มันไม่ธรรมดาที่จะพูดถึงปัญหาทางจิตในสังคมของเราออกมาดังๆ ความบ้าคลั่งเป็นสิ่งที่เลวร้ายที่บดบังชื่อเสียงของผู้ป่วยไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนที่คุณรักด้วย
การดูแลจิตเวชในรัสเซียยังคงเป็นที่ต้องการอย่างมาก แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนแปลงมากมายในสาขายานี้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การไปหาผู้เชี่ยวชาญถือเป็นจุดอ่อนของจิตวิญญาณ - คนปกติจะรับมือกับปัญหาของตนเองได้ ความไม่รู้ในเรื่องของจิตเวชทำให้เกิดตำนานมากมาย ดูเหมือนความบ้าอยู่ไกล จะไม่แซงคนที่ประสบความสำเร็จที่ไม่เสพสุราและยาเสพติด
แต่จิตใจมนุษย์ไม่คงที่ ทุกคนอาจต้องการการดูแลสุขภาพจิตในบางจุด สมองยังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ ถึงกระนั้น ความเจ็บป่วยทางจิตก็ไม่ควรรักษาด้วยความกลัวที่เชื่อโชคลาง และยิ่งไปกว่านั้น อย่าละเลยข้อมูลเกี่ยวกับกฎเกณฑ์ในการดูแลจิตเวช ควรไปพบแพทย์เพื่ออาการอย่างไร? การลงทะเบียนจะส่งผลต่อชะตากรรมของผู้ป่วยอย่างไร
กฎหมายจิตเวชช่วย
พื้นฐานของการรักษาในโรงพยาบาลคือการตัดสินใจของแพทย์ตามคำร้องเรียนของผู้ป่วยหรือญาติของเขา แต่นั่นไม่ใช่ทั้งหมด เขาถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลหลังจากการตรวจทางจิตเวชและในกรณีส่วนใหญ่โดยสมัครใจ หากการกระทำของผู้ป่วยเป็นอันตรายต่อผู้อื่น หรือเขาทำอะไรไม่ถูกในชีวิตประจำวัน เขาต้องถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล มีระบุไว้ในกฎหมายว่าด้วยการดูแลจิตเวช ซึ่งประกาศใช้ในปี พ.ศ. 2535 อย่างไรก็ตาม เรื่องราวที่น่ากลัวเกี่ยวกับกระท่อมของ Kanatchikov เกิดขึ้นในสมัยโซเวียตและมีพื้นฐานที่แท้จริง
ประวัติศาสตร์เล็กน้อย
ในสมัยโซเวียต ไม่มีคำแนะนำที่ชัดเจนในด้านจิตเวช กฎหมาย "ในการดูแลจิตเวชและการค้ำประกันสิทธิของพลเมืองในบทบัญญัติ" ในรัสเซียได้รับการรับรองแปดสิบปีช้ากว่าในยุโรป ไม่น่าแปลกใจที่ในรัฐเผด็จการไม่มีบรรทัดฐานและการกระทำถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์ทางการเมือง
USSR จมหายไปนาน และความกลัวของคนในชุดขาวยังคงอยู่กับทุกคนที่มีอาการป่วยทางจิต เรายังไม่มีชุมชนและสมาคมต่างๆ มากมายเหมือนในต่างประเทศ แต่ความไม่ไว้วางใจของแพทย์ก็ยังไม่เป็นเหตุเป็นผล การวินิจฉัยทางจิตเวชยังไม่สิ้นสุด ด้วยการรักษาที่เหมาะสมและปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด นี่จึงเป็นจุดเริ่มต้นของชีวิตใหม่
การดูแลจิตเวชนอกโรงพยาบาล
ระบบนี้ประกอบด้วยร้านขายยาจิตเวช สำนักงานจิตเวช โรงพยาบาลวัน ลิงค์แรกที่แสดงเป็นลิงค์หลัก ร้านขายยามีข้อดีหลายประการมากกว่าโรงพยาบาลและกึ่งโรงพยาบาล ผู้ป่วยได้รับการรักษาโดยอยู่ในสภาพแวดล้อมทางสังคมที่คุ้นเคย
ต้องขอบคุณการตรวจร่างกายนอกโรงพยาบาล แพทย์จึงสามารถควบคุมโรคได้อย่างมีประสิทธิภาพ ร้านขายยา neuropsychiatric เป็นสถาบันที่ออกแบบมาเพื่อตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก ที่นี่ดำเนินการตรวจสอบผู้ป่วยอย่างเป็นระบบให้บริการทางการแพทย์เฉพาะทาง
ผู้ป่วยในอนาคตไม่ค่อยกลัวการรักษาเท่าข้างสารคดี ผู้ที่ได้รับการดูแลจิตเวชฉุกเฉินอย่างน้อยหนึ่งครั้งได้รับการขึ้นทะเบียน ดูเหมือนจะไม่ง่ายเลยที่จะเลิกทำ ซึ่งทิ้งรอยประทับไว้ตลอดชีวิตที่เหลือของคุณ อย่างไรก็ตาม นี่เป็นหนึ่งในความเข้าใจผิด
มาตรการทางการแพทย์โดยไม่สมัครใจ
กฎหมาย "ว่าด้วยการดูแลจิตเวชสำหรับพลเมือง" ระบุขั้นตอนในการจัดหาและกฎเกณฑ์ในการรักษาตัวในโรงพยาบาล หากบุคคลใดไม่ยุ่งเกี่ยวกับผู้อื่น กล่าวคือ ไม่ได้แสดงถึงอันตรายในทันที เขาจะไม่ลงเอยที่โรงพยาบาลตามความประสงค์ของเขา จริงอยู่ ความคิดเห็นของกฎหมาย "ว่าด้วยการดูแลจิตเวชและการค้ำประกันสำหรับพลเมือง" ไม่ได้ระบุว่าคำว่า "อันตรายในทันที" หมายถึงอะไร บุคคลที่ทำร้ายตัวเองเท่านั้นสามารถลงทะเบียนกับจิตแพทย์ได้ นั่นคือ ใครบางคน ตัวอย่างเช่น ที่ฆ่าตัวตาย
ในกฎหมายว่าด้วย "การดูแลจิตเวชและการค้ำประกันของพลเมืองสำหรับการจัดหา" มีถ้อยคำอื่น - "เป็นอันตรายต่อสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ" ก็ไม่คลุมเครือไปกว่าคำที่กล่าวข้างต้น เมื่อให้การรักษาทางจิตเวช สิทธิของประชาชนมักจะถูกละเมิด - หลายคนคิดอย่างนั้นเพราะกฎหมายของรัสเซียในพื้นที่นี้มีความคลุมเครือมาก แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าหมอในโรงพยาบาลในรัสเซียแค่ฝันว่าจะ "รักษา" ผู้ป่วยรายต่อไปได้อย่างไร
คุณต้องไปพบแพทย์ตรงเวลา มิฉะนั้น สภาพของเส้นเขตแดนจะกลายเป็นความเจ็บป่วยซึ่งยากและบางครั้งก็เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัด
ระหว่างบรรทัดฐานกับพยาธิวิทยา
ดังนั้น การลงทะเบียนไม่ใช่ประโยค แม้ว่ากฎหมายของรัสเซียสมัยใหม่จะห่างไกลจากอุดมคติ แต่จิตเวชศาสตร์แบบลงโทษก็อยู่ในอดีต นี่เป็นสิ่งแรกที่ต้องชัดเจน ประการที่สอง มีเส้นบางๆ ระหว่างภาวะปกติและพยาธิวิทยา จากสถิติขององค์การอนามัยโลก ประมาณ 30% ของคนในโลกนี้เคยประสบกับความจำเป็นในการดูแลจิตเวชอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ในกรณีนี้โรคในระยะเริ่มแรกจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ แต่การเพิกเฉยต่อพื้นฐานของจิตเวชศาสตร์นำไปสู่ความจริงที่ว่าคนแปลกหน้าและคนนอกรีตถูกตราหน้าว่าวิกลจริต และคนที่เป็นโรคซึมเศร้าเป็นเวลานานจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็นคนเกียจคร้านและขี้เกียจ
ปกติเป็นแนวคิดที่สัมพันธ์กัน ส่วนใหญ่เกิดจากขนบธรรมเนียมของสังคม ไม่มีเครื่องมือใดที่วัดความเสี่ยงของการเกิดโรคทางจิตได้ อย่างไรก็ตาม เราจะให้ข้อมูลสั้น ๆ เกี่ยวกับอาการของเขตแดน นั่นคือ ลางสังหรณ์ของโรค
ความเหงา
แต่ละคนมีคุณสมบัติเฉพาะตัว หนึ่งต้องการความสนใจอย่างต่อเนื่อง อีกคนแสวงหาสภาพแวดล้อมที่สงบ แต่ไม่สามารถสื่อสารได้อย่างชัดเจนพูดถึงปัญหาทางจิตให้คนอื่นฟัง
ปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งที่เกิดขึ้นไม่เพียงพอ
อย่างที่คุณทราบ อารมณ์มี 4 ประเภท คนเจ้าอารมณ์จะมีปฏิกิริยาทางอารมณ์ต่อสิ่งที่เกิดขึ้นมากกว่าคนเฉื่อยชา ผู้ที่มีอารมณ์อ่อนไหวมักมีความรู้สึก และคนที่ร่าเริงจะพบภาษากลางร่วมกับผู้อื่นได้ง่าย แต่ไม่ใช่ทุกการกระทำสามารถนำมาประกอบกับคุณสมบัติของอารมณ์ได้ หากวลีที่ไม่ประสบความสำเร็จของคู่สนทนาทำให้บุคคลโกรธแค้นและสูญเสียการควบคุมตนเอง ปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ไม่เพียงพอก็เกิดขึ้น นี่ไม่ใช่เจ้าอารมณ์ แต่เป็นหนึ่งในสัญญาณของโรคที่กำลังจะเกิดขึ้น อาจกล่าวได้เช่นเดียวกันเกี่ยวกับความเฉยเมยและความใจเย็นที่ไม่เหมาะสม ซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ด้วยเสมหะที่เด่นชัด
หลุดจากความเป็นจริง
จินตนาการที่เข้มข้นไม่ใช่สัญญาณของความวิกลจริต แต่จินตนาการที่รุนแรงที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเป็นจริงนั้นเหมาะสมตั้งแต่อายุยังน้อย หากผู้ใหญ่มีเพื่อนในจินตนาการหรือสงสัยว่าเพื่อนบ้านและเพื่อนร่วมงานของหน่วยสืบราชการลับทางทหาร ญาติของเขาควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ และอาจแนะนำคนที่คุณรักให้ไปพบจิตแพทย์
ไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิด
มนุษย์ต้องการความรัก จริงอยู่ในศตวรรษที่ 21 มีคนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ ที่ไม่พยายามสร้างครอบครัว ความเหงาไม่ใช่โรค แต่การไม่ต้องการความรักใคร่โดยสมบูรณ์ (ไม่ว่ากับใคร: ให้กับครอบครัว เพื่อนร่วมงาน เพื่อนฝูง หรือสุนัข) บ่งบอกถึงการละเมิดกลไกทางจิตวิทยา
หลักการทำงานของจิตแพทย์คือ "ไม่มีข้อตำหนิ - ไม่มีการวินิจฉัย" ถ้าคนคือทั้งหมดพอใจและไม่ทำร้ายผู้อื่นเขาไม่ต้องการความช่วยเหลือทางจิตเวช แต่ถ้าไม่สามารถสื่อสารได้สะท้อนออกมาในการทำงาน ความสัมพันธ์กับคนที่คุณรัก นำไปสู่ความเหงา ความโดดเดี่ยว ความแปลกแยกจากสังคม? ญาติควรเมินสิ่งนี้หรือไม่
ข้อบกพร่องของจิตเวชรัสเซีย
นักวิจารณ์การแพทย์แผนปัจจุบันมักพูดถึงวิธีการที่ใช้ในสถาบันทางการแพทย์ พวกเขาถูกกล่าวหาว่าทำอันตรายและในบางกรณีก็ระงับเจตจำนงของผู้ป่วย การวินิจฉัยและคำจำกัดความของบรรทัดฐานก็ถูกวิพากษ์วิจารณ์เช่นกัน จิตแพทย์เป็นคนธรรมดา พวกเขายังเป็นอัตนัยและอาจผิด การก่อตัวของภาพเชิงลบของการดูแลจิตเวชนั้นไม่เพียงได้รับอิทธิพลจากความทรงจำในอดีตเท่านั้น แต่ยังรวมถึงวัฒนธรรมสมัยนิยมด้วย ("เหนือรังนกกาเหว่า")
หมอยังถูกกล่าวหาว่าสมรู้ร่วมคิดกับผู้ผลิตยา ไม่สมเหตุสมผล ผู้ผลิตยาจิตประสาทสามารถขยายตลาดได้ทันเวลา แต่จำนวนผู้ป่วยที่กินยา "แบบประหยัด" เพิ่มขึ้นก็เนื่องมาจากอีกปัจจัยหนึ่งเช่นกัน: ผู้ป่วยจำนวนมากชอบใช้ยาเพื่อเปลี่ยนวิถีชีวิตและเข้ารับการบำบัดทางจิตเวช
สถาบันการแพทย์ส่วนใหญ่ในรัสเซียอยู่ในสภาพที่น่าสงสาร จากผลการศึกษาในปี 2556 อาคาร 40% ต้องการการซ่อมแซมครั้งใหญ่ เนื่องจากเงินทุนไม่เพียงพอ ผู้ป่วยจึงให้ความสนใจเพียงเล็กน้อย
สิทธิ์ของผู้ป่วย
ความปลอดภัยของคนรอบข้างผู้ป่วยที่แสดงความก้าวร้าวสำคัญกว่าส่วนตัวเสรีภาพ. อาร์กิวเมนต์นี้พูดถึงการบังคับให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เป็นเรื่องยากมากสำหรับญาติ (ที่รัก) ที่จะยินยอมตามขั้นตอนนี้ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซึมเศร้านั้นยากยิ่งกว่า แต่คนที่ฝันจะจบชีวิตควรถูกทิ้งให้อยู่กับความคิดของเขาคนเดียวหรือไม่
ตีตรา
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิตเวชมีขึ้นในสังคม คนไปสองสุดขั้ว บางคนเชื่อว่าความวิกลจริตแสดงออกในความสามารถในการได้ยินเสียงจากต่างโลกหรือพูดคุยกับตัวละครที่สวม คนอื่นเชื่อว่าภาวะซึมเศร้าไม่ใช่โรค แต่เป็นอารมณ์ความรู้สึก ในขณะเดียวกัน ทั้งคู่ก็มั่นใจว่าการวินิจฉัยทางจิตเวชเป็นสัญญาณของความด้อยกว่า เนื่องจากความเข้าใจผิดเหล่านี้ จำนวนผู้ป่วยที่ต่อต้านการลงทะเบียนจึงเพิ่มขึ้น
พบจิตแพทย์
เมื่อมีคนหักแขนเขาจะไปหาแพทย์ผู้บาดเจ็บ ความคิดนั้นไม่ได้เกิดขึ้นกับเขา: “ฉันเข้มแข็ง ฉันจัดการมันเองได้” เมื่อบุคคลมีภาวะซึมเศร้าและเป็นเวลานานกว่าสามเดือนและมีอาการตามลักษณะของโรคนี้ เขาควรนัดหมายกับจิตแพทย์ จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากไปพบผู้เชี่ยวชาญนี้
การไปพบแพทย์ไม่ได้นำไปสู่การขึ้นทะเบียนโดยอัตโนมัติ ขั้นแรกให้คำปรึกษาง่ายๆ แต่การสนทนากับแพทย์เพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอในการวินิจฉัย แต่ละสถาบันมีฐานข้อมูลสองประเภท กลุ่มแรกรวมถึงผู้ป่วย "เบา" นั่นคือผู้ที่โรคไม่ก่อให้เกิดปัญหารอบๆ. ในครั้งที่สอง - ผู้ป่วยโรคร้ายแรงซึ่งมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า
ผู้ป่วยจากหมวด “ปอด” จะไม่ถูกรวมไว้ในฐานข้อมูล IPA โดยขัดต่อความประสงค์ของเขาเอง ก่อนอื่นเขาต้องเซ็นเอกสาร เฉพาะบริการพิเศษเท่านั้นที่สามารถเข้าถึงฐานเหล่านี้ได้ แต่ในร้านขายยาจิตและระบบประสาท คุณยังสามารถตกลงเรื่องค่ารักษาพยาบาลตามเงื่อนไขของการไม่เปิดเผยชื่อได้อีกด้วย ในระหว่างการปรึกษาหารือหลายครั้ง แพทย์เปิดเผยว่ามีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ กำหนดว่าสถานการณ์ของผู้ป่วยรุนแรงเพียงใด และหลังจากนั้นก็ให้การรักษาทางจิตเวช (ผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน)
การดูแลชุมชนมีดังนี้: ผู้ป่วยไปพบผู้เชี่ยวชาญเมื่อต้องการและต้องหยุดการรักษาเมื่อใดก็ได้ นี่คือกลุ่มที่ปรึกษาที่เรียกว่า ซึ่งผู้ป่วยรายอื่นสามารถไปได้หากอาการของเขาดีขึ้น แต่มีรูปแบบอื่น - ร้านขายยา ในกรณีนี้ผู้ป่วยจะไปพบแพทย์อย่างสม่ำเสมอโดยไม่ล้มเหลว
ยกเลิกการลงทะเบียนได้ไหม
ผู้ป่วยถูกแยกออกจากฐานของ IPA ในกรณีที่การให้อภัยอย่างคงที่เป็นเวลานานกว่าสามปีนั่นคือไม่มีอาการของโรค นี่ไม่ได้หมายความว่าเมื่อผู้ป่วยอาการดีขึ้น เขาสามารถหยุดพบจิตแพทย์ได้ และสามปีต่อมาจะถูกลบออกจากทะเบียน ตลอดเวลานี้เขาต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญเป็นครั้งคราวเพื่อที่เขาจะได้แก้ไขสัญญาณการให้อภัย