ยา Gliclazide-based ใช้สำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งผลิตโมเลกุลอินซูลิน สารนี้เป็นอนุพันธ์ของซัลโฟนิลยูเรียรุ่นที่สอง
ลักษณะทั่วไป
ยา "Glidiab MV 30" ถือเป็นยาอะนาล็อกรัสเซียของยาฝรั่งเศส "Diabeton MV" ผลิตโดยโรงงานเคมีและเภสัช Akrikhin ในเขตมอสโก
ยาหมายถึงยาลดน้ำตาลในเลือดในช่องปากในรูปแบบแท็บเล็ตที่มีการปลดปล่อยแบบดัดแปลง สีของโครงสร้างเป็นสีขาวหรือครีมอาจมีการรวมหินอ่อน แท็บเล็ตมีลักษณะเป็นทรงกระบอกแบนพร้อมลบมุม
ขายปลีกเป็นแพ็ค อาจมี 30 หรือ 60 เม็ดบรรจุในแถบตุ่ม
องค์ประกอบ
ต่างจากยา "Diabeton MV" ที่มีกลิกลาไซด์ขนาด 0.060 กรัม ยา "Glidiab MV" มีปริมาณสารออกฤทธิ์ที่เหมือนกันสองเท่าด้านล่างคือ 0.030g.
ส่วนประกอบแท็บเล็ตที่ไม่ใช้งาน ได้แก่ ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส โมเลกุลละอองลอย สเตียเรตแมกนีเซียม ไมโครคริสตัลไลน์เซลลูโลส
นอกจากนี้ยังมียา "Glidiab" ที่ปล่อยสารออกฤทธิ์ตามปกติ ปริมาณในหนึ่งเม็ดคือ gliclazide 0.08 กรัม
มันทำงานอย่างไร
คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่แนบมากับยา Glidiab MB อธิบายการทำงานของกลิกลาไซด์ ซึ่งกระตุ้นการหลั่งอินซูลินในเซลล์ β ที่อยู่ในตับอ่อน
ภายใต้อิทธิพลของยาเม็ด การหลั่งอินซูลินของโมเลกุลกลูโคสจะเพิ่มขึ้น และเนื้อเยื่อส่วนปลายมีความไวต่อฮอร์โมนอินซูลินมากขึ้น
กล้ามเนื้อสังเคราะห์ไกลโคเจนซึ่งเป็นเอนไซม์ภายในเซลล์มีประสิทธิภาพมากกว่า มีช่วงเวลาลดลงตั้งแต่เริ่มกินจนถึงการหลั่งฮอร์โมน การหลั่งอินซูลินจะกลับคืนมาที่จุดสูงสุดในช่วงต้น ซึ่งแยกความแตกต่างของ gliclazide ออกจากสารตั้งต้นของซัลโฟนิลยูเรียอื่นๆ ซึ่งการกระทำดังกล่าวจะเกิดขึ้นในระยะที่สอง ระดับกลูโคสภายหลังตอนกลางวันลดลง
จุลภาคดีขึ้นเนื่องจากความสัมพันธ์และการยึดเกาะของเซลล์เกล็ดเลือด, การทำให้ปกติของการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด, ลดการพัฒนาของกระบวนการ microthrombotic และ atherosclerotic, ฟื้นฟูปฏิกิริยาของการละลายตามธรรมชาติของลิ่มเลือด ความเป็นไปได้ของการตอบสนองของการสร้างตัวรับในหลอดเลือดต่อโมเลกุลอะดรีนาลีนลดลง
ยาสามารถชะลอการเกิดภาวะเบาหวานขึ้นจอตาในระยะไม่แพร่ขยายได้ การรักษาด้วยยานี้เป็นเวลานานในสภาวะที่ผู้ป่วยเบาหวานได้รับความเสียหายต่อส่วนที่เป็นส่วนประกอบของไตที่รับผิดชอบในการกรองสามารถลดการขับโปรตีนในปัสสาวะได้อย่างมาก
ยาไม่ได้เพิ่มน้ำหนักตัว แต่ในทางกลับกัน มันลดลงเนื่องจากผลกระทบต่อการปล่อยอินซูลินในระยะเริ่มแรก ไม่กระตุ้นอินซูลินที่เพิ่มขึ้น
ใช้สำหรับ
แพทย์แนะนำให้ใช้ยารักษาน้ำตาลในเลือดสูงระดับที่สอง การรักษาจะดำเนินการโดยมีผลไม่เพียงพอจากการรับประทานอาหารและการออกกำลังกายในระดับปานกลาง
สำหรับยา "Glidiab MB" ข้อบ่งชี้เกี่ยวข้องกับการป้องกันการเสื่อมสภาพในความผิดปกติของเบาหวานที่มีลักษณะเป็นโรคไต จอประสาทตา กล้ามเนื้อหัวใจตาย และโรคหลอดเลือดสมอง
วิธีใช้งาน
ขนาดยาจะถูกเลือกแยกกันสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยคำนึงถึงอาการของโรค ความเข้มข้นของกลูโคสในขณะท้องว่าง และ 120 นาทีหลังรับประทานอาหาร
สำหรับยา "Glidiab MV" คำแนะนำสำหรับการใช้งานกำหนดปริมาณเริ่มต้นรายวัน 0.03 กรัมซึ่งเทียบเท่ากับหนึ่งเม็ด ความเข้มข้นนี้มีไว้สำหรับผู้ป่วยสูงอายุหลังอายุ 65 ปี ยาใช้รับประทานตอนเช้า 1 เม็ดเมื่อรับประทานอาหารเช้า
ถ้าจำเป็น ให้เพิ่มขนาดยาทุกสองสัปดาห์ สูงสุดหนึ่งวันได้รับอนุญาตให้ใช้ประมาณ 0.120 ก. ซึ่งสอดคล้องกับ 4 เม็ด
ยา "Glidiab MV" ใช้แทนยาชื่อเดียวกัน วันละ 1-4 เม็ด
มันถูกรวมเข้ากับสารลดน้ำตาลในเลือดที่มีบิกัวไนด์ซึ่งเป็นตัวยับยั้งอัลฟา-กลูโคซิเดสของโมเลกุลอินซูลิน
ในกรณีของการทำงานของไตบกพร่องในลักษณะไม่รุนแรงหรือปานกลาง เมื่ออัตราการขับครีเอตินินไม่เกิน 0.080 ลิตรต่อนาที ปริมาณจะไม่ลดลง
เมื่อไม่ทาน
คำแนะนำในการใช้ยาเม็ด "Glidiab MV" ไม่แนะนำให้ใช้ในรูปแบบแรกของโรคเบาหวาน โดยมีคีโตนในปัสสาวะเพิ่มขึ้น มีอาการผิดปกติในกระเพาะอาหาร มีภาวะ hyperosmolar อาการโคม่าจากเบาหวาน และพรีโคมา พร้อมการผ่าตัดใหญ่ การผ่าตัดและแผลไหม้ กระบวนการกระทบกระเทือนจิตใจเมื่อจำเป็นต้องรักษาอินซูลิน
การทำงานของตับหรือไตบกพร่องอย่างรุนแรง, ลำไส้อุดตัน, การเปลี่ยนแปลงในการย่อยอาหาร, การพัฒนาภาวะน้ำตาลในเลือดมีข้อห้าม
อย่าใช้ยาเมื่อมีไข้ เม็ดเลือดขาว ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร และแพ้ส่วนผสมของยามากเกินไป
ต้องใช้ความระมัดระวังในการให้ยา การดูแลพิเศษ และการเลือกขนาดยาสำหรับผู้ป่วยติดสุราและความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
คุณสมบัติของการรักษา
ถึงยา "Glidiab MV" คำแนะนำสำหรับการใช้งานระบุว่าจำเป็นต้องรวมกับอาหารแคลอรี่ต่ำรวมถึงคาร์โบไฮเดรตต่ำเนื้อหา. จำเป็นต้องมีการตรวจสอบความเข้มข้นของกลูโคสในกระแสเลือดเป็นประจำในตอนเช้าก่อนและหลังอาหาร
หากมีการผ่าตัดหรือการชดเชยสำหรับภาวะเบาหวาน ก็สามารถแนะนำสารอินซูลินได้
มีคำเตือนเกี่ยวกับการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำด้วยการใช้เอทิลแอลกอฮอล์ สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และการขาดสารอาหาร การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้เกิดอาการคล้าย disulfiram โดยมีอาการปวดหัวและปวดท้อง และคลื่นไส้และอาเจียนได้
ควรปรับขนาดยาในระหว่างความเครียดทางร่างกายหรือทางอารมณ์และในเวลารับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมผู้สูงอายุ ผู้ป่วยที่รับประทานอาหารไม่สมดุลหรือรับประทานอาหารไม่ดี ผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังมีความรู้สึกไวเป็นพิเศษ ต่อผลการรักษา ระบบต่อมใต้สมอง
ในระยะเริ่มต้นของการใช้ยาเมื่อเลือกขนาดยา หากมีแนวโน้มว่าจะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ คุณไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ที่ต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นและเกิดปฏิกิริยาทางจิตอย่างรวดเร็ว
อาการไม่พึงประสงค์
เพื่อแก้ไข "Glidiab MV" คำแนะนำรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการละเมิดในอวัยวะต่อมไร้ท่อในกรณีที่ความล้มเหลวในโหมดการกินยาและในกรณีของการขาดสารอาหาร โดยปกติระดับกลูโคสในกระแสเลือดที่ลดลงจะทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ เหนื่อย หิว ทำอะไรไม่ถูก กังวลเรื่องความเป็นอยู่ที่ดี อ่อนแรงทันที ก้าวร้าว อ่อนแอความเข้มข้นภาวะซึมเศร้า นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ทางสายตา แรงสั่นสะเทือน ความผิดปกติของประสาทสัมผัสและอาการกระตุก เวียนศีรษะ นอนไม่หลับ หายใจตื้น อัตราการเต้นของหัวใจลดลง
ระบบย่อยอาหารทำงานผิดปกติในรูปแบบของการดูดซึมผิดปกติ คลื่นไส้ ท้องร่วง เบื่ออาหาร เบื่ออาหาร เซลล์ตับทำงานผิดปกติ อาการตัวเหลืองในกระแสเลือด เพิ่มประสิทธิภาพของเอนไซม์ทรานส์อะมิเนส
กระบวนการที่ไม่พึงประสงค์ในระบบเม็ดเลือดสัมพันธ์กับการลดลงของฮีโมโกลบิน จำนวนเกล็ดเลือดและเซลล์เม็ดเลือดขาว
ยาสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้ในรูปของอาการคัน ลมพิษ ผื่นมาคูโลปาปูลาร์
ฉีดเกิน
คำแนะนำสำหรับการใช้งานที่แนบมากับผลิตภัณฑ์ "Glidiab MV" เตือนไม่ให้ใช้ยาเกินขนาด ซึ่งแสดงโดยการลดลงของความเข้มข้นของกลูโคสในเลือด ด้วยยาที่มากเกินไปอาจทำให้โคม่าน้ำตาลในเลือดลดลงได้
เพื่อกำจัดมัน บุคคลจะได้รับคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมได้ดี เช่น น้ำตาลก้อน เมื่อบุคคลหมดสติจะฉีดเดกซ์โทรสหรือสารละลายกลูโคส 40% เข้าไปในเส้นเลือดและฉีดกลูคากอนเข้าไปในกล้ามเนื้อในปริมาณ 1 มก. หากผู้ป่วยตื่นขึ้น เขาจะถูกบังคับให้กินคาร์โบไฮเดรตที่ดูดซึมได้ดี เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ภาวะน้ำตาลในเลือดกลับมาเป็นซ้ำ
ผสมยา
ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของยา "Glidiab MB 30 mg" สามารถปรับปรุงได้ด้วยการบริหารแบบคู่ขนานสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting และ monoamine oxidase ซึ่งเป็นตัวบล็อกของ beta-adrenergic และ H2-histamine-dependent receptor โดยอาศัย cimetidine, miconazole ต้านเชื้อราและยา fluconazole สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal phenylbutazone, indomethacin, diclofenac
ผลของยาเม็ดเพิ่มขึ้นด้วยความช่วยเหลือของ clofibrates และ bezafibrates, ยาต้านวัณโรคจากกลุ่ม ethionamide, salicylates, สารกันเลือดแข็งทางอ้อมของโครงสร้าง coumarin, anabolic steroids, cyclophosphamides, chloramphenicols, sulfonamides ด้วย มีผลยาวนาน
ยาลดน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อใช้ตัวบล็อกการปลดปล่อยหลอด, เอทิลแอลกอฮอล์, อะคาร์โบส, บิกัวไนด์, อินซูลิน
การลดลงของฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดเกิดจากยาบาร์บิทูเรต ยาที่ใช้เอพิเนฟรีน โคลนิดีน เทอร์บูทาลีน ริโทดรีน ซัลบูทามอล ฟีนิโทอิน สารยับยั้งเอนไซม์คาร์บอนิก แอนไฮไดเรส เช่น อะซีตาโซลาไมด์ ยาขับปัสสาวะไทอาไซด์ ฮอร์โมนไทรอยด์ ที่ประกอบด้วยลิเธียม ยา เอสโตรเจน
โมเลกุลของเอทิลแอลกอฮอล์สามารถออกฤทธิ์กับกลิกลาไซด์ที่มีกระบวนการคล้ายไดซัลฟิรัม
ส่วนประกอบที่ใช้งานของยาเม็ดทำให้เกิดการขั้วและการหดตัวของโพรงของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างไม่เหมาะสมเมื่อรวมกับการเต้นของหัวใจไกลโคไซด์
ตัวปิดกั้นเบต้า, โคลนิดีน, รีเซอร์ไพน์, ยากัวเนไทดีนช่วยปกปิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในคลินิก
ความคิดเห็นคนไข้
ที่สำคัญไม่ใช่แค่คำแนะนำการใช้งานที่แนบมากับยา "Glidiab MV" เท่านั้น บทวิจารณ์บอกว่าผู้ป่วยคิดอย่างไรเกี่ยวกับประสิทธิผลของยา เครื่องมือนี้ช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากลดความเข้มข้นของกลูโคสให้เป็นค่าปกติ และเมื่อรับประทานอาหารร่วมกับอาหารจะเปลี่ยนวิถีชีวิตของผู้ป่วย
ผู้คนสังเกตว่าข้อดีของแท็บเล็ตคือใช้งานสะดวกในตอนเช้า ในระหว่างวันคุณจำความจำเป็นในการรักษาไม่ได้
รีวิวยังสามารถได้ยินเกี่ยวกับยา "Glidiab MV" ที่มีลักษณะเชิงลบซึ่งเกี่ยวข้องกับความไร้ประสิทธิภาพของวิธีการรักษานี้ สิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นเมื่อปริมาณยาไม่ถูกต้องเมื่อมีการสั่งยาในปริมาณเล็กน้อย
