Ectropion ของปากมดลูก: ภาพ อาการ การรักษา การผ่าตัด

Ectropion ของปากมดลูก: ภาพ อาการ การรักษา การผ่าตัด
Ectropion ของปากมดลูก: ภาพ อาการ การรักษา การผ่าตัด
Anonim

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่นัดพบสูตินรีแพทย์เปิดเผยการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ของปากมดลูก ซึ่งไม่เป็นพิษเป็นภัย ส่วนสำคัญของพวกเขาเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของอวัยวะ หนึ่งในโรคเหล่านี้คือ ectropion ของปากมดลูก เกี่ยวกับเขาและจะมีการหารือ

การกำหนดพยาธิวิทยา

Ectropion ของปากมดลูก
Ectropion ของปากมดลูก

ectropion ปากมดลูกคืออะไร และทำไมการเปลี่ยนแปลงแบบนี้ในอวัยวะจึงเป็นอันตราย

Ectropion เป็นความผิดปกติทางพยาธิวิทยาที่มีการเคลื่อนตัวของเยื่อเมือกของปากมดลูก ในกรณีนี้จะดูเหมือนกลับด้าน

การหลั่งเมือกทำหน้าที่ป้องกันในร่างกายของผู้หญิง ป้องกันไม่ให้จุลินทรีย์จากช่องคลอดเข้าสู่มดลูก แต่ด้วย ectropion หน้าที่ป้องกันของเยื่อเมือกจะถูกทำลาย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามันเข้าสู่สภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของช่องคลอดจากสภาพแวดล้อมที่เป็นด่าง นี้สามารถนำไปสู่โรคติดเชื้อ,ซึ่งในทางกลับกันกระตุ้นกระบวนการอักเสบและโรคที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายมากขึ้น ซึ่งรวมถึงการกัดกร่อนที่แท้จริง เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ และโรคอื่นๆ ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิง แต่ผลที่ตามมาที่อันตรายที่สุดของการมี ectropion ในผู้หญิงคือมะเร็งปากมดลูก

โดยพื้นฐานแล้ว พยาธิสภาพนี้ค่อนข้างจะรักษาได้สำเร็จ แต่ถึงกระนั้นก็มีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนมากมายหลังการรักษา

Ectropion ของปากมดลูก - มันคืออะไร? รูปภาพถูกนำเสนอในบทความ

รูปแบบโดยกำเนิด

Ectopia ของปากมดลูก
Ectopia ของปากมดลูก

ectropion ปากมดลูกรูปแบบ แต่กำเนิดได้รับการวินิจฉัยในหญิงสาวที่เพิ่งเริ่มมีเพศสัมพันธ์ไม่ได้ตั้งครรภ์และคลอดบุตร ในทางการแพทย์ ประเภทนี้เรียกว่า ectopia ปากมดลูก เป็นที่เชื่อกันว่าพยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ มันเกิดขึ้นที่ ectopia เป็นกรรมพันธุ์ ผู้หญิงที่มีภาวะ ectropion แต่กำเนิดอาจถูกรบกวนจากความผิดปกติของฮอร์โมนและการหยุดชะงักของรอบประจำเดือน ตามกฎแล้วหากไม่มีกระบวนการอักเสบพยาธิวิทยาประเภทนี้ไม่ต้องการการรักษา สำหรับหลายๆ คน อาการจะหายไปหลังคลอดบุตรเมื่อพื้นหลังของฮอร์โมนเปลี่ยนแปลง

ได้รับ Ectropion

รูปแบบที่ได้รับเกิดขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยภายนอกบางอย่าง ซึ่งรวมถึง:

  • การคลอดบุตรโดยเฉพาะผู้ที่มีอาการแทรกซ้อน
  • ทำแท้ง;
  • ตั้งครรภ์หลายตัวหรือลูกโต;
  • เยื่อบุปากมดลูกแตก;
  • เครื่องกลผลกระทบ;
  • แรงงานเร็ว;
  • พยายามผิด

น้ำตาที่เกิดขึ้นจากสาเหตุเหล่านี้ต้องเย็บ หลังจากขั้นตอนนี้จะเกิดกระบวนการทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งการไหลเวียนของเลือดและการเพิ่มปริมาณออกซิเจนของเยื่อบุผิวจะถูกรบกวนในบริเวณที่เสียหายของเยื่อเมือก ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก กล่าวคือ เกิดการยุบตัวของเยื่อเมือก

การระบุ ectropion ที่ได้มานั้นไม่ยากหากปากมดลูกของผู้หญิงนั้นสะอาดก่อนหน้านี้โดยไม่มีพยาธิสภาพ ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่เคยปรึกษาแพทย์มาก่อน การสร้างรูปแบบที่มีมาแต่กำเนิดจะเป็นปัญหามาก

อาการอีโคโทรเปียน

ปวดท้องน้อย
ปวดท้องน้อย

Ectropion ของปากมดลูกไม่มีอาการรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาจะถูกตรวจพบโดยบังเอิญเมื่อได้รับการแต่งตั้งจากนรีแพทย์ สัญญาณที่ชัดเจนของโรคปรากฏขึ้นเฉพาะเมื่อมีการแนบกระบวนการอักเสบหรือติดเชื้อ ในกรณีเหล่านี้ ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้ในตัวเอง:

  • ประจำเดือนมาไม่ปกติ;
  • ตกขาวเพิ่มขึ้น
  • ปวดในช่องท้องส่วนล่างซึ่งบางครั้งแผ่ไปที่หลังส่วนล่าง
  • มีประจำเดือนน้อยเกินไปหรือมากเกินไป
  • อาจมีกลิ่นไม่พึงประสงค์;
  • เลือดออกและปวดหลังมีเพศสัมพันธ์;
  • ปวดท้อง;
  • ผู้หญิงรู้สึกอ่อนแรงและเหนื่อย

ectropion รูปแบบที่เป็นไปได้

เนื่องจากปากมดลูก ectropion ตัวป้องกันอุปสรรคเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยสามารถสร้างขึ้นสำหรับการพัฒนาของโรคที่อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงในผู้หญิง ในเรื่องนี้รูปแบบหลักมีความโดดเด่นซึ่งจำเป็นต้องเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด ความล่าช้าอาจนำไปสู่ผลร้าย

Erosed Ectropion

ectropion กัดเซาะของปากมดลูกเป็นรูปแบบที่ซับซ้อนของการกัดเซาะ พยาธิวิทยานี้เกิดขึ้นทั้งกับการบาดเจ็บทางกลที่คอและกับความล้มเหลวของฮอร์โมน ไม่สามารถละเลยการเสียรูปของอวัยวะดังกล่าวได้เนื่องจากผลที่ตามมาของ ectropion ที่ถูกกัดเซาะอาจรุนแรงมาก อาการทั่วไปอาจรวมถึง:

  • ปวดเมื่อย;
  • เลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์หรือระหว่างการตรวจทางนรีเวช;
  • บางครั้งอาจสังเกตเห็นจุดเล็กๆ น้อยๆ ได้ทุกวัน โดยไม่คำนึงถึงวัฏจักร

รูปแบบการอักเสบ

ปากมดลูกอักเสบของปากมดลูก
ปากมดลูกอักเสบของปากมดลูก

โดยทั่วไป ectropion และการกัดเซาะจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบ - ปากมดลูกอักเสบ โรคนี้มีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:

  • คัน แสบร้อน;
  • ปัสสาวะลำบาก;
  • เพิ่มในการจัดสรร;
  • บวมน้ำ;
  • อาจก่อตัวเป็นซีสต์;
  • เมื่อตรวจปากมดลูกจะพบสารเคลือบสีขาวและสีแดง

การวินิจฉัยที่ถูกต้องเกิดขึ้นหลังจากผลการตรวจสเมียร์ อาการจะเด่นชัดขึ้นในกรณีของกระบวนการอักเสบที่รุนแรงขึ้น จากนั้นอาการหนาวสั่น มีไข้ ปวดหัว อาจเพิ่มอาการ

Ectropion และเคราโทซิส

ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างทันท่วงที เนื้อเยื่อของปากมดลูกจะเริ่มเปลี่ยนแปลงและแข็งตัว เป็นเวลานานที่ผู้หญิงอาจไม่ทราบเกี่ยวกับโรคนี้เนื่องจาก Keratosis แทบไม่มีอาการ พวกเขาอาจถูกรบกวนเป็นครั้งคราวโดยความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรือมีเลือดออกเล็กน้อย

นี่คือรูปแบบที่อันตรายมากของ ectropion ซึ่งถือเป็นขั้นสูง หากไม่ได้รับการรักษา Keratosis นำไปสู่มะเร็งปากมดลูก

ดิสพลาเซีย

นี่เป็นอีกระยะอันตรายของ ectropion ซึ่งการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในโครงสร้างของเนื้อเยื่อของปากมดลูก มีการเจริญเติบโตของเซลล์ผิดปกติ อาการยังไม่เด่นชัดมากนัก ความรู้สึกไม่พึงประสงค์รบกวนเฉพาะกับการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ ผู้หญิงอาจถูกรบกวนด้วยความเจ็บปวด อาการคัน น้ำมูกไหลเป็นสีขาวขุ่น บางครั้งมีเลือดปน

ในกรณีนี้ควรเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุด เพราะอาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูกได้

การวินิจฉัย

กล้องจุลทรรศน์บนโคลโปสโคป
กล้องจุลทรรศน์บนโคลโปสโคป

การวินิจฉัย ectropion ไม่ใช่เรื่องยาก ดำเนินการได้หลายวิธี

  • ตรวจทางนรีเวช. ด้วยความช่วยเหลือของกระจกแพทย์สามารถมองเห็นการเปลี่ยนแปลงของปากมดลูก - รอยแผลเป็น, รอยแดง, การยุบตัวของเยื่อเมือก, บางครั้งการบวมของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะมองเห็นได้ เป็นที่น่าสังเกตว่า ectropion ที่มีมา แต่กำเนิดมีรูปร่างโค้งมน ในขณะที่ ectropion ที่ได้รับอาจมีรูปร่างและขนาดแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการปรากฏ
  • เลอะเทอะ. เพื่อระบุสาเหตุของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้ทำการวิเคราะห์พืชการเพาะเชื้อแบคทีเรียจากคลองปากมดลูกการทดสอบ STI และ HPV
  • คอลโปสโคป. วิธีการวินิจฉัยนี้เป็นข้อบังคับเนื่องจากการตรวจประเภทนี้จะเผยให้เห็นสภาวะทางพยาธิสภาพของปากมดลูกได้ดีที่สุด ด้วยความช่วยเหลือของ colposcopy แพทย์สามารถดูพื้นที่ที่จำเป็นสำหรับการตรวจภายใต้การขยาย ซึ่งช่วยให้คุณกำหนดระดับของความเสียหายต่อปากมดลูกและตำแหน่งของเยื่อเมือกได้อย่างแม่นยำ ด้วย ectropion ที่ได้รับ รอยพับจะตั้งอยู่แบบสุ่มและมีมา แต่กำเนิด - เท่ากัน
  • ตรวจชิ้นเนื้อและเนื้อเยื่อ. หากคอลโปสโคปพบกระบวนการผิดปกติที่ปากมดลูก แพทย์จะนำบริเวณที่ได้รับผลกระทบของเยื่อบุและส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวินิจฉัยต่อไป
  • การศึกษาเรื่องฮอร์โมน. หากตามผลการตรวจคอลโปสโคป แพทย์กำหนดรูปแบบของ ectropion ที่มีมา แต่กำเนิด การวิเคราะห์ฮอร์โมนจะถูกกำหนด

Ectropion Treatment

คุยกับหมอก่อนศัลยกรรม
คุยกับหมอก่อนศัลยกรรม

การรักษา ectropion ของปากมดลูกเป็นข้อบังคับเนื่องจากการกัดเซาะรูปแบบนี้จะไม่หายไปเอง วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของโรค สาเหตุ และลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย ด้วย ectropion ยาจะถูกกำหนดในรูปแบบที่ไม่รุนแรง ในรูปแบบที่รุนแรงกว่านั้นจะใช้เป็นส่วนเสริมของการรักษาหลัก ซึ่งรวมถึงการกำจัดบริเวณที่ผิดรูปโดยสมบูรณ์

เพื่อกำจัดพยาธิวิทยา ก่อนอื่น พวกมันจะกำจัดกระบวนการอักเสบและการติดเชื้อ หลังจากนี้รูปร่างทางกายวิภาคของปากมดลูกจะกลับคืนมา จากนั้นพวกเขาก็ทำงานเพื่อทำให้จุลินทรีย์ในช่องคลอดเป็นปกติ

เพื่อกำจัดการเสียรูปโดยใช้หลายวิธี วิธีการรักษา ectropion ของปากมดลูกในแต่ละกรณีแพทย์จะตัดสินใจ พิจารณาวิธีการหลักที่ใช้ในการรักษา

  • การแข็งตัวของสารเคมี. วิธีนี้ใช้รักษาพื้นที่เล็กๆ ที่ได้รับผลกระทบ ใช้ในการรักษาการกัดเซาะ บรรทัดล่างคือกรดถูกนำไปใช้กับพื้นที่ทางพยาธิวิทยาซึ่งกัดกร่อนมัน ตกสะเก็ดยังคงอยู่ในสถานที่นี้ ซึ่งแยกตัวออกมาเองภายในสิบวัน ใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือนในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อให้สมบูรณ์ วิธีนี้ไม่ได้ใช้เพื่อแก้ไขพื้นที่ขนาดใหญ่ เนื่องจากอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของปากมดลูกและความมึนเมาของร่างกาย
  • เลเซอร์กลายเป็นไอ ใช้ในการรักษา ectropion กัดกร่อนและง่าย วิธีการนี้ขึ้นอยู่กับการระเหยของบริเวณที่ทำให้เกิดโรคของปากมดลูก ไม่ใช้ในที่ที่มีความผิดปกติรุนแรง dysplasia และเนื้องอกที่ร้ายแรง เลเซอร์ไม่สามารถจับรอยแผลเป็นลึกได้เสมอไป หนึ่งเดือนต่อมา บริเวณที่ทำการรักษาจะถูกปกคลุมด้วยเมือกใหม่
  • ไฟฟ้า. การรักษาเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของกระแสไฟฟ้า เนื่องจากรอยแผลเป็นลึกยังคงอยู่หลังการทำหัตถการ ซึ่งสามารถป้องกันการปฏิสนธิได้อีก วิธีนี้จึงไม่ใช้ในสตรีที่วางแผนจะตั้งครรภ์ การกู้คืนใช้เวลาถึงสามเดือน
  • การรักษาด้วยความเย็น. การบำบัดด้วยไนโตรเจนเหลว มันถูกใช้ในสตรีที่เป็นโมฆะ เมื่อรวมกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะมีการประมวลผลเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีส่วนเล็ก ๆ หลังจากทำหัตถการแล้ว อาจมีการหลั่งออกมามาก
  • วิธีฉายรังสี. ปลอดภัยและอ่อนโยนที่สุด ใช้ในหนุ่ม nulliparousผู้หญิง ระยะเวลาพักฟื้นสั้นมาก ไม่มีรอยแผลเป็น

หากตรวจพบโรคในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจ colposcopy แบบขยายจะดำเนินการ ในกรณีที่ไม่มีเนื้องอกที่ร้ายแรง การรักษาจะเริ่มขึ้นหลังคลอดบุตร ห้ามนำวัสดุชิ้นเนื้อระหว่างตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด

หากวิธีการข้างต้นไม่ได้ผล การผ่าตัดก็จะถูกนำไปใช้ สำหรับการรักษา ectropion ของปากมดลูก การผ่าตัดจะดำเนินการดังนี้:

  • ตัดตอน - ตัดตอนลึกของบริเวณที่ก่อโรค
  • Conization - บริเวณที่ได้รับผลกระทบถูกตัดออกโดยการผ่าตัด ในขณะเดียวกัน รอยแผลเป็นยังคงอยู่ การฟื้นตัวที่เจ็บปวดเป็นเวลานาน

กำลังดำเนินการ:

  • เลเซอร์;
  • การรักษา ectropion ปากมดลูกด้วยคลื่นวิทยุป้องกันความเสี่ยงของการตกเลือด;
  • อัลตราซาวนด์ - แทบไม่ได้ใช้งาน เพราะมีผลข้างเคียงมากมาย
  • electroconization เป็นวิธีที่พบได้บ่อยที่สุด

สำหรับการรักษา ectropion ของปากมดลูก, ยาเสริมที่ใช้: ยาปฏิชีวนะ, ยาต้านไวรัส, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันและยาฮอร์โมน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลงและเหตุผลเบื้องหลัง

ความคิดเห็นเกี่ยวกับการรักษาภาวะปากมดลูกโป่งพองมักเป็นไปในทางบวก สิ่งสำคัญคือความทันเวลาของการตรวจจับเนื่องจากกับพื้นหลังของพยาธิวิทยานี้การเกิดโรคอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่านั้นเป็นไปได้

การฟื้นฟูหลังการรักษา

ผู้หญิงหลังทำหัตถการที่สูตินรีแพทย์
ผู้หญิงหลังทำหัตถการที่สูตินรีแพทย์

หลังต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหลายประการ:

  • จนกว่าจะหายดีเพื่อเลิกกิจกรรมทางเพศ
  • ไม่ต้องยกของหนัก;
  • อย่าทำงานหนักและเล่นกีฬา
  • อย่าไปเปิดน้ำ สระว่ายน้ำ ซาวน่าและห้องอาบน้ำ
  • ห้ามใช้ผ้าอนามัย

ภาวะแทรกซ้อน

การบิดของปากมดลูกเป็นอันตรายเพราะไม่มีอาการรุนแรง ในเรื่องนี้ผู้หญิงหลายคนพบว่ามีโรคร้ายแรงในตัวพวกเขา การปล่อย ectropion อาจนำไปสู่มะเร็งปากมดลูก ภาวะมีบุตรยาก และโรคเกี่ยวกับอวัยวะอุ้งเชิงกราน

การป้องกัน

เพื่อการป้องกัน ควรไปพบแพทย์สูตินรีแพทย์อย่างเป็นระบบ นอกจากนี้ยังต้องรักษาโรคติดเชื้อในร่างกายอย่างทันท่วงที ตรวจสอบภูมิหลังของฮอร์โมน และหลีกเลี่ยงการทำแท้ง

สรุป

การวินิจฉัยของ ectropion ของปากมดลูกสามารถได้ยินโดยผู้หญิงทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มเสี่ยงคือผู้ที่คลอดบุตรหรือเคยทำแท้ง โรคนี้เต็มไปด้วยผลกระทบร้ายแรง ดังนั้นการตรวจหาพยาธิวิทยาในเวลาที่เหมาะสมจึงมีบทบาทสำคัญมาก ในการรักษาระยะเริ่มต้นของ ectropion ปากมดลูก การทบทวนเป็นไปในเชิงบวกอย่างท่วมท้น ยิ่งไม่เริ่มการรักษานานขึ้น ความเสี่ยงในการเกิดโรคที่เป็นอันตรายก็จะยิ่งสูงขึ้น คุณต้องตรวจสอบร่างกายของคุณอย่างระมัดระวัง หากมีอาการน่าสงสัยเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของการปลดปล่อยหรือประจำเดือนมาไม่ปกติ จำเป็นต้องติดต่อสูตินรีแพทย์โดยเร็วที่สุดที่จะสั่งการทดสอบที่จำเป็น โดยดังนั้น คุณควรปรึกษาวิธีการรักษาที่เป็นไปได้กับแพทย์และเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

แนะนำ: