โรคกระดูกสันหลังคด อันตรายมาก ท้ายที่สุดมันส่งผลต่อโครงสร้างที่สำคัญ - ไขสันหลัง หนึ่งในโรคเหล่านี้คือไส้เลื่อนที่แยกจากกัน โรคนี้ส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมดและอาจส่งผลร้ายแรงหลายอย่าง
ลักษณะของโรค
หมอนรองกระดูกเคลื่อนคืออะไร? นี่เป็นพยาธิสภาพที่นิวเคลียสพัลโซซัส (เนื้อหาคล้ายเยลลี่) ถูกบีบออกผ่านการแตกหรือแตกในเมมเบรนของแผ่นดิสก์และแยกออกจากมันโดยสิ้นเชิง
ชิ้นส่วนดังกล่าวเริ่มกดดันเส้นประสาทไขสันหลังที่อยู่ติดกัน ส่งผลให้ผู้ป่วยมีอาการปวด ชา และรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณที่เส้นประสาทถูกกดทับ บางครั้งแผ่นดิสก์ที่แยกออกมาก็สามารถเจาะเข้าไปในพื้นที่แก้ปวดได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ มีความเจ็บปวดเหลือทน รู้สึกได้ไม่เฉพาะที่หลังแต่ยังสัมผัสได้ที่แขนขา
อาการรุนแรงมีพัฒนาการของกลุ่มอาการคอดา equina ด้วยโรคนี้ผู้ป่วยอาจสูญเสียการควบคุมการถ่ายอุจจาระและปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีอาการชาที่ขาและบริเวณขาหนีบ รูปแบบของโรคนี้เป็นข้อบ่งชี้สำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดทันที มิฉะนั้น อาจเกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาทอย่างถาวร
ชิ้นส่วนที่แยกออกมาในบางกรณีอาจแตกออกและถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือด
ที่มาของพยาธิวิทยา
การพังทลายของหมอนรองกระดูกสันหลังเกิดจากการตึงของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลังส่วนปลายมากเกินไป สิ่งนี้ทำให้เกิดการพัฒนากระบวนการ dystrophic ส่งผลให้วงแหวนเส้นใยได้รับความเสียหาย
ยิ่งดิสก์ประสบกับภาระมากเท่าใด ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดไส้เลื่อนนี้มากขึ้นเท่านั้น ในเรื่องนี้ไส้เลื่อนที่แยกจากกันมักเกิดขึ้นในบริเวณเอว
ปัจจัยโน้มเอียงต่อการปรากฏตัวของโรคดังต่อไปนี้:
- ผิดรูป;
- osteochondrosis;
- น้ำหนักเกิน;
- ขาดแร่ธาตุในเนื้อเยื่อกระดูกอ่อน
- งานที่ทำให้กระดูกสันหลังหนัก (ตัวโหลด คนสร้าง)
โรคส่วนใหญ่มักเริ่มพัฒนาบนพื้นหลังของ:
- ความเครียด;
- ยกน้ำหนัก;
- หมอบผิด
- อุณหภูมิเกิน
อาการของโรค
ไส้เลื่อนในบางกรณีสามารถพัฒนาจนแทบจะมองไม่เห็น ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะมีอาการปวดหลังเป็นระยะ แต่ผู้คนเคยชินกับปรากฏการณ์ดังกล่าว การก่อตัวของผู้สืบเนื่องถูกมองว่าเป็นป่วยเหมือนโดนอีก
อาการของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของไส้เลื่อน นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องพิจารณาแยกกัน
สัญญาณต่อไปนี้บ่งบอกถึงพัฒนาการของพยาธิวิทยาในบริเวณปากมดลูก:
- ปวดหัวบ่อยๆ
- มีอาการชาที่คอ มือเป็นระยะ
- อาการปวดบริเวณคอ;
- รู้สึกไม่สบายอย่างถาวร
- ปวดมากขึ้นหลังออกกำลังกาย
- เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อต้นแขนค่อยๆ หมดลง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรงปรากฏขึ้นที่ไหล่ คอ แขน
- เปลี่ยนท่า
- อัมพาตของแขนขาค่อยๆเริ่มพัฒนา
หากมีการกักเก็บระหว่างกระดูกสันหลังทรวงอก ผู้ป่วยจะมีอาการดังต่อไปนี้:
- เจ็บหน้าอกรุนแรง
- รู้สึกไม่สบายหัวไหล่ ท้อง ซี่โครง
- ความเจ็บปวดรุนแรงขึ้นแม้หลังจากออกแรงเล็กน้อย
- ขาอัมพาตพัฒนา
- รู้สึกชาปกคลุมหน้าอก ท้อง หลัง
- เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อค่อยๆ อ่อนลง บางครั้งเกิดการฝ่อจนหมด
สัญญาณต่อไปนี้บ่งบอกถึงพยาธิสภาพของโซน lumbosacral:
- ปวดรุนแรงบริเวณเอว
- ไม่สบายถาวรเด่นชัด;
- การโหลดน้อยที่สุดนำไปสู่ความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น
- รู้สึกไม่สบายในส่วนล่าง, ก้น;
- เอ็นขาดหายไป;
- กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง;
- นิ้วเท้าชาเป็นระยะ
- การถ่ายปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระอาจถูกรบกวน
- ขาอ่อนแรงและอ่อนแอ;
- รู้สึกตึงที่หลังส่วนล่าง;
- บางครั้งขาเป็นอัมพาต
การวินิจฉัยโรค
ในกรณีที่มีอาการข้างต้น ผู้ป่วยควรปรึกษานักประสาทวิทยา แพทย์จะรับฟังข้อร้องเรียนของผู้ป่วย ประเมินสถานะทางระบบประสาทและร่างกาย หากสงสัยว่าเป็นไส้เลื่อน จะต้องตรวจเพิ่มเติม
ขออภัย ส่วนใหญ่แล้วการเอกซเรย์เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ไม่ให้ข้อมูล ไม่สามารถแสดงการแตกหัก การเติบโตของกระดูก การเคลื่อนของข้อต่อได้อย่างน่าเชื่อถือ
หมอนรองกระดูกเคลื่อนนั้นมองเห็นได้แม่นยำที่สุดด้วย MRI การศึกษานี้ช่วยให้คุณสามารถกำหนดตำแหน่งขนาดของพยาธิวิทยาได้ นอกจากนี้ MRI ยังให้แนวคิดเกี่ยวกับสถานะของกล้ามเนื้อ เอ็น และเส้นประสาท
วิธีการรักษา
ใช้ต้านโรค:
- อนุรักษ์นิยม;
- การผ่าตัด.
การตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการที่จำเป็นจะต้องดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเชื่อว่าด้วยความช่วยเหลือของการผ่าตัดเท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะต่อสู้กับโรคเช่นไส้เลื่อนที่แยกจากกัน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมสามารถเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพไม่น้อย แต่คุณควรปฏิบัติตามการนัดหมายและคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
ยารักษา
ควรเตือนอีกครั้งว่าการรักษาไส้เลื่อนที่แยกจากกันโดยไม่ต้องผ่าตัดสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น ห้ามมิให้ต่อสู้กับพยาธิสภาพดังกล่าวโดยเด็ดขาด อันที่จริง ในกรณีส่วนใหญ่ นี่คือเส้นทางสู่ความทุพพลภาพ
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหมายถึงการป้องกันไม่ให้ตัวเก็บกักหลุดออกมาจนเนื้อเยื่อของชิ้นส่วนนี้ตายสนิท วิธีนี้จะช่วยให้การเจริญเติบโตของกระดูกครอบคลุมรูที่ก่อตัวขึ้น
มีการกำหนดยาเพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย:
- ยาแก้อักเสบ. ยาดังกล่าวบรรเทาอาการปวดลดความรุนแรงของกระบวนการอักเสบ ผู้ป่วยอาจแนะนำให้ใช้ยา: ไอบูโพรเฟน ไดโคลฟีแนค นิเมซิล
- ยาขับปัสสาวะ. ยาดังกล่าวกำหนดไว้ในหลักสูตรระยะสั้น พวกเขาบรรเทาอาการบวมที่เกิดจากการบีบอัดของเนื้อเยื่อได้อย่างสมบูรณ์แบบ การบำบัดอาจรวมถึงยาดังกล่าว: "Furosemide", "Hypothiazid"
- คลายกล้ามเนื้อ. ยาเหล่านี้บรรเทาอาการกล้ามเนื้อกระตุก หนึ่งในยาคลายกล้ามเนื้อที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้คือยา Mydocalm
- วิตามินกลุ่ม B ได้รับการกำหนดให้ปรับปรุงการนำของแรงกระตุ้น เหล่านี้คือยาต่อไปนี้: "ไธอามิน", "ไพริดอกซิ".
- คอนโดรโปรเทคเตอร์. เหล่านี้เป็นยาที่ให้สารอาหารที่ดีขึ้นแก่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ยาที่สั่งจ่ายมากที่สุดคือ คอนดรอยตินซัลเฟต
- ยากันชัก. ยากลุ่มนี้สามารถกำจัด neuropathic ได้ความเจ็บปวด. การเยียวยาต่อไปนี้แนะนำสำหรับผู้ป่วย: Carbamazepine, Finlepsin, Convulsofin
- ยาอื่นๆ. เพื่อปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ กระตุ้นจุลภาค ยาอาจรวมอยู่ในการรักษา: Actovegin, Trental
หากจำเป็น ให้หันไปใช้การปิดล้อมโนเคนเคน
วิธีการเพิ่มเติมของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
ไส้เลื่อนหลุดรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด ไม่ใช่แค่ใช้ยา
ผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วยกายภาพบำบัดหลายอย่างเพื่อปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดี:
- กระแสไดอะไดนามิก;
- แม่เหล็กบำบัด;
- ยืด;
- อัลตราซาวนด์
- กระแสดาร์ซันวัล
นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังแนะนำคลาสกายภาพบำบัด กำหนดหลักสูตรการนวด
ด้วยการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวก พัฒนาการสังเกตได้ชัดเจนใน 2-3 สัปดาห์ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
เมื่อจำเป็นต้องทำศัลยกรรม
แต่น่าเสียดายที่มีสถานการณ์ที่ไม่สามารถรักษาไส้เลื่อนที่แยกได้ การผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะฟื้นฟูสุขภาพ
ความจำเป็นในการผ่าตัดเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- อาการของโรคจะเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว อาจมีช่วงเวลาของการปรับปรุง กลับเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว
- ขนาดตัวแยกค่อนข้างใหญ่ (มากกว่า 10 มม.)
- โซนรากประสาทอ่อนตัวลงอย่างแรงเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
- แขนขาชาไปหมด
- การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ดำเนินมาเป็นเวลาหกเดือน ไม่ได้ให้ผลในเชิงบวก
- มีความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาแม้จะปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด
- ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิต้านตนเอง
ศัลยกรรม
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น การรักษาไส้เลื่อนที่แยกออกมาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ดีเสมอไป
การดำเนินการสามารถทำได้หลายวิธี:
- จุลภาค. ด้วยความช่วยเหลือของ microsurgery ไส้เลื่อนที่ถูกแยกออกจะถูกลบออก ซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยคลายความกดดันที่เกิดจากเศษส่วนนี้ที่รากของสมองได้
- การส่องกล้องออก
- ศัลยกรรมเสริมจมูก. ระหว่างการทำงาน แผ่นดิสก์จะถูก sclerosed โดยใช้พลาสมาเย็นและอิเล็กโทรด
- การถอดแผ่นเทียม. เปลี่ยนขาเทียมที่เสียหายด้วยกระดูกของผู้ป่วยเองหรือด้วยขาเทียมไททาเนียม
- ปลูกถ่ายกระดูกอ่อนอัตโนมัติ. เนื้อเยื่อที่จำเป็นจะถูกนำออกจากผู้ป่วยและขยายพันธุ์ในหลอดทดลอง หลังจาก 3-4 เดือน กระดูกอ่อนดังกล่าวจะถูกย้ายไปยังผู้ป่วย
- กระดูกที่กดทับไขสันหลังจะถูกลบออก การผ่าตัดเหล่านี้ได้แก่: laminotomy, foraminotomy
การฟื้นฟูและการป้องกัน
หากมีการผ่าตัดไส้เลื่อน ผู้ป่วยจะต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ที่แพทย์แนะนำ
ระหว่างพักฟื้น สิ่งสำคัญ:
- อย่ายกของหนัก;
- กินทุกอย่างที่หมอสั่งยา;
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่หนักหน่วง
เมื่อร่างกายฟื้นตัวจากการผ่าตัด ผู้ป่วยควรดำเนินการป้องกันไส้เลื่อนกำเริบ
เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของพยาธิวิทยา ขอแนะนำ:
- ทำกายภาพบำบัดเป็นประจำ;
- ควบคุมอาหารพิเศษ;
- ไปสระ (ว่ายน้ำมีประโยชน์มากสำหรับโรคนี้);
- ดูท่าทางของคุณ;
- รักษาในสถานพยาบาลเป็นระยะ
การปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัดจะเอาชนะพยาธิสภาพและป้องกันการกลับเป็นซ้ำ