ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน) เป็นอาการที่น่าตกใจสำหรับสุขภาพของผู้หญิง ซึ่งต้องไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหาสาเหตุของภาวะนี้ หากประจำเดือนมาไม่ตรงเวลา ความกลัวที่พบบ่อยที่สุดของผู้หญิงคือการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนหรือเป็นโรคของระบบสืบพันธุ์ แต่สาเหตุของการละเมิดอาจอยู่ที่การรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลหรือการเปลี่ยนแปลงในเขตภูมิอากาศ
ผู้หญิงไม่มีประจำเดือนเนื่องจากตั้งครรภ์
ทำไมประจำเดือนถึงหายไปกะทันหัน? สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการมีประจำเดือนไม่เพียงพอคือการเริ่มตั้งครรภ์ รอบประจำเดือนประกอบด้วยสามขั้นตอน: follicular, ovulatory และ luteal หากในระหว่างการตกไข่ ไข่ได้รับการปฏิสนธิแล้วติดเข้ากับโพรงมดลูกและพัฒนาได้สำเร็จ การปรับโครงสร้างขนาดใหญ่จะเกิดขึ้นในร่างกายของสตรี corpus luteumให้ทุกสิ่งที่จำเป็นแก่ตัวอ่อนแล้ว (ภายใน 15-16 สัปดาห์) บทบาทนี้จะถูกแทนที่โดยรก ประจำเดือนไม่มาเพราะเยื่อบุโพรงมดลูกไม่ตก
อาการอื่นๆ ที่ช่วยในการระบุการตั้งครรภ์ ได้แก่ ความอ่อนโยนของเต้านม เต้านมบวม อารมณ์เปลี่ยนแปลง รสโลหะในปาก อ่อนแรงและง่วงนอน อาการหวัด คลื่นไส้และอาเจียน (แพ้ตอนเช้า) เวียนศีรษะ ไวต่อกลิ่นและความอยากอาหาร สำหรับอาหารบางชนิด ในระยะแรกอาจปรากฏขึ้นซึ่งใช้เวลาไม่เกินสองวัน โดยปกติผู้หญิงมักมองว่านี่เป็นจุดเริ่มต้นของการมีประจำเดือน แต่การหลั่งจะสิ้นสุดลงอย่างกะทันหัน และในเดือนหน้าวันวิกฤติจะไม่มาอีก
คุณสามารถยืนยันการตั้งครรภ์ที่มีประจำเดือนขาดได้ด้วยการทดสอบที่บ้านซึ่งตรวจพบว่ามีเอชซีจีในปัสสาวะ คุณสามารถไปที่โรงพยาบาลและติดตามการเปลี่ยนแปลงของการตรวจเลือดเพื่อดูว่าเอชซีจีเพิ่มขึ้นหรือไม่ หากระดับความเข้มข้นของฮอร์โมนเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วการตั้งครรภ์ก็จะพัฒนา ในสัปดาห์แรก สูตินรีแพทย์บางครั้งสามารถยืนยันตำแหน่งที่น่าสนใจของผู้ป่วยในระหว่างการตรวจร่างกายด้วยตนเอง หรือส่งผู้หญิงไปสแกนอัลตราซาวนด์ ซึ่งจะทำการตรวจทางช่องคลอดในระยะแรก
พยาธิสภาพประจำเดือน: พยาธิสภาพที่ไม่มีประจำเดือนเป็นกรณีใด
ประจำเดือนฉันหายไปเพราะอะไร? สาเหตุของการหมดประจำเดือนอาจแตกต่างกัน พยาธิสภาพคือการไม่มีประจำเดือนและสัญญาณอื่น ๆ ของวัยแรกรุ่นในวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่าสิบสี่ปีและพยาธิวิทยาก็ถูกระบุด้วยการไม่มีวันสำคัญต่อหน้าสัญญาณอื่น ๆ ของการเจริญเติบโตนานถึงสิบหกปี ทำไมวัยรุ่นถึงพลาดประจำเดือน? ในเด็กผู้หญิงในวัยรุ่น การไม่มีประจำเดือนตั้งแต่สองถึงสิบสองเดือนหลังจากการมีประจำเดือน ซึ่งเป็นวันวิกฤตวันแรกถือเป็นบรรทัดฐาน นี่เป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในร่างกายในปริมาณมาก ในสตรีวัยผู้ใหญ่ การหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาคือการไม่มีประจำเดือนเป็นเวลาสามรอบติดต่อกัน โดยที่วันวิกฤตก่อนหน้านั้นเป็นปกติ
สาเหตุหลักของการหยุดมีประจำเดือน: ประจำเดือนปฐมภูมิและทุติยภูมิ
ทำไมประจำเดือนถึงหายไปได้? นอกจากการตั้งครรภ์แล้ว ยังมีสาเหตุหลายประการที่อาจกระตุ้นให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนได้ ในเวลาเดียวกันพยาธิวิทยามีความโดดเด่นในระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ประจำเดือนปฐมวัย - การไม่มีวันที่สำคัญอย่างสมบูรณ์ในเด็กสาววัยรุ่นรอง - การขาดประจำเดือนในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่เป็นเวลาสามรอบถ้าการมีประจำเดือนก่อนหน้านี้เป็นเรื่องปกติ สาเหตุของการหมดประจำเดือนเบื้องต้นอาจเกิดจากการอุดตันของทางเข้าช่องคลอด ปากมดลูก โพรงมดลูก ช่องคลอด ภาวะต่อมหมวกไตมากเกินไปแต่กำเนิด ความผิดปกติของฮอร์โมน
ทำไมประจำเดือนถึงหายไป (ยกเว้นการตั้งครรภ์) เมื่อพูดถึงประจำเดือนทุติยภูมิ? ในกรณีนี้ การไม่มีประจำเดือนอาจเกิดจากปัจจัยทางจิต (ความเครียดหรือประสบการณ์ทางอารมณ์และการช็อกที่รุนแรงอื่นๆ) การหยุดยาคุมกำเนิด การลดน้ำหนักอย่างกะทันหัน น้ำหนักน้อยเกินไป หรือข้อจำกัดด้านอาหารที่รุนแรง ต่างๆโรคของระบบสืบพันธุ์ เช่น มะเร็ง โรคไทรอยด์ โรคต่อมไร้ท่อ (ต่อมไร้ท่อหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน เบาหวาน) การใช้ยาบางชนิด
ปัจจัยเสี่ยงของการหมดประจำเดือน: เหตุใดประจำเดือนจึงอาจหายไป
โอกาสในการหมดประจำเดือนจะเพิ่มขึ้นตามประวัติปัจจัยกระตุ้นชีวิต ทำไมช่วงเวลาของฉันถึงหายไป? ภาวะร่างกายเกินพิกัด ภาวะทุพโภชนาการ และความเครียดทางจิต-อารมณ์สามารถกระตุ้นให้เกิดภาวะหมดประจำเดือนได้ ทำไมช่วงเวลาหายไปเมื่ออดอาหาร? สาเหตุเดียวกันทำให้เกิดอาการหมดประจำเดือนในระหว่างการออกแรงทางกายภาพ การบรรทุกของหนักสำหรับร่างกายที่ไม่ได้เตรียมตัวไว้เป็นความเครียดอย่างแท้จริง ดังนั้นการมีประจำเดือนอาจไม่มาตรงเวลาหากคุณเริ่มออกกำลังกายอย่างจริงจัง ดังนั้น หากประจำเดือนหายไปหลังจากออกแรงกาย ก็จำเป็นต้องลดความเข้มข้นลงและไม่เลิกเล่นกีฬาโดยสิ้นเชิง
การหยุดชะงักของกระบวนการเผาผลาญอาหาร ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง ความผิดปกติในระบบสืบพันธุ์และโรคของระบบทางเดินอาหารอาจเกิดจากการขาดสารอาหารที่เหมาะสม นี่เป็นสถานการณ์ที่ค่อนข้างธรรมดา ทำไมช่วงเวลาหายไปเมื่อลดน้ำหนัก? นี่แสดงว่าขาดสารอาหารอย่างมโหฬาร การผลิตฮอร์โมนหยุดชะงัก ซึ่งเป็นสาเหตุที่สุขภาพของผู้หญิงได้รับอันตรายอย่างร้ายแรง เป็นผลให้คุณสามารถเผชิญไม่เพียงแต่การไม่มีประจำเดือนแต่ยังการก่อตัวของซีสต์หรือแม้กระทั่งภาวะมีบุตรยาก
ปัจจัยเสี่ยงอีกอย่างคือความเครียด อากาศเปลี่ยนแปลง หรือการใช้ยาบางชนิด ทำไมประจำเดือนถึงหายไปในฤดูร้อน? นี่เป็นเพราะอุณหภูมิอากาศที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ร่างกายไม่ยอมรับการปรับโครงสร้างดังกล่าวในทันที แต่รับรู้ว่ามันเป็นความเครียด ในผู้หญิง การเคยชินกับสภาพอาจเกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำในรูปแบบของความล่าช้า สำหรับความเครียดนี่เป็นปัจจัยที่แข็งแกร่งมากที่สามารถกระตุ้นการขาดวันวิกฤติเป็นระยะเวลาไม่แน่นอน มีข้อมูลว่าช่วงสงคราม ผู้หญิงไม่มีประจำเดือนมาหลายปีแล้ว
หมดประจำเดือนขณะให้นมลูก: ทำไมประจำเดือนไม่มา
หลังคลอดประจำเดือนไม่คืนทันที หลังจากการปรับโครงสร้างครั้งใหญ่ ร่างกายต้องใช้เวลาอย่างน้อย 6 สัปดาห์เพื่อให้ระบบสืบพันธุ์กลับสู่สภาพปกติ หากคุณแม่ยังสาวให้นมลูก ก็อาจใช้เวลานานกว่านั้นอีก เพราะในระหว่างการให้นมจะมีการสังเคราะห์ฮอร์โมนพิเศษที่ขัดขวางการมีประจำเดือน ประจำเดือนจะกลับมาเป็นปกติหลังจากให้นมลูกเสร็จ ทันทีที่คุณแม่ยังสาวแนะนำอาหารเสริม เริ่มให้น้ำอาหารเสริมแก่ลูก ลดความถี่ในการให้นม และงดอาหารทุกคืน วันวิกฤติจะเริ่มต้นอีกครั้ง
ไม่มีประจำเดือนหลังจากทำแท้งหรือศัลยกรรมทางนรีเวช
ทำไมประจำเดือนฉันถึงหายไปหลังจากทำแท้ง? การแทรกแซงที่รุนแรงเช่นนี้ในการทำงานปกติของร่างกายผู้หญิงนำไปสู่ความล้มเหลวของกระบวนการวัฏจักรที่ซับซ้อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมักเกิดภาวะหมดประจำเดือนหากการทำแท้งเสร็จสิ้นในภายหลัง อีกสาเหตุหนึ่งอาจเป็นความเครียดก่อนทำหัตถการหลังจากทำแท้งแล้ว อาจไม่มีประจำเดือนเนื่องจากการอักเสบ ความล้มเหลวของฮอร์โมน หรือการบาดเจ็บที่ชั้นในของมดลูกมากเกินไป
การมีประจำเดือนล่าช้าเป็นตัวเลือกปกติหลังการผ่าตัด การผ่าตัด (ไม่ใช่ทางนรีเวช) เป็นความเครียดที่ร้ายแรงต่อร่างกายทั้งหมด หากการแทรกแซงไม่ยากมาก ผ่านไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ความล่าช้าอาจไม่เกินสองสัปดาห์ ในบางกรณี ประจำเดือนเป็นเวลานานเป็นลักษณะเฉพาะ - นานถึงสามเดือน ในการคำนวณรอบเดือนอย่างถูกต้อง ควรนำวันที่ทำการผ่าตัดเป็นวันแรกของรอบเดือน
ภาพทางคลินิกเมื่อผู้หญิงไม่มีประจำเดือน
ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน ภาวะเจริญพันธุ์จะหายไป นั่นคือ ผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ไปพบแพทย์ด้วยอาการดังกล่าวเป็นโรคอ้วน พวกเขาแสดงสัญญาณของต่อมไทรอยด์หรือความผิดปกติของต่อมหมวกไต สัญญาณต่าง ๆ ของแอนโดรเจนส่วนเกิน (สิว ความมันของผิวหนังเพิ่มขึ้น) ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนมาพร้อมกับอาการหงุดหงิด ซึมเศร้า ร้อนวูบวาบ ความใคร่ลดลง นอนไม่หลับ ริ้วรอย ปัสสาวะบ่อย และช่องคลอดแห้ง มีเหตุผลที่จะพูดถึงการเริ่มหมดประจำเดือน
การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย
ประจำเดือนฉันหายไปเพราะอะไร? เพื่อหาสาเหตุของอาการหมดประจำเดือน แพทย์จะสัมภาษณ์ผู้ป่วยก่อนเพื่อดูว่ามีปัจจัยในชีวิตของผู้หญิงที่สามารถกระตุ้นได้หรือไม่อาการดังกล่าว การทดสอบการตั้งครรภ์เป็นสิ่งจำเป็น: ใช้การทดสอบปัสสาวะอย่างรวดเร็ว การตรวจเลือด การตรวจด้วยตนเอง หรือการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ หากไม่มีการตั้งครรภ์จะมีการกำหนดโปรแลคตินในเลือด ด้วยระดับฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องมีการตรวจต่อมใต้สมอง สาเหตุของการหมดประจำเดือนสามารถระบุได้โดยการประเมินผลการตรวจเลือดทางชีวเคมี การทดสอบฮอร์โมน และการตรวจทางนรีเวช
การศึกษาเพิ่มเติม (พิเศษ) เกี่ยวกับการหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยา
หากสงสัยว่ามีถุงน้ำหลายใบ แนะนำให้ส่องกล้องตรวจซีสต์โดยใช้อัลตราซาวนด์ นอกจากนี้หากจำเป็นให้ทำการประเมินสถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยพิจารณาถึงความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นของระบบสืบพันธุ์หรือเยื่อบุโพรงมดลูกที่ใช้งานได้กำหนด MRI และ CT
การวินิจฉัยส่วนต่าง: อัลกอริธึมการวินิจฉัย
อันดับแรก แพทย์จะเป็นผู้กำหนดประเภทของประจำเดือน: ระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา นี้สามารถประเมินได้แล้วในระหว่างการสัมภาษณ์เบื้องต้นของผู้ป่วย ขั้นต่อไปคือการแยกแยะสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะขาดประจำเดือนในแต่ละกรณี ในขั้นตอนนี้จะมีการศึกษาทางคลินิกและห้องปฏิบัติการที่จำเป็น ซึ่งทำให้สามารถระบุสาเหตุของการไม่มีประจำเดือนได้
การรักษาประจำเดือน การพยากรณ์โรค และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
เพื่อทำให้รอบเดือนเป็นปกติ คุณต้องไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุของพยาธิสภาพ การรักษาประจำเดือนอาจรวมถึงการแก้ไขความผิดปกติทางจิตและอารมณ์การเปลี่ยนไปสู่โภชนาการที่เหมาะสม การเอาชนะสถานการณ์ตึงเครียด และการบำบัดด้วยวิตามิน การฟื้นฟูการมีประจำเดือนเป็นไปได้หลังจากหยุดใช้ยาที่กดการทำงานของต่อมใต้สมองทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติ ความจำเป็นในการใช้ยาจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์และ (ถ้าจำเป็น) ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ปกติต้องให้ยาฮอร์โมน เช่น เอสโตรเจน ยาคุมกำเนิด มักใช้โฮมีโอพาธีย์ ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องผ่าตัด
หากไม่มีการรักษาที่เพียงพอ ภาวะมีบุตรยากสามารถพัฒนาได้ ซึ่งจะรักษาได้ยากมากเมื่อผู้หญิงต้องการมีลูก นอกจากนี้ พยาธิวิทยานี้มักส่งผลต่อสภาวะสุขภาพโดยทั่วไป: สภาพของผิวหนังและเส้นผมแย่ลง ความหงุดหงิดและอารมณ์แปรปรวน อ่อนเพลีย นอนไม่หลับ ปวดหัวบ่อย ๆ ขนตามร่างกายขึ้นอย่างรุนแรง เป็นต้น ด้วยการเข้าถึงนรีแพทย์อย่างทันท่วงทีการพยากรณ์โรคก็ดี หลังการรักษา สามารถฟื้นฟูรอบเดือนและการคลอดบุตรได้
