ยาไมเกรน - ทริปแทน. วิธีการใช้งานและคุณสมบัติของการกระทำ

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2024-01-17 02:04

ไมเกรนเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดที่สามารถลดประสิทธิภาพการทำงานของผู้ป่วยจำนวนมากได้ โรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ชายประมาณ 6% และผู้หญิง 18% ตัวเลขเหล่านี้ค่อนข้างมาก ในเวลาเดียวกัน 60% ของผู้ที่เป็นโรคนี้มักใช้ยาระงับปวดต่างๆ เพื่อขจัดความเจ็บปวด ตามกฎแล้วการกระทำดังกล่าวจะทำให้อาการของโรคแย่ลงเท่านั้น

ปฏิเสธยาแก้ปวด

หลายคนที่เป็นไมเกรนไม่รู้ว่าจะหยุดการโจมตีอย่างไรและกินยาแก้ปวดช้าไป มีผลน้อยมากจากการรักษาดังกล่าว หรือเขาไม่อยู่อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าผู้ป่วยเริ่มค่อยๆเพิ่มปริมาณยาที่ได้รับ เป็นผลให้การกระทำดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของไตเท่านั้นการพัฒนาของโรคกระเพาะ ในบางกรณี การใช้ยาแก้ปวดอาจนำไปสู่โรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น อาการปวดศีรษะที่เกิดจากยา

หากคุณมีอาการไมเกรน ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ การรักษาตัวเองในกรณีนี้ทำได้เท่านั้นทำให้สภาพของผู้ป่วยแย่ลง ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 มีการสร้างกลุ่มยาต้านไมเกรนขึ้นมาใหม่ - ตัวเอกคัดเลือกของตัวรับ HT 18 / D 5 ตัว สารที่คล้ายกันคืออนุพันธ์ของ 5-hydroxytritamine ชื่อย่อของพวกเขาคือ triptanites ยาไมเกรนในรุ่นนี้มีประสิทธิภาพมากกว่ายาแก้ปวดทั่วไป นอกจากนี้ กองทุนดังกล่าวยังสามารถเข้าถึงผู้ป่วยทุกประเภทได้มากขึ้น

ยาทำงานอย่างไร

Triptans เป็นยาที่ทันสมัยที่สุดในการรักษาโรคอันไม่พึงประสงค์เช่นไมเกรน เชื่อกันว่ายาดังกล่าวทั้งหมดทำหน้าที่ในลักษณะเดียวกัน อย่างไรก็ตาม มีทริปแทนเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ช่วยผู้ป่วยได้หนึ่งราย ดังนั้นทางเลือกสุดท้ายของยาดังกล่าวจึงยังคงอยู่กับผู้ป่วยเท่านั้น เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของ triptan โดยเฉพาะ จำเป็นต้องทดสอบยาในระหว่างการโจมตีไมเกรน ต้องมีอย่างน้อยสามคน หากยาช่วยได้ก็สามารถใช้ในอนาคตได้ แน่นอน ราคาของ triptan ยังสามารถมีอิทธิพลอย่างมากต่อการเลือก ท้ายที่สุดแล้วยาเหล่านี้มีราคาแพง นอกจากนี้ ยาแต่ละชนิดยังมีฤทธิ์ระงับปวดอีกด้วย นอกจากนี้ คุณควรรู้ว่าทริปแทนเป็นอย่างไรสำหรับไมเกรน ลักษณะของการกระทำ วิธีการใช้ และข้อห้าม

อย่างแรกเลย ยาเหล่านี้ส่งผลต่อตัวรับของผนังหลอดเลือด ส่งผลให้หลอดเลือดสมองตีบแคบและยังช่วยลดอาการปวดศีรษะอีกด้วย

ยาดังกล่าวมีการคัดเลือกค่อนข้างสูง นั่นคือเหตุผลที่ triptans มีผลกระทบต่อหลอดเลือดของเยื่อดูราของสมอง นี่เป็นหนึ่งในคุณสมบัติของพวกเขา อย่างไรก็ตามไม่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดส่วนปลายและหลอดเลือดหัวใจ เป็นที่น่าสังเกตว่า triptans เป็นยาไมเกรนที่ป้องกันความเจ็บปวดที่ระดับของตัวรับที่อยู่ในนิวเคลียสกระดูกสันหลังของเส้นประสาท trigeminal ซึ่งช่วยลดความรู้สึกไวต่อความเจ็บปวดได้อย่างมาก

นอกจากนี้ ยาดังกล่าวยังช่วยลดความถี่ของการกำเริบของโรค ตลอดจนกำจัดอาการที่เกี่ยวข้องได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น เช่น เสียงและแสง อาเจียน และคลื่นไส้

ทิศทางการกระทำของทริปแทน

เพื่อให้เข้าใจว่ายาเหล่านี้ทำงานอย่างไร ควรเน้นที่สิ่งสำคัญ:

1. หลอดเลือดในสมองตีบ
2. ฤทธิ์ต้านการอักเสบ: ลดอาการบวมที่กดทับเส้นประสาท
3. ยับยั้งเส้นประสาท trigeminal ที่ตื่นเต้นและลดความไวต่อความเจ็บปวด

อย่างที่คุณเห็น ไมเกรนทริปแทนเป็นยาที่มีประสิทธิภาพที่สุดที่สามารถหยุดการโจมตีไมเกรนได้ สิ่งสำคัญคือต้องเลือกยาที่เหมาะสม

ข้อดีและข้อเสียของทริปแทน

ในบรรดาข้อดีของยาดังกล่าว มันคุ้มค่าที่จะเน้นที่การกำจัดความเจ็บปวดอย่างมีประสิทธิภาพและอาการที่เกี่ยวข้อง ความเร็วในการดำเนินการ นอกจากนี้ ทริปแทนสามารถใช้รักษาโรคในกลุ่มอายุต่างๆ ได้

แน่นอนว่ายาทุกชนิดก็มีข้อเสีย Triptans นั้นยอดเยี่ยมสำหรับไมเกรนและอาการปวดหัว อย่างไรก็ตาม สเปกตรัมของการกระทำของยาดังกล่าวยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ นอกจากนี้ทุกคนไม่สามารถใช้ triptans ได้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ ห้ามมิให้ใช้ยาดังกล่าวสำหรับผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ ผู้ที่มีลิ่มเลือดอุดตันและความดันโลหิตสูงที่เป็นมะเร็งก็จัดอยู่ในกลุ่มนี้เช่นกัน

รุ่นแรก

ยาไมเกรน - ทริปแทน - แบ่งออกเป็นหลายกลุ่มตามเงื่อนไข นี่คือรุ่นแรกและรุ่นที่สอง ยาแต่ละตัวมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง ดังนั้นสุมาตราจึงเป็นของคนรุ่นแรก นี่เป็นยาตัวแรก มีการศึกษาเกือบทั้งหมดและเป็นมาตรฐานในการรักษาไมเกรน 60,000 คนเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก ยานี้ถูกค้นพบครั้งแรกโดย GlaxoSmithKline ในปี 1989

โดยทั่วไป "Sumatriptan" จำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดเคลือบธรรมดาและสเปรย์ แต่ละคนทำงานในลักษณะเดียวกัน ผลสูงสุดหลังจากรับประทานยาเม็ดจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองชั่วโมงครึ่ง และสเปรย์หลังจาก 90 นาที

รุ่นที่สอง

Triptans - ยาไมเกรนในกลุ่มนี้ - มีมากมาย นอกจากนี้พวกเขายังไม่เข้าใจดี พวกมันถูกปล่อยออกมาในรูปแบบของแท็บเล็ต มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ:

1. "Natriptan" - เห็นผลหลังจากรับประทานไปแล้วหนึ่งชั่วโมง ความรู้สึกเจ็บปวดจะลดลง การดำเนินการสูงสุดมาไม่กี่ชั่วโมงต่อมา
2. "Frovatripan" - ยานี้ค่อนข้างอ่อน แต่เมื่อกินเข้าไป ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ก็จะลดลง
3. "Zolmitriptan" - ออกฤทธิ์หลังจากรับประทาน 15 นาที ผลสูงสุดจะเกิดขึ้นในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง ยานี้ใช้ได้ผลดีในช่วงที่มีการโจมตีสูงสุด
4. "Rizatriptan" - คล้ายกับยารุ่นแรก แต่ให้ผลเด่นชัดกว่า
5. "Almotriptan" - ยานี้มีประสิทธิภาพมากกว่า "Sumatriptan" หลายเท่า ผลสูงสุดจะถึงหลังจาก 1.5 ชั่วโมง
6. "Relpax" - ยานี้มีความคิดสร้างสรรค์มากกว่าในแง่ของการมีอิทธิพลต่อหลอดเลือดของสมอง แม้ว่าลักษณะจะคล้ายกับสุมาตรามาก

ยาไมเกรน (ทริปแทน): ราคาและคำแนะนำในการรับประทาน

เพื่อให้ชัดเจนยิ่งขึ้นว่ามียาอะไรบ้าง นี่คือตาราง:

ชื่อทางการค้า	ยีนสากล	ขนาดยาเป็นมิลลิกรัม	ปริมาณสูงสุดต่อวันในหน่วยมิลลิกรัม	ค่ายาโดยเฉลี่ย
ซูมามิเกรน	เม็ดสุมาตรา	50 หรือ 100	ไม่เกิน 300	จาก 170 ถึง 387 rubles
"อามิเกรนิน"	เม็ดสุมาตรา	50 หรือ 100	ไม่เกิน 300	จาก 132 ถึง 288 rubles
อิมิแกรน	สุมาตราทริปแทนสเปรย์	20	40	จาก 449 ถึง 1,010 rubles
Sumatriptan	เม็ดสุมาตรา	50 หรือ 100	ไม่เกิน 300	จาก 88 ถึง 170 rubles
Zomig	ยาเม็ดโซลมิทริปแทน	2, 5	ไม่เกิน 10	จาก 593 ถึง 1170 rubles
"ซ้ำ"	Eletriptan เม็ด	40	ไม่เกิน 80	จาก 338 ถึง 636 rubles

คุณสมบัติแผนกต้อนรับ

แล้ววิธีที่ดีที่สุดในการกินทริปแทนสำหรับไมเกรนและอาการปวดหัวคืออะไร? คำแนะนำในกรณีนี้จะช่วยกำหนดปริมาณและเวลาในการบริหาร สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหากความเจ็บปวดเกิดขึ้นซึ่งเพิ่มขึ้นทีละน้อยและไม่มีอาการไมเกรน การใช้ยาประเภทนี้จะไม่สมเหตุสมผล ในกรณีนี้ควรใช้ยาแก้ปวดที่ไม่เฉพาะเจาะจง มันสำคัญมาก. โดยทั่วไป ควรใช้ทริปแทนหลังจากออร่าสิ้นสุด หรือไม่เกินสองชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการไม่สบาย นอกจากนี้ หากมีอาการไมเกรนเกิดขึ้น ยาทริปแทนยังสามารถใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เช่น metoclopramide หรือ domperidone ได้

สเปรย์ควรใช้เมื่ออาการคลื่นไส้และอาเจียนค่อนข้างเด่นชัด เพื่อขจัดสถานะไมเกรน คุณสามารถใช้ "Imigran" สามารถกำหนด Triptanites ได้ไม่เพียง แต่ในระหว่างการพัฒนาของโรค แต่ยังรวมถึงในช่วงเวลาระหว่างการโจมตีเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน อนุญาตเมื่อ:

1. คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยแย่ลงอย่างมาก
2. NSAID รักษายากมาก
3. ไมเกรนกำเริบมากกว่า 2 ครั้งในทุกๆ 30 วัน

วิธีจัดการกับอาการปวดหัวอย่างถูกวิธี

เพื่อลดอาการไมเกรนกำเริบ ก่อนอื่นคุณต้องลองใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิก 1,000 มิลลิกรัม เครื่องดื่มหวานที่มีคาเฟอีน หรือโมทิเลียม 10 มิลลิกรัม หากผ่านไป 45 นาทีแล้วอาการปวดหัวยังไม่หายไป คุณสามารถใช้ทริปแทนได้

เป็นที่น่าสังเกตว่าในสถานการณ์ที่ยาแก้ปวดที่ไม่เฉพาะเจาะจงไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการสำหรับการโจมตีสามครั้ง คุณสามารถทำการรักษาไมเกรนได้ทันที หากมีออร่า คุณควรใช้แอสไพรินเฉพาะหลังจากที่มันเริ่มและหลังจากเริ่มมีอาการปวด - ยาสำหรับไมเกรน (ทริปแทน)

จะทำอย่างไรถ้าความเจ็บปวดกลับมา

ผู้ป่วยประมาณ 50% จะกลับมาปวดหัวอีกครั้งภายในสองสามวัน ผู้เชี่ยวชาญแนะนำในสถานการณ์เช่นนี้ให้ใช้ยาไมเกรนอีกครั้ง - ทริปแทน ในกรณีนี้ควรจำปริมาณยาสูงสุดต่อวัน ใช้ยาไม่เกินสองชั่วโมงหลังจากเม็ดแรก ถ้าปวดหัวได้ผู้ป่วยสามารถเปลี่ยน triptan ด้วยยาแก้ปวดที่ไม่เฉพาะเจาะจง

เป็นที่น่าสังเกตว่าการกลับมาของความรู้สึกไม่สบายนั้นมักพบในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบนานพอและอยู่ได้นานกว่า 24 ชั่วโมงโดยไม่ต้องใช้ยาแก้ปวด แม้จะขัดกับพื้นหลังของทริปแทนก็ตามความถี่ของปรากฏการณ์ดังกล่าวยังคงเกือบเท่าเดิม อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการใช้ "Eletriptan" และ "Naratriptan" ช่วยลดจำนวนการโจมตีใหม่ได้

ถ้าไม่มีผลลัพธ์

มีบางกรณีที่ยาไมเกรน (ทริปแทน) และยาแก้ปวดที่ไม่เฉพาะเจาะจงไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการและไม่ขจัดความเจ็บปวด ในกรณีนี้ แพทย์อาจสั่งการรักษาที่ซับซ้อน ซึ่งรวมถึงการใช้ยากันชักและ B-blockers ยาเหล่านี้ได้แก่ Nadolol, Acebutalol, Penbutolol, Labetanol, Betaxolol และอื่นๆ

ผลข้างเคียงของทริปแทน

ยาดังกล่าวสามารถทานได้เพียง 10 วันต่อเดือนเท่านั้น มิฉะนั้น ปัญหาบางอย่างอาจเกิดขึ้น การใช้ triptans บ่อยขึ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะที่เกิดขึ้นขณะรับประทานยาได้ นอกจากนี้ ยาออกฤทธิ์นี้มีผลข้างเคียง ได้แก่

1. รู้สึกอบอุ่นและตึงแขนขา ง่วงซึม อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง เวียนศีรษะ รู้สึกบกพร่อง
2. กล้ามเนื้อในกระเพาะอาหารหรือม้าม, ลำไส้ใหญ่ขาดเลือด, ท้องร่วง, ปากแห้ง, ปวดบริเวณนั้นท้องไส้ปั่นป่วน
3. ปวดกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้ออ่อนแรง
4. หลอดเลือดหัวใจตีบ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, อิศวร, ใจสั่น
5. โพลียูเรียและปัสสาวะบ่อย
6. อะนาไฟแล็กติกช็อก แองจิโออีดีมา ลมพิษ

ทั้งนี้ ไมเกรนทริปแทนเป็นวิธีการรักษาที่รวดเร็ว หากคุณใช้ยาอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำก็จะไม่มีปัญหา ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของยาดังกล่าวคือค่าใช้จ่าย ไม่ใช่ทุกคนที่จะซื้อยาชนิดนี้ได้