ในบทความ เราจะพิจารณาถึงวิธีการนำเส้นเลือดขอดออก
เส้นเลือดขอดเป็นพยาธิสภาพที่ทำให้เส้นเลือดที่แขนขาส่วนล่างบางลง อันเป็นผลมาจากการไหลเวียนของเลือดบกพร่อง ในกรณีที่ไม่มีผลที่จำเป็นจากผลการรักษาและยา ผู้เชี่ยวชาญมักจะแนะนำให้กำจัดเส้นเลือดขอดสำหรับเส้นเลือดขอด
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
ขั้นตอนดังกล่าวสามารถดำเนินการได้หากผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้ที่หลากหลาย สภาพของผู้ป่วยถูกกำหนดโดยนักโลหิตวิทยา ตามกฎแล้วจะมีการกำจัดหลอดเลือดดำหากพยาธิสภาพอยู่ในสภาพที่ถูกทอดทิ้งรวมถึงในสถานการณ์ต่อไปนี้:
![การผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอด การผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอด](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-1-j.webp)
- ถ้าเส้นเลือดขอดกระตุ้นให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
- หากอาการของโรคปรากฏบ่อยขึ้นทำให้ผู้ป่วยไม่สบาย
- กรณีเส้นเลือดขอดขยายใหญ่
- พัฒนาการของการไหลเวียนโลหิตผิดปกติ
- การพัฒนาของ thrombophlebitis, แผลในกระเพาะอาหาร
- เกิดอาการเมื่อยล้ามากเกินไปและขาบวมอย่างรุนแรง
การทำศัลยกรรมสำหรับเส้นเลือดขอดนั้นปลอดภัย โดยใช้เทคนิคที่ทันสมัย ในเรื่องนี้โอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนมีน้อย ร่างกายไม่ต้องการการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ
ใครมีข้อห้ามในการกำจัดเส้นเลือดขอด
ข้อห้ามในการผ่าตัด
แม้ว่าการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเส้นเลือดจะมีการพยากรณ์โรคที่ดี แต่ดำเนินการโดยใช้เทคนิคที่มีประสิทธิภาพ แต่ก็มีข้อห้ามบางประการในการดำเนินการ:
- แก่.
- การตั้งครรภ์ (2-3 ไตรมาส).
- โรคติดเชื้อ โรคหัวใจ
- การพัฒนาของกระบวนการอักเสบบริเวณรยางค์ล่าง รวมทั้งกลาก ไฟลามทุ่ง
- ปรากฏการณ์ลิ่มเลือดอุดตันในเส้นเลือดดำส่วนลึกของรยางค์ล่าง
![การกำจัดเส้นเลือดขอด การกำจัดเส้นเลือดขอด](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-2-j.webp)
การจัดเตรียม
ก่อนการผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดออก ผู้เชี่ยวชาญจะสั่งการตรวจผู้ป่วย ผลการศึกษาเหล่านี้จะทำให้คุณเลือกวิธีการกำจัดเส้นเลือดที่ถูกต้อง
การศึกษาเตรียมความพร้อมหลักคือ:
- ตรวจทางห้องปฏิบัติการตัวอย่างเลือด
- Duplex Scan.
- การสั่นพ้องด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การศึกษานี้ช่วยให้คุณตรวจพบลิ่มเลือด หากมี
- Dopplerography (ตรวจเส้นเลือดโดยใช้อัลตราซาวนด์)
เส้นเลือดขอดถูกเอาออกได้อย่างไร
การผ่าตัดแบบต่างๆ
ปัจจุบันมีการแทรกแซงการผ่าตัดหลายประเภทที่ใช้สำหรับเส้นเลือดขอด ในการเลือกประเภทการผ่าตัดที่เหมาะสม นักโลหิตวิทยาต้องคำนึงถึงผลการศึกษาเบื้องต้น สภาพของชั้นผิวของผิวหนัง การปรากฏตัวของโรคอื่นๆ สภาพของผู้ป่วย ความรุนแรงของโรค
บ่อยที่สุด หากจำเป็นต้องผ่าตัดเอาเส้นเลือดที่ขาออกจากเส้นเลือดขอด ประเภทของการผ่าตัดต่อไปนี้จะถูกนำมาใช้:
- นึ่ง.
- ผ่าตัดคลื่นความถี่วิทยุ
- การแข็งตัวของเลเซอร์
- หนังหุ้มข้อ
- ตัดออก
แต่ละวิธีมีคุณสมบัติ ข้อเสีย และข้อดีบางประการ มาดูกันดีกว่า
![หลังการกำจัดเส้นเลือดขอด หลังการกำจัดเส้นเลือดขอด](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-3-j.webp)
ตัดออก
การผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดประเภทนี้เป็นแบบคลาสสิก เป็นที่ยอมรับว่าเป็นหนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับเส้นเลือดขอด ดังนั้นจึงใช้บ่อยกว่าวิธีอื่นมาก เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดหลอดเลือดดำที่ขยายออกผ่านแผลที่ทำบนพื้นผิวของผิวหนัง เฉพาะส่วนของเส้นเลือดที่ได้รับความเสียหายเท่านั้นที่จะสามารถนำออกได้
Plebectomy ถูกใช้มาเป็นเวลานาน ดังนั้นวิธีการสำหรับการใช้งานจึงได้รับการพัฒนาอย่างมาก การผ่าตัดดังกล่าวใช้เวลาประมาณ 1-2 ชั่วโมง ผู้ป่วยหลังการผ่าตัดยังคงอยู่ในโรงพยาบาลเพียงวันเดียว
ตามรีวิว ส่วนใหญ่มักจะเอาเส้นเลือดขอดออก
ในกรณีส่วนใหญ่ การทำโลหิตออกจะทำร่วมกัน โดยใช้หลายอย่างวิธีการ
- ผ่าส่องกล้อง. ดำเนินการโดยใช้หัววัดซึ่งสอดเข้าไปในเส้นเลือดแล้วตัดส่วนที่ได้รับผลกระทบของเรือออก วิธีนี้มีลักษณะเฉพาะจากภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้เล็กน้อย
- ไมโครไฟลเบกตอย. ความแตกต่างหลักจากการตัดโลหิตออกแบบคลาสสิกคือการเข้าถึงหลอดเลือดดำที่แตกต่างกัน microphlebectomy ทำให้ผิวหนังถูกเจาะ
- สตริป. เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับ ligation ของหลอดเลือดดำ ภายหลังการแช่แข็งกับเครื่องมือผ่าตัดและการกำจัด การปอกอาจเป็นบางส่วนหรือทั้งหมดก็ได้ วิธีนี้ถือเป็นการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด การกระทำทั้งหมดจะดำเนินการผ่านการเจาะเนื้อเยื่อผิวเผิน นั่นคือ ไม่จำเป็นต้องเย็บ
- Saphenectomy (วิธีแบบ Babcock) เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับ ligation และการแบ่งหลอดเลือดดำหลัก การเข้าถึงในกรณีนี้คือการกรีดบริเวณขาหนีบ หลอดเลือดดำเปิดออกเนื้อเยื่ออ่อนแยกออกจากกัน Safenectomy ใช้สำหรับรูปแบบขั้นสูงของเส้นเลือดขอด
- ตัดขวาง. ในกรณีนี้ ศัลยแพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ในบริเวณที่เส้นเลือดซาฟีนัสพองเชื่อมติดกัน หรือเหนือปลอกเกี่ยวพันของขาส่วนล่าง หลังการผ่าตัดไม่มีรอยกรีด เทคนิคนี้ใช้ตามกฎ ถ้าจำเป็นต้องทำการผ่าตัดรองสำหรับเส้นเลือดขอด
![การกำจัดเส้นเลือดขอดที่ขา การกำจัดเส้นเลือดขอดที่ขา](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-4-j.webp)
เทคนิค Sclerotherapy
โดยใช้เทคนิคนี้ พื้นผิวด้านในของเส้นเลือดจะติดกาวเข้าด้วยกัน เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้สาร sclerosan - เติมเส้นเลือด เช่นต่อมาเส้นเลือดที่ติดกาวจะเปลี่ยนเป็นเนื้อเยื่อแผลเป็น วิธีการที่คล้ายกันในการกำจัดหลอดเลือดดำที่ขาสำหรับเส้นเลือดขอดนั้นมีการบุกรุกน้อยที่สุด ประสิทธิภาพได้รับการพิสูจน์แล้วในการรักษา varicocele
Sclerotherapy สามารถทำได้ด้วยวิธีต่อไปนี้:
- Sclerotherapy ด้วยวิธี Foam-Form ในกรณีนี้ โพรงเลือดดำจะเต็มไปด้วยโฟม ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการติดกาวของผนังหลอดเลือด
- อีโคสเคลอโรเทอราพี. ในกรณีนี้ ผนังของเรือจะติดกาวโดยการฉีดสาร sclerosant
เอาเส้นเลือดขอดออกด้วยเลเซอร์
วิธีการนี้เกี่ยวข้องกับการกำจัดเส้นเลือดที่ขาส่วนล่างด้วยเส้นเลือดขอดโดยไม่ต้องกรีด มีการเจาะขนาดเล็กในผิวหนังจากนั้นส่วนที่ได้รับผลกระทบของหลอดเลือดดำจะถูกปิดผนึกด้วยลำแสงเลเซอร์ เทคนิคนี้พิสูจน์ตัวเองว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุดเนื่องจากไม่มีผลข้างเคียงเกิดขึ้น นอกจากนี้ หลังจากเอาเส้นเลือดขอดออกด้วยเลเซอร์แล้ว อาการของเส้นเลือดขอดแทบจะไม่เกิดขึ้นอีกเลย
หลังการแข็งตัวของเลือดด้วยเลเซอร์ไม่ต้องเย็บแผล ผู้ป่วยที่ผ่าตัดจะออกจากโรงพยาบาลหลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง
เลเซอร์เอาเส้นเลือดออกหากต้องการรักษาเส้นเลือดเล็กที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่ถึง 1 มม. ข้อดีของเทคนิคนี้คือไม่มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่บาดแผลระหว่างการแทรกแซง
![รีวิวการผ่าตัดเส้นเลือดขอด รีวิวการผ่าตัดเส้นเลือดขอด](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-5-j.webp)
เทคนิคความถี่วิทยุ
หากไม่มีการระบุผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดขอดสำหรับการแข็งตัวของเส้นเลือดด้วยเลเซอร์ นักโลหิตวิทยาอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดด้วยคลื่นความถี่วิทยุเทคนิคนี้ไม่ได้กระตุ้นให้เกิดผลกระทบด้านลบ อย่างไรก็ตาม ต้นทุนของขั้นตอนดังกล่าวสูงกว่าต้นทุนของการดำเนินการครั้งก่อนอย่างมีนัยสำคัญ
วิธีนึ่ง
เทคนิคนี้เป็นหนึ่งในพัฒนาการทางโลหิตวิทยาล่าสุด มันเกี่ยวข้องกับการนำไอน้ำเข้าสู่เส้นเลือดที่ได้รับผลกระทบซึ่งทำหน้าที่ในลักษณะที่ผนังหลอดเลือดติดกัน การอบไอน้ำจะได้ผลหากหลอดเลือดดำบิดเบี้ยวมากเกินไป
หลังจากทำตามขั้นตอนดังกล่าว ผู้ป่วยจะออกจากโรงพยาบาลหลังจากผ่านไปหนึ่งวัน ไม่มีรอยแผลเป็นและความเสียหายต่อผิวหนังหลังการรักษาด้วยไอน้ำ
ข้อดีของเทคนิคการปฏิบัติงาน
การรักษาเส้นเลือดขอดโดยการเอาเส้นเลือดที่ขาที่ได้รับผลกระทบออกโดยใช้วิธีการผ่าตัดสมัยใหม่มีข้อดีหลายประการ:
- ระยะเวลาพักฟื้นสั้น
- พักรักษาตัวในโรงพยาบาลขั้นต่ำ
- ไม่ต้องดมยาสลบ
- การแทรกแซงร่างกายของผู้ป่วยน้อยที่สุด พื้นที่เล็ก ๆ ของความเสียหายเนื่องจากการผ่าตัด
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากเอาเส้นเลือดขอดออก
![เลเซอร์กำจัดเส้นเลือดขอด เลเซอร์กำจัดเส้นเลือดขอด](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-6-j.webp)
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดออก
โอกาสที่เส้นเลือดขอดจะพัฒนาใหม่หรืออาการแสดงทางลบในการดำเนินการของการแทรกแซงทางศัลยกรรมประเภทนี้ยังคงอยู่ในระดับที่ค่อนข้างต่ำ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยในช่วงพักฟื้นต้องปฏิบัติตามหลักการแพทย์อย่างเคร่งครัดคำแนะนำ
ข้อกำหนดพื้นฐานที่ต้องปฏิบัติตามหลังการผ่าตัดเพื่อกำจัดเส้นเลือดขอดมีดังนี้:
- สวมรองเท้าที่ใส่สบาย
- ใช้ยาต้านเกล็ดเลือดที่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำ (ยาป้องกันลิ่มเลือด)
- การออกกำลังกายกายภาพบำบัดตามน้ำหนักที่แพทย์แนะนำ หลังจากเสร็จสิ้นการฝึกกายภาพบำบัดแล้ว คุณควรทำยิมนาสติกต่อไปด้วยตัวเองเพื่อป้องกันการอุดตันในกระแสเลือดของรยางค์ล่าง
- พันผ้าพันแผลให้แน่นในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ (ควรใช้ผ้าพันแผลยืดหยุ่นดีที่สุด)
- สวมถุงน่องแบบพิเศษเพื่อป้องกันการขยายตัวของเส้นเลือด
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในช่วงพักฟื้นห้ามยกน้ำหนัก เพิ่มน้ำหนัก ดื่มแอลกอฮอล์ สิ่งสำคัญคือต้องงดเว้นจากการไปซาวน่า ขับรถ หรือทำงานใดๆ ที่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายอย่างหนัก
ภาวะแทรกซ้อนที่น่าจะเป็น
การเอาเส้นเลือดขอดออกมีผลอย่างไร? แม้แต่การผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จก็อาจมีผลข้างเคียงได้
อาการที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดเส้นเลือดขอดที่ขาสำหรับเส้นเลือดขอดสามารถ:
![กำจัดเส้นเลือดขอด กำจัดเส้นเลือดขอด](https://i.medicinehelpful.com/images/060/image-179051-7-j.webp)
- เส้นเลือดขอดที่พัฒนาใหม่ ปรากฏการณ์นี้จะเกิดขึ้นหากผู้ป่วยมีความบกพร่องทางพันธุกรรมหรือเขาละเมิดหลักเกณฑ์ทางการแพทย์
- ขาบวม
- ลักษณะของตราประทับที่บริเวณที่มีการเจาะหรือแผลของผิวหนัง มันจะหายไปพร้อมกับห้อ
- ห้อเลือดขนาดใหญ่. จะหายไปภายใน 1-4 เดือน
- ปวดเมื่อยเมื่อสัมผัสผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หากปลายประสาทเสียหายระหว่างการผ่าตัด
เพื่อป้องกันการพัฒนาของอาการทางลบ คุณควรรักษากล้ามเนื้อและเส้นเลือดให้อยู่ในสภาพดีเพื่อไม่ให้เลือดไหลเวียนในรยางค์ล่าง
กิจกรรมป้องกัน
หากบุคคลมีกรรมพันธุ์ไม่ดีหรือมีความเสี่ยงด้วยเหตุผลอื่น เขาควรปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน:
- เลือดดีสำหรับการปั่นจักรยาน เดิน ว่ายน้ำ ออกกำลังกาย
- แนะนำเสื้อผ้าอัด
- ควรให้ยาเป็นระยะ เช่น Phlebodia, Detralex แต่ความจำเป็นในการใช้งานควรได้รับการตกลงกับผู้เชี่ยวชาญ
- คุณควรดื่มวิตามินซีเป็นประจำ มันจะช่วยให้หลอดเลือดแข็งแรง ปรับปรุงลักษณะขององค์ประกอบเลือด
นอกจากนี้ การป้องกันยังเกี่ยวข้องกับการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี คุณควรกำจัดสิ่งเสพติดที่ไม่ดีและแก้ไขอาหารของคุณเอง
รีวิวการผ่าตัดเอาเส้นเลือดขอดออก
ผู้ป่วยตอบสนองต่อการรักษาได้ดีมาก โดยไม่คำนึงถึงเทคนิคการเอาเส้นเลือดออก อนุญาตให้ดำเนินการปรับปรุงความเป็นอยู่ของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญกำจัดอาการลักษณะของเส้นเลือดขอด - ลบบวม, ความหนักเบาในขา, ตะคริว, ปวด ผลที่ตามมาของการแทรกแซงดังกล่าวพัฒนาน้อยมาก กล่าวคือ การปฏิบัติการจะปลอดภัยในทางปฏิบัติ
เรามาดูวิธีการเอาเส้นเลือดขอดที่ขาออก