เยื่อหุ้มสมองอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง ประเภทของพยาธิวิทยาแตกต่างกันในธรรมชาติ การแพร่กระจายของการอักเสบ อัตราของการพัฒนา และความรุนแรงของหลักสูตร เมื่อทำการวินิจฉัย คำถามเกิดขึ้นว่าโดยทั่วไปแล้วเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรักษาหรือไม่ และผลที่ตามมาคืออะไร พยาธิวิทยาดำเนินไปอย่างไร และนำไปสู่อะไร
การจำแนกโรค
การจำแนกพยาธิวิทยาจัดให้มีการแบ่งโรคตามเกณฑ์ต่างๆ
- โดยธรรมชาติของกระบวนการอักเสบ เยื่อหุ้มสมองอักเสบแบ่งออกเป็นเซรุ่มซึ่งพบเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมากในน้ำไขสันหลังเพื่อล้างสมอง เป็นหนองซึ่งมีสิ่งเจือปนของหนองในน้ำสมอง
- ในแง่ของการแจกจ่าย พยาธิวิทยาสามารถจำกัดและทำให้เป็นภาพรวมได้ ในกรณีแรกจะส่งผลกระทบต่อส่วนหลักของสมองหรือซีกโลกเพียงซีกเดียว ในกรณีที่สองการอักเสบส่งผลต่อเยื่อหุ้มสมองทั้งหมด
- ด้วยความเร็วพัฒนาการทางพยาธิวิทยา เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นแบบเฉียบพลัน เรื้อรัง กึ่งเฉียบพลัน รุนแรงได้
- ตามระดับความรุนแรง จะแยกความแตกต่างระหว่าง แบบอ่อน รุนแรง ปานกลาง และ รุนแรงสุดขีด
ลักษณะทางพยาธิวิทยา
เมื่อสงสัยว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบรักษาได้หรือไม่ การเรียนรู้ข้อมูลทางพยาธิวิทยาให้มากที่สุดก็ควรค่าแก่การ
การอักเสบอาจเกิดจากแบคทีเรีย ไวรัส โปรโตซัวหรือเชื้อรา ชนิดหลังเกิดภูมิคุ้มกันลดลง
ส่วนใหญ่มักเป็นพยาธิวิทยาเฉียบพลันโดยเริ่มจากอุณหภูมิสูง - 39 องศา ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง อาเจียน ซึ่งไม่ได้ช่วยบรรเทา ต่อมามีอาการเยื่อหุ้มสมองร่วม สิ่งสำคัญที่สุดคือคอตึง: ผู้ป่วยไม่สามารถเอื้อมมือไปที่หน้าอกด้วยคางและเอียงศีรษะไปข้างหน้า นอกจากนี้ยังมีอาการวิงเวียนศีรษะง่วงนอนกลัวแสง ในบางกรณีมีอาการชัก หมดสติ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียได้รับการรักษาหรือไม่? ก่อนกำหนดการรักษา แพทย์ต้องตรวจสอบว่าแบคทีเรียชนิดใดทำให้เกิดการอักเสบ หากเกิดจากแบคทีเรีย meningococcal แสดงว่ามีผื่นที่ผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะ เยื่อหุ้มสมองอักเสบรูปแบบอื่นๆ จะไม่ทำให้เกิดผื่นขึ้น เว้นแต่จะมีอาการอักเสบร่วมด้วย
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียถือเป็นพยาธิสภาพในวัยเด็กมานานแล้ว จากสถิติอายุ 80 ปี อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยโรคนี้คือ 15 เดือน ในยุค 90 สถิติเปลี่ยนไป อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบอายุ 25 ปี
ท่ามกลางการอักเสบของธรรมชาติของไวรัส เยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกิดจากการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัสส่วนใหญ่มักจะครอบงำ
ในรูปแบบเรื้อรัง บาซิลลัสทูเบอร์เคิลมักเป็นสาเหตุของโรค
พยาธิวิทยาในผู้ชาย
เซ็กส์จัดมักมีอาการอักเสบระหว่างอายุ 20-30 ปี ส่วนใหญ่แล้วพยาธิวิทยาเป็นหนอง สาเหตุของการติดเชื้อ ได้แก่ ปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อ Haemophilus influenzae วัณโรคบาซิลลัส
บ่อยครั้ง พยาธิวิทยาเกิดขึ้นจากการละเลยโรคต่างๆ ที่ผู้ชายมองว่าไม่สำคัญ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นกระบวนการอักเสบในช่องปาก ไซนัสจมูก การติดเชื้อทางเดินหายใจ การอักเสบของหลอดลม หูชั้นกลางอักเสบ และโรคอื่นๆ
พยาธิวิทยาในผู้หญิง
เมื่อเทียบกับผู้ชาย ผู้หญิงมักจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบน้อยกว่า แต่มีช่วงที่โรคนี้อันตรายเป็นพิเศษ ซึ่งรวมถึงการตั้งครรภ์ในระหว่างที่ภูมิคุ้มกันลดลง เพื่อเป็นการป้องกัน ขอแนะนำให้จำกัดการติดต่อกับผู้อื่นให้มากที่สุด รวมทั้งรักษาจุดโฟกัสของการอักเสบอย่างทันท่วงที
พยาธิวิทยาในเด็ก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการรักษาหรือไม่ในเด็กและผู้ใหญ่? ใช่ พยาธิวิทยาได้รับการรักษา
การอักเสบของเยื่อบุสมองเป็นอันตรายต่อเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี ตามสถิติ เด็กทุกคนที่ยี่สิบเสียชีวิตจากโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ หากทารกติดเชื้อระหว่างการคลอดบุตรผ่านช่องคลอดมีโอกาสสูงที่เขาจะเป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบรุนแรงสาเหตุซึ่งกลายเป็นจุลินทรีย์อันตราย
ตอนอายุ 5-6 ขวบ การติดเชื้อไวรัสมักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด ในเด็กวัยเรียนพยาธิวิทยาเกิดขึ้นน้อยมาก ระดับต่ำของโรคเกี่ยวข้องกับการฉีดวัคซีนของประชากร
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส
พยาธิสภาพที่ดีที่สุดคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส ความหลากหลายนี้ทำลายเยื่อบุของสมองน้อยที่สุด เยื่อหุ้มสมองอักเสบรักษาในผู้ใหญ่อย่างไรและผลที่ตามมาจากรูปแบบไวรัสคืออะไร? ความหลากหลายนี้แทบไม่มีผลกระทบใด ๆ และผู้ป่วยจะฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ในกรณีส่วนใหญ่ การอักเสบเป็นเรื่องรองและพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อไวรัสที่ไม่ได้รับการรักษา เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสที่พบบ่อยที่สุด:
- หลังการติดเชื้อเอนเทอโรไวรัส
- เนื่องจากไวรัสเริม;
- cytomegalovirus;
- mononucleosis
ไวรัสชนิดที่เยื่อบุของสมองอักเสบอาจเกิดจากโรคซาร์สได้
ระหว่างเจ็บป่วย เชื้อโรคจะแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มสมองด้วยเลือด น้ำเหลือง ผ่านทางน้ำไขสันหลัง ส่งผลให้เกิดการอักเสบของเนื้อเยื่อเซรุ่ม ด้วยความหลากหลายนี้จึงไม่มีสารหลั่งออกมาเป็นหนอง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสแตกต่างจากพยาธิสภาพอื่นๆ ในหลักสูตรระยะสั้น ระยะเฉียบพลันกินเวลานานถึงสามวันและในวันที่ห้าก็มีความโล่งใจอย่างมาก เมื่อรู้อย่างนี้แล้ว เราสามารถสรุปได้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรักษาได้มากน้อยเพียงใด ในผู้ใหญ่พยาธิวิทยาของไวรัสไม่อันตรายเท่าในวัยเด็ก ดังนั้นด้วยการอาเจียนที่ไม่ช่วยบรรเทาการปรากฏตัวติดเชื้อไวรัสและปวดหัว ควรรีบปรึกษาแพทย์
วัณโรค
เมื่อเชื้อทูเบอร์เคิลบาซิลลัสแทรกซึมเยื่อบุของสมอง เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากวัณโรคก็เกิดขึ้น ในกรณีประมาณ 75% พยาธิวิทยาเป็นภาวะแทรกซ้อนของวัณโรคกระดูก ปอด และระบบสืบพันธุ์ โดยทั่วไปแล้ว การเจ็บป่วยจะเกิดขึ้นเองโดยลำพัง
ครั้งหนึ่งการอักเสบของเยื่อบุสมองชนิดนี้ถือเป็นลักษณะเฉพาะของวัยรุ่นและเด็ก แต่ในศตวรรษที่ 20 ทุกสิ่งทุกอย่างเปลี่ยนไป และโรคก็เริ่มเกิดขึ้นบ่อยเท่าๆ กันในกลุ่มอายุต่างๆ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดอื่นๆ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรักษาได้มากน้อยเพียงใดขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค นอกจากประเภทข้างต้นแล้ว ยังพบประเภทต่อไปนี้:
- เชื้อรา;
- ผสมเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดพร้อมกัน
- โปรโตซัวที่เกิดจากทอกโซพลาสโมซิส;
- ชนิดไม่ติดเชื้อ ซึ่งนำไปสู่การแพร่กระจายของมะเร็ง โรคทางระบบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็กและผู้ใหญ่เป็นอย่างไร? สำหรับแต่ละประเภท แพทย์จะเลือกระบบการรักษาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับเชื้อโรค ระยะของโรค
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเซรุ่ม
เมื่อถามคำถามว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบได้รับการรักษาโดยไม่มีผลหรือไม่ แพทย์แต่ละคนจะบอกว่าโรคชนิดนี้มีผลกับโรคนี้ ด้วยการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์ทำให้เกิดสารหลั่งที่โปร่งใสซึ่งมีเซลล์เม็ดเลือดขาวจำนวนมาก คุณสมบัติของพันธุ์นี้คือไม่มีเนื้อร้ายของเซลล์และด้วยด้วยการรักษาที่เหมาะสม การฟื้นตัวเต็มที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน
บ่อยครั้งการติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดการอักเสบที่รุนแรง - ประมาณ 80% ของกรณี ส่วนที่เหลือ 20% เป็นเชื้อรา แบคทีเรีย การแพร่กระจาย ฯลฯ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวัยเด็กในผู้ใหญ่ก็ หายาก
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจะรักษากี่วันและผลที่ตามมาจะผ่านไปเมื่อไหร่? การรักษาจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ และหลังจากนั้นหนึ่งเดือน ผู้ป่วยไม่มีร่องรอยของการอักเสบเลย
เป็นหนอง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองในผู้ใหญ่ มีผลเสียอย่างไร? สายพันธุ์นี้ถือเป็นรูปแบบที่รุนแรง หากไม่รักษาจะเสียชีวิตได้เสมอ
การติดเชื้อหนองเกิดจากแบคทีเรีย โดยส่วนใหญ่ โรคนี้มักพบในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี และมักพบในผู้ใหญ่น้อยกว่า
ในรูปแบบหนอง มีหนองบนเยื่อหุ้มสมองทำให้เซลล์ตายได้ ด้วยเหตุนี้ แม้จะได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที ภาวะแทรกซ้อนก็เกิดขึ้น
ตามธรรมชาติของหลักสูตร เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นหนองจะลุกลามเมื่อนับเป็นเวลาหลายนาที คม; แท้งและกำเริบ พันธุ์แรกรักษาไม่ได้
เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดอื่นใช้เวลานานเท่าใด? การติดเชื้อแบคทีเรียมักจะรักษาได้ยากและยาวนาน การรักษาภาวะสมองอักเสบจะใช้เวลาประมาณสองสัปดาห์ ระยะเวลาที่แน่นอนจะพิจารณาเป็นรายกรณี
วิธีการรักษา
หากคุณสงสัยว่าเยื่อบุของสมองหรือไขสันหลังอักเสบจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การเลือกแผนกขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัส ผู้ป่วยจะถูกส่งต่อไปยังแผนกโรคติดเชื้อ หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกหรืออวัยวะหูคอจมูกอื่น ๆ ผู้ป่วยจะถูกส่งไปยังแผนกโสตศอนาสิก การติดเชื้อวัณโรคกำลังรับการรักษาในร้านขายยาวัณโรค
เยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่นานแค่ไหนและใช้ยาอะไร? การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาอาการทางคลินิกของโรค เช่นเดียวกับการขจัดสาเหตุของการอักเสบ
ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช้สเตียรอยด์ เช่น พาราเซตามอล ไอบูโพรเฟน นูโรเฟน ใช้เพื่อลดอุณหภูมิ
หากพยาธิสภาพเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะในวงกว้างจะถูกกำหนด ระยะเวลาในการบริหาร ปริมาณจะถูกกำหนดในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคล หลังจากได้รับผลการศึกษาทางแบคทีเรียวิทยาแล้ว ยาปฏิชีวนะจะถูกแทนที่โดยคำนึงถึงความไวของเชื้อโรคด้วย
กรณีพยาธิวิทยาของไวรัส การรักษาด้วยยาต้านไวรัส และเลือกยาที่ช่วยลดความดันในกะโหลกศีรษะ
อย่าลืมสั่งยาดีท็อกซ์ด้วยนะคะ การใช้ยาจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์เกี่ยวกับปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาและการประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย หากสงสัยว่าสมองบวมน้ำ การบำบัดด้วยการล้างพิษจะไม่ทำ
อย่าลืมเลือกยาที่ช่วยบรรเทาอาการอักเสบ มีความพึงพอใจกับยาฮอร์โมนเช่น Dexamethasone
เฉลี่ย ถ้าจำเป็น
หากเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นเรื่องรอง ให้รักษาโดยการผ่าตัดรักษาโรคพื้นเดิม รักษาวัณโรค
ช่วงพักฟื้น
หลังจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นักประสาทวิทยาจะตรวจคนไข้เป็นเวลาสองปี ในปีแรกจำเป็นต้องทำการตรวจอย่างน้อยทุก ๆ สามเดือน จากนั้นความถี่ของการเข้าชมจะเพิ่มขึ้นเป็นหนึ่งครั้งทุก ๆ หกเดือน
ระยะเวลาพักฟื้นรวมถึง:
- ไดเอท. งานหลักของโภชนาการที่เหมาะสมคือการฟื้นฟูความแข็งแรงหลังพยาธิวิทยา ด้วยเหตุนี้ขอแนะนำให้รวมเฉพาะอาหารและผลิตภัณฑ์ที่จะไม่ระคายเคืองต่อทางเดินอาหารในเมนู แนะนำให้ใช้ผักและผลไม้ด้วยความร้อน อาหารรวมถึงมันฝรั่งบด, ตุ๋น, ผักอบ, ซุป ในฐานะที่เป็นแหล่งโปรตีนเพิ่มเติม ผลิตภัณฑ์จากนมจึงถูกนำเสนอในเมนู จากเครื่องดื่ม ชอบดื่มชาอ่อนๆ คิสเซล ผลไม้แช่อิ่ม
- กายภาพบำบัด. มันรวมถึงการนวดแบบคลาสสิกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเทคนิคฮาร์ดแวร์ต่างๆ ไม่ว่าจะเป็นอิเล็กโตรโฟรีซิส อิเล็กโทรสลีป เลเซอร์บำบัดด้วยแม่เหล็ก แมกนีโตเทอราพี และเทคนิคอื่นๆ ที่ช่วยให้คุณกระตุ้นหรือผ่อนคลายกลุ่มกล้ามเนื้อต่างๆ
- ออกกำลังกาย. ผู้เชี่ยวชาญช่วยให้กลับสู่การออกกำลังกายตามปกติ
- สรีระ. ชุดมาตรการที่ออกแบบมาเพื่อการปรับตัวของผู้ป่วยทุกวัน พยาธิวิทยาใด ๆ นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในวิถีชีวิต และการบำบัดด้วยกิจกรรมช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นฟูการประสานงาน แอมพลิจูด และความแข็งแกร่งของการเคลื่อนไหว
- การรักษาทางปัญญา. ซึ่งรวมถึงแบบฝึกหัดการกู้คืนที่หลากหลายการคิดเชิงตรรกะ ความจำ ความสนใจ
มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อระยะเวลาการรักษาเยื่อหุ้มสมองอักเสบในผู้ใหญ่ เมื่อเลือกวิธีการรักษา แพทย์จะคำนึงถึงผลการวินิจฉัยทั้งหมด ประเมินสภาพทั่วไปของผู้ป่วย แบบฟอร์ม ประเภทของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ อายุ ลักษณะเฉพาะของร่างกาย การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นพยาธิสภาพที่อันตรายถึงตายได้ หากคุณสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพนี้ คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที ก่อนที่แพทย์จะมาถึง ผู้ป่วยจะได้รับการพักผ่อนอย่างเต็มที่ เงียบ และกำจัดแสงจ้า คุณไม่สามารถปฏิเสธการรักษาในโรงพยาบาลได้ เนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้ - คุณสามารถต่อสู้กับการอักเสบได้อย่างมีประสิทธิภาพเฉพาะในโรงพยาบาลและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้มีประสบการณ์
