Halus valgus - ความผิดปกติของนิ้วซึ่งมีการเติบโตเล็ก ๆ ที่ด้านในของเท้าทำให้รู้สึกไม่สบายและในบางกรณีก็ปวดตามข้อที่ไม่สามารถทนทานได้ นี่คือโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุ ค่อยๆ ดำเนินไปหลายปี ดังนั้นจึงส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นหลัก
ควรสังเกตว่าความโค้งของเท้านั้นพบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย เชื่อกันว่าเกิดจากการใส่รองเท้าที่มีส้นสูง
สาเหตุของการเกิดขึ้น
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ hallux valgus ก่อตัวขึ้น จากการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ ความบกพร่องทางพันธุกรรมเป็นสิ่งสำคัญ ด้วยเหตุผลอื่น ๆ จำเป็นต้องเน้นเช่น:
- เท้าแบนขวางตามยาว
- รองเท้าไม่สบายและคุณภาพไม่ดี;
- โหลดเพราะน้ำหนักเกิน;
- ความโค้งของเท้าแต่กำเนิด
ยกเว้นในกรณีพิเศษ โรคเริ่มปรากฏชัดที่สุดในผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปี ในกรณีที่มีข้อบกพร่องข้อต่อขาอยู่ใกล้นิ้วหัวแม่มือเริ่มขยับไปด้านข้างอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการกระแทกที่ขา
สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการที่เยื่อข้อต่อที่มีของเหลวได้รับบาดเจ็บระหว่างการเคลื่อนตัว ทำให้เกิดการเสียดสีกันระหว่างข้อต่อค่อนข้างมาก ส่งผลให้เกิดการเจริญเติบโตของกระดูก ส่งผลให้มีอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อสวมรองเท้า หากคุณไม่ใส่ใจกับการเกิดปัญหาอย่างทันท่วงที สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความทุพพลภาพได้ นั่นคือเหตุผลที่ถ้าเกิด hallux valgus การผ่าตัดเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการกำจัดปัญหา
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
สาระสำคัญของผลพลอยได้ดังกล่าวคือความก้าวหน้าที่ค่อยเป็นค่อยไปของความผิดปกติของข้อต่อซึ่งกระตุ้นให้เกิดการเบี่ยงเบนของนิ้ว เนื่องจากมีข้อบกพร่องและมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อน จึงมักแนะนำให้ทำการผ่าตัด hallux valgus หลังจากนั้นจึงพักฟื้นนานถึง 6 เดือน
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคือระยะลุกลามของโรค เมื่อวิธีอื่นไม่ได้ผลตามที่ต้องการ
ประเภทของการแทรกแซง
การผ่าตัดแก้อาการประสาทหลอนมีหลายประเภท ภาพถ่ายของผลลัพธ์ระบุว่าการแทรกแซงทุกประเภทค่อนข้างมีประสิทธิภาพ การรักษาดังกล่าวอาจเป็น:
- บุกรุกน้อยที่สุด
- ฟื้นฟู;
- โรคข้อเข่าเสื่อม
การแทรกแซงด้วยการบุกรุกน้อยที่สุดมีลักษณะโดยข้อเท็จจริงที่ว่าการผ่าตัดจะดำเนินการผ่านการเจาะเล็กๆ หลังการใช้สารตรึงพิเศษ ซึ่งมีประสิทธิภาพโดยมีความผิดปกติเล็กน้อย
การผ่าตัดสร้างใหม่ถูกใช้ในขั้นรุนแรงของการเสียรูป ในการแก้ไขตำแหน่งที่ต้องการจะใช้อุปกรณ์พิเศษ Arthrodesis ถูกระบุสำหรับรอยโรคที่สำคัญและความผิดปกติอย่างรุนแรงที่ป้องกันการเคลื่อนไหวร่วมกัน ทำให้สามารถขจัดความผิดปกติและความเจ็บปวดเมื่อเดินได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ในระหว่างการผ่าตัด hallux valgus ศัลยแพทย์จะฟื้นฟูตำแหน่งปกติของข้อต่อและยังช่วยขจัดความผิดปกติที่มีอยู่ การแทรกแซงอีกประเภทหนึ่งคือผ้าพันคอ ระหว่างการผ่าตัด บริเวณที่บิดเบี้ยวจะถูกลบออกจากเนื้อเยื่อกระดูก จากนั้นจึงเปรียบเทียบขอบ
วินิจฉัยก่อนผ่าตัด
ก่อนไปศัลยกรรม Hallux valgus ต้องตรวจร่างกายให้ครบนะคะ การชี้แจงการวินิจฉัยต้องใช้ผู้เชี่ยวชาญเพื่อศึกษาประวัติของโรคและทำการตรวจ นอกจากนี้ยังใช้วิธีการวิจัยเพิ่มเติม จำเป็นต้องมีการตรวจเอ็กซ์เรย์ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสร้างภาพในการฉายภาพหลายแบบ ซึ่งจะช่วยในการกำหนดขนาดของมุมของการเสียรูปและบ่งชี้อย่างชัดเจนว่าตำแหน่งของเท้าเปลี่ยนไปอย่างไร
นอกจากนี้ จำเป็นต้องมีการศึกษาคอมพิวเตอร์ รวมถึงการปลูกพืชและโพโดเมทรี วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุได้แม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงแรกสุดและป้องกันความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาในภายหลัง
การแทรกแซงอย่างอ่อนโยน
การผ่าตัดรักษา Hallux valgus ในมอสโกและเมืองอื่น ๆ ดำเนินการในแผนกศัลยกรรมกระดูกของคลินิกหลายแห่งเพราะเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุด การผ่าตัดรักษาแบ่งออกเป็นหลายประเภท ซึ่งรวมกันเป็นหลายพื้นที่ ได้แก่
- ผลกระทบต่อโครงสร้างกระดูก;
- บนเนื้อเยื่ออ่อน;
- การแทรกแซงที่ซับซ้อนที่เท้า
การผ่าตัดส่องกล้อง Hallux valgus น้อยที่สุดจะแสดงที่ระยะเริ่มต้นของการพัฒนาทางพยาธิวิทยา ในกรณีนี้ ผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น เป็นผลมาจากการแทรกแซง ความรู้สึกไม่สบายที่มีอยู่ระหว่างการเดินและข้อบกพร่องเพิ่มเติมจะถูกลบออกอย่างมีประสิทธิภาพ
การผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดเป็นขั้นตอน ในขั้นต้นจะทำการเจาะขนาดเล็กซึ่งมีการแนะนำเครื่องมือขนาดเล็กและเปิดถุงข้อต่อ จากนั้นกระดูกจะถูกตัดด้วยไมโครคัทซึ่งช่วยให้คุณกำจัดความโค้งได้ การจัดการทั้งหมดจะถูกตรวจสอบบนจอภาพ
ศัลยกรรมฟื้นฟู
การบูรณะเพื่อกำจัด hallux valgus ถูกกำหนดไว้สำหรับข้อบกพร่องระดับปานกลางและเล็กน้อยเป็นหลัก เริ่มแรกจะทำแผลตามยาวขนาดเล็ก (2-4 ซม.) ในระนาบด้านข้างของเท้า จากนั้นการเจริญเติบโตจะถูกลบออกข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง จากนั้นลิงก์จะถูกกู้คืน
กระดูกถูกยึดด้วยสกรูอัดไททาเนียม การออกแบบเหล่านี้โดยพื้นฐานแล้วไม่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายใดๆ ดังนั้นจึงไม่ได้นำออกในภายหลัง หากหลังการผ่าตัดสำหรับ hallux valgus ด้วยสกรูมีอาการไม่สบายบางอย่างจะถูกลบออกหลังจากสามเดือน.
การแทรกแซงที่รุนแรง
ด้วยวิธีนี้ การเสียรูปจะถูกขจัดออกด้วยความช่วยเหลือของข้อต่อแบบตายตัว อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อการออกกำลังกายและการเดินของบุคคล การผ่าตัดช่วยขจัดความบกพร่องที่มีอยู่ได้อย่างรวดเร็ว พร้อมทั้งกำจัดอาการปวดอย่างรุนแรงได้อย่างมีประสิทธิภาพและรวดเร็ว
โรคข้อเข่าเสื่อมจะใช้ได้ถ้าวิธีอื่นไม่ได้ผลตามที่ต้องการ ในขั้นต้นจะทำแผลเปิดเล็ก ๆ พื้นที่ผิวเผินของความผิดปกติจะถูกตัดออกและจากนั้นชิ้นส่วนของข้อต่อจะเชื่อมต่ออย่างแน่นหนาด้วยสกรู ซึ่งจะช่วยฟื้นฟูโครงสร้างตามธรรมชาติของข้อต่อซึ่งช่วยให้คุณขจัดอาการที่มีอยู่ได้อย่างสมบูรณ์ สกรูจะไม่ถูกถอดออกหลังจากขั้นตอนการบูรณะ
ช่วงพักฟื้น
จำเป็นต้องทำการฟื้นฟูอย่างครอบคลุมหลังการผ่าตัดสำหรับ hallux valgus เพราะจะช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้นมาก การฟื้นตัวค่อนข้างเร็ว แต่มีข้อควรระวังบางประการ
จำเป็นต้องพักผ่อนให้เพียงพอสำหรับขา เนื่องจากการขาดภาระจะช่วยขจัดอาการบวมหลังผ่าตัดได้เร็วขึ้นมาก อย่าลืมใช้วิธีที่แพทย์แนะนำเพื่อให้แผลหายเร็วขึ้น
ในช่วง 3 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด ไม่แนะนำให้เหยียบเท้าจนสุด และอนุญาตให้สวมรองเท้ากระดูกเท่านั้น ไม่ต้องผ่าตัดขาทั้งสองข้างพร้อมกัน
รีวิวศัลยกรรมปากกระจับhallux valgus และการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยทั่วไปจะดี อย่างไรก็ตาม จำไว้เสมอว่าการฟื้นตัวเต็มที่อาจใช้เวลาหลายเดือน ตลอดเวลานี้ คุณต้องระมัดระวังเกี่ยวกับขาของคุณและกระจายน้ำหนักให้ถูกต้อง
พักฟื้นหลังศัลยกรรม
โปรแกรมการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดสำหรับ hallux valgus ถูกรวบรวมแยกสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในกรณีนี้ จำเป็นต้องคำนึงถึงความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย ประเภทของการแทรกแซง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน รวมทั้งโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน
ในวันแรก แนะนำให้เริ่มพัฒนาบริเวณที่ผ่าตัด กล่าวคือ ขยับนิ้วเท้าทีละน้อย อนุญาตให้เดินได้ประมาณวันที่สามโดยใช้ออร์โธปิดิกส์ออร์โธปิดิกส์พิเศษ นี้จะบรรเทาพื้นที่ดำเนินการบ้าง
พักรักษาตัวในโรงพยาบาลโดยทั่วไปไม่เกิน 10-14 วัน แต่หลังการผ่าตัดลิ้นหัวใจอักเสบด้วยสกรูแล้ว การฟื้นฟูจะใช้เวลานานกว่า โปรแกรมการกู้คืนที่ตามมาจะดำเนินการที่บ้านภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของนักศัลยกรรมกระดูก มีความจำเป็นต้องทำชุดของกระบวนการกายภาพบำบัดที่แพทย์เลือก ซึ่งจะทำให้การรักษาเร็วขึ้นมาก ความซับซ้อนของกายภาพบำบัดรวมถึงเช่น:
- คลื่นกระแทกบำบัด
- ไฟฟ้า;
- นวด
- ออกกำลังกาย
หัตถการดังกล่าวไม่ควรละเลย เพราะหากไม่มีการฟื้นฟูที่จำเป็น การผ่าตัดฮอลลักซ์ วัลกัสสามารถให้ผลในระยะสั้นเท่านั้น ถ้าไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์แล้วอาจเกิดอาการกำเริบได้
ประมาณ 2 เดือนหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถเริ่มออกกำลังกายบนจักรยานอยู่กับที่หรือลงสระได้ แต่ไม่แนะนำให้วางของหนักบนเท้า เพื่อให้การฟื้นตัวมีประสิทธิภาพมากขึ้น ขอแนะนำให้ยกขาให้อยู่เหนือระดับศีรษะตลอดจนการนวด ในเวลากลางคืน แนะนำให้ใช้เฝือกแก้ไข
โดยทั่วไป ระยะเวลาพักฟื้นเต็มที่จะใช้เวลาอย่างน้อย 6 เดือน ตลอดช่วงเวลานี้ สิ่งสำคัญคือต้องใช้อุปกรณ์เกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่ช่วยให้คุณแก้ไขข้อต่อได้ หากจำเป็นต้องรักษาขาทั้งสองข้าง ขอแนะนำให้ทำในช่วงเวลา 3-6 เดือน
ยิมนาสติกบำบัด
แนะนำให้ทำแบบฝึกหัดการฟื้นฟูพิเศษที่จะช่วยให้คุณลืมเกี่ยวกับพยาธิสภาพไปตลอดกาล เพื่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดอย่างสมบูรณ์ เช่นเดียวกับการกลับมาของการเคลื่อนไหวที่นิ้วที่ผ่าตัดและการรักษาเนื้อเยื่อที่ขาที่บาดเจ็บ ขอแนะนำให้ทำยิมนาสติกเป็น 3 ชุด ตามลำดับอย่างเคร่งครัด
นอกจากการออกกำลังกายเพื่อการรักษาที่ซับซ้อนแล้ว ยังมีประโยชน์มากที่จะใช้วิธีนวดแบบพิเศษ นอกจากนี้คุณสามารถใช้การนวดมืออาชีพทางการแพทย์เท่านั้น การอุ่นนิ้วเท้าที่บ้านจะส่งผลดีต่อการกลับมาของการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติของข้อต่อ นอกจากนี้ แนะนำให้สวมเฉพาะรองเท้าออร์โธปิดิกส์ในช่วงพักฟื้น
ยา
ในกรณีที่มีอาการปวดรุนแรงในช่วงการกู้คืนหลังการผ่าตัดอนุญาตให้ใช้ยาต้านการอักเสบได้ อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นจากกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยและความเครียดที่ขา
เท้าก็บวมได้มากเช่นกันซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง เนื้อเยื่อบริเวณผิวบาดแผลสามารถหล่อลื่นด้วยครีมหรือเจล ซึ่งมีฤทธิ์ระงับปวดและคลายตัว
รองเท้าออร์โธปิดิกส์
หลังการผ่าตัดต้องสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์ จำเป็นที่ส่วนหน้าต้องยืดหยุ่นและเคลื่อนย้ายได้ ไม่ควรกดทับกระดูกฝ่าเท้าหรือนิ้ว รองเท้าก็ไม่ควรใส่ส้นสูงนะ
การเลือกรองเท้าที่ทำจากวัสดุธรรมชาติโดยเฉพาะเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากช่วยให้เท้าหายใจ ขจัดการเสียดสีและเหงื่อออกมาก ต้องมีส่วนรองรับส่วนโค้งตามหลักกายวิภาคเพื่อกระจายน้ำหนักที่เท้าอย่างสม่ำเสมอ สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงไม่ให้เกิดขึ้นอีก เช่นเดียวกับความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบาย
ข้อห้ามในการผ่าตัด
การดำเนินการนี้ไม่สามารถทำได้เสมอไป และถึงแม้จะมีข้อบ่งชี้ที่แน่นอน ก็ยังมีเงื่อนไขของผู้ป่วยจำนวนหนึ่งที่ไม่สามารถดำเนินการดังกล่าวได้ ข้อห้าม ได้แก่
- เบาหวาน;
- ความดันโลหิตสูง;
- อวัยวะภายในทำงานไม่เพียงพอ
- การติดเชื้อเป็นหนอง;
- พยาธิวิทยาของระบบเม็ดเลือด;
- การก่อตัวของลิ่มเลือดในเส้นเลือด;
- เลือดออกผิดปกติ;
- โรคกระดูกเรื้อรัง
การวินิจฉัยล่วงหน้าเพื่อตรวจสอบการมีข้อห้ามเป็นสิ่งสำคัญมาก สิ่งนี้จะหลีกเลี่ยงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
การวินิจฉัยก่อนการแทรกแซงเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดสำหรับ hallux valgus ดังนั้นการระบุโรคร่วมจะช่วยลดความเสี่ยงหลังการผ่าตัด การละเมิดที่เป็นไปได้รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ลิ่มเลือดอาจก่อตัวในหลอดเลือด
- กระดูกที่ถูกทำลายโดยเนื้อตาย;
- อาจติดเชื้อที่บาดแผล;
- ปลายประสาทเสียหาย
- เนื้อเยื่อบวมเกิดขึ้น;
- ละเมิดช่วงของการเคลื่อนไหว
- อาจมีอาการชาที่เท้า
ด้วยภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ทั้งหมด การผ่าตัดจะดำเนินการหลังจากการวินิจฉัยที่ครอบคลุมเท่านั้น
รับรองผู้ป่วย
ตามรีวิว การผ่าตัด hallux valgus ด้วยการแทรกแซงน้อยที่สุดไม่จำเป็นต้องพักฟื้นนานเกินไป อย่างไรก็ตาม เป็นที่น่าสังเกตว่าข้อต่ออาจเสียรูปอีกครั้งในอนาคต ดังนั้นคุณต้องสวมรองเท้าที่สบาย ใช้พื้นรองเท้าที่ช่วยลดภาระในการเดินเท้า
รีวิวหลังการผ่าตัด hallux valgus ด้วยการใช้สกรูช่วยให้เราตัดสินว่าการสร้างใหม่นั้นมีประสิทธิภาพสูงโดยมีรอยโรคเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบพยาธิสภาพในระยะสุดท้าย เทคนิคการบุกรุกน้อยที่สุดและการสร้างใหม่ก็ไร้ประโยชน์
หลังศัลยกรรม Hallux valgus รีวิวได้ค่อนข้างดี อย่างที่เค้าว่ากันว่าน็อตที่ใส่เข้าไปในกระดูกไม่โผล่ออกมาให้เห็นเลย และผลก็ออกมาเป็นบวก พวกเขาเป็นพยานว่าการผ่าตัดค่อนข้างมีประสิทธิภาพและช่วยให้รับมือกับพยาธิสภาพที่มีอยู่ได้อย่างรวดเร็ว
รีวิวเกี่ยวกับการผ่าตัดค่อนข้างดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากดำเนินการในระยะเริ่มต้นของการตรวจหาพยาธิวิทยา พวกเขาบอกว่าหลังจากถอดกระแทกแล้วคุณต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดรวมทั้งขจัดความเครียดที่เท้ามากเกินไป หากทำทุกอย่างถูกต้อง การเสียรูปจะไม่รบกวนอีกต่อไป
