ตรวจอัลตราซาวนด์. การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์

สารบัญ:

ตรวจอัลตราซาวนด์. การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์
ตรวจอัลตราซาวนด์. การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์

วีดีโอ: ตรวจอัลตราซาวนด์. การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์

วีดีโอ: ตรวจอัลตราซาวนด์. การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์
วีดีโอ: Санаторий "Ясные зори", Ярославская область 2024, พฤศจิกายน
Anonim

เมื่อผู้หญิงกำลังจะมีลูก เธอต้องทำการทดสอบหลายครั้งและเข้ารับการตรวจตามกำหนด สตรีมีครรภ์แต่ละคนอาจได้รับคำแนะนำที่แตกต่างกัน การทดสอบคัดกรองจะเหมือนกันสำหรับทุกคน เกี่ยวกับเขาที่จะกล่าวถึงในบทความนี้

การตรวจคัดกรองการศึกษา
การตรวจคัดกรองการศึกษา

การศึกษาคัดกรอง

การวิเคราะห์นี้กำหนดให้กับสตรีมีครรภ์ทุกคน โดยไม่คำนึงถึงอายุและสถานะทางสังคม การตรวจคัดกรองจะดำเนินการสามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ทั้งหมด ในขณะเดียวกัน ก็จำเป็นต้องปฏิบัติตามกำหนดเวลาในการทดสอบ

ยารู้วิธีวิจัยคัดกรอง แบ่งเป็น 2 ประเภท ประการแรกคือการตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ กำหนดความเป็นไปได้ของโรคต่างๆในทารกในครรภ์ การวิเคราะห์ที่สองคือการศึกษาคัดกรองอัลตราซาวนด์ การประเมินควรคำนึงถึงผลลัพธ์ของทั้งสองวิธี

การตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์
การตรวจคัดกรองอัลตราซาวนด์

การวิเคราะห์เปิดเผยโรคอะไร

การตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์ไม่ใช่วิธีที่ถูกต้องการวินิจฉัย การวิเคราะห์นี้สามารถเปิดเผยความโน้มเอียงและกำหนดเปอร์เซ็นต์ของความเสี่ยงเท่านั้น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มีรายละเอียดมากขึ้น จำเป็นต้องทำการศึกษาคัดกรองทารกในครรภ์ มีการกำหนดไว้เฉพาะเมื่อความเสี่ยงของพยาธิวิทยาที่เป็นไปได้สูงมาก ดังนั้น การวิเคราะห์นี้สามารถเปิดเผยความเป็นไปได้ของโรคต่อไปนี้:

  • ดาวน์และเอ็ดเวิร์ดซินโดรม
  • โรคคอร์เนเลียและปาเตา
  • Smith-Lemli-Opitz syndrome.
  • อาจมีข้อบกพร่องหรือพัฒนาการผิดปกติของท่อประสาท
การตรวจคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์
การตรวจคัดกรองระหว่างตั้งครรภ์

กำหนดสอบเมื่อไหร่

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การตรวจคัดกรองจะดำเนินการสามครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ การตรวจเลือดจะทำเพียงสองครั้งเท่านั้น มีกำหนดเวลาที่แน่นอนที่จะต้องผ่านการสอบ

การตรวจคัดกรองไตรมาสแรกมีกำหนดตั้งแต่สัปดาห์ที่สิบเอ็ดถึงสัปดาห์ที่สิบสี่ของการพัฒนาทารกในครรภ์ การสอบครั้งที่สองจะต้องเสร็จสิ้นระหว่างสัปดาห์ที่ยี่สิบและยี่สิบสอง การตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่สามควรทำระหว่างสัปดาห์ที่สามสิบสองถึงสามสิบสี่ของการตั้งครรภ์

การเบี่ยงเบนจากกำหนดเวลาที่กำหนดไว้อาจให้ผลเท็จ นั่นคือเหตุผลที่ดีกว่าที่จะไม่เปลี่ยนวันที่ของการทดสอบด้วยตัวเอง แต่ให้เชื่อใจแพทย์ในการคำนวณ

สอบครั้งแรก

ช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นที่สุดสำหรับสตรีมีครรภ์คือขั้นตอนแรกอย่างแม่นยำในการตรวจอัลตราซาวนด์และรับผลการตรวจเลือด ควรสังเกตว่าก่อนหน้านี้ไม่ปกติอัลตราซาวนด์เพิ่มเติม ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงจะเห็นลูกของเธอบนหน้าจอเป็นครั้งแรก

โปรโตคอลการตรวจอัลตราซาวนด์
โปรโตคอลการตรวจอัลตราซาวนด์

ตรวจเลือด

ตามที่ระบุไว้แล้ว การตรวจครั้งแรกสามารถทำได้ตั้งแต่ 11 ถึง 14 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ แต่ควรทำการวิเคราะห์นี้ตั้งแต่ 12 ถึง 13 ก่อน ผู้หญิงจะต้องบริจาคเลือด การวิเคราะห์ดำเนินการอย่างเคร่งครัดในขณะท้องว่าง วัสดุถูกนำมาจากหลอดเลือดดำ ก่อนหน้านี้ สตรีมีครรภ์จะกรอกแบบสอบถาม โดยระบุอายุ ลักษณะการตั้งครรภ์และการคลอดก่อนกำหนด (ถ้ามี)

ถัดไป ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการตรวจสอบวัสดุที่ได้รับและสังเกตความผิดปกติที่อาจเกิดขึ้นของทารกในครรภ์ หลังจากนั้นคอมพิวเตอร์จะประมวลผลข้อมูลที่ได้รับทั้งหมดและสร้างผลลัพธ์สุดท้าย เป็นที่น่าสังเกตว่าความเสี่ยงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละช่วงวัย

วิธีการวิจัยคัดกรอง
วิธีการวิจัยคัดกรอง

อัลตราซาวนด์วินิจฉัย

หลังจากบริจาคโลหิต ผู้หญิงต้องได้รับการอัลตราซาวนด์ ขั้นตอนสามารถทำได้สองวิธี: ด้วยโพรบช่องคลอดหรือผ่านผนังหน้าท้อง ทุกอย่างขึ้นอยู่กับเครื่องอัลตราซาวนด์ คุณสมบัติของแพทย์ และอายุครรภ์

ระหว่างการตรวจ แพทย์จะวัดการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ สังเกตตำแหน่งของรก นอกจากนี้แพทย์ต้องแน่ใจว่าเด็กมีแขนขาทั้งหมด จุดสำคัญประการหนึ่งคือการมีกระดูกจมูกและความหนาของพื้นที่คอ อยู่ที่จุดเหล่านี้ที่แพทย์จะพึ่งพาในภายหลังเมื่อถอดรหัสผลลัพธ์

วินาทีแบบสำรวจ

การตรวจคัดกรองในระหว่างตั้งครรภ์ในกรณีนี้ทำได้สองวิธีเช่นกัน ขั้นแรก ผู้หญิงต้องตรวจเลือดจากหลอดเลือดดำ และหลังจากนั้นต้องสแกนอัลตราซาวนด์เท่านั้น เป็นที่น่าสังเกตว่ากำหนดเวลาสำหรับการวินิจฉัยนี้ค่อนข้างแตกต่างออกไป

การตรวจคัดกรองจุลชีพ
การตรวจคัดกรองจุลชีพ

ตรวจเลือดรอบสอง

ในบางภูมิภาคของประเทศ การศึกษานี้ไม่ได้ดำเนินการเลย ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือผู้หญิงที่การวิเคราะห์ครั้งแรกให้ผลลัพธ์ที่น่าผิดหวัง ในกรณีนี้ เวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการบริจาคโลหิตคือช่วง 16 ถึง 18 สัปดาห์ของการพัฒนาของทารกในครรภ์

การทดสอบดำเนินการในลักษณะเดียวกับกรณีแรก คอมพิวเตอร์ประมวลผลข้อมูลและสร้างผลลัพธ์

การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์
การตรวจคัดกรองทารกในครรภ์

ตรวจอัลตราซาวนด์

แนะนำให้ตรวจร่างกายระหว่าง 20 ถึง 22 สัปดาห์ เป็นที่น่าสังเกตว่าการศึกษานี้ดำเนินการในสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่งในประเทศไม่เหมือนกับการตรวจเลือด ในขั้นตอนนี้ วัดส่วนสูงและน้ำหนักของทารกในครรภ์ แพทย์ยังตรวจอวัยวะต่างๆ ได้แก่ หัวใจ สมอง ท้องของทารกในครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญนับนิ้วมือและนิ้วเท้าของเศษขนมปัง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตสภาพของรกและปากมดลูกด้วย นอกจากนี้ยังสามารถดำเนินการ dopplerography ในระหว่างการตรวจนี้ แพทย์จะตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดและสังเกตข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้น

ระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ครั้งที่ 2 จำเป็นต้องตรวจน้ำ ควรเป็นปกติในช่วงเวลาที่กำหนด ภายในทารกในครรภ์เปลือกควรปราศจากสารแขวนลอยและสิ่งสกปรก

การตรวจคัดกรองทำอย่างไร?
การตรวจคัดกรองทำอย่างไร?

สอบรอบสาม

การวินิจฉัยประเภทนี้จะดำเนินการหลังจากตั้งครรภ์ได้ 30 สัปดาห์ ช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุดคือ 32-34 สัปดาห์ เป็นที่น่าสังเกตว่าในขั้นตอนนี้ จะไม่มีการตรวจเลือดเพื่อหาข้อบกพร่องอีกต่อไป แต่จะทำการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น

ระหว่างการยักย้ายถ่ายเท แพทย์จะตรวจอวัยวะของทารกในอนาคตอย่างระมัดระวังและจดบันทึกลักษณะต่างๆ ของพวกมัน วัดส่วนสูงและน้ำหนักของทารกด้วย จุดสำคัญคือการออกกำลังกายตามปกติในระหว่างการศึกษา ผู้เชี่ยวชาญสังเกตปริมาณน้ำคร่ำและความบริสุทธิ์ของน้ำคร่ำ อย่าลืมระบุสภาพ ตำแหน่ง และวุฒิภาวะของรกในโปรโตคอล

อัลตราซาวนด์นี้เป็นครั้งสุดท้ายในกรณีส่วนใหญ่ ในบางกรณีมีการวินิจฉัยซ้ำก่อนการคลอดบุตร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องสังเกตตำแหน่งของทารกในครรภ์ (หัวหรืออุ้งเชิงกราน) และการไม่มีสายพันกัน

การตรวจคัดกรองจุลชีพ
การตรวจคัดกรองจุลชีพ

เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

หากตรวจพบความคลาดเคลื่อนและข้อผิดพลาดต่างๆ ในระหว่างการตรวจ แพทย์แนะนำให้พบนักพันธุศาสตร์ ในการนัดหมาย ผู้เชี่ยวชาญจะต้องคำนึงถึงข้อมูลทั้งหมด (คุณสมบัติอัลตราซาวนด์ เลือด และการตั้งครรภ์) เมื่อทำการวินิจฉัยเฉพาะ

ในกรณีส่วนใหญ่ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นไม่ได้รับประกันว่าเด็กจะป่วยแต่กำเนิด บ่อยครั้งที่การศึกษาดังกล่าวมีข้อผิดพลาด แต่ถึงกระนั้น แพทย์อาจแนะนำให้ศึกษาเพิ่มเติม

เพิ่มเติมการวิเคราะห์โดยละเอียดคือการศึกษาคัดกรองจุลชีพของน้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือ ควรสังเกตว่าการวิเคราะห์นี้ก่อให้เกิดผลกระทบด้านลบ บ่อยครั้งหลังจากการศึกษาดังกล่าว มีการคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์ ผู้หญิงแต่ละคนมีสิทธิ์ปฏิเสธการวินิจฉัยดังกล่าว แต่ในกรณีนี้ ความรับผิดชอบทั้งหมดตกอยู่ที่ไหล่ของเธอ หากผลลัพธ์ไม่ดีได้รับการยืนยัน แพทย์แนะนำให้ทำแท้งและให้เวลาผู้หญิงในการตัดสินใจ

สรุป

การตรวจคัดกรองการตั้งครรภ์เป็นการทดสอบที่สำคัญมาก อย่างไรก็ตามเราต้องไม่ลืมว่ามันไม่ถูกต้องเสมอไป

หลังคลอด ทารกจะได้รับการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดซึ่งจะแสดงว่ามีหรือไม่มีโรคได้อย่างแม่นยำอย่างแน่นอน