ยา "โรสุวาสแตติน" เป็นที่รู้จักมาตั้งแต่ปี 2546 และเสนอให้เป็นยากลุ่มสแตตินที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เป็นสารยับยั้ง gamma-methylglutaryl-CoA reductase ที่ทันสมัยและมีคุณภาพสูง เอนไซม์นี้มีหน้าที่ในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลในร่างกายมนุษย์ การยับยั้งทำให้โคเลสเตอรอลภายในร่างกายลดลงและลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ
นอกจาก Rosuvastatin แล้ว ยังมี analogues ระดับอื่นๆ อีกหลายตัวที่เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่ม statin เหล่านี้คือ Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin ในแง่ของประสิทธิภาพทางคลินิกและอัตราการลดโคเลสเตอรอลรวมและโคเลสเตอรอลความหนาแน่นต่ำ โรสุวาสแตตินเป็นอันดับสองรองจากพิทาวาสแตติน ซึ่งยังไม่มีการใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากมีฐานการวิจัยทางคลินิกที่สะสมน้อย
ถึงวันที่อะทอร์วาสแตตินถูกใช้มากกว่ากลุ่มสแตตินอื่นๆ เนื่องจากมีหลักฐานการวิจัยที่ครอบคลุมมากที่สุดสำหรับประสิทธิภาพทางคลินิก เขาและยาชื่อสามัญของเขานั้นถูกกว่า Rosuvastatin มากเช่นกัน แต่เนื่องจากผลกระทบของหลัง (การทำให้โปรไฟล์ไขมันในเลือดเป็นปกติ) เกิดขึ้นเร็วกว่า ดังนั้นจึงเริ่มมีการใช้กันอย่างแพร่หลายมากขึ้น นี่คือยาคุณภาพที่คุณคู่ควรกับราคาของมัน
สถานที่ของโรซูวาสแตตินในการรักษาด้วยยา
การใช้ Rosuvastatin แม้ว่าจะมีอะนาลอกระดับอยู่ แต่ก็ค่อนข้างกว้าง มันถูกกำหนดโดยข้อบ่งชี้และถูก จำกัด ด้วยข้อห้าม hypercholesterolemia เกือบทั้งหมดและความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันมีอยู่ในข้อบ่งชี้ ในเวลาเดียวกัน การลดลงของไขมันในหลอดเลือดจะส่งผลดีต่อร่างกาย ด้วยเหตุนี้ โอกาสในการพัฒนารอยโรคในหลอดเลือดจึงลดลง และอายุขัยเฉลี่ย (และคุณภาพของมัน) ก็เพิ่มขึ้นบ้าง
โรซูวาสแตตินใช้ได้ทั้งในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและเพื่อการรักษา ช่องทางสุดท้ายของการรักษาด้วยยามีอยู่เนื่องจากการยับยั้งกระบวนการหลอดเลือดและการรักษาเสถียรภาพของ endothelium เหนือแผ่นโลหะ เนื่องจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายในสมองและหัวใจพัฒนาขึ้นเนื่องจากการอุดตันของหลอดเลือดแดง adductor อย่างเฉียบพลัน ผลกระทบทางคลินิกนี้จึงช่วยป้องกันเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันได้อย่างแท้จริง
คำแนะนำการใช้งาน
คำแนะนำที่แนบมากับยา "โรซูวาสแตติน"สำหรับการใช้งาน (ไม่มีความคล้ายคลึงของเอกสารดังกล่าว) มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งานที่แคบ อย่างไรก็ตาม ไม่มีข้อมูลสำหรับผู้ป่วยที่จำเป็นต้องกำหนดส่วนโคเลสเตอรอลก่อนใช้ ในอนาคต การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะทำให้เราสามารถประเมินประสิทธิภาพทางคลินิกของการรักษาได้ในปริมาณที่แน่นอน คำแนะนำยังมีข้อมูลเกี่ยวกับข้อควรระวังและคุณสมบัติการรักษา ข้อห้ามใช้ และผลข้างเคียงที่สำคัญที่สุด
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ในบรรดาโรคทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของไขมันในพลาสมา มีข้อบ่งชี้ทางคลินิกบางประการ:
- พันธุกรรม heterozygous (ครอบครัว) ไขมันในเลือดสูง;
- Fredrickson จำแนก polygenic hypercholesterolemia type IIa;
- ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติรวมจำแนกโดย Fredrickson เป็น IIb;
- homozygous กรรมพันธุ์ (ครอบครัว) ไขมันในเลือดสูง;
- หลอดเลือดหัวใจ หลอดเลือดในสมองหรือไต อุดตันลูเมนของหลอดเลือดแดง
- หลอดเลือดแดงของหลอดเลือดแดงที่แขนขาตอนล่าง รวมทั้งโรค Leriche's;
- hypertriglyceridemia (Fredrickson type IV);
- รักษากล้ามเนื้อหัวใจและสมองขาดเลือด เริ่มตั้งแต่ระยะเฉียบพลัน
- ป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง
ข้อห้าม
อะนาล็อกราคาถูกของ Rosuvastatin มีจำนวนผลข้างเคียงเท่ากับ Crestor ดั้งเดิม ขึ้นอยู่กับพวกมัน สเปกตรัมถูกสร้างขึ้นข้อห้ามที่มีลักษณะเช่นนี้:
- โรคตับที่มีกลุ่มอาการของ hepatocyte cytolysis syndrome และความเข้มข้นของ transaminase เพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่า
- ตับวาย ตับแข็ง โดยมีคะแนน Child-Pugh 9;
- ภาวะไตวายเรื้อรังที่มีระดับครีเอตินินต่ำกว่า 30 มล./นาที;
- โรคกล้ามเนื้อจากแหล่งกำเนิดใด ๆ
- ปฏิกิริยาการแพ้ต่อส่วนประกอบของรูปแบบขนาดยาหรือต่อ Rosuvastatin
มีกลุ่มของข้อห้ามเพิ่มเติมสำหรับขนาด 40 มก.:
- ภาวะไตวายเรื้อรังที่มีครีเอตินีนกวาดล้างอย่างน้อย 60 มล./นาที;
- myopathies กรรมพันธุ์ใด ๆ;
- รับไฟเบรตพร้อมกัน
- แอลกอฮอล์;
- เผ่าพันธุ์มองโกลอยด์;
- ใช้สแตตินเป็นครั้งแรก
ลักษณะการทานยา
"โรซูวาสแตติน" ทั้งหมดเป็นยา ยาคล้ายคลึงกันซึ่งถูกนำเสนออย่างกว้างขวางในตลาด และเมื่อเลือกชื่อทางการค้าแล้ว ผู้ป่วยจะต้องกินยานี้ต่อไป นั่นคือการเปลี่ยนยาเป็นยาอื่นไม่สมเหตุสมผล ตัวยาเองถูกนำมาโดยไม่คำนึงถึงอาหารและทุกช่วงเวลาของวัน มีคำแนะนำที่แตกต่างกันเล็กน้อยจากผู้เชี่ยวชาญที่เคยทำงานกับสแตตินรุ่นแรก พวกเขามีข้อมูลที่ควรใช้ statin ก่อนนอน แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ใช่สิ่งสำคัญพื้นฐาน แต่สิ่งสำคัญคือต้องให้ยาในเวลาเดียวกันและสม่ำเสมอ
คุณต้องติดตามอาการของตัวเองตลอดเวลาขณะทานโรสุวาสแตติน (แอนะล็อก) คำติชมจากผู้เชี่ยวชาญช่วยให้คุณพัฒนากลวิธีที่เหมาะสมที่สุดในการสังเกต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสร้างภาวะไขมันในเลือดสูงแล้วคุณจำเป็นต้องเริ่มใช้ยาในปริมาณที่กำหนด หลังจาก 2 เดือน การควบคุมจะดำเนินการ - โปรไฟล์ไขมันจะถูกทำซ้ำและประเมินการทำงานของอะมิโนทรานส์เฟอเรส
หากมีการทำให้ระดับไขมันในเลือดเป็นปกติ จะต้องทานในขนาดเดิมต่อไป หากคอเลสเตอรอลรวมยังคงสูงและคอเลสเตอรอลความหนาแน่นต่ำลดลงเล็กน้อย จำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา หากทรานส์อะมิเนสเพิ่มขึ้นสามครั้ง จำเป็นต้องมีการยกเลิกสแตติน ควรสังเกตเป็นพิเศษว่า Rosuvastatin มีแนวโน้มน้อยที่สุดที่จะทำให้เกิด cytolysis ของ statin ทั้งหมด อะนาลอก (ยูเครนค่อยๆ เคลื่อนจาก Atorvastatin เป็น Rozuvastatin) มีความปลอดภัยน้อยกว่าในแง่ของระดับ และพิทาวาสแตตินก็ยังมีคนศึกษาน้อยที่สุด
ความคล้ายคลึงของ "โรซูวาสแตติน"
คล้ายคลึงกันของ Rosuvastatin (Crestor) มียามากกว่า 10 ชนิดที่มีจำหน่ายแล้วในปัจจุบัน ในหมู่พวกเขาคือ "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor" "เทวาสเตอร์". ค่าใช้จ่ายในการรักษาแตกต่างกันตลอดจนประสิทธิภาพ ตามราคายาเหล่านี้แบ่งออกได้เป็นสามประเภท:
- ราคาถูก (จาก 250 ถึง 650 rubles): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- ราคาเฉลี่ย (จาก 400 ถึง 900 rubles): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- ราคาสูง (จาก 1100 ถึง 2200 rubles): Crestor.
การวิเคราะห์ราคาดำเนินการบนพื้นฐานของการเปรียบเทียบต้นทุนของยา มวลของสารออกฤทธิ์คือ 10 มก. ช่วงราคาสะท้อนถึงค่าใช้จ่ายของหลักสูตรการบำบัดด้วยไขมันในเลือดต่ำทุกเดือน อะนาล็อกที่ถูกที่สุดของ "Rozuvastatin" ผลิตโดย บริษัท "Northern Star" Rosuvastatin Canon และ Akorta มีราคาแตกต่างกันเล็กน้อย ค่าของพวกเขาผันผวนน้อยที่สุดด้วยความผันผวนของสกุลเงิน
ภาพรวมของยาสามัญ Crestor ราคาถูก
ยา Rosuvastatin ที่ผลิตโดย Astrazeneca เรียกว่า Crestor เป็นยาดั้งเดิมที่ต้องนำมาเปรียบเทียบกัน เช่นเดียวกับบทวิจารณ์: ลักษณะของยาสามัญบางชนิดควรอิงจากการเปรียบเทียบกับ Crestor แต่เนื่องจากค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง ผู้ป่วยจำนวนมากจึงเริ่มการรักษาภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงในทันทีด้วยยาสามัญที่ถูกกว่า
ข้อมูลวัตถุประสงค์ในการตรวจสอบสามารถให้โดยผู้เชี่ยวชาญที่มักจะพบเท่านั้นการใช้ทั้งยาสามัญ Rosuvastatin และ Crestor ดั้งเดิม และคำแนะนำสำหรับการใช้งานที่แนบมากับการเตรียม Rosuvastatin บทวิจารณ์ของผู้ป่วยและประสบการณ์ทางคลินิกจะช่วยให้ผู้ป่วยรายอื่นตัดสินใจเลือกชื่อทางการค้าเฉพาะได้
รีวิวโดยผู้เชี่ยวชาญของ Crestor และยาชื่อสามัญ
การเปรียบเทียบ "Crestor" ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญของ All-Russian Society of Cardiology เท่านั้น ข้อมูลนี้มักเผยแพร่ในวารสาร Rational Pharmacotherapy in Cardiology โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มันกล่าวถึงประเด็นเรื่องชีวสมมูลของยาชื่อสามัญถึง Crestor จากผลการศึกษาเภสัชเศรษฐศาสตร์ พบว่ายา "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" และ "Rozulip" มีชีวสมมูลกับ "Crestor"
หมายความว่าอะนาลอกของ Rosuvastatin ที่ระบุมีผลการรักษาคล้ายกับยาดั้งเดิม มีจำนวนและความรุนแรงของผลข้างเคียงเท่ากัน จนถึงตอนนี้ยา "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" และ "Akorta" ไม่เกี่ยวข้องกับการทดสอบดังกล่าว เนื่องจากการศึกษาทางสถิติเหล่านี้ไม่ได้รับทุนสนับสนุนจากบริษัทเภสัชวิทยา ข้อมูลที่ได้รับจึงมีวัตถุประสงค์และสอดคล้องกับลักษณะทางคลินิกของการรักษาภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูง อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์สำหรับยาชื่อสามัญต่างประเทศเท่านั้น
รีวิวราคาถูกยาสามัญ "Rosuvastatin"
อะนาล็อกราคาถูกสมัยใหม่ของ Rosuvastatin ต้องพิสูจน์ชีวสมมูลกับ Crestor หลังจากนั้นจะได้รับความเคารพจากผู้เชี่ยวชาญโดยอัตโนมัติ หากไม่มีการศึกษาชีวสมมูล ผู้เชี่ยวชาญสามารถสังเกตได้เฉพาะลักษณะทางคลินิกของแอปพลิเคชันเท่านั้น หนึ่งในนั้นคือ: ด้วยการใช้สารคล้ายคลึงราคาถูกของ Rosuvastatin (ยาที่ระบุไว้ข้างต้น) อย่างต่อเนื่อง (ยาที่ระบุไว้ข้างต้น) ความถี่ของผลข้างเคียงจะเทียบได้กับที่สังเกตได้จากการใช้ยาสามัญเทียบเท่ากับ Crestor
ความผันผวนของความเข้มข้นในพลาสมาของ "โรซูวาสแตติน" ที่เกิดจากการใช้รูปแบบขนาดยาที่เป็นของแข็งที่มีองค์ประกอบต่างกัน ถือว่าไม่มีนัยสำคัญในกรณีนี้ ดังนั้นอะนาล็อกรัสเซียราคาถูกของ Rosuvastatin สามารถแทนที่ยาดั้งเดิม Crestor และยาชื่อสามัญสำหรับการรักษาภาวะไขมันในเลือดสูง
ลักษณะรีวิวของผู้ป่วย
จากผลตอบรับของผู้ป่วยที่แบ่งปันความประทับใจเกี่ยวกับการใช้ยากับแพทย์ ข้อสรุปเชิงตรรกะหลายประการสามารถแยกแยะได้ ประการแรก การตัดสินของผู้ป่วยเกี่ยวกับคุณภาพของยามีความลำเอียง ประการที่สอง เนื่องจากผลกระทบทางคลินิกที่ผู้ป่วยมองไม่เห็น การยึดมั่นในการรักษาจึงต่ำ แม้ว่าการรักษาจะมีความจำเป็นเพื่อป้องกันความเสี่ยงของการเกิดหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน ประการที่สาม ผู้ป่วยมักจะพูดเกินจริงถึงความสำคัญของผลข้างเคียงและประเมินการเปลี่ยนแปลงของโปรไฟล์ไขมันในพลาสมาต่ำไป
