กระดูกหักรักษาไม่หาย สาเหตุ อาการ การปรึกษาแพทย์ การตรวจที่จำเป็น และการรักษาซ้ำ

สารบัญ:

กระดูกหักรักษาไม่หาย สาเหตุ อาการ การปรึกษาแพทย์ การตรวจที่จำเป็น และการรักษาซ้ำ
กระดูกหักรักษาไม่หาย สาเหตุ อาการ การปรึกษาแพทย์ การตรวจที่จำเป็น และการรักษาซ้ำ

วีดีโอ: กระดูกหักรักษาไม่หาย สาเหตุ อาการ การปรึกษาแพทย์ การตรวจที่จำเป็น และการรักษาซ้ำ

วีดีโอ: กระดูกหักรักษาไม่หาย สาเหตุ อาการ การปรึกษาแพทย์ การตรวจที่จำเป็น และการรักษาซ้ำ
วีดีโอ: อันตราย 5 อาการเตือนลำไส้คุณกำลังมีปัญหา | EP340 2024, พฤศจิกายน
Anonim

หลังจากที่คนกระดูกหัก ส่วนใหญ่มักจะอยู่ในแขนขาล่างหรือบน ฟิวชั่นอาจไม่ถูกต้อง ในกรณีนี้ กระดูกจะเปลี่ยนตำแหน่งทางกายวิภาคที่ถูกต้อง บ่อยครั้ง สาเหตุที่การแตกหักเกิดขึ้นพร้อมกันอย่างไม่ถูกต้องคือการตรึงเศษปูนในปูนปลาสเตอร์ไม่เพียงพอ แต่นั่นไม่ใช่เหตุผลเดียว

กระดูกสมานอย่างไร

การแตกหักในส่วนใดของร่างกายสามารถรักษาอย่างไม่ถูกต้อง บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นกับการแตกหักของกราม มือ และนิ้วมือ กระดูกหักที่รักษาไม่หายพบได้น้อยมาก

กระดูกหักหายอย่างไม่ถูกต้อง
กระดูกหักหายอย่างไม่ถูกต้อง

ทันทีหลังจากเกิดอุบัติเหตุ ร่างกายมนุษย์เริ่มซ่อมแซมความเสียหาย กระบวนการนี้ประกอบด้วยสองขั้นตอน ในระยะแรก จะเกิดการสลายของเนื้อเยื่อที่เสียชีวิตระหว่างการบาดเจ็บ และในระยะที่สอง กระดูกจะกลับคืนมาเอง

เพื่อให้กระดูกเติบโตไปด้วยกันเวลาที่แน่นอน ในช่วงสัปดาห์แรกจะเกิดเนื้อเยื่อพิเศษขึ้นซึ่งเรียกว่าเนื้อเยื่อแกรนูล เนื้อเยื่อนี้ดึงดูดแร่ธาตุมาสู่ตัวเอง ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียเส้นใยไฟบรินส่วนเกิน ต่อมาเส้นใยคอลลาเจนจะปรากฏขึ้นเนื่องจากกระดูกถูกสร้างขึ้นในรูปแบบที่ควรจะเป็น ทุกๆ วัน เกลือแร่จะสะสมที่จุดแตกหักมากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งช่วยให้เกิดเนื้อเยื่อกระดูกใหม่

ถ้าคุณเอ็กซเรย์ในสามสัปดาห์ คุณจะเห็นแคลลัสตรงจุดหลอมเหลว ความจริงที่ว่าการแตกหักที่เติบโตร่วมกันอย่างไม่ถูกต้องสามารถตรวจพบได้โดยใช้เอ็กซ์เรย์ในขั้นตอนนี้ จะทำอย่างไรกับการแตกหักที่หายอย่างไม่ถูกต้องในแต่ละกรณีแตกต่างกัน

สาเหตุของการรักษากระดูกหักอย่างไม่เหมาะสม

การแตกหักสามารถเป็นสองประเภท - ปิดและเปิด ปิดไม่อันตรายเท่าเปิด มันเติบโตไปด้วยกันอย่างรวดเร็วและเหตุผลที่การแตกหักเกิดขึ้นพร้อมกันอย่างไม่ถูกต้องอาจเป็นการรักษาที่ผิดเท่านั้น ไม่ดีเมื่อกระดูกหักเปิด มีบางกรณีที่กระดูกอักเสบพัฒนา หรือแผลจะติดเชื้อ

ปูนปลาสเตอร์ที่ขา
ปูนปลาสเตอร์ที่ขา

แขนหักทำไงดี? ทำไมมันเกิดขึ้น? สาเหตุอาจเป็นดังนี้:

  • เกิดความผิดพลาดในการรักษา
  • มีการเคลื่อนของกระดูกในเฝือก
  • ไม่ได้ติดตั้งบานพับที่ยึดกระดูก
  • ระหว่างการผ่าตัด ตัวซ่อมถูกติดตั้งไม่ตรงตามสัณฐานวิทยา

กระดูกหักมักจะหายบ่อยที่สุดผิดเกิดขึ้นจากความผิดพลาดใด ๆ ที่เกิดขึ้นในระหว่างระยะเวลาการรักษา หากมีสิ่งรบกวนจิตใจบุคคลในบริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ และเขาสงสัยว่ากระดูกหลอมรวมไม่ถูกต้อง คุณควรติดต่อแพทย์ผู้บาดเจ็บเพื่อยืนยันหรือลบล้างข้อเท็จจริงนี้

ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือการแตกหักของรัศมีของมืออย่างไม่เหมาะสม ดังนั้นด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าวระหว่างการฟื้นฟูกระดูก จึงต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้เกิดปัญหาในภายหลัง

ถ้าเกิดว่ารัศมีการแตกหักไม่เติบโตร่วมกันอย่างถูกต้อง พยาธิสภาพนี้จะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับการแตกหักที่อื่น

การผ่าตัดรักษา

หากเกิดการรวมตัวของกระดูกผิดปกติ มักจะรักษาด้วยการผ่าตัด ศัลยกรรมกระดูกและข้อมีสามประเภท:

  • แก้ไขกระดูก,
  • การสังเคราะห์,
  • ตัดกระดูกขอบข้าง

ตัดกระดูกแก้ไข

การดำเนินการนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ เป้าหมายสูงสุดคือการกำจัดความผิดปกติของกระดูก เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ คุณต้องหักกระดูกอีกครั้งซึ่งโตพร้อมกันอย่างไม่ถูกต้อง มันหักด้วยเครื่องมือผ่าตัด ผ่าด้วยคลื่นวิทยุหรือเลเซอร์

แก้ไขกระดูก
แก้ไขกระดูก

ชิ้นส่วนกระดูกเชื่อมต่อกันอีกครั้งในตำแหน่งที่ถูกต้องและยึดด้วยสกรูพิเศษ ซี่ล้อ จาน และอื่นๆ ในระหว่างการดำเนินการดังกล่าว สามารถใช้หลักการลากได้ โหลดถูกระงับจากเข็มซึ่งอยู่ในกระดูกซึ่งดึงกระดูกและรับตำแหน่งที่จำเป็นสำหรับการประกบแบบปกติ

ประเภทของการตัดกระดูก

Osteotomy ตามประเภทของการนำสามารถเปิดปิดได้ ในกระบวนการของการแทรกแซงแบบเปิดจะทำแผลที่ผิวหนังขนาด 10-12 เซนติเมตรซึ่งจะเปิดกระดูก จากนั้นศัลยแพทย์จะแยกกระดูกออกจากเชิงกรานและผ่าออก บางครั้งทำผ่านรูเจาะพิเศษ

ด้วยวิธีปิดของการผ่าตัด ผิวหนังบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะถูกตัดเพียง 2-3 เซนติเมตร หลังจากนั้นศัลยแพทย์จะกรีดกระดูกด้วยเครื่องมือผ่าตัดเพียง ¾ ที่เหลือก็หัก ในระหว่างการแทรกแซงดังกล่าว หลอดเลือดขนาดใหญ่และเส้นประสาทในบางครั้งอาจได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรง ดังนั้น การผ่าตัดกระดูกแบบเปิดจึงยังคงทำบ่อยกว่า

osteotomy ที่ถูกต้องมักใช้เพื่อแก้ไขการแตกหักของ malunion ในส่วนล่างหรือส่วนบน ต้องขอบคุณการผ่าตัดนี้ ขาของผู้ป่วยจะขยับ และแขนก็ทำการเคลื่อนไหวทั้งหมดที่มีอยู่ในตัว

ฉาบปูน
ฉาบปูน

ข้อห้ามในการตัดกระดูก

หัตถการประเภทนี้ห้ามทำหากผู้ป่วยมีโรคดังต่อไปนี้:

  • โรคร้ายแรงของไต ตับ และอวัยวะภายในอื่นๆ
  • พยาธิสภาพของหัวใจและหลอดเลือด
  • หากในช่วงเวลาของการผ่าตัดผู้ป่วยมีอาการเฉียบพลันหรือกำเริบของโรคเรื้อรัง
  • การติดเชื้อของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเป็นหนอง

ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

เช่นเดียวกับการผ่าตัดอื่นๆ อาจมีภาวะแทรกซ้อนหลังการตัดกระดูก กล่าวคือ:

  • การติดเชื้อเข้าสู่บาดแผลซึ่งอาจทำให้เกิดหนองได้
  • ลักษณะข้อต่อปลอม
  • การหายของกระดูกหักช้าลง
  • การเคลื่อนของเศษกระดูก
การดำเนินการ
การดำเนินการ

การสังเคราะห์ osteosynthesis

นี่คือการรักษาที่นิยมมากสำหรับกระดูกหักที่หายอย่างไม่ถูกต้อง สาระสำคัญของการดำเนินการนี้คือชิ้นส่วนของกระดูกหักจะถูกยึดติดกันโดยใช้เครื่องตรึงต่างๆ พวกเขาสามารถอยู่ในรูปแบบของสกรูพิเศษ สกรู เข็มถัก ฯลฯ ตัวยึดทำจากวัสดุที่ไม่ออกซิไดซ์ที่แข็งแกร่ง อาจเป็นเนื้อเยื่อกระดูก พลาสติกพิเศษ สแตนเลส ไททาเนียม และวัสดุอื่นๆ

รากฟันเทียมนั้นใช้เป็นเวลานาน ซึ่งช่วยให้กระดูกบริเวณที่แตกหักฟื้นตัวเต็มที่

การสังเคราะห์เนื้อเยื่อสามารถเป็นสองประเภท:

  • ภายนอกเรียกอีกอย่างว่า transosseous ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการเชื่อมต่อชิ้นส่วนกระดูก ภายนอกทุกอย่างได้รับการแก้ไขโดยใช้อุปกรณ์ Ilizarov หรืออุปกรณ์อื่นที่คล้ายคลึงกัน
  • ภายใน (ใต้น้ำ). วิธีนี้แตกต่างจากวิธีก่อนหน้านี้ตรงที่รากฟันเทียมจะยึดกระดูกภายในร่างกาย ไม่ใช่ภายนอก หลังจากการดำเนินการนี้ มักจะทำการตรึงเพิ่มเติมด้วยการหล่อปูนปลาสเตอร์

การสังเคราะห์กระดูกมักใช้ในกรณีที่จำเป็นต้องต่อกระดูกท่อยาวของขา (ต้นขา ขาส่วนล่าง) และแขน (ไหล่ ปลายแขน) เช่นเดียวกับการแตกหักของข้อต่อและกระดูกขนาดเล็กของ มือและเท้า

การตรึงระหว่างกระบวนการสร้างกระดูกทำให้กระดูกหักไม่เคลื่อนไหวและเติบโตไปด้วยกันถูกต้อง

การสังเคราะห์ osteosynthesis ของการผ่าตัด
การสังเคราะห์ osteosynthesis ของการผ่าตัด

ข้อห้ามสำหรับการดำเนินการนี้

การผ่าตัดเช่นการสังเคราะห์ osteosynthesis แม้จะมีแง่บวกมากมาย แต่ก็มีข้อห้ามบางประการ ตัวอย่างเช่น:

  • ผู้ป่วยอาการสาหัส
  • แผลติดเชื้อหรือปนเปื้อน
  • พื้นที่เสียหายขนาดใหญ่หากเปิดร้าว
  • ผู้ป่วยมีอาการชักร่วมด้วย
  • เป็นโรคกระดูกพรุนซึ่งกระดูกเปราะมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การซ่อมกระดูก ศัลยแพทย์ต้องเปิดเผยพื้นที่ขนาดใหญ่ของกระดูก ในเวลาเดียวกัน เธอสูญเสียเนื้อเยื่อรอบ ๆ ตัวซึ่งเป็นที่ตั้งของหลอดเลือด และสิ่งนี้นำไปสู่การละเมิดปริมาณเลือดของเธอ

ระหว่างการผ่าตัดเนื้อเยื่อและกระดูกบริเวณใกล้เคียงเสียหาย นอกจากนี้ รูจำนวนมากซึ่งจำเป็นสำหรับสกรูและสกรู จะทำให้กระดูกอ่อนลง

หากไม่ปฏิบัติตามข้อควรระวังในการฆ่าเชื้อ การติดเชื้อสามารถเข้าสู่บาดแผลได้

ผ่ากระดูกบางส่วน

ระหว่างการผ่าตัดนี้ ส่วนที่เสียหายของกระดูกจะถูกลบออก การผ่าตัดสามารถทำได้โดยแยกเป็นการผ่าตัด หรืออาจเป็นเพียงขั้นตอนหนึ่งของการผ่าตัดอื่นเท่านั้น

ภาพรวมการแตกหัก
ภาพรวมการแตกหัก

การผ่าตัดบางส่วนสามารถเป็นสองประเภท:

  • ย่อยยับ. ด้วยวิธีนี้ ศัลยแพทย์โดยใช้มีดผ่าตัดจะตัดเชิงกรานออกเป็นสองตำแหน่ง - ด้านบนและด้านล่างของแผล และควรทำในที่ซึ่งเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและเสียหายมาบรรจบกัน หลังจากนั้นเชิงกรานจะถูกแยกออกจากกระดูกและเลื่อยจากด้านบนและด้านล่าง
  • นอกระบบ. การผ่าตัดทำในลักษณะเดียวกับครั้งที่แล้ว ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือเชิงกรานจะผลัดเซลล์ผิวไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไม่ใช่ส่วนที่ดีต่อสุขภาพ

การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทั่วไปหรือการดมยาสลบ

แนะนำ: