การช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิด: ข้อบ่งชี้ ประเภท ระยะ ยา

สารบัญ:

การช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิด: ข้อบ่งชี้ ประเภท ระยะ ยา
การช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิด: ข้อบ่งชี้ ประเภท ระยะ ยา

วีดีโอ: การช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิด: ข้อบ่งชี้ ประเภท ระยะ ยา

วีดีโอ: การช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิด: ข้อบ่งชี้ ประเภท ระยะ ยา
วีดีโอ: 15 อาหารสุดอันตรายที่เรายังรับประทานกันอยู่! (จริงดิ) 2024, กรกฎาคม
Anonim

ตามสถิติ เด็กแรกเกิดทุกคนที่สิบคนได้รับการรักษาพยาบาลในห้องคลอด และ 1% ของผู้ที่เกิดมาทั้งหมดต้องการการช่วยชีวิตอย่างเต็มรูปแบบ การฝึกอบรมบุคลากรทางการแพทย์ในระดับสูงสามารถเพิ่มโอกาสของชีวิตและลดการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดอย่างเพียงพอและทันท่วงทีเป็นขั้นตอนแรกในการลดจำนวนผู้เสียชีวิตและการพัฒนาของโรค

แนวคิดพื้นฐาน

การช่วยฟื้นคืนชีพคืออะไร? นี่คือชุดของกิจกรรมที่มุ่งฟื้นฟูร่างกายของเด็กและฟื้นฟูการทำงานที่สูญเสียไป ประกอบด้วย:

  • การช่วยฟื้นคืนชีพ;
  • ผู้ป่วยหนัก;
  • การใช้เครื่องช่วยหายใจ
  • การติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ ฯลฯ

ทารกที่ครบกำหนดไม่ต้องช่วยฟื้นคืนชีพ พวกเขาเกิดมากระตือรือร้นกรีดร้องเสียงดังชีพจรและอัตราการเต้นของหัวใจอยู่ในเกณฑ์ปกติผิวหนังมีสีชมพูเด็กตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอกได้ดี เด็กเหล่านี้จะถูกวางไว้บนท้องของแม่ทันทีและคลุมด้วยผ้าอ้อมอุ่นแห้ง เสมหะถูกดูดออกจากทางเดินหายใจเพื่อฟื้นฟูความชัดเจน

การช่วยฟื้นคืนชีพถือเป็นเรื่องฉุกเฉิน จะดำเนินการในกรณีที่ระบบทางเดินหายใจและหัวใจหยุดเต้น หลังจากการแทรกแซงดังกล่าว ในกรณีที่ได้ผลดี จะใช้พื้นฐานของการดูแลอย่างเข้มข้น การรักษาดังกล่าวมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการหยุดการทำงานของอวัยวะสำคัญ

การช่วยชีวิตทารกแรกเกิด
การช่วยชีวิตทารกแรกเกิด

หากผู้ป่วยไม่สามารถรักษาสภาวะสมดุลด้วยตนเองได้ การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดรวมถึงการช่วยหายใจ (ALV) หรือการวางเครื่องกระตุ้นหัวใจ

การช่วยชีวิตในห้องคลอดต้องใช้อะไรบ้าง

หากเหตุการณ์ดังกล่าวมีน้อย จะต้องดำเนินการเพียงคนเดียว ในกรณีที่ตั้งครรภ์รุนแรงและรอการช่วยชีวิตอย่างเต็มรูปแบบ มีผู้เชี่ยวชาญในการคลอดบุตรสองคน

การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดในห้องคลอดต้องเตรียมการอย่างระมัดระวัง ก่อนกระบวนการคลอด คุณควรตรวจสอบว่าคุณมีทุกสิ่งที่ต้องการและตรวจดูให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ใช้งานได้ดี

  1. จำเป็นต้องเชื่อมต่อแหล่งความร้อนเพื่อให้โต๊ะช่วยชีวิตและผ้าอ้อมอุ่นขึ้น ม้วนผ้าอ้อมหนึ่งอันเป็นลูกกลิ้ง
  2. ตรวจสอบว่ามีการติดตั้งแหล่งจ่ายออกซิเจนอย่างถูกต้องหรือไม่ ต้องมีออกซิเจนเพียงพอ ความดันที่ปรับอย่างเหมาะสมและอัตราการส่ง
  3. ควรเช็คความพร้อมของอุปกรณ์ที่จำเป็นต้องดูดสารในทางเดินหายใจ
  4. เตรียมเครื่องมือเพื่อขจัดเนื้อหาในกระเพาะอาหารในกรณีที่เกิดการสำลัก (หลอด เข็มฉีดยา กรรไกร วัสดุยึด) เครื่องช่วยหายใจมีโคเนียม
  5. เตรียมและตรวจสอบความสมบูรณ์ของถุงยังชีพและหน้ากาก รวมถึงชุดใส่ท่อช่วยหายใจ

ชุดใส่ท่อช่วยหายใจประกอบด้วยท่อช่วยหายใจพร้อมสายไฟ กล่องเสียงพร้อมใบมีดและแบตเตอรี่สำรอง กรรไกรและถุงมือแบบต่างๆ

อะไรทำให้กิจกรรมประสบความสำเร็จ

การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดในห้องคลอดเป็นไปตามหลักความสำเร็จดังต่อไปนี้:

  • ความพร้อมของทีมกู้ชีพ - ต้องมีผู้ช่วยชีวิตทุกครั้งที่เกิด;
  • งานประสานงาน - ทีมงานต้องทำงานราบรื่น ส่งเสริมกันเป็นกลไกใหญ่เป็นหนึ่งเดียว
  • เจ้าหน้าที่ที่มีคุณสมบัติ - ผู้ช่วยชีวิตทุกคนควรมีความรู้และทักษะการปฏิบัติในระดับสูง
  • งานที่คำนึงถึงปฏิกิริยาของผู้ป่วย - การช่วยชีวิตควรเริ่มต้นทันทีเมื่อจำเป็น มาตรการเพิ่มเติมจะดำเนินการตามปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วย
  • ความสามารถในการซ่อมบำรุงอุปกรณ์ - อุปกรณ์ช่วยชีวิตต้องใช้งานได้และพร้อมใช้งานตลอดเวลา

เหตุผลในการจัดงาน

ปัจจัยที่เป็นสาเหตุของการกดขี่ของหัวใจ ปอด และอวัยวะสำคัญอื่นๆ ของทารกแรกเกิด ได้แก่ การพัฒนาของภาวะขาดอากาศหายใจ การบาดเจ็บจากการคลอด การพัฒนาของพยาธิวิทยาแต่กำเนิด ความเป็นพิษของแหล่งกำเนิดการติดเชื้อ และกรณีอื่นๆ ที่ไม่สามารถอธิบายได้สาเหตุ

การช่วยฟื้นคืนชีพของทารกแรกเกิดและความจำเป็นในการช่วยชีวิตเด็กสามารถคาดการณ์ได้แม้ในช่วงที่คลอดบุตร ในกรณีเช่นนี้ ทีมช่วยชีวิตควรพร้อมที่จะช่วยเหลือทารกทันที

การช่วยชีวิตทารกแรกเกิด
การช่วยชีวิตทารกแรกเกิด

ความจำเป็นสำหรับเหตุการณ์ดังกล่าวอาจปรากฏขึ้นภายใต้เงื่อนไขต่อไปนี้:

  • น้ำสูงหรือต่ำ;
  • สวมทับ;
  • เบาหวานแม่;
  • ความดันโลหิตสูง;
  • โรคติดเชื้อ;
  • ทารกในครรภ์ขาดน้ำ

นอกจากนี้ยังมีหลายปัจจัยที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร หากปรากฏขึ้น คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการช่วยชีวิต ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่ หัวใจเต้นช้าในเด็ก การผ่าตัดคลอด การคลอดก่อนกำหนดและรวดเร็ว รกเกาะต่ำหรือขาดเลือด ภาวะมดลูกเกิน

ขาดอากาศหายใจในครรภ์

การพัฒนาของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจที่มีภาวะขาดออกซิเจนในร่างกายทำให้เกิดความผิดปกติในระบบไหลเวียนโลหิต กระบวนการเผาผลาญและจุลภาค แล้วมีความผิดปกติในการทำงานของไต หัวใจ ต่อมหมวกไต สมอง

ภาวะขาดอากาศหายใจจำเป็นต้องได้รับการแทรกแซงทันทีเพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน สาเหตุของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ:

  • ขาดออกซิเจน;
  • การหยุดหายใจของทางเดินหายใจบกพร่อง (การสำลักเลือด เมือก เมโคเนียม);
  • ความเสียหายของสมองจากสารอินทรีย์และการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง
  • ผิดรูป;
  • สารลดแรงตึงผิวไม่เพียงพอ

การวินิจฉัยความจำเป็นในการช่วยชีวิตจะดำเนินการหลังจากประเมินสภาพของเด็กในระดับ Apgar

สิ่งที่ได้รับการประเมิน 0 คะแนน 1 คะแนน 2 คะแนน
สภาวะหายใจ หายไป พยาธิสภาพผิดปกติ ร้องไห้เป็นจังหวะ
HR หายไป น้อยกว่า 100 bpm มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
สีผิว เขียว ผิวสีชมพู แขนขาสีฟ้า สีชมพู
สภาพกล้ามเนื้อ หายไป แขนขางอเล็กน้อย น้ำเสียงอ่อนลง เคลื่อนไหวไว น้ำเสียงดี
ปฏิกิริยาต่อสิ่งเร้า หายไป อ่อน ชัดเจน

การประเมินภาวะสูงถึง 3 จุด บ่งชี้ถึงการพัฒนาของภาวะขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง ตั้งแต่ 4 ถึง 6 - ภาวะขาดอากาศหายใจที่มีความรุนแรงปานกลาง การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดที่ขาดอากาศหายใจจะดำเนินการทันทีหลังจากประเมินสภาพทั่วไปของเขา

ขั้นตอนการช่วยชีวิตทารกแรกเกิด
ขั้นตอนการช่วยชีวิตทารกแรกเกิด

ลำดับการประเมินเงื่อนไข

  1. เด็กถูกวางไว้ใต้แหล่งความร้อน ผิวหนังของเขาแห้งด้วยผ้าอ้อมอุ่นๆ เนื้อหาถูกดูดออกจากโพรงจมูกและปาก มีการกระตุ้นการสัมผัส
  2. ประเมินการหายใจ ในกรณีของจังหวะปกติและมีเสียงดัง ให้ไปยังขั้นตอนถัดไป ด้วยการหายใจที่ผิดปกติ การช่วยหายใจทางกลจะดำเนินการด้วยออกซิเจน 15-20ขั้นต่ำ
  3. กำลังประเมินอัตราการเต้นของหัวใจ หากชีพจรเต้นเกิน 100 ครั้งต่อนาที ให้ไปยังขั้นตอนถัดไปของการทดสอบ หากอัตราการเต้นของหัวใจน้อยกว่า 100 ครั้ง IVL จะดำเนินการ จากนั้นจึงประเมินประสิทธิผลของมาตรการ

    • ชีพจรต่ำกว่า 60 - กดหน้าอก+IVL.
    • ชีพจรจาก 60 เป็น 100 - IVL.
    • ชีพจรเกิน 100 - IVL ในกรณีหายใจไม่ปกติ
    • หลังจาก 30 วินาที หากการนวดทางอ้อมโดยใช้เครื่องช่วยหายใจไม่ได้ผล ควรทำการรักษาด้วยยา
  4. อยู่ระหว่างการตรวจสอบสีผิว สีชมพู หมายถึง สภาพปกติของเด็ก ในกรณีที่มีอาการตัวเขียวหรืออะโครไซยาโนซิส จำเป็นต้องให้ออกซิเจนและตรวจดูสภาพของทารก

การช่วยชีวิตเบื้องต้นเป็นอย่างไร

ล้างมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ใส่ถุงมือที่ปลอดเชื้อ เวลาเกิดของเด็กจะถูกบันทึกไว้หลังจากใช้มาตรการที่จำเป็นแล้วจะมีการจัดทำเป็นเอกสาร ทารกแรกเกิดถูกวางไว้ใต้แหล่งความร้อน ห่อด้วยผ้าอ้อมให้อุ่นแบบแห้ง

เพื่อฟื้นฟูการหยุดหายใจ คุณสามารถลดศีรษะและให้เด็กนอนตะแคงซ้าย การดำเนินการนี้จะหยุดกระบวนการสำลักและอนุญาตให้เอาเนื้อหาของปากและจมูกออก ค่อยๆ ดูดเนื้อหาโดยไม่ต้องหันไปใช้เครื่องช่วยหายใจแบบลึก

หากมาตรการเหล่านี้ไม่ได้ผล การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดจะดำเนินต่อไปโดยการฆ่าเชื้อหลอดลมโดยใช้เครื่องตรวจกล่องเสียง หลังจากที่หายใจไม่ออกแต่ขาดจังหวะ เด็กจะถูกย้ายไปยังเครื่องช่วยหายใจ

ห้องไอซียูทารกแรกเกิดรับเด็กหลังจากการช่วยชีวิตเบื้องต้นสำหรับความช่วยเหลือเพิ่มเติมและการบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญ

การระบายอากาศ

ขั้นตอนการช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิดรวมถึงการช่วยหายใจ ข้อบ่งชี้สำหรับการระบายอากาศ:

  • หายใจไม่ออกหรือมีอาการหายใจติดขัด
  • ชีพจรน้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที โดยไม่คำนึงถึงสถานะการหายใจ
  • ตัวเขียวถาวรกับการทำงานปกติของระบบทางเดินหายใจและหัวใจและหลอดเลือด

กิจกรรมชุดนี้ใช้หน้ากากหรือถุงผ้า ศีรษะของทารกแรกเกิดถูกโยนกลับเล็กน้อยและสวมหน้ากากลงบนใบหน้า ถือด้วยนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือ ที่เหลือเอากรามเด็กออก

การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดเบื้องต้น
การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดเบื้องต้น

มาส์กควรอยู่ที่คาง จมูก และปาก การระบายอากาศในปอดด้วยความถี่ 30 ถึง 50 ครั้งใน 1 นาทีก็เพียงพอแล้ว การระบายอากาศของถุงลมอาจทำให้อากาศเข้าไปในช่องท้องได้ คุณสามารถเอาออกจากที่นั่นด้วยหลอดอาหาร

เพื่อควบคุมประสิทธิภาพของการนำ จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการเพิ่มขึ้นของหน้าอกและการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจ เด็กจะได้รับการตรวจสอบต่อไปจนกว่าจังหวะการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจจะฟื้นตัวเต็มที่

ทำไมและต้องใส่ท่อช่วยหายใจ

การช่วยชีวิตเบื้องต้นของทารกแรกเกิดรวมถึงการใส่ท่อช่วยหายใจ ในกรณีที่เครื่องช่วยหายใจไม่ได้ผลเป็นเวลา 1 นาที การเลือกท่อที่ถูกต้องสำหรับการใส่ท่อช่วยหายใจเป็นหนึ่งในประเด็นสำคัญ มันถูกสร้างขึ้นในขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของทารกและอายุครรภ์

ใส่ท่อช่วยหายใจในกรณีต่อไปนี้:

  • จำเป็นต้องขจัดความทะเยอทะยานของ meconium ออกจากหลอดลม
  • การระบายอากาศเป็นเวลานาน;
  • อำนวยความสะดวกในการจัดการการช่วยชีวิต
  • การบริหารอะดรีนาลีน;
  • คลอดก่อนกำหนดอย่างลึกซึ้ง

เปิดไฟที่กล่องเสียงแล้วถ่ายที่มือซ้าย ศีรษะของทารกแรกเกิดถือด้วยมือขวา ใบมีดถูกสอดเข้าไปในปากและยึดไว้กับโคนลิ้น การยกใบมีดไปทางที่จับของกล่องเสียง เครื่องช่วยชีวิตเห็นช่องสายเสียง ใส่ท่อช่วยหายใจจากด้านขวาเข้าไปในช่องปากและผ่านสายเสียงในขณะที่เปิด มันเกิดขึ้นกับการหายใจเข้า ท่อถูกยึดไว้ที่เครื่องหมายที่วางแผนไว้

ถอดกล่องเสียง ตามด้วยตัวนำ ตรวจสอบการใส่ท่อที่ถูกต้องโดยการบีบถุงช่วยหายใจ อากาศเข้าสู่ปอดและทำให้หน้าอกขยายตัว ถัดไป เชื่อมต่อระบบจ่ายออกซิเจน

บีบอัดบัตร

การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดในห้องคลอดรวมถึงการกดหน้าอก ซึ่งจะแสดงเมื่ออัตราการเต้นของหัวใจต่ำกว่า 80 ครั้งต่อนาที

การนวดทางอ้อมมีสองวิธี เมื่อใช้ครั้งแรก แรงกดที่หน้าอกจะดำเนินการโดยใช้นิ้วชี้และนิ้วกลางของมือข้างหนึ่ง ในรุ่นอื่นการนวดจะทำโดยใช้นิ้วหัวแม่มือทั้งสองข้างและนิ้วที่เหลือจะช่วยพยุงหลัง ผู้ช่วยชีวิต-neonatologist ดำเนินการแรงกดที่ขอบของกระดูกอกกลางและล่างที่สามเพื่อให้หน้าอกถ้ำเข้าไป 1.5 ซม. ความถี่ในการกดคือ 90 ต่อนาที

การช่วยชีวิตเด็กแรกเกิด
การช่วยชีวิตเด็กแรกเกิด

จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีการสูดดมและการกดหน้าอกในเวลาเดียวกัน ในการหยุดชั่วคราวระหว่างแรงกดดัน คุณไม่สามารถเอามือออกจากพื้นผิวของกระดูกอกได้ การกดที่ถุงจะกระทำหลังจากกดทุก ๆ สามครั้ง คุณต้องกด 3 ครั้งและช่วยหายใจ 1 ครั้งทุก 2 วินาที

การดำเนินการกรณีปนเปื้อนเมโคเนียมในน้ำ

คุณสมบัติการช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิดรวมถึงความช่วยเหลือเกี่ยวกับการย้อมสีเมโคเนียมในน้ำคร่ำและคะแนน Apgar น้อยกว่า 6

  1. ระหว่างคลอด หลังจากที่ศีรษะโผล่ออกมาจากช่องคลอด ให้ดูดของเหลวในโพรงจมูกและปากทันที
  2. หลังคลอดและจัดวางทารกไว้ใต้แหล่งความร้อน ก่อนหายใจครั้งแรก แนะนำให้ใส่ท่อช่วยหายใจที่มีขนาดมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อดึงเอาเนื้อหาของหลอดลมและหลอดลมออกมา
  3. ถ้าสามารถดึงเนื้อหาออกมาได้และมันมีส่วนผสมของมีโคเนียม ก็จำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจให้เด็กแรกเกิดใหม่อีกครั้ง
  4. การระบายอากาศจะถูกปรับหลังจากลบเนื้อหาทั้งหมดแล้วเท่านั้น
การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดในห้องคลอด
การช่วยชีวิตทารกแรกเกิดในห้องคลอด

ยาบำบัด

การช่วยฟื้นคืนชีพของทารกแรกเกิดไม่ได้ขึ้นอยู่กับการแทรกแซงด้วยตนเองหรือฮาร์ดแวร์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการใช้ยาด้วย ในกรณีของเครื่องช่วยหายใจและการนวดทางอ้อม เมื่อกิจกรรมไม่ได้ผลนานกว่า 30 วินาทีใช้ยา

การช่วยฟื้นคืนชีพทารกแรกเกิดเกี่ยวข้องกับการใช้อะดรีนาลีน เครื่องช่วยหายใจแบบปริมาตร โซเดียมไบคาร์บอเนต นาล็อกโซน โดปามีน

อะดรีนาลีนถูกฉีดผ่านท่อช่วยหายใจเข้าไปในหลอดลมหรือฉีดเข้าเส้นเลือดโดยเจ็ท ความเข้มข้นของยาคือ 1:10,000 ยานี้ใช้เพื่อเพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจและเร่งอัตราการเต้นของหัวใจ หลังจากการให้ท่อช่วยหายใจแล้วการระบายอากาศทางกลจะดำเนินต่อไปเพื่อให้สามารถกระจายยาได้อย่างสม่ำเสมอ หากจำเป็น ตัวแทนจะได้รับการจัดการหลังจาก 5 นาที

คำนวณขนาดยาตามน้ำหนักของเด็ก:

  • 1กก. - 0.1-0.3ml;
  • 2กก - 0.2-0.6ml;
  • 3กก - 0.3-0.9ml;
  • 4 กก. - 0.4-1.2 มล.

เมื่อเสียเลือดหรือจำเป็นต้องเติมเลือดหมุนเวียน จะใช้อัลบูมิน สารละลายโซเดียมคลอไรด์ หรือสารละลายริงเกอร์ ยาจะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดของสายสะดือในเครื่องบินเจ็ท (10 มล. ต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวของเด็ก) อย่างช้าๆ เป็นเวลา 10 นาที การแนะนำอาหารเสริม BCC สามารถเพิ่มความดันโลหิต ลดระดับของภาวะเลือดเป็นกรด ทำให้อัตราชีพจรเป็นปกติ และปรับปรุงการเผาผลาญของเนื้อเยื่อ

การช่วยฟื้นคืนชีพของทารกแรกเกิดพร้อมกับการช่วยหายใจอย่างมีประสิทธิภาพของปอด จำเป็นต้องนำโซเดียมไบคาร์บอเนตเข้าสู่เส้นเลือดที่สะดือเพื่อลดสัญญาณของภาวะเลือดเป็นกรด ไม่ควรใช้ยานี้จนกว่าเด็กจะได้รับการระบายอากาศอย่างเพียงพอ

โดปามีนใช้เพื่อเพิ่มดัชนีการเต้นของหัวใจและการกรองไต ยาขยายหลอดเลือดของไตและเพิ่มการกวาดล้างโซเดียมเมื่อใช้การบำบัดด้วยการแช่ มันถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยไมโครฟลูอิดิกภายใต้การตรวจสอบความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง

Naloxone ฉีดเข้าเส้นเลือดดำในอัตรา 0.1 มล. ของยาต่อ 1 กิโลกรัมของน้ำหนักตัวของเด็ก วิธีการรักษาจะใช้เมื่อสีผิวและชีพจรเป็นปกติ แต่มีสัญญาณของภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ ไม่ควรให้ naloxone แก่ทารกแรกเกิดในขณะที่แม่กำลังใช้ยาเสพติดหรือกำลังรับการรักษาด้วยยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด

เมื่อจะหยุดการช่วยชีวิต

VL ดำเนินต่อไปจนกว่าเด็กจะได้คะแนนแอปการ์ 6 คะแนน การประเมินนี้ดำเนินการทุก 5 นาทีและนานถึงครึ่งชั่วโมง หากหลังจากเวลานี้ทารกแรกเกิดมีคะแนนน้อยกว่า 6 เขาจะถูกย้ายไปยัง ICU ของโรงพยาบาลคลอดบุตรซึ่งจะดำเนินการช่วยชีวิตเพิ่มเติมและดูแลทารกแรกเกิดอย่างเข้มข้น

คุณสมบัติของการช่วยชีวิตทารกแรกเกิด
คุณสมบัติของการช่วยชีวิตทารกแรกเกิด

หากไม่มีประสิทธิผลของมาตรการช่วยชีวิตอย่างสมบูรณ์และสังเกตอาการ asystole และตัวเขียว มาตรการจะคงอยู่นานถึง 20 นาที เมื่อสัญญาณประสิทธิภาพปรากฏขึ้นแม้เพียงเล็กน้อย ระยะเวลาของมันก็จะเพิ่มขึ้นตราบเท่าที่มาตรการให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก

หน่วยดูแลทารกแรกเกิดเร่งรัด

หลังจากการฟื้นตัวของปอดและหัวใจได้สำเร็จ ทารกแรกเกิดจะถูกย้ายไปยังห้องไอซียู ที่นั่น งานของแพทย์มุ่งเป้าไปที่การป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

เด็กแรกเกิดหลังจากการช่วยชีวิตจำเป็นต้องป้องกันไม่ให้สมองบวมหรือความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทส่วนกลางเพื่อฟื้นฟูการทำงานการทำงานของไตและการขับถ่ายของร่างกายทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ

เด็กอาจพัฒนาความผิดปกติของการเผาผลาญในรูปแบบของกรด, กรดแลคติกซึ่งเกิดจากการละเมิดจุลภาคส่วนปลาย ในส่วนของสมอง อาจเกิดอาการชักกระตุก เลือดออก กล้ามเนื้อสมองขาดเลือด บวมน้ำ และอาการโคม่าได้ นอกจากนี้ อาจเกิดความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้อง, ไตวายเฉียบพลัน, atony ของกระเพาะปัสสาวะ, ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตและอวัยวะต่อมไร้ท่ออื่น ๆ อาจปรากฏขึ้น

ขึ้นอยู่กับสภาพของทารก เขาถูกวางไว้ในตู้ฟักไข่หรือเต็นท์อ็อกซิเจน ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด เด็กสามารถให้อาหารได้หลังจากผ่านไป 12 ชั่วโมง โดยส่วนใหญ่แล้ว - ผ่านทางท่อช่วยหายใจ

ไม่อนุญาตให้ผิดพลาด

ห้ามทำกิจกรรมที่ไม่ได้รับการพิสูจน์ความปลอดภัยโดยเด็ดขาด:

  • สาดน้ำให้ลูก;
  • บีบหน้าอก;
  • ตีบั้นท้าย;
  • เพื่อฉีดออกซิเจนใส่หน้าและสิ่งที่ชอบ

Albumin solution ไม่ควรใช้เพื่อเพิ่ม CBV เริ่มต้น เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกแรกเกิด

การช่วยฟื้นคืนชีพไม่ได้หมายความว่าทารกจะมีความผิดปกติหรือภาวะแทรกซ้อนใดๆ ผู้ปกครองหลายคนคาดหวังอาการทางพยาธิวิทยาหลังจากที่ทารกแรกเกิดอยู่ในหอผู้ป่วยหนัก การพิจารณากรณีดังกล่าวแสดงให้เห็นว่าในอนาคตเด็ก ๆ มีพัฒนาการเช่นเดียวกับเพื่อนฝูง

แนะนำ: