosis;
- เบาหวาน;
- โรคไต;
- เนื้องอกต่อมใต้สมอง;
- โรคติดเชื้อในระยะเฉียบพลัน;
- อาการกำเริบของโรคเรื้อรัง
- เครียดสุดๆ
นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลในเลือดกระตุ้นการบริโภคยาบางชนิด: ยาขับปัสสาวะ ฮอร์โมน ยาลดความดันโลหิต การเลือกขนาดยาเม็ดน้ำตาลในเลือดและอินซูลินอย่างไม่ถูกต้อง รวมถึงการส่งวัสดุชีวภาพหลังอาหาร สาเหตุหลักที่ทำให้ระดับกลูโคสในการอดอาหารเพิ่มขึ้นจากปกติคือเบาหวาน บุคคลที่เป็นโรคนี้จำเป็นต้องติดตามความเข้มข้นของน้ำตาลในเลือดอย่างสม่ำเสมอ กินให้ถูกต้อง และใช้ยาที่เหมาะสม พยาธิวิทยานี้เต็มไปด้วยโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เกินระดับของกลูโคสในการวิเคราะห์บ่งชี้ความล้มเหลวของการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต การใช้ขนมอบหวานและเครื่องดื่มอัดลมในทางที่ผิดจะเพิ่มน้ำตาล และในบางกรณีอาจกระตุ้นกระบวนการที่เปลี่ยนกลับไม่ได้จากตับอ่อน หากมีการเปิดเผยเป็นครั้งแรก แพทย์จะสั่งการศึกษาเพิ่มเติม เช่น การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสและการตรวจวัดค่า glycated hemoglobin
สาเหตุของน้ำตาลในเลือดต่ำ
น้ำตาลในเลือดสูงและต่ำไม่ดีต่อสุขภาพ ปัจจัยที่ส่งผลต่อการลดลง:
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- การบริโภคคาร์โบไฮเดรตต่ำจากอาหาร
- ความอดอยาก;
- ใช้ยาเกินขนาดเพื่อรักษาโรคเบาหวาน
- เนื้องอกในตับอ่อน
การเบี่ยงเบนของกลูโคสจากค่าปกติในขณะท้องว่างเป็นสัญญาณเตือน
ถอดเสียงผล
หากระดับน้ำตาลลดลงต่ำกว่าระดับที่ยอมรับได้ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ มีอาการเช่น:
- หิว;
- อ่อนแอ;
- ง่วงนอนตลอดเวลา;
- สั่น
- เต้นผิดจังหวะ;
- สีซีดของผิวหนังชั้นหนังแท้;
- วิตกกังวล;
- กล้ามเนื้อเกิน;
- ก้าวร้าว
- และอื่นๆ
สาเหตุของสถานะมีดังนี้:
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- ปริมาณคาร์โบไฮเดรตไม่เพียงพอ;
- โรคทางระบบประสาท
- การสังเคราะห์อินซูลินส่วนเกิน
- ปริมาณยาลดน้ำตาลในเลือดไม่ถูกต้อง
- ไทรอยด์เป็นพิษ;
- ตับแข็ง;
- โรคตับอ่อน;
- พิษจากสารพิษ
- เนื้องอกในกระเพาะอาหาร
ในบางกรณีไม่มีอาการเด่นชัดและน้ำตาลจะค่อยๆ ลดลง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ผู้ป่วยต้องการน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เช่น การรับประทานคาร์โบไฮเดรตที่เริ่มถูกดูดซึมในช่องปาก การให้ยาเข้ากล้าม
เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไป น้ำตาลในเลือดสูงจะพัฒนา ในบุคคลที่มีสุขภาพดี ปริมาณน้ำตาลในกระแสเลือดปกติจะเพิ่มขึ้นหลังรับประทานอาหาร แต่ถ้ายังเสถียรอยู่สูงแล้วแพทย์สงสัยว่ามีพยาธิสภาพเช่น:
- ตับอ่อนอักเสบ;
- เบาหวาน;
- ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อต่างๆ
- ความเครียด;
- กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน;
- ผิดพลาดในด้านโภชนาการ
การเพิ่มขึ้นของน้ำตาลมาพร้อมกับภาพทางคลินิกต่อไปนี้:
- การมองเห็นบกพร่อง;
- คันและผื่นต่างๆบนผิวหนังชั้นหนังแท้;
- ปัสสาวะบ่อย;
- หายใจไม่เท่ากัน;
- เมื่อยล้า;
- กระหาย;
- และอื่นๆ
หากผลการวิเคราะห์พบว่าปริมาณกลูโคสสูงกว่าค่าที่อนุญาต นี่คือเหตุผลที่ควรปรึกษาแพทย์ เขาจะกำหนดการตรวจเพิ่มเติมและทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอัตราน้ำตาลในเลือดจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่างจะสูงกว่านิ้วถึง 12 เปอร์เซ็นต์ แพทย์เตือนว่าการตีความผลลัพธ์ด้วยตนเองและการใช้ยาโดยไม่ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญนั้นเต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง ตัวอย่างเช่น สภาวะเช่นความเครียดมีส่วนทำให้เกิดการหลั่งอะดรีนาลีนอันเนื่องมาจากระดับของน้ำตาลที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ปรากฏการณ์นี้ไม่ใช่พยาธิสภาพและไม่จำเป็นต้องมีการรักษาเฉพาะ
การตีความบังคับของการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสของแพทย์ ผ่านไปในขณะท้องว่าง ทำให้สามารถประเมินการเปลี่ยนแปลงของระดับน้ำตาลได้ ดังนั้นไม่ว่าผลการวิจัยจะเป็นอย่างไร จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์
น้ำตาลในเลือดผู้ใหญ่
อัตราการอดอาหารระดับน้ำตาลในเลือดในผู้หญิงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ หน่วยวัดคือ mmol/l:
- จาก 18 ถึง 30 - ขีด จำกัด ล่างคือ 3, 8; ด้านบน - 5, 8;
- จาก 39 ถึง 60 - ขีดจำกัดล่าง 4, 1; ด้านบน - 5, 9;
- จาก 60 ถึง 90 - ขีดจำกัดล่าง 4, 6; ด้านบน - 6, 4;
- 90 และอื่นๆ – ขีดจำกัดล่าง 4, 2; ด้านบน - 6, 7.
สาเหตุหลักของความผันผวนคือความไม่แน่นอนของภูมิหลังของฮอร์โมนในช่วงเวลาต่างๆ ของชีวิต ค่าที่อนุญาตของตัวบ่งชี้นี้ในเลือดในขณะท้องว่างในประเภทอายุตั้งแต่ 18 ถึง 90 ขึ้นไปจะเหมือนกันสำหรับทั้งสองเพศ นอกจากนี้เมื่อตีความผลลัพธ์แพทย์จำเป็นต้องคำนึงถึงการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นของเพศที่แข็งแรงกว่า โหลดกีฬาส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพการทำงาน แต่ถ้าปฏิบัติตามกฎสำหรับการเตรียมการวิเคราะห์ผลการศึกษาจะเชื่อถือได้ ดังนั้นอัตราการอดอาหารกลูโคสในผู้ชายก็ขึ้นอยู่กับอายุเท่านั้น
แพทย์สงสัยว่าเป็นโรคเบาหวานเมื่อ:
- เกินขีดจำกัดอายุสูงสุดของกลูโคสในเลือดที่ถ่ายในขณะท้องว่าง วิเคราะห์ซ้ำ 2 ครั้ง
- หลังอาหารเกิน 11 มิลลิโมล/ลิตร หรือเมื่อรับประทานวัสดุชีวภาพในเวลาใดก็ได้ของวัน
เพื่อกำหนดระดับของกลูโคส เลือดฝอย หรือเลือดดำถูกถ่าย
ตรวจน้ำตาลในเลือดขณะตั้งครรภ์
ขณะรอทารก สตรีมีครรภ์ต้องตรวจน้ำตาลกลูโคสซ้ำๆ เป็นแหล่งพลังงานที่สำคัญสำหรับทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์ สำหรับการวิเคราะห์จะใช้เลือดดำหรือเส้นเลือดฝอย ส่วนเกินในระหว่างตั้งครรภ์บรรทัดฐานของกลูโคสในการอดอาหารบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคเบาหวาน ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ในสตรีมีครรภ์ ได้แก่
- อ้วน;
- มีการแท้งตั้งแต่ 2 ครั้งขึ้นไป
- การกำเนิดของลูกโตและรูปร่างสมส่วน;
- polyhydramnios;
- อายุมากกว่า 30;
- ตายแล้ว;
- ความบกพร่องทางพันธุกรรม
- การตั้งครรภ์ซีดจาง;
- รักษาภาวะมีบุตรยากด้วยฮอร์โมน
ในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกัน ค่ากลูโคสที่ยอมรับได้ในหญิงตั้งครรภ์ในขณะท้องว่างจากเส้นเลือดอาจแตกต่างกันเล็กน้อยขึ้นอยู่กับหน่วยวัดที่ใช้ หากสตรีมีครรภ์เข้าสู่กลุ่มเสี่ยง หลังจากลงทะเบียน นอกเหนือจากการวิเคราะห์น้ำตาลแล้ว เธอจะต้องผ่านการทดสอบความทนทานต่อกลูโคส ในกรณีที่มีการประเมินค่าที่อนุญาตสูงเกินไป ในกรณีอื่นๆ ทั้งหมด สตรีมีครรภ์เป็นผู้ทำการทดสอบในช่วงกลางภาคเรียน หากตามผลของการวิเคราะห์เหล่านี้ไม่เกินระดับที่อนุญาต ก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวล หากหญิงตั้งครรภ์มีกลูโคสส่วนเกินในขณะท้องว่างจากเส้นเลือด ให้ทำการศึกษาซ้ำ เนื่องจากสาเหตุของการเพิ่มขึ้นอาจเป็นปัจจัยที่ไม่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ผิดปกติ:
- การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและกระบวนการเผาผลาญ
- การออกกำลังกายซึ่งรวมถึงการเดิน
- เมื่อยล้า;
- โรคติดเชื้อ;
- ฝันร้าย.
เหตุผลข้างต้นสามารถบิดเบือนผลการวิเคราะห์ได้แม้กระทั่งสำหรับผู้หญิงสุขภาพดี ต้องรีบตรวจ
น้ำตาลในเลือดในผู้หญิงอายุเกิน 40
การอดอาหารระดับน้ำตาลในผู้หญิงเปลี่ยนไปตามอายุ การกำหนดตัวบ่งชี้นี้ช่วยในการวินิจฉัยไม่เพียงแต่โรคเบาหวาน แต่ยังรวมถึงภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ เช่น เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ตับ โรคหลอดเลือดสมอง เป็นต้น ในสตรีวัยสูงอายุ ความเข้มข้นของน้ำตาลหลังอาหารจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หรือมากกว่าหลังจากสองมื้อ ชั่วโมง แต่ในขณะท้องว่างจะยังคงอยู่ในค่าที่ยอมรับได้ ผู้หญิงทุกคนที่อายุเกิน 40 ปีมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ดังนั้นควรตรวจน้ำตาลกลูโคส นอกจากนี้ ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับในระหว่างตั้งครรภ์และสำหรับผู้ที่มีน้ำหนักเกิน ตัวอย่างเช่น ระดับน้ำตาลในเลือดที่อดอาหารสูงสุดเป็นเรื่องปกติสำหรับการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมเมื่ออายุหกสิบขึ้นไปคือ 6.2 มิลลิโมลต่อลิตรและมากถึงห้าสิบ - เพียง 5.5
- กินอาหารแคลอรี่สูงเยอะๆ;
- ความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลินลดลงและลดการสังเคราะห์โดยตับอ่อน
- อาหารไม่สมดุล;
- มีโรคประจำตัวสำหรับการรักษาที่ใช้ยาที่ส่งผลเสียต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต
ผู้หญิงที่อายุเกิน 60 ปี มักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งมีอาการดังต่อไปนี้:
- คอและหน้าบวม;
- ปวดเมื่อยหัวใจ;
- การมองเห็นลดลง
- สูญเสียความรู้สึกแขน;
- มีฝีตามร่างกาย
- ลักษณะของเท้าเบาหวาน
นอกจากนี้ กลูโคสส่วนเกินในขณะท้องว่างในผู้หญิงอาจเป็นไปได้เนื่องจากโรคตับอ่อนอักเสบ ซึ่งเกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเฉพาะและปลอมตัวเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ค่อยๆ ทำลายตับอ่อน ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะลดความเข้มข้นของน้ำตาลด้วยความช่วยเหลือของอาหาร ควรแยกออกจากอาหาร:
- ไขมันสัตว์;
- กล้วย;
- มะเดื่อ;
- ขนม;
- เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และน้ำอัดลม;
- ฟาสต์ฟู้ด;
- น้ำผลไม้
เพื่อรักษาระดับกลูโคสให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้และเพื่อให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ ขอแนะนำให้รวมในอาหาร:
- ชาสมุนไพร;
- น้ำแร่;
- อาหารทะเล;
- ปลา;
- ผัก;
- เนื้อ;
- เนื้อกระต่าย
ความเสี่ยงของน้ำตาลกลูโคสจากการอดอาหารมากเกินไปในสตรีสูงอายุนั้นเกิดจากการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ นอกจากนี้ น้ำตาลที่เพิ่มขึ้นค่อยๆ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และร่างกายจะเสี่ยงต่อโรคติดเชื้อและไวรัส เพื่อป้องกันภาวะดังกล่าว จำเป็นต้องตอบสนองในเวลาที่เหมาะสมต่อการเบี่ยงเบนของระดับน้ำตาลในเลือดจากค่าปกติและไปพบแพทย์เป็นประจำ
ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างไร
ไม่อนุญาตให้ปรับน้ำตาลด้วยตัวเอง หลังจากผ่านการวิเคราะห์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกินบรรทัดฐานของกลูโคสจากหลอดเลือดดำในขณะท้องว่างแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เขาจะเลือกแผนเภสัชบำบัดและโภชนาการอาหารเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับสถานะสุขภาพของแต่ละบุคคล ในภาวะก่อนเป็นเบาหวาน ควรควบคุมอาหาร
ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ยาจะถูกกำหนดโดยอิงจากสารยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดส อนุพันธ์ของกรดเบนโซอิก ซัลโฟนิลยูเรีย ฯลฯ องค์ประกอบที่บังคับของการรักษาคืออาหารที่มีการจำกัดอาหารบางชนิดอย่างเข้มงวด ในโรคประเภทแรกมีการกำหนดการเตรียมอินซูลินอาหารที่เข้มงวดที่สุดพร้อมการคำนวณหน่วยขนมปังและการออกกำลังกายที่จำเป็น
