การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่เพียงพบในผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังพบในเด็กหญิงตัวเล็ก ๆ ด้วย หนึ่งในโรคดังกล่าวคือ vulvovaginitis สาเหตุหลักของกระบวนการทางพยาธิวิทยา รูปแบบและวิธีการรักษาจะกล่าวถึงในบทความนี้
ลักษณะของโรค
Vulvovaginitis เป็นโรคร้ายแรงที่มีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบของผนังช่องคลอดและช่องคลอดเอง จากสถิติพบว่า 60% ของกรณีในเด็กผู้หญิงอายุต่ำกว่า 8 ปี สาเหตุของการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยานั้นแตกต่างกัน ส่วนใหญ่โรคนี้เกิดจากลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของเยื่อเมือกในช่องคลอด ในทารกแรกเกิดจะถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวสความัสหลายชั้น ไกลโคเจนมีอยู่ในองค์ประกอบและความลับมีปฏิกิริยาที่เป็นกรด ประมาณในสัปดาห์ที่สี่ของชีวิต desquamation ของเยื่อบุผิวจะสังเกตเห็นเนื่องจากอิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนจากสิ่งมีชีวิตของมารดาสิ้นสุดลง ลูกเมือกจะบางลงซึ่งเป็นผลมาจากจุลินทรีย์สามารถเข้าสู่ร่างกายได้อย่างอิสระ
ระหว่างมีเพศสัมพันธ์การเจริญเติบโตเยื่อบุผิวของช่องคลอดเพิ่มขึ้นอีกครั้ง แต่อยู่ภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจนของตัวเองแล้ว การบาดเจ็บต่างๆ ของเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ (แผลไฟไหม้ การนำสิ่งแปลกปลอมเข้ามา) ทำลายความสมดุลที่กำหนดไว้ เป็นผลให้ความสมดุลระหว่างเซลล์ของเยื่อบุผิวของช่องคลอดและจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในนั้นไม่เสถียร จำนวนเม็ดเลือดขาวและการหลั่งที่ผลิตขึ้นและการอักเสบพัฒนา
ทำไมความเจ็บป่วยอาจเกิดขึ้นอีก
กระบวนการอักเสบที่เริ่มเป็นได้ทั้งแบบติดเชื้อและไม่ติดเชื้อ ในกรณีแรก พืชที่ทำให้เกิดโรค (gonococci, Trichomonas, tubercle bacillus, chlamydia) ทำหน้าที่เป็นสาเหตุของโรค vulvovaginitis ดังกล่าวเรียกว่าเฉพาะ ในกรณีที่สองจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามเงื่อนไข, ไวรัส, แคนดิดาและอื่น ๆ มีส่วนช่วยในการพัฒนาของโรค vulvovaginitis ในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของภูมิคุ้มกันลดลงโดยมีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อหรือการบุกรุกของหนอนพยาธิ มิฉะนั้นจะเรียกว่าไม่เฉพาะเจาะจง
ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ขวบ โรคนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อจากแม่ระหว่างคลอด ตรวจไม่พบทันที ดังนั้นบางครั้งกระบวนการอักเสบจะกลายเป็นเรื้อรัง สาเหตุของการติดเชื้ออาจเป็นจุลินทรีย์ที่อยู่บนเยื่อเมือกของระบบสืบพันธุ์ของมารดา อย่างไรก็ตาม vulvovaginitis บ่อยขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีเกิดขึ้นเนื่องจากการไม่ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัย หากทารกมีโรคผิวหนังภูมิแพ้ ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกในทารก กระบวนการอักเสบอาจแพ้ได้
ผ่านไปหนึ่งปีลูกก็เริ่มเจอกันกับโลกรอบตัว เขาสามารถทำร้ายช่องคลอดได้ง่ายโดยใส่ของเล่นเข้าไป ในวัยก่อนวัยเรียนและวัยประถมศึกษา โรคนี้เกิดขึ้นเนื่องจากภูมิคุ้มกันและการติดเชื้อลดลงพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดจากจุดโฟกัสอื่นๆ หลังมักจะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง หูน้ำหนวก และไซนัสอักเสบ
Mycotic vulvovaginitis
โรครูปแบบนี้มักพบในเด็กแรกเกิดและเด็กหญิงวัยแรกรุ่น มีลักษณะเป็นแผ่นโลหะโค้งงอที่อวัยวะเพศ ซึ่งพบบริเวณที่มีการกัดเซาะ นอกจากนี้ mycotic vulvovaginitis ในเด็กอาจมาพร้อมกับอาการคันในบริเวณช่องคลอด ผิวหนังแดง
การรักษามักจะทำที่บ้าน เพื่อต่อสู้กับโรคขอแนะนำให้ล้างด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตที่อ่อนแอ ในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง แพทย์อาจสั่งยา Levorin เป็นเวลา 10 วัน
เชื้อ Trichomonas vulvovaginitis
โรคนี้มักพบในเด็กแรกเกิดและเด็กหญิงหลังอายุ 12 ปี เมื่อเยื่อบุผิวที่โตเต็มที่ก่อตัวในช่องคลอดแล้ว การปรากฏตัวของไกลโคเจนทำให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ดีที่สุดสำหรับปรสิต Trichomonas ในบรรดาอาการหลักของกระบวนการทางพยาธิวิทยาเราสามารถแยกแยะภาวะเลือดคั่งของเยื่อเมือกปากช่องคลอดอาการบวมน้ำขนาดเล็กได้ ลักษณะเด่นอีกอย่างคือมีตกขาวเป็นฟองจำนวนมากซึ่งมีกลิ่นไม่พึงประสงค์
เมโทรนิดาโซลใช้รักษาโรค สำหรับผู้ป่วยรายย่อยกำหนด 2 เม็ดวันละสองครั้ง Trichomonas vulvovaginitis ในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไปต้องใช้ระบบการรักษาที่แตกต่างกัน สองวันแรกให้ "Metronidazole" 2 เม็ดและอีก 5 เม็ดต่อเม็ด อย่าลืมล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
ไวรัสปากช่องคลอดอักเสบ
แบคทีเรียหรือไวรัส vulvovaginitis บางครั้งพัฒนากับไข้ทรพิษและโรคคอตีบ เช่นเดียวกับภูมิหลังของโรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน สาเหตุส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อสเตรปโต-สแตไฟโลคอคคัลเข้าสู่ร่างกาย เป็นผลให้ปฏิกิริยาของร่างกายลดลงและความสมดุลระหว่างพืชในช่องคลอดและเยื่อเมือกถูกรบกวน กระบวนการอักเสบมีลักษณะปานกลาง อาจเกิดรอยแดงของช่องคลอดและริมฝีปากได้
ฟื้นฟูจุดโฟกัสของการติดเชื้อเพื่อรักษาโรค กำหนดให้ล้างด้วยสารละลายโซเดียมไบคาร์บอเนตที่อ่อนแอ ขอแนะนำให้ทำซ้ำขั้นตอนทุกวันจนกว่าลักษณะอาการของโรค "แบคทีเรีย vulvovaginitis" จะหายไปอย่างสมบูรณ์
เด็กสามารถรักษาให้หายขาดได้หากสังเกตเห็นอาการของโรคในเวลาที่เหมาะสม บางครั้งการพัฒนาของมันถูกกระตุ้นโดย Escherichia coli ซึ่งมักถูกนำเข้าสู่ร่างกายโดยพยาธิเข็มหมุด ในบรรดาอาการของพยาธิวิทยามีอาการคันในบริเวณอวัยวะเพศ, ความหนาของรอยพับทางทวารหนัก, การปล่อยสีเหลืองแกมเขียว ในกรณีนี้ การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อทำลายสาเหตุของโรค - พยาธิเข็มหมุด การบำบัดจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล
รู้จักโรคอย่างไรให้ทันเวลา
การวินิจฉัยทันเวลาของ vulvovaginitis คือรับประกันการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว อาการต่อไปนี้อาจเป็นสาเหตุให้ไปพบแพทย์:
- ไหม้บริเวณอวัยวะเพศ
- รู้สึกไม่สบายระหว่างถ่ายปัสสาวะ;
- ตกขาวเป็นหนอง
หลังจากรวบรวมประวัติและได้รับข้อมูลที่จำเป็นแล้ว แพทย์จะดำเนินการตรวจร่างกายทารกต่อไป ประการแรกจำเป็นต้องแยกสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอดออกและนำวัสดุสำหรับการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ในภายหลัง แพทย์ใช้ไม้กวาดจุ่มลงในน้ำเกลือโดยใช้ไม้พันสำลีชุบน้ำเกลือ แต่ไม่ได้สัมผัสเยื่อพรหมจารี ด้วยภาพทางคลินิกที่เบลอจะมีการตรวจเลือดเพิ่มเติม แม้แต่การเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากบรรทัดฐานของตัวชี้วัดบางอย่างทำให้สามารถสงสัย vulvovaginitis ในเด็กได้ ทั้งการเพิ่มขึ้นของ ESR และการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือดขาวบ่งบอกถึงการเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ จากผลการตรวจและตรวจร่างกาย แพทย์ทำการวินิจฉัย
ยารักษา
จำเป็นต้องสรุปวิธีการทั้งหมดที่ให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคในผู้ป่วยเด็ก ในที่ที่มีการบุกรุกของหนอนพยาธิจะใช้ Pirantel หรือ Vermox อาการคันอย่างรุนแรงในบริเวณอวัยวะเพศถือเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ยาระงับประสาทและยาแก้แพ้ (Tavegil, Diazolin) โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของโรคและระยะของโรค ผู้ป่วยรายเล็กจะได้รับการรักษาด้วยการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไป ซึ่งประกอบด้วยการรับประทานวิตามินและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน
ช่องคลอดอักเสบไม่จำเพาะในเด็กต้องการยาปฏิชีวนะในปริมาณที่อายุมากขึ้น แพทย์อาจสั่งยา Ampicillin หรือ Cephalexin เงินเหล่านี้นำมารับประทานระยะเวลาการรักษา 10-14 วัน ยังแสดงให้เห็นอีกด้วยว่าการใช้แท่งช่องคลอดและขี้ผึ้งพิเศษ ("Levomekol", "Furazolidone", synthomycin emulsion) สำหรับ vulvovaginitis ในเด็ก ความคิดเห็นของแพทย์เกี่ยวกับยาเหล่านี้เป็นไปในเชิงบวกอย่างมาก หากการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพไม่ได้ผล แพทย์อาจสั่งยาที่มีเอสโตรเจน ใช้ได้นานสองถึงสามสัปดาห์
เมื่อจุลินทรีย์ในสกุล Candidae ถูกพบในรอยเปื้อน จะใช้ยาต้านเชื้อราในรูปแบบของขี้ผึ้งหรือครีม (Nystatin) สำหรับการรักษา การบำบัดด้วยไวรัส vulvovaginitis ควรมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อผลกระทบของปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคและยับยั้งกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ในบรรดายาที่ใช้ Acyclovir นั้นมีประสิทธิภาพมากที่สุด
รักษาที่บ้าน
หมอพื้นบ้านเสนอสูตรอาหารหลายอย่างเพื่อต่อสู้กับโรคเช่น vulvovaginitis ในเด็ก ตัวอย่างเช่น คุณสามารถทำโลชั่นสมุนไพร ดอกคาโมไมล์, สะระแหน่, มิ้นต์เหมาะสำหรับสิ่งนี้ แนะนำให้ทำตามขั้นตอนซ้ำทุกวัน ชาสาโทเซนต์จอห์นมีผลการรักษา ในการเตรียมคุณต้องเทหญ้าแห้งหนึ่งช้อนชากับน้ำเดือดหนึ่งแก้วทิ้งไว้ 15 นาที ใช้ยาต้มควรเป็น 1/2 ถ้วยสามครั้งต่อวัน การบำบัดที่ไม่ใช่แบบดั้งเดิมเป็นส่วนเพิ่มเติมของการรักษาหลักและก่อนจะเริ่มต้องปรึกษาแพทย์
มาตรการป้องกัน
ป้องกันเด็กจากการวินิจฉัย "vulvovaginitis" ได้หรือไม่? ผู้ปกครองทุกคนควรรู้สาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและพยายามป้องกัน อย่างไรก็ตาม การหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ก่อให้เกิดโรคเท่านั้นไม่เพียงพอ จำเป็นต้องทำตามกฎง่ายๆ ในการดูแลเด็ก
- หลังการถ่ายอุจจาระแต่ละครั้ง แพทย์แนะนำให้ล้างทารกใต้น้ำไหล หลังจากทำหัตถการแล้ว ควรเช็ดอวัยวะเพศด้วยผ้าอ้อมหรือผ้าสะอาด
- คุณต้องอาบน้ำให้ลูกทุกวัน คุณสามารถใช้เครื่องสำอางสำหรับเด็กได้
- เปลี่ยนชุดชั้นในทุกวันเป็นสิ่งสำคัญ เป็นการดีกว่าที่จะเลือกชุดที่ทำจากผ้าธรรมชาติ ชุดชั้นในสังเคราะห์ไม่ให้อากาศผ่านและไม่ดูดซับสารคัดหลั่งของผิวหนัง ซึ่งสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่พันธุ์ของแบคทีเรีย
- เพื่อเพิ่มภูมิคุ้มกันของทารก กุมารแพทย์แนะนำให้เดินในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ให้บ่อยขึ้นและแข็งตัว ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับโภชนาการและรูปแบบการพักผ่อนของเด็ก
ช่องคลอดอักเสบเป็นโรคที่ป้องกันได้ หากคุณไม่สามารถหลีกเลี่ยงโรคได้แม้จะพยายามทั้งหมดก็ตามคุณควรปรึกษาแพทย์ อย่าพยายามรักษาหรือเพิกเฉยต่อ vulvovaginitis ในเด็กด้วยตัวเอง ภาพถ่ายของภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการทางพยาธิวิทยาทำให้เกิดความกลัว โรคนี้อันตรายมากและสามารถนำไปสู่การก่อตัวของ synechiaรวมไปถึงผลที่ตามมาที่รุนแรงมากขึ้น
