เทคนิคที่ใช้เอ็กซเรย์ในการวิจัยร่างกาย การนำสารคอนทราสต์เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ช่วยเพิ่มความสามารถในการวินิจฉัย การเพิ่มโมเลกุลไอโอดีนในองค์ประกอบของยาจะเพิ่มผล
รายละเอียด
คำแนะนำการใช้ยา "Urografin" สำหรับการใช้งานจัดเป็นวิธีการสำหรับการวินิจฉัย radiopaque ด้วยโครงสร้างไอออนิก มันถูกฉีดเข้าไปในเรือและฟันผุ
ยานี้เป็นของยาฉีด มีจำหน่ายในรูปของเหลวใส ไม่มีสี หรือมีสีเล็กน้อย
องค์ประกอบ
ในยา "Urografin" คำแนะนำสำหรับการใช้งานกำหนดส่วนผสมที่ใช้งานตาม 3, 5-bis- (acetylamido) -2, 4, 6-triiodobenzoic acid องค์ประกอบประกอบด้วยเกลือสองชนิด: โซเดียมและเมกลูมีน ยามีสองโดสที่ 60 และ 76 เปอร์เซ็นต์
สารละลายหนึ่งมิลลิลิตรอาจมีอนุภาคไอโอดีน 0.292 ก. หรือ 0.370 ก. ปริมาณเมกลูมีน อะมิโดทริโซเอตในหนึ่งหลอดคือ 10.4 g หรือ 13.2 g และโซเดียม amidotrizoate คือ 1.6 g หรือ 2 g ความเข้มข้นของเกลือตัวแรกในหนึ่งมิลลิลิตรคือ 0.52 g หรือ 0.66 g และที่สองคือ 0.08 g หรือ 0, 1 ปี
เพื่อให้ได้สารละลายที่คงตัว ส่วนผสมที่ไม่ออกฤทธิ์จะใช้ในรูปของโซเดียม แคลเซียม เอเดเทต โซเดียมไฮดรอกไซด์ และสารสำหรับฉีดที่เป็นน้ำ
ยาบรรจุในหลอด 20 มล.
สินค้าที่คล้ายกัน
คำแนะนำการใช้ยา "Urografin" หมายถึงยาที่เพิ่มความคมชัดของภาพเนื่องจากการดูดกลืนรังสีเอกซ์โดยไอโอดีนไอออน ซึ่งรวมอยู่ในเกลืออะมิโดทริโซเอต
ในการใช้ยา คุณต้องรู้คุณสมบัติของสารละลายฉีดที่เกี่ยวข้องกับออสโมลาลิตี ความหนืด ความหนาแน่น และค่า pH
มีข้อมูลทั้งหมดข้างต้นของคำแนะนำการใช้ยา "Urografin" สำหรับการใช้งาน แอนะล็อกในรูปแบบของการเตรียม "Triombrast" และ "Trazograph" ยังใช้เป็นเครื่องมือวินิจฉัย radiopaque ที่มีอนุภาคไอโอดีน
ด้วยการแนะนำของยาดังกล่าว ภาพของอวัยวะจะมีความเปรียบต่างมากขึ้น
ใช้สำหรับ
ยา "Urografin 76" คำแนะนำสำหรับการใช้งาน แนะนำให้ใช้สำหรับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง, การทำหลอดเลือดแดง, arthrography, cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลองด้วยการส่องกล้อง
ใช้ยาก่อนการผ่าตัดท่อน้ำดีhysterosalpingography
วิธีใช้งาน
ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์ "Urografin 76" คำแนะนำในการใช้งานแนะนำให้คุณเตรียมผู้ป่วยล่วงหน้า จำเป็นต้องมีการล้างกระเพาะอาหารอย่างละเอียดสำหรับการทำ angiography ช่องท้องและขั้นตอนเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ สองวันก่อนการจัดการอย่ากินอาหารที่ทำให้ท้องอืด อาหารเหล่านี้ได้แก่ พืชตระกูลถั่ว สลัด สินค้าอบดำและสด และผักสด
ก่อนสอบสามารถทานอาหารเย็นได้ไม่เกิน 18 ชั่วโมง หลังจากนั้นให้ทานยาระบาย คำแนะนำล่าสุดใช้ไม่ได้กับเด็กเล็ก
ความตื่นเต้น ความเจ็บปวดทำให้กระบวนการตอบสนองต่อยาเข้มข้นขึ้น ดังนั้นบุคคลนั้นจึงสงบสติอารมณ์ได้ด้วยการพูดคุยหรือทานยา
ด้วย myeloma ระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นด้วยการทำงานของไตบกพร่อง polyuria, oliguria, hyperuricemia, ทารกและผู้สูงอายุได้รับการจัดการความชุ่มชื้นเพื่อฟื้นฟูระดับน้ำและอิเล็กโทรไลต์
เครื่องมือพร้อมคำแนะนำ "Urografin" แนะนำให้ใช้ในขณะที่รักษาคุณสมบัติทางกายภาพของสารละลายเท่านั้น หากเกิดตะกอน สีเปลี่ยนไป หรือบรรจุภัณฑ์เสียหาย อย่าใช้ เก็บของเหลวก่อนใช้งานและทิ้งสารละลายที่เหลือ
การให้ยาขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนักตัว และสวัสดิภาพโดยทั่วไปของบุคคล ด้วยการทำงานของไตหรือหัวใจไม่เพียงพอจึงใช้ยาในปริมาณที่น้อยที่สุด หลังจากทำตามขั้นตอนแล้ว ให้ตรวจสอบสิ่งเหล่านี้อวัยวะเป็นเวลาสามวัน
การทำหัตถการทางหลอดเลือดจำเป็นต้องล้างสายสวนด้วยน้ำเกลืออย่างต่อเนื่องเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน เมื่อฉีดยาเข้าไปในเส้นเลือดจำเป็นต้องให้ตำแหน่งหงาย ครึ่งชั่วโมงหลังการฉีด ผู้ป่วยจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเพื่อระบุกระบวนการข้างเคียงได้ทันท่วงที
เพื่อยืนยันโรค ยาจะถูกทำซ้ำในปริมาณมากในช่วงเวลา 10 ถึง 15 นาทีเพื่อชดเชยการออสโมลาริตีในซีรัมที่เพิ่มขึ้นด้วยของเหลวคั่นระหว่างหน้า เมื่อให้ยาครั้งเดียวกับผู้ใหญ่ 0.300 ถึง 0.350 ลิตร ควรปลูกฝังสารละลายอิเล็กโทรไลต์
คำแนะนำการใช้ยา "Urografin" แนะนำให้ใช้ความร้อนสูงถึง 36 องศา ซึ่งจะช่วยให้ฉีดสารคอนทราสต์ได้เร็วและทนได้ง่ายขึ้นเนื่องจากความหนืดลดลง ไม่ใช่ทุกหลอดจะได้รับความร้อน แต่ในปริมาณที่เหมาะสมเท่านั้น
เครื่องมือนี้ไม่ได้รับการทดสอบล่วงหน้าเนื่องจากผลลัพธ์ไม่น่าเชื่อถือ
วิจัย
ด้วยการวินิจฉัยทางเส้นเลือดดำ urographic ยาจะได้รับใน 20 มล. ต่อ 1 นาที หากมีการละเมิดการทำงานของหัวใจ ให้ใช้ยาช้าลง ซึ่งก็คือครึ่งชั่วโมง
ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่จะได้รับยา Urografin 76 0.02 ลิตรหรือยา 60% 0.05 ลิตร การเพิ่มปริมาณของยาที่มีความเข้มข้นสูงขึ้นเป็น 0.05 l ช่วยเพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัย
ถ่ายเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อไตที่ส่วนท้ายแทงเพื่อการแสดงผลที่ดีขึ้น เพื่อให้เห็นภาพโครงสร้างของกระดูกเชิงกรานและทางเดินปัสสาวะ ให้ถ่าย 1 ภาพในอีก 5 นาทีต่อมา และอีก 2 ภาพหลังจากให้สารน้ำแล้ว 12 นาที
เมื่อใช้ยา 0.1 ลิตรโดยแช่ ระยะเวลาของการรักษาคือ 5 ถึง 10 นาที สำหรับผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายจำนวนนี้จะถูกเทลงในเส้นเลือดภายในครึ่งชั่วโมง รูปแรกถ่ายตอนท้ายการแนะนำ และรูปต่อไปถ่าย 20 นาที
ในการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบไหลเวียนเลือด เมื่อทำการตรวจหลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดหัวใจตีบหรือหลอดเลือดหัวใจตีบ ใช้ยา Urografin ในปริมาณสูง แนะนำให้ใช้โซลูชัน 76% ปริมาณยาจะพิจารณาจากลักษณะอายุ น้ำหนัก ปริมาณนาทีของกล้ามเนื้อหัวใจ ความเป็นอยู่ทั่วไป และวิธีการให้ยา
ระบบทางเดินปัสสาวะได้รับการศึกษาโดยใช้การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง โดยการฉีดสารตัดกันทางสายสวนเข้าไปในรูของท่อปัสสาวะ ใช้ของเหลว 30% ซึ่งได้มาจากการเจือจางสารละลาย 60% กับน้ำฉีดในอัตราส่วน 1 ต่อ 1 เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกระตุกในท่อไตเมื่อระคายเคืองด้วยยาเย็น คอนทราสต์จะถูกให้ความร้อนถึง 36 องศา
บางสอบต้องฉีดแบบไม่เจือปน 60 เปอร์เซ็นต์ การใช้ยาในปริมาณมากบางครั้งทำให้เกิดอาการระคายเคือง
เอเจนต์ถูกผสมภายใต้การควบคุมด้วยฟลูออโรสโคปิกเพื่อทำการอาร์โธกราฟีการตรวจ hysterosalpingographic และ cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลอง
ดื่มยาอย่างไรให้ถูกวิธี
ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของลำไส้และอวัยวะอื่น ๆ แพทย์กำหนดให้ใช้ยา "Urografin" ทางปาก คำแนะนำสำหรับการใช้งานภายในไม่แนะนำให้ใช้ ไม่ได้อธิบายวิธีการใช้งานนี้ หากแพทย์ที่เข้าร่วมไม่ได้แจ้งให้ผู้ป่วยทราบเกี่ยวกับกฎการใช้และการให้ยา ผู้ป่วยจะหาข้อมูลได้ยาก
แพทย์แนะนำให้ดื่มสารละลาย Urographin ก่อนตรวจ คำแนะนำสำหรับการใช้งานสำหรับ CT ระบุว่าเนื้อหาของหนึ่งหลอด (20 มล.) ต้องเจือจางด้วยน้ำบริสุทธิ์หนึ่งลิตร นำของเหลวนี้เป็นขั้นตอน
เริ่มใช้ 24 ชั่วโมงก่อนการวินิจฉัย ส่งผลให้ลำไส้และอวัยวะอื่นๆ หดตัว แนะนำให้ใช้สารละลาย "Urografin" ขนาด 200 มล. ตามคำแนะนำสำหรับ CT เมื่อเข้าสู่สำนักงาน ไม่มีการทดสอบล่วงหน้าสำหรับการใช้ปากเปล่า
เมื่อไม่ใช้งาน
สำหรับยา "Urografin" ข้อห้ามมีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในการทำงานของต่อมไทรอยด์โดย decompensated โดยการทำงานของหัวใจไม่เพียงพอ
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันทำให้ตับอ่อนอักเสบไม่ได้
การวินิจฉัย hysterosalpingographic ไม่ได้ทำในภาวะคลอดบุตรและมีอาการอักเสบเฉียบพลันในบริเวณอุ้งเชิงกราน
Myelographic, ventriculographic และ cisternographicไม่ได้ทำการศึกษากับ contrast agent ของยานี้เนื่องจากมีผลต่อระบบประสาท
อาการไม่พึงประสงค์
สำหรับยา "Urografin" คำแนะนำสำหรับการใช้งานรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับผลข้างเคียงในระหว่างการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ อาการไม่พึงประสงค์จากการหายใจที่เกี่ยวข้องกับการหายใจถี่, ไอ, ปอดบวมน้ำ, ระบบทางเดินหายใจหยุดหายใจ
ระบบย่อยอาหารมีการรบกวนจากการอาเจียน ปวดท้อง
การเปลี่ยนแปลงในการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดสัมพันธ์กับความผันผวนของความดันโลหิตและความถี่หดตัว บางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลิ่มเลือดอุดตันที่อันตราย กระตุ้นให้กล้ามเนื้อหัวใจตายได้
ปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ของระบบทางเดินปัสสาวะแสดงออกโดยการทำงานของตับและไตบกพร่อง
การเปลี่ยนแปลงในระบบประสาทส่วนกลางมีลักษณะเฉพาะคือ ปวดศีรษะ, เสียสมดุล, หมดสติ, ปฏิกิริยาการได้ยินและการมองเห็นแย่ลง, ชักกระตุก, กลัวแสง, โคม่า, ง่วงนอน
ปรากฏการณ์ในท้องถิ่น ได้แก่ การอักเสบ การอุดตันของหลอดเลือดดำ รอยโรคลิ่มเลือดอุดตัน เนื้อเยื่อเนื้อร้าย
คุณสมบัติของการรักษา
ยา "Urografin" คำแนะนำแนะนำให้ใช้อย่างระมัดระวังเมื่อมีความไวต่อสารที่มีไอโอดีนมากเกินไป การบริหารที่แม่นยำต้องใช้รอยโรคของไตและตับอย่างรุนแรง, การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอ, โรคถุงลมโป่งพอง, สุขภาพไม่ดีของผู้ป่วย, ความผิดปกติของหลอดเลือด,น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นที่ไม่ได้รับการชดเชยการเสริมสร้างความเข้มแข็งของต่อมไทรอยด์และ myeloma ทั่วไป ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ในสภาวะเหล่านี้สามารถพัฒนาได้จากการฉีดยาเข้าเส้นเลือด
การใช้ยา radiopaque อาจทำให้เกิดภาวะภูมิไวเกิน ซึ่งแสดงออกโดยหายใจลำบาก เกิดผื่นแดงที่ผิวหนัง ผื่น แสบร้อน หรือบวมที่ส่วนหน้าของศีรษะ ในความผิดปกติที่รุนแรงจะเกิด angioedema, bronchial spasm และ anaphylactic shock ผลที่ไม่พึงประสงค์อาจเกิดขึ้นภายใน 60 นาทีหลังจากรับประทานยา
ส่วนใหญ่มักเกิดผลข้างเคียงในผู้ป่วยที่แพ้อาหารทะเลและส่วนประกอบเสริมไอโอดีน ที่มีอาการไข้ละอองฟาง ลมพิษ หรือโรคหอบหืด ก่อนสั่งจ่ายยา radiopaque แพทย์ควรตรวจดูความเจ็บป่วยในอดีตของบุคคลนั้น หากมีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดอาการแพ้ การรักษาด้วยยาต้านฮีสตามีนจะถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดอาการแพ้
เพิ่มความไวต่อยาเพิ่มขึ้นด้วยการใช้ตัวบล็อคเบต้า ยาเหล่านี้ทำให้เกิดการดื้อต่อการรักษาโรคภูมิแพ้ทั่วไป
สารละลายไอโอดีนอนินทรีย์สามารถเปลี่ยนการทำงานของต่อมไทรอยด์ได้ ข้อมูลเหล่านี้ถูกนำมาพิจารณาเมื่อให้ยากับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
ในวัยชรามีพยาธิสภาพของผนังหลอดเลือดและอาการทางระบบประสาทไม่คงที่ซึ่งปรับปรุงกระบวนการที่ไม่ต้องการจากยาคอนทราสต์ที่มีไอโอดีน
ฉีดเข้าเส้นเลือด บางครั้งการทำงานของไตไม่เพียงพอ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคนี้ คุณต้องศึกษาโรคไตในอดีต เพื่อตรวจสอบความไม่เพียงพอของอวัยวะที่มีอยู่ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นโดย myeloma, อายุขั้นสูง, โรคหลอดเลือดก้าวหน้า, paraproteinemia, ความดันโลหิตสูงรูปแบบรุนแรง, การสะสมของกรดยูริกในข้อต่อ
หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดปฏิกิริยาดังกล่าว ให้ทำตามขั้นตอนการให้น้ำล่วงหน้าโดยใช้วิธีการฉีดเข้าเส้นเลือด นอกจากนี้ยังดำเนินการเมื่อสิ้นสุดการวินิจฉัยเพื่อเอาสารคอนทราสต์ออกทางไต
เพื่อลดภาระในร่างกายในช่วงของการกำจัดยา อย่าใช้ยาในช่องปากที่เป็นพิษต่อไตและถุงน้ำดี อย่าทำ angioplasty ของหลอดเลือดไตหรือการแทรกแซงการผ่าตัดที่สำคัญ
ด้วยการละเมิดในลิ้นหัวใจและความดันที่เพิ่มขึ้นในปอดการใช้ยานำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาที่เด่นชัด ผู้สูงอายุที่เป็นโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายมักจะอ่อนแอต่อโรคขาดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หากมีภาวะหัวใจล้มเหลว การใช้ยาในหลอดเลือดอาจทำให้เนื้อเยื่อปอดบวมได้
รีวิว
โดยปกติผู้ป่วยจะรับรู้ถึงยา radiopaque อาการไม่พึงประสงค์ทั้งหมดจากการใช้ยาอธิบายโดยคำแนะนำของยา "Urografin" ความคิดเห็นมักบ่งบอกถึงความทนทานต่อยาได้ดีผู้ป่วยมักจะอธิบายลักษณะเฉพาะของขั้นตอนการวินิจฉัยเองมากกว่าการใช้สารทึบรังสี
มีรีวิวเกี่ยวกับการนำยาเข้าโพรงมดลูก ขั้นตอนนี้ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและไม่สบายตัว
ไม่ใช่ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับวิธีการบริหารที่มีคำแนะนำสำหรับการใช้งานในสารละลาย "Urografin" สำหรับ CT บทวิจารณ์บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการใช้ยาเจือจางในวันก่อนการตรวจและในห้องควบคุม รสชาติเหมือนน้ำเปล่าธรรมดาไม่มีกลิ่นอะไร
มีความคิดเห็นเชิงลบเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถทำการวินิจฉัยระบบทางเดินปัสสาวะได้เนื่องจากการร้องเรียนของความรู้สึกไม่สบายในระหว่างการให้ยา ผู้ป่วยป่วย ความดันโลหิตลดลงอย่างเห็นได้ชัด
มีความเห็นว่าในกรณีที่ไม่มีอาการแพ้อนุภาคไอโอดีนการใช้ยาไม่ควรกลัว ผู้เชี่ยวชาญหลายคนใช้ยานี้ซึ่งมีประวัติความปลอดภัยที่ผ่านการพิสูจน์แล้ว
