ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ต่างๆ กระบวนการของการตายของเซลล์หัวใจสามารถเริ่มต้นได้ เป็นผลให้พวกเขาถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งมีโปรตีนและคอลลาเจนเพิ่มขึ้น ในทางการแพทย์ พยาธิวิทยามักเรียกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแผลเป็นที่หัวใจเป็นภาวะที่ก่อให้เกิดอันตรายไม่เฉพาะต่อสุขภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของผู้ป่วยด้วย ในเรื่องนี้เมื่อมีสัญญาณเตือนครั้งแรกปรากฏขึ้นจำเป็นต้องติดต่อแพทย์โรคหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญจะออกผู้อ้างอิงสำหรับการวินิจฉัยที่ครอบคลุมโดยพิจารณาจากผลลัพธ์ที่เขาจะจัดทำระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด การบำบัดอาจมีทั้งเทคนิคแบบอนุรักษ์นิยมและศัลยกรรม
การเกิดโรค
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแผลเป็นที่หัวใจเป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการก่อตัวของจุดโฟกัสเนื้อตาย ในกรณีส่วนใหญ่ เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจจะเสียชีวิตหลังจากหัวใจวาย
ทันทีที่กระบวนการของการตายของเซลล์เริ่มต้นขึ้น เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะเริ่มก่อตัวในบริเวณนี้ ด้วยวิธีนี้ร่างกายพยายามป้องกันไม่ให้เนื้อร้ายเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม แผลเป็นที่หัวใจหลังจากหัวใจวายไม่สามารถทำหน้าที่ของอวัยวะได้ นั่นคือเหตุผลที่การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเป็นเพียงการแก้ปัญหาชั่วคราว ซึ่งมักจะนำไปสู่การพัฒนาของโรคที่เป็นอันตรายถึงชีวิต
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าแผลเป็นที่หัวใจเป็นภาวะที่ป้องกันไม่ให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันและการเสียชีวิตได้ แต่ยังชะลอการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทุกประเภท นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าภาวะหัวใจล้มเหลวได้รับรูปแบบเรื้อรังโดยมีการเปลี่ยนแปลงระยะเวลาของการให้อภัยอย่างต่อเนื่องโดยการกำเริบ
สาเหตุ
แผลเป็นมักเกิดขึ้นบริเวณเส้นใยกล้ามเนื้อแตกหรือเนื้อร้าย ร่างกายเริ่มสังเคราะห์โปรตีนไฟบรินซึ่งเติมเต็มความเสียหายในเวลาอันสั้น
สาเหตุของการเกิดแผลเป็นที่หัวใจ:
- ลิ่มเลือดอุดตันและเส้นเลือดอุดตัน. จากสถิติพบว่าครึ่งหนึ่งของประชากรโลกอายุ 40 ปีขึ้นไปประสบปัญหาการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา ตัวอย่างเช่น การรวมกันของการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นและแม้แต่ระยะเริ่มต้นของหลอดเลือดจะทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน ก้อนที่เกิดขึ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเหลวทำให้ลูเมนแคบลงบางส่วนเรือ. เป็นผลให้เซลล์หัวใจไม่ได้รับสารอาหารและออกซิเจนในปริมาณที่ต้องการและเริ่มตาย สถานการณ์นี้เป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงของพังผืดจึงเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย. หนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดแผลเป็นในหัวใจ ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์ (ภูมิแพ้ การติดเชื้อ ฯลฯ) เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจจะอักเสบ เป็นผลให้การขยายตัวเกิดขึ้นเนื่องจากหัวใจสึกหรอและได้รับความเสียหาย ไมโครเทรามาถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
- โรคหัวใจขาดเลือด. คำนี้หมายถึงสภาวะทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นด้วยภาวะขาดออกซิเจนเรื้อรังของกล้ามเนื้อหัวใจตาย เป็นผลให้กระบวนการของการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม - dystrophic เริ่มต้นขึ้น
- หัวใจวาย. รอยแผลเป็นที่หัวใจหลังจากปรากฏบ่อยที่สุด อันตรายอยู่ที่ความจริงที่ว่าบางครั้งหัวใจวายนั้นไม่มีอาการ และตรวจพบการเปลี่ยนแปลงใน ECG เท่านั้น
แพทย์แยกโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นสาเหตุของการเกิดแผลเป็นต่างหาก นี่เป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของแกร็นในหัวใจ นั่นคือ เนื้อเยื่อทั้งอ่อนแอและบางกว่าที่ควรจะเป็น
สาเหตุของกล้ามเนื้อหัวใจเสื่อม:
- ขาดวิตามินในร่างกาย
- ขาดแมกนีเซียม แคลเซียม และโพแทสเซียม
- น้ำหนักเกิน
- ออกกำลังกายให้กระฉับกระเฉง
หมอบอกว่าถ้าญาติสนิทอย่างน้อยหนึ่งคนมีแผลเป็นที่หัวใจหลังจากหัวใจวาย จำเป็นต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจทุกปีเพื่อการป้องกัน
ประเภทของรอยแผลเป็น
กับพื้นหลังของหลักสูตรของโรคต่าง ๆ สามารถเกิดพังผืดหนึ่งในสามประเภท:
- โฟกัส. มีขอบเขตที่ชัดเจนและตำแหน่งเฉพาะ ตัวอย่างเช่น รอยแผลเป็นอาจอยู่ที่ผนังด้านหลังของกล้ามเนื้อหัวใจ
- กระจาย. ต่างกันตรงที่กระทบทุกเนื้อเยื่อ
- กระจายโฟกัส. แบบฟอร์มนี้เป็นแบบผสม มันโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาขนาดเล็กซึ่งกระจายไปทั่วพื้นผิวทั้งหมดของหัวใจ บางครั้งรอยแผลเป็นก็ขึ้นพร้อมกัน
แพทย์โรคหัวใจกล่าวว่าการเกิดแผลเป็นที่หัวใจนั้นเป็นพยาธิสภาพ การรักษาไม่เพียงแต่ยากเท่านั้นแต่ยังใช้เวลานานอีกด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ แพทย์จะวางแผนการรักษาเพื่อให้อวัยวะทำงานต่อไป
อาการทางคลินิก
อาการและความรุนแรงนั้นขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อเสียหาย แพทย์โรคหัวใจกล่าวว่ารอยแผลเป็นบนหัวใจหลังจากหัวใจวาย (ภาพถ่ายของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบแสดงอยู่ด้านล่าง) สามารถเกิดขึ้นได้หลายปี กระบวนการนี้มักจะไม่มีอาการ
การไม่แสดงอาการทางคลินิกเกิดจากการที่อวัยวะสามารถรักษาการหดตัวและชดเชยปริมาตรของเนื้อเยื่อปกติได้ เมื่อเขาไม่สามารถทำงานเต็มที่ได้อีกต่อไป อาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:
- เจ็บหน้าอก
- หายใจถี่อย่างรุนแรง
- บวมที่ใบหน้าและแขนขา
- แรงเมื่อยล้าแม้ออกแรงเล็กน้อย
- ระดับความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
เมื่อเวลาผ่านไป ปลายนิ้วทั้งบนและล่างจะกลายเป็นสีน้ำเงิน นี่เป็นสัญญาณเฉพาะของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรง ในขั้นตอนนี้ แพทย์จะดำเนินการเพื่อป้องกันความเสียหายต่อหัวใจเพิ่มเติม บ่อยครั้งที่วิธีเดียวที่จะช่วยชีวิตผู้ป่วยคือการผ่าตัด
การวินิจฉัย
เมื่อสัญญาณเตือนแรกปรากฏขึ้น จำเป็นต้องติดต่อแพทย์โรคหัวใจโดยเร็วที่สุด ผู้เชี่ยวชาญจะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกาย และส่งต่อเพื่อการวินิจฉัยที่ครอบคลุม รวมถึงการศึกษาต่อไปนี้:
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- Dopplerography
- EchoCG.
- ฟลูออโรสโคป
- หลอดเลือดหัวใจตีบ
จากผลการวินิจฉัย แพทย์ให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุด ในกรณีที่รุนแรง เขาประเมินความเป็นไปได้ของการผ่าตัด
ยารักษา
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการใช้ยา ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ออกฤทธิ์ช่วยรักษาการทำงานของหัวใจ นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังต้องปฏิบัติตามหลักการใช้ชีวิตเพื่อสุขภาพที่ดี
การเลือกใช้ยาดำเนินการโดยแพทย์ที่เข้าร่วมตามผลการวินิจฉัย แพทย์โรคหัวใจสั่งยาที่ช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจโดยเร่งการเผาผลาญกระบวนการและฟื้นฟูการไหลเวียนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของเหลว
วิธีที่มีประสิทธิภาพคือการรักษาสเต็มเซลล์ เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการใช้งานในร่างกายจะมีการเปิดตัวกระบวนการทางธรรมชาติของการฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ พวกเขาจะสังเกตเห็นได้ไม่นานหลังจากการแนะนำของ cardiomyoblast (องค์ประกอบเฉพาะของเซลล์) เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการรักษาการหดตัวของอวัยวะกลับคืนมาและการไหลเวียนโลหิตดีขึ้น นอกจากนี้ เนื้อเยื่อหลอดเลือดจะละลาย ผนังหลอดเลือดแข็งแรงขึ้น และป้องกันเนื้อร้ายได้
หากหัวใจวายเกิดขึ้นจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ให้ระบุการรักษาพยาบาลโดยด่วน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับประทานหรือให้ยาต่อไปนี้ทางหลอดเลือดดำ:
- ตัวบล็อคเบต้า
- ยาขับปัสสาวะ
- เมตาบอลิซึม
- ไนเตรต
- กรดอะเซทิลซาลิไซลิก
หากตรวจพบรอยแผลเป็นที่หัวใจระหว่างการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คุณต้องเตรียมพร้อมสำหรับความจริงที่ว่าขนาดจะเพิ่มขึ้นอีกสองสามเดือน ข้อมูลนี้ยังเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาแล้ว ด้วยความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นอย่างมากจึงจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาล อาจจำเป็นต้องผ่าตัดฉุกเฉิน
ห้ามรักษาตัวเองโดยเด็ดขาด การเลือกใช้ยาผิดอาจถึงแก่ชีวิตได้
ติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจ
เป็นการผ่าตัดรักษาแบบหนึ่งในระหว่างที่ศัลยแพทย์ทำการฝังอุปกรณ์ในผู้ป่วย หน้าที่คือการรักษาให้เป็นปกติการนำของหัวใจและจังหวะของมัน การติดตั้งเครื่องกระตุ้นหัวใจไม่มีข้อห้าม กล่าวอีกนัยหนึ่ง การผ่าตัดสามารถทำได้แม้กระทั่งกับเด็ก
ในบางกรณีอุปกรณ์ถูกปฏิเสธโดยร่างกาย มักเกิดขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ 2-8%
ปลูกถ่ายอวัยวะผู้บริจาค
เป็นการผ่าตัดที่รุนแรงซึ่งจะทำได้ก็ต่อเมื่อวิธีอื่นไม่สามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ การปลูกถ่ายอวัยวะผู้บริจาคทำได้เฉพาะผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีเท่านั้น
ข้อห้ามคือพยาธิสภาพที่ร้ายแรงของอวัยวะภายใน ซึ่งพบได้ยากมากในทางปฏิบัติ เนื่องจากตัวอย่างเช่น หลอดเลือดแดงและขาดเลือดอยู่ในรายการข้อจำกัด
บายพาส
สาระสำคัญของการผ่าตัดคือการขยายลูเมนของหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ ตามกฎแล้วการแทรกแซงทางศัลยกรรมประเภทนี้มีไว้สำหรับหลอดเลือดที่รุนแรง โรคนี้เป็นโรคที่แผ่นโลหะซึ่งประกอบด้วยคอเลสเตอรอลที่ "ไม่ดี" ติดอยู่ที่ผนังหลอดเลือด พวกเขา จำกัด ลูเมนซึ่งเป็นผลมาจากการที่หัวใจไม่ได้รับออกซิเจนและสารอาหารในปริมาณที่จำเป็น ผลที่ตามมาตามธรรมชาติคือเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ
ถ้ารูพรุนถูกคราบจุลินทรีย์อุดตันจนหมด ศัลยแพทย์จะสร้างเส้นเลือดใหม่รอบๆ ส่วนที่ได้รับผลกระทบ วิธีนี้ช่วยให้คุณปรับปรุงโภชนาการของเนื้อเยื่อและการทำงานของหัวใจได้อย่างมีนัยสำคัญ
กำจัดหลอดเลือดโป่งพอง
นี่คือส่วนที่ยื่นออกมาโดยเฉพาะซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณช่องซ้ายหรือผนังด้านหลัง หลังจากถอดออกโป่งพอง เลือดหยุดนิ่ง และกล้ามเนื้อหัวใจได้รับสารอาหารและออกซิเจนในปริมาณที่จำเป็นอีกครั้ง
อันตรายของรอยแผลเป็น
ผู้ป่วยจำนวนมากสนใจว่าจะมีแผลเป็นที่หัวใจได้นานแค่ไหน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการพยากรณ์โรคไม่ได้ขึ้นอยู่กับโรคพื้นเดิมเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการไปพบแพทย์ด้วย มันคืออะไรสาเหตุของรอยแผลเป็นบนหัวใจวิธีการรักษาทางพยาธิวิทยา - ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับโรคนี้จัดทำโดยแพทย์โรคหัวใจในเวลาที่เข้ารับการรักษา
การพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยมากที่สุดถือว่าถ้ารอยแผลเป็นเกิดขึ้นที่บริเวณช่องซ้าย พื้นที่นี้อยู่ภายใต้ภาระที่ยิ่งใหญ่ที่สุดซึ่งหมายความว่าความพ่ายแพ้จะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างสม่ำเสมอ นอกจากนี้ อวัยวะอื่นๆ (รวมถึงสมอง) จะเริ่มขาดออกซิเจนและได้รับออกซิเจนในปริมาณที่เหมาะสม
ภัยคุกคามต่อชีวิตก็เป็นภาวะที่ทั้งหัวใจห้องล่างซ้ายและลิ้นหัวใจไมตรัลได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้ พยาธิสภาพที่คุกคามถึงชีวิตจะเกิดขึ้น - หลอดเลือดตีบ
ไปพบแพทย์ตามกำหนดเวลาและปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมด ผู้ป่วยจึงมีโอกาสมีชีวิตยืนยาวอย่างถึงที่สุด
การป้องกัน
หลอดเลือดหัวใจเป็นโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ในการนี้การป้องกันทั้งระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาประกอบด้วยการปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- โภชนาการที่สมดุล
- ออกกำลังกายเป็นประจำแต่ปานกลาง
- เลิกบุหรี่และดื่มสุรา
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด
- เดินบ่อยๆ
- สปาทรีทเมนท์
นอกจากนี้ แพทย์โรคหัวใจจำเป็นต้องตรวจทุกปี เพื่อป้องกันพยาธิสภาพของระบบหัวใจและหลอดเลือด
กำลังปิด
บางครั้งจากผลการวิจัย แพทย์วินิจฉัยว่าเป็นแผลเป็นที่หัวใจ แนวคิดนี้หมายความว่าอย่างไร แผลเป็นที่หัวใจเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาที่เป็นปฏิกิริยาป้องกันของร่างกายต่อความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ การก่อตัวของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหนาแน่นเกิดขึ้นในกรณีที่มีการละเมิดความสมบูรณ์ของกล้ามเนื้อหรือเมื่อพื้นที่ของเนื้อร้ายปรากฏขึ้น อย่างไรก็ตามเรื่องนี้พยาธิวิทยาจำเป็นต้องได้รับการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเนื้อเยื่อแผลเป็นไม่สามารถทำหน้าที่ของหัวใจได้ ซึ่งหมายความว่าไม่ช้าก็เร็วจะทำให้เกิดการพัฒนาของโรคอื่นๆ แพทย์จัดทำระบบการรักษาตามผลการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ แผนการรักษาอาจรวมถึงวิธีอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด
