ไส้เลื่อนไหล: อาการ การรักษา และการป้องกัน

สารบัญ:

ไส้เลื่อนไหล: อาการ การรักษา และการป้องกัน
ไส้เลื่อนไหล: อาการ การรักษา และการป้องกัน

วีดีโอ: ไส้เลื่อนไหล: อาการ การรักษา และการป้องกัน

วีดีโอ: ไส้เลื่อนไหล: อาการ การรักษา และการป้องกัน
วีดีโอ: PURBA Ma - In Hao звукоперация 2022 2024, พฤศจิกายน
Anonim

โรคกระดูกสันหลังคด อันตรายมาก ท้ายที่สุดมันส่งผลต่อโครงสร้างที่สำคัญ - ไขสันหลัง หนึ่งในโรคเหล่านี้คือไส้เลื่อนที่แยกจากกัน โรคนี้ส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมดและอาจส่งผลร้ายแรงหลายอย่าง

ไส้เลื่อน
ไส้เลื่อน

ลักษณะของโรค

หมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไร? นี่เป็นพยาธิสภาพที่นิวเคลียสพัลโซซัส (เนื้อหาคล้ายเยลลี่) ถูกบีบออกผ่านการแตกหรือแตกในเมมเบรนของแผ่นดิสก์และแยกออกจากมันโดยสิ้นเชิง

ชิ้นส่วนดังกล่าวเริ่มกดดันเส้นประสาทไขสันหลังที่อยู่ติดกัน ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการปวด ชา และรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณที่เส้นประสาทถูกกดทับ บางครั้งแผ่นดิสก์ที่แยกออกมาก็สามารถเจาะเข้าไปในพื้นที่แก้ปวดได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ มีความเจ็บปวดเหลือทน รู้สึกได้ไม่เฉพาะที่หลังแต่ยังสัมผัสได้ที่แขนขา

อาการรุนแรงมีพัฒนาการของกลุ่มอาการคอดา equina ด้วยโรคนี้ผู้ป่วยอาจสูญเสียการควบคุมการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีอาการชาที่ขาและบริเวณขาหนีบ รูปแบบของโรคนี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดทันที มิฉะนั้น อาจเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาทอย่างถาวร

ชิ้นส่วนที่แยกออกมาในบางกรณีอาจแตกออกและถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด

ที่มาของพยาธิวิทยา

การพังทลายของหมอนรองกระดูกสันหลังเกิดจากการตึงของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังส่วนปลายมากเกินไป สิ่งนี้ทำให้เกิดการพัฒนากระบวนการ dystrophic ส่งผลให้วงแหวนเส้นใยได้รับความเสียหาย

หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท

ยิ่งดิสก์ประสบกับภาระมากเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดไส้เลื่อนนี้มากขึ้นเท่านั้น ในเรื่องนี้ไส้เลื่อนที่แยกจากกันมักเกิดขึ้นในบริเวณเอว

ปัจจัยโน้มเอียงต่อการปรากฏตัวของโรคดังต่อไปนี้:

  • ผิดรูป;
  • osteochondrosis;
  • น้ำหนักเกิน;
  • ขาดแร่ธาตุในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
  • งานที่ทำให้กระดูกสันหลังหนัก (ตัวโหลด คนสร้าง)

โรคส่วนใหญ่มักเริ่มพัฒนาบนพื้นหลังของ:

  • ความเครียด;
  • ยกน้ำหนัก;
  • หมอบผิด
  • อุณหภูมิเกิน

อาการของโรค

ไส้เลื่อนในบางกรณีสามารถพัฒนาจนแทบจะมองไม่เห็น ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหลังเป็นระยะ แต่ผู้คนเคยชินกับปรากฏการณ์ดังกล่าว การก่อตัวของผู้สืบเนื่องถูกมองว่าเป็นป่วยเหมือนโดนอีก

อาการของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไส้เลื่อน นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องพิจารณาแยกกัน

สัญญาณต่อไปนี้บ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิวิทยาในบริเวณปากมดลูก:

  • ปวดหัวบ่อยๆ
  • มีอาการชาที่คอ มือเป็นระยะ
  • อาการปวดบริเวณคอ;
  • รู้สึกไม่สบายอย่างถาวร
  • ปวดมากขึ้นหลังออกกำลังกาย
  • เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อต้นแขนค่อยๆ หมดลง
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรงปรากฏขึ้นที่ไหล่ คอ แขน
  • เปลี่ยนท่า
  • อัมพาตของแขนขาค่อยๆเริ่มพัฒนา
การผ่าตัดไส้เลื่อน
การผ่าตัดไส้เลื่อน

หากมีการกักเก็บระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอก ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:

  • เจ็บหน้าอกรุนแรง
  • รู้สึกไม่สบายหัวไหล่ ท้อง ซี่โครง
  • ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นแม้หลังจากออกแรงเล็กน้อย
  • ขาอัมพาตพัฒนา
  • รู้สึกชาปกคลุมหน้าอก ท้อง หลัง
  • เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อค่อยๆ อ่อนลง บางครั้งเกิดการฝ่อจนหมด

สัญญาณต่อไปนี้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของโซน lumbosacral:

  • ปวดรุนแรงบริเวณเอว
  • ไม่สบายถาวรเด่นชัด;
  • การโหลดน้อยที่สุดนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น
  • รู้สึกไม่สบายในส่วนล่าง, ก้น;
  • เอ็นขาดหายไป;
  • กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง;
  • นิ้วเท้าชาเป็นระยะ
  • การถ่ายปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระอาจถูกรบกวน
  • ขาอ่อนแรงและอ่อนแอ;
  • รู้สึกตึงที่หลังส่วนล่าง;
  • บางครั้งขาเป็นอัมพาต

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีที่มีอาการข้างต้น ผู้ป่วยควรปรึกษานักประสาทวิทยา แพทย์จะรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ประเมินสถานะทางระบบประสาทและร่างกาย หากสงสัยว่าเป็นไส้เลื่อน จะต้องตรวจเพิ่มเติม

ขออภัย ส่วนใหญ่แล้วการเอกซเรย์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่ให้ข้อมูล ไม่สามารถแสดงการแตกหัก การเติบโตของกระดูก การเคลื่อนของข้อต่อได้อย่างน่าเชื่อถือ

หมอนรองกระดูกเคลื่อนนั้นมองเห็นได้แม่นยำที่สุดด้วย MRI การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดตำแหน่งขนาดของพยาธิวิทยาได้ นอกจากนี้ MRI ยังให้แนวคิดเกี่ยวกับสถานะของกล้ามเนื้อ เอ็น และเส้นประสาท

วิธีการรักษา

ใช้ต้านโรค:

  • อนุรักษ์นิยม;
  • การผ่าตัด.
การรักษาไส้เลื่อน
การรักษาไส้เลื่อน

การตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการที่จำเป็นจะต้องดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเชื่อว่าด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะต่อสู้กับโรคเช่นไส้เลื่อนที่แยกจากกัน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพไม่น้อย แต่คุณควรปฏิบัติตามการนัดหมายและคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด

ยารักษา

ควรเตือนอีกครั้งว่าการรักษาไส้เลื่อนที่แยกจากกันโดยไม่ต้องผ่าตัดสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ห้ามมิให้ต่อสู้กับพยาธิสภาพดังกล่าวโดยเด็ดขาด อันที่จริง ในกรณีส่วนใหญ่ นี่คือเส้นทางสู่ความทุพพลภาพ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหมายถึงการป้องกันไม่ให้ตัวเก็บกักหลุดออกมาจนเนื้อเยื่อของชิ้นส่วนนี้ตายสนิท วิธีนี้จะช่วยให้การเจริญเติบโตของกระดูกครอบคลุมรูที่ก่อตัวขึ้น

มีการกำหนดยาเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย:

  1. ยาแก้อักเสบ. ยาดังกล่าวบรรเทาอาการปวดลดความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ ผู้ป่วยอาจแนะนำให้ใช้ยา: ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค นิเมซิล
  2. ยาขับปัสสาวะ. ยาดังกล่าวกำหนดไว้ในหลักสูตรระยะสั้น พวกเขาบรรเทาอาการบวมที่เกิดจากการบีบอัดของเนื้อเยื่อได้อย่างสมบูรณ์แบบ การบำบัดอาจรวมถึงยาดังกล่าว: "Furosemide", "Hypothiazid"
  3. คลายกล้ามเนื้อ. ยาเหล่านี้บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก หนึ่งในยาคลายกล้ามเนื้อที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้คือยา Mydocalm
  4. วิตามินกลุ่ม B ได้รับการกำหนดให้ปรับปรุงการนำของแรงกระตุ้น เหล่านี้คือยาต่อไปนี้: "ไธอามิน", "ไพริดอกซิ".
  5. คอนโดรโปรเทคเตอร์. เหล่านี้เป็นยาที่ให้สารอาหารที่ดีขึ้นแก่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยาที่สั่งจ่ายมากที่สุดคือ คอนดรอยตินซัลเฟต
  6. ยากันชัก. ยากลุ่มนี้สามารถกำจัด neuropathic ได้ความเจ็บปวด. การเยียวยาต่อไปนี้แนะนำสำหรับผู้ป่วย: Carbamazepine, Finlepsin, Convulsofin
  7. ยาอื่นๆ. เพื่อปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ กระตุ้นจุลภาค ยาอาจรวมอยู่ในการรักษา: Actovegin, Trental
ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
ไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง

หากจำเป็น ให้หันไปใช้การปิดล้อมโนเคนเคน

วิธีการเพิ่มเติมของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ไส้เลื่อนหลุดรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่ใช่แค่ใช้ยา

ผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดหลายอย่างเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี:

  • กระแสไดอะไดนามิก;
  • แม่เหล็กบำบัด;
  • ยืด;
  • อัลตราซาวนด์
  • กระแสดาร์ซันวัล

นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังแนะนำคลาสกายภาพบำบัด กำหนดหลักสูตรการนวด

ด้วยการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก พัฒนาการสังเกตได้ชัดเจนใน 2-3 สัปดาห์ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

เมื่อจำเป็นต้องทำศัลยกรรม

แต่น่าเสียดายที่มีสถานการณ์ที่ไม่สามารถรักษาไส้เลื่อนที่แยกได้ การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะฟื้นฟูสุขภาพ

ไส้เลื่อนหลุดโดยไม่ต้องผ่าตัด
ไส้เลื่อนหลุดโดยไม่ต้องผ่าตัด

ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:

  1. อาการของโรคจะเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว อาจมีช่วงเวลาของการปรับปรุง กลับเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว
  2. ขนาดตัวแยกค่อนข้างใหญ่ (มากกว่า 10 มม.)
  3. โซนรากประสาทอ่อนตัวลงอย่างแรงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
  4. แขนขาชาไปหมด
  5. การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ดำเนินมาเป็นเวลาหกเดือน ไม่ได้ให้ผลในเชิงบวก
  6. มีความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาแม้จะปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด
  7. ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเอง

ศัลยกรรม

ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การรักษาไส้เลื่อนที่แยกออกมาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ดีเสมอไป

การดำเนินการสามารถทำได้หลายวิธี:

  1. จุลภาค. ด้วยความช่วยเหลือของ microsurgery ไส้เลื่อนที่ถูกแยกออกจะถูกลบออก ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยคลายความกดดันที่เกิดจากเศษส่วนนี้ที่รากของสมองได้
  2. การส่องกล้องออก
  3. ศัลยกรรมเสริมจมูก. ระหว่างการทำงาน แผ่นดิสก์จะถูก sclerosed โดยใช้พลาสมาเย็นและอิเล็กโทรด
  4. การถอดแผ่นเทียม. เปลี่ยนขาเทียมที่เสียหายด้วยกระดูกของผู้ป่วยเองหรือด้วยขาเทียมไททาเนียม
  5. ปลูกถ่ายกระดูกอ่อนอัตโนมัติ. เนื้อเยื่อที่จำเป็นจะถูกนำออกจากผู้ป่วยและขยายพันธุ์ในหลอดทดลอง หลังจาก 3-4 เดือน กระดูกอ่อนดังกล่าวจะถูกย้ายไปยังผู้ป่วย
  6. กระดูกที่กดทับไขสันหลังจะถูกลบออก การผ่าตัดเหล่านี้ได้แก่: laminotomy, foraminotomy

การฟื้นฟูและการป้องกัน

หากมีการผ่าตัดไส้เลื่อน ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่แพทย์แนะนำ

ระหว่างพักฟื้น สิ่งสำคัญ:

  • อย่ายกของหนัก;
  • กินทุกอย่างที่หมอสั่งยา;
  • หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วง

เมื่อร่างกายฟื้นตัวจากการผ่าตัด ผู้ป่วยควรดำเนินการป้องกันไส้เลื่อนกำเริบ

การรักษาไส้เลื่อน
การรักษาไส้เลื่อน

เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของพยาธิวิทยา ขอแนะนำ:

  • ทำกายภาพบำบัดเป็นประจำ;
  • ควบคุมอาหารพิเศษ;
  • ไปสระ (ว่ายน้ำมีประโยชน์มากสำหรับโรคนี้);
  • ดูท่าทางของคุณ;
  • รักษาในสถานพยาบาลเป็นระยะ

การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดจะเอาชนะพยาธิสภาพและป้องกันการกลับเป็นซ้ำ

แนะนำ: