กลุ่มอาการเมดิโอพาเทลลาร์พับของข้อเข่าเป็นกระบวนการอักเสบ ซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการพัฒนาของความเจ็บปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ คุณสมบัติของพยาธิวิทยาคือข้อเข่าทั้งสองข้างได้รับผลกระทบในครั้งเดียว การขาดการรักษาอาจนำไปสู่ความทุพพลภาพ ดังนั้นการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆจึงมีความสำคัญที่นี่ จากข้อมูลของ ICD-10 พยาธิวิทยามีรหัส M22.2 และมีลักษณะเป็นการอักเสบของเยื่อหุ้มเซลล์ชั้นกลาง
เกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์หน่อย
Mediopatellar fold เป็นเยื่อหุ้มไขข้อที่หนาขึ้นที่ส่วนด้านในของข้อเข่า ด้วยความช่วยเหลือของมัน กระดูกจะถูกสร้างขึ้นในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์
ถ้ารอยพับเสียหาย ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวด ซึ่งส่วนใหญ่จะแสดงออกมาหลังจากออกแรงกดที่ข้อเท่านั้น
เมื่อความเจ็บปวดปรากฏขึ้น
สาเหตุหนึ่งของการอักเสบบ่อยๆและความเครียดที่ข้อเข่ามากเกินไป ผู้ยั่วยุของการพัฒนาของกลุ่มอาการคือ:
- งอเข่าบ่อยและซ้ำๆ เป็นเวลานาน
- การอักเสบที่เกิดขึ้นกับโรคต่างๆ เช่น ข้ออักเสบและไขข้อ
- การบาดเจ็บที่กระดูกอ่อน เอ็น และวงเดือน การระคายเคืองของเนื้อเยื่อไขมัน อาการบาดเจ็บที่ข้อเข่าด้านใน ซึ่งสามารถถูกลูกบอลกระตุ้นขณะเล่นฟุตบอล อุบัติเหตุจราจร การเตะที่หัวเข่าระหว่างชก
- เลือดไปเลี้ยงบกพร่อง
- ในบางกรณี การพัฒนาของกลุ่มอาการ mediopatellar fold อาจเกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าที่มีมาแต่กำเนิด
กลุ่มเสี่ยง
กลุ่มเสี่ยงโรคข้อเข่าเสื่อม ได้แก่ คนที่เล่นกีฬาและไปยิมเป็นประจำ กีฬาหลักที่อาจทำให้เกิดปัญหาเข่าได้แก่:
- วิ่ง
- ปั่นจักรยาน;
- กระโดด ทำให้ข้อเข่าทำงานหนักเกินไป
โรคนี้มักเกิดขึ้นในคนที่ทำงานต้องยืนยาว
พยาธิวิทยาอาจเกิดขึ้นในนักกีฬาที่มีอาการบาดเจ็บเก่าที่ส่งผลต่อวงเดือน ข้อเข่า และเอ็นไขว้
แสดงอาการ
สัญญาณหลักที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของกลุ่มอาการเยื่อหุ้มชั้นกลางพับคือ:
- ปวดที่ส่วนหน้าของข้อเข่า ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลังจากนั่งเป็นเวลานาน ความเจ็บปวดมักจะเจ็บปวด
- คลิกแล้วกระทืบที่ข้อต่อ
- รู้สึกปวดเข่า
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
ในระยะเริ่มแรก โรคนี้แยกแยะได้ยากจากความเสียหายอื่นๆ ที่ข้อเข่า เช่น จากรอยฟกช้ำปกติ ในเรื่องนี้หากสงสัยว่ามีการพัฒนาของกลุ่มอาการของข้อพับ mediopatellar ของข้อเข่าขอแนะนำให้ใช้วิธีการตรวจด้วยเครื่องมือเช่น:
- การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก วิธีนี้ช่วยให้คุณทราบตำแหน่งที่แน่นอนของจุดโฟกัสของการอักเสบ คุณยังสามารถใช้เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ได้
- วิจัยด้วยอัลตราซาวนด์. ช่วยตัดสินว่าข้อต่อได้รับผลกระทบมากน้อยเพียงใด
- เอ็กซ์เรย์. ด้วยวิธีนี้ จะประเมินลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในช่องข้อต่อและเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
ยารักษาพยาธิวิทยา
การรักษาโรคถุงน้ำคร่ำมีระดับด้วยยาจะได้ผลในระยะเริ่มแรกเท่านั้น เมื่อยังไม่เกิดการทำลายเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา
ในระหว่างการรักษา พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการรักษาและใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ยากลุ่มนี้กำจัดอาการปวดและยังช่วยป้องกันกระบวนการทำลายล้าง
ยาแก้ปวดจะใช้ได้ผลทั้งในร่างกายและในร่างกาย อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือห้ามใช้ยาที่มีผลทำให้ร้อนโดยเด็ดขาด เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถเร่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้เท่านั้น
เพื่อขจัดความเจ็บปวด น้ำแข็งธรรมดาก็ช่วยได้เช่นกัน ซึ่งจะต้องทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ด้วยความช่วยเหลือของน้ำแข็งสามารถขจัดอาการบวมของข้อต่อได้ หากยาหรือน้ำแข็งไม่ช่วยอะไร แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดสารละลายลิโดเคน 1% ภายในข้อ แต่ระหว่างทำหัตถการ ไม่ควรฉีดยาตรงไปยังร่องกลางอก
แนะนำให้ใช้กายภาพบำบัดร่วมกับยา ช่วยขจัดกลุ่มอาการของข้อพับ mediopatellar ของข้อเข่าและในอนาคตเพื่อหยุดกระบวนการอักเสบ วิธีการหลักในการทำกายภาพบำบัดในกรณีนี้คือ
- โฟโนโฟรีซิส แมกนีโตเทอราพี และไอออโตโฟรีซิส
- ฉายรังสี UV และตัวเหนี่ยวนำความถี่สูงพิเศษ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าในการรักษากลุ่มอาการ mediopatellar fold การออกกำลังกายที่ข้อเข่าทั้งหมดควรถูกยกเลิก หากคุณปฏิบัติตามใบสั่งยาของผู้เชี่ยวชาญอย่างระมัดระวัง การฟื้นตัวอาจเกิดขึ้นได้ภายใน 4-6 สัปดาห์หลังจากการพัฒนาของพยาธิวิทยา
ศัลยกรรม
ถ้ารักษาการพับเก็บด้วยยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้อง และพยาธิวิทยาก็ยืดเยื้อเป็นเวลาหลายเดือน ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำการผ่าตัด
วิธีการผ่าตัดนี้เรียกว่า arthroscopy ระหว่างหัตถการ แพทย์จะใส่อาร์โธสโคปเข้าไปในข้อเข่าผ่านการเจาะที่ทำไว้ล่วงหน้าซึ่งเชื่อมต่อกับกล้องวิดีโอพิเศษ ด้วยกล้องวิดีโอในตัว ช่องภายในของข้อเข่าจะปรากฏบนจอภาพ และภายใต้การควบคุมของอาร์โธสโคป การพับ mediopatellar จะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์
ในระหว่างการส่องกล้องตรวจข้อ สามารถวินิจฉัยข้อได้อย่างสมบูรณ์ และหากจำเป็น ให้ซ่อมแซมความเสียหายอื่นๆ ที่ข้อเข่า เช่น วงเดือนขาดหรือเส้นเอ็น
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดเอารอยพับชั้นกลางออกไม่เกินหนึ่งเดือนครึ่ง ในระหว่างนั้น การออกกำลังกายจะใช้เพื่อช่วยรักษาระดับกล้ามเนื้อที่เหมาะสม
ยิมนาสติก
ทางเลือกของการออกกำลังกายแบบยิมนาสติกสำหรับกลุ่มอาการของข้อพับส่วนกลางของข้อเข่าขึ้นอยู่กับลักษณะของการละเมิดและขอบเขตที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาพัฒนา
ทุกชั้นเรียนต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของนักกายภาพบำบัดและในสถานพยาบาลเท่านั้น หลักสูตรกายภาพบำบัดช่วยขจัดความเจ็บปวด หยุดกระบวนการอักเสบ และทำให้การไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่มีปัญหาเป็นปกติ
ระหว่างเรียนการออกกำลังกายที่แนะนำเพื่อเสริมสร้างส่วนตรงกลางของต้นขารวมถึงการออกกำลังกายที่เพิ่มความยืดหยุ่นของเส้นเอ็นและเอ็น
กระบวนการอักเสบที่พัฒนาในข้อเข่าร่วมกับกลุ่มอาการ mediopatellar fold นั้นอันตรายมาก และอาจนำไปสู่การทำลายเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อผู้ป่วยที่ทุพพลภาพได้ในเวลาต่อมา ดังนั้นในอาการแรกคุณควรไปพบแพทย์ทันที การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยเร่งกระบวนการบำบัดให้เร็วขึ้น