Coprogram สามารถบ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคและเงื่อนไขที่ค่อนข้างอันตราย การมีเกลือของกรดไขมันในอุจจาระบ่งบอกอะไร? ซึ่งหมายความว่าร่างกายดูดซึมไขมันได้ไม่เต็มที่ และบ่งบอกถึงพัฒนาการทางพยาธิวิทยาบางอย่าง สภาวะนี้เมื่อพบไขมันและกรดไขมันในอุจจาระเรียกว่า steatorrhea โรคนี้มีสาเหตุ อาการ ความหลากหลาย วิธีการวินิจฉัยและการรักษา ในบทความเราจะทำความคุ้นเคยกับพวกเขาโดยละเอียด
การแสดงปกติ
เกลือของกรดไขมันในอุจจาระปกติคือเท่าไร? ร่างกายที่แข็งแรงจะดูดซับไขมันทั้งหมด 90-98% ที่เข้าสู่ร่างกายโดยเป็นส่วนหนึ่งของอาหาร สำหรับบรรทัดฐานนั้นอุจจาระไม่ควรมีไตรกลีเซอไรด์ (ไขมันเป็นกลาง) กรดไขมัน อาจพบสิ่งเจือปนตกค้างในอุจจาระในรูปของสบู่
เกลือของกรดไขมันในอุจจาระสามารถตรวจพบได้โดยใช้การศึกษาในห้องปฏิบัติการพิเศษ - lipogram ที่นี่จะตรวจสอบการมีอยู่ของทั้งไขมันเป็นกลางและกรดไขมันและสบู่ (เกลือ) ในอุจจาระกำลังดำเนินการวิจัยในห้องปฏิบัติการ
สำหรับตัวเลขบางอย่าง ในคนที่มีสุขภาพดี มวลของเกลือของกรดไขมันในอุจจาระไม่เกิน 5 กรัม ในสภาวะทางพยาธิวิทยา เนื้อหาสามารถเข้าถึงได้ถึง 100 กรัม ซึ่งบ่งชี้ถึงการพัฒนาของ steatorrhea เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ มีหลายโรค
ขนาดตับในผู้ใหญ่คือเท่าไร? ปกติความกว้างรวม 23-27 ซม. ส่วนความยาว 14-20 ซม. ขนาดตามขวาง 200-225 มม. น้ำหนักเฉลี่ยของอวัยวะมนุษย์คือ 1.5 กก. แต่โดยปกติขนาดของตับในผู้ใหญ่อาจขึ้นอยู่กับปริมาณไขมันในอุจจาระ จึงต้องปรึกษาแพทย์ เนื่องจากบางครั้งสาเหตุของ steatorrhea ก็เป็นปัญหาที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
ปัจจัย
เหตุผลคืออะไร? เกลือของกรดไขมันในอุจจาระเป็นภาวะทางพยาธิวิทยา ปัจจัยเฉพาะจะถูกกำหนดโดยการวินิจฉัยเพิ่มเติม ในบรรดาตัวเลือกทั่วไปมีดังต่อไปนี้:
- การละเมิดตับอ่อน. เพื่อสลายไขมันที่เป็นกลางในลำไส้ให้เป็นกรดไขมันและกลีเซอรอล ตับอ่อนจะสร้างเอนไซม์พิเศษที่ละลายน้ำได้ที่เรียกว่าไลเปสตับอ่อน ในกรณีที่มีการละเมิดการทำงานของอวัยวะนี้จึงมีการขาดไลเปสในร่างกาย ไตรกลีเซอไรด์ไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ ทำไมอุจจาระของผู้ป่วยจึงอาจมีไขมันเป็นกลาง
- ขาดกรดน้ำดี. เมื่อน้ำดีไหลเข้าสู่ลำไส้ไม่เพียงพอทำให้เกิดการสลายและการดูดซึมไขมัน และองค์ประกอบเหล่านี้อยู่ภายใต้การกระทำของเอนไซม์ย่อยอาหารก็ต่อเมื่ออยู่ในสถานะของอิมัลชันบาง น้ำดีผสมมวลไขมันกับน้ำซึ่งจำเป็นสำหรับการย่อยอาหารต่อไป หากมีน้ำดีไม่เพียงพอ ไขมันที่ลดลงยังคงมีขนาดใหญ่ ดังนั้นสารละลายที่เป็นน้ำของเอนไซม์จึงไม่สามารถผสมกับน้ำดีได้อีกต่อไป ผลที่ตามมาคือการตรวจจับการรวมตัวของไขมันในอุจจาระ
- การละเมิดการดูดซึมไขมันในลำไส้และการกำจัดไขมันออกจากร่างกายอย่างรวดเร็ว ยาลูกกลอนอาหาร (ครีม) เคลื่อนที่ไปตามทางเดินลำไส้เนื่องจากการหดตัวของผนังลำไส้ หากการทำงานของมอเตอร์บกพร่อง จะทำให้เกิดการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและการกำจัดมวลอาหารออกจากลำไส้ ดังนั้นในสภาวะเช่นนี้ ไขมันจึงไม่มีเวลาที่จะถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้จะเปลี่ยนรูปลักษณ์ของอุจจาระ - พวกมันกลายเป็นสีอ่อน, เทา, มีความมันเยิ้ม, มีกลิ่นเหม็นฉุนซึ่งไม่ใช่ลักษณะของอุจจาระ
- อาหารที่มีไขมันมากเกินไป นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การหยุดชะงักของลำไส้เล็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ไขมันทนไฟ - ตัวอย่างเช่น ไขมันแกะ
- ส่วนประกอบไขมันจำนวนมากที่ละเมิดการซึมผ่านของระบบน้ำเหลือง
- กินน้ำมันละหุ่งและยาเหน็บทางทวารหนักอื่นๆ
โรคอะไรทำให้เกิดสิ่งนี้
สาเหตุของ steatorrhea อาจเป็นได้หลายโรค ต่อไปนี้อาจนำไปสู่การละเมิดการเผาผลาญไขมันในร่างกายและตามลักษณะของกรดไขมันในอุจจาระ:
- โรคลำไส้. โรคโครห์น, ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, ลำไส้อักเสบ, โรควิปเปิ้ล, โรคอะไมลอยด์, โรคถุงผนังลำไส้ใหญ่อักเสบ (Diverticulosis), มะเร็งต่อมน้ำเหลือง(เนื้องอกชนิดหนึ่ง).
- โรคตับ. โรคตับอักเสบ (แอลกอฮอล์ เรื้อรังหรือเฉียบพลัน) โรคซิสติกไฟโบรซิส โรคตับแข็ง
- โรคถุงน้ำดีและท่อน้ำดี. ท่อน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคไจอาร์ไดอาซิส
- โรคตับอ่อน. ตับอ่อนอักเสบในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง กลุ่มอาการ Zolinger-Ellison (การก่อตัวของเนื้องอกที่ทำให้อุจจาระหลวม อิจฉาริษยา ปวด มีเลือดออกภายใน) การตีบของท่อ Wirsung (ซึ่งน้ำตับอ่อนเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น)
- โรคผิวหนังจำนวนหนึ่ง. ตัวอย่างเช่น โรคเรื้อนกวาง โรคสะเก็ดเงิน เนื้อเยื่อของอวัยวะภายในก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดความผิดปกติในระยะหลังได้
- คอเลสเตอรอล
- ท่อน้ำดีอักเสบ
- ความผิดปกติแต่กำเนิดของอวัยวะ/อวัยวะของระบบทางเดินอาหาร
- ตับอ่อนไม่เพียงพอ
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังจากแอลกอฮอล์
- ดายสกินของถุงน้ำดีและท่อน้ำดี
- โรคหัวใจขาดเลือด
- โรคช่องท้อง
- ฮีโมโครมาโตซิส. โรคทางพันธุกรรมที่ธาตุเหล็กสะสมในร่างกาย
- การล่าอาณานิคมของจุลินทรีย์ในลำไส้เล็กส่วนเกิน
- ความผิดปกติของน้ำดี
- โรควิลสัน-โคโนวาล. พยาธิสภาพทางพันธุกรรมที่การเผาผลาญทองแดงบกพร่อง มันแสดงออกตั้งแต่อายุยังน้อยของผู้ป่วย
- โรคเอนเทอโรไคเนส
- อาการตับอ่อนดูดซึมผิดปกติ
- สภาพหลังตัดลำไส้เล็ก
- ซีสต์ เนื้องอกจากแหล่งกำเนิดต่างๆ แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในทางเดินอาหาร
- กินยาระบายยา ยา ผลิตภัณฑ์ลดน้ำหนักทุกชนิด
คุณสมบัติในเด็ก
ท้องเสียในทารกมีพัฒนาการค่อนข้างแตกต่างไปจากผู้ใหญ่ ในระดับที่มากขึ้นสาเหตุของภาวะนี้ในเด็กคือการขาดเอนไซม์ตับอ่อนและความไม่สมบูรณ์ของระบบเอนไซม์ทั่วไป
เอ็นไซม์ที่มีส่วนร่วมในการเผาผลาญไขมันของทารกแรกเกิดเริ่มผลิตในปริมาณที่เพียงพอก็ต่อเมื่อเด็กถึง 3 เดือนเท่านั้น จนถึงเวลานี้จะสังเกตเห็นการย่อยไขมันไม่เพียงพอ สิ่งที่ไม่ถือว่าเป็นพยาธิสภาพ
แต่ในขณะเดียวกัน เกลือของกรดไขมันในอุจจาระของทารกก็สามารถตรวจพบได้ แม้ว่าตับจะทำงานบกพร่อง ส่วนใหญ่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งการเผาผลาญและโครงสร้างในธรรมชาติ
สำหรับทารกที่อ่อนแอ ระบบเผาผลาญปกติ (เมแทบอลิซึมรวมถึงไขมัน) จะเกิดขึ้นค่อนข้างช้า - ประมาณ 4-5 เดือนของชีวิต
การจำแนกประเภทโรค
เกลือของกรดไขมันในอุจจาระของผู้ใหญ่และเด็กถูกพบในสภาวะเฉพาะ - steatorrhea สามารถแสดงได้หลายวิธี:
- ทางเดินอาหาร (หรืออาหาร). ภาวะอุจจาระผิดปกติเกิดจากคุณภาพของสารอาหารของผู้ป่วย ในกรณีนี้ อาหารของเขามีไขมันอิ่มตัวมากเกินไป ร่างกายไม่สามารถดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นส่วนที่เหลือขององค์ประกอบจึงออกมาในรูปแบบที่บริสุทธิ์ ดังนั้นและการรวมไขมันในอุจจาระ จากสถิติพบว่า steatorrhea ประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุด
- ลำไส้. พบเกลือของกรดไขมันในอุจจาระหรือไม่? สาเหตุอาจอยู่ในรูปของ steatorrhea เกิดจากความผิดปกติของลำไส้เล็ก พบกรดไขมันเนื่องจากถูกดูดซึมและดูดซึมได้ไม่ดี เหตุผลก็คือความเจ็บป่วยที่เรานำเสนอข้างต้น หรืออาหารที่ไม่สมดุล
- ตับอ่อน. รูปแบบของโรคนี้ถือว่ายากที่สุดเนื่องจากไม่ใช่ลำไส้ที่ทนทุกข์ทรมานอีกต่อไป แต่เป็นตับอ่อน สาเหตุของ steatorrhea คืออวัยวะนี้ไม่สามารถผลิตไลเปสได้เพียงพอซึ่งจำเป็นสำหรับการสลายกรดไขมัน ผลที่ตามมาคืออุจจาระเหลวคงที่และมีไขมันปนอยู่
ระยะของโรค
เกลือของกรดไขมันในอุจจาระ (รวมครั้งเดียว) พบได้ในรูปแบบต่างๆ ของ steatorrhea โรคนี้แบ่งออกเป็นสามประเภท:
- อย่างแรก อุจจาระมีไขมันเป็นกลางที่มาจากพืชหรือสัตว์
- ด้วย steatorrhea ชนิดที่ 2 จะพบเกลือของกรดไขมัน (สบู่) ที่สามารถโต้ตอบกับด่างในอุจจาระได้อย่างแน่นอน
- ในโรคชนิดที่ 3 อุจจาระมีทั้งไขมันเป็นกลางและเกลือของกรดไขมัน
อาการ
ด้วย steatorrhea บุคคลที่ทนทุกข์ทรมานจากอาการของโรคที่ทำให้เกิดภาวะนี้ แต่อาการ steatorrhea นั้นแสดงออกโดยอาการอิสระ นอกจากการถ่ายอุจจาระเหลวที่มีไขมันสะสมต่างๆ แล้ว ยังสามารถต่อไป:
- ไอแห้ง
- อ่อนเพลียทั่วไป
- เวียนหัว
- คลื่นไส้ สำลัก.
- ท้องอืด
- เรอ
- เยื่อเมือกแห้งถาวร - จมูก ปาก ฯลฯ
- เสียงดังก้องในลำไส้
- กระหายน้ำต่อเนื่อง (เนื่องจากขาดน้ำเนื่องจากการเจ็บป่วย)
- ในบางกรณีปวดท้องตอนบน
- อุจจาระบ่อย
- อุจจาระบางและเหนียว (เนื่องจากมีกรดไขมันและไขมันเป็นกลางในปริมาณสูง)
- ในอุจจาระมีไขมันรวมเด่น สีของสารที่ปลดปล่อยออกมาเป็นสีเทา อ่อน มีลักษณะเป็นมันเงา
ภาวะแทรกซ้อนของโรค
ภาวะแทรกซ้อนของ steatorrhea เกิดขึ้นในกรณีที่ได้รับการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือขาดหายไปโดยสมบูรณ์ สิ่งต่อไปนี้อาจพัฒนา:
- รบกวนการทำงานของระบบหลอดเลือด หัวใจ ระบบสืบพันธุ์ ต่อมไร้ท่อ ระบบประสาท
- เพิ่มการซึมผ่านของลำไส้
- การละเมิดการเผาผลาญโปรตีนซึ่งทำให้น้ำหนักลด น้ำในช่องท้อง ปริมาณโปรตีนในร่างกายลดลง
- hypovitaminosis. ในทางกลับกันจะมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะบ่อยครั้งปวดข้อและกระดูกสันหลังบวมน้ำอาการกระตุกแห้งความซีดของเยื่อเมือกอาการคันผิวหนังการมองเห็นลดลงการหลุดลอกของเล็บความเปราะบางและความหมองคล้ำของเส้นผม เปื่อย, glossitis, ความเปราะบางของพื้นผิวเหงือก
การวินิจฉัยสถานะ
ถ้าคุณพบในตัวเองอาการลักษณะของ steatorrhea จำเป็นต้องติดต่อผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป, แพทย์ทางเดินอาหาร ก่อนอื่น ผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการตามขั้นตอนการวินิจฉัย:
- ตรวจสายตาคนไข้
- การถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการ ระยะเวลา โภชนาการ วิถีชีวิต ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ส่งเลือด อุจจาระ ปัสสาวะ มาวิเคราะห์
- ตรวจอัลตราซาวนด์ของช่องท้อง
- ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่.
- วิจัยเทคโนโลยีไอโซโทปรังสี
ขั้นตอนการวินิจฉัยโรค steatorrhea ที่สำคัญที่สุดคือการทำ lipogram การศึกษาในห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาไขมัน กรดไขมัน และเกลือของอุจจาระ (สบู่) การวิเคราะห์ดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถระบุพยาธิสภาพของทางเดินอาหาร (โดยเฉพาะตับอ่อน) จากผลการศึกษา ผู้ป่วยสามารถวินิจฉัยได้ว่า:
- ตับอ่อนอักเสบ
- เนื้องอกในทางเดินอาหาร - ไม่เป็นพิษเป็นภัย
- อาการผิดปกติของการดูดซึม
- วัณโรคลำไส้
- การละเมิดหน้าที่การหลั่งของตับอ่อน
- การละเมิดการไหลออกตามปกติของน้ำเหลือง
- การบีบตัวของลำไส้เพิ่มขึ้น
ผลการวิเคราะห์ยังได้รับผลกระทบจากความถูกต้องของการรวบรวมวัสดุอีกด้วย ห้ามมิให้ทำสิ่งนี้เร็วกว่า 2 วันหลังจากการตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยคอนทราสต์ สามวันก่อนเก็บอุจจาระ พวกเขาหยุดใช้ยาที่ส่งผลต่อองค์ประกอบ สี และการบีบตัวของอุจจาระ
สตูลควรเป็นแบบธรรมชาติ ห้ามใช้ยาระบาย ในวันส่งวัสดุสำหรับการวิเคราะห์จากอาหารไม่รวมอาหารที่ทำให้อุจจาระเป็นสี ทำให้เกิดก๊าซมากเกินไป ท้องผูก หรือในทางกลับกัน ท้องเสีย
ก่อนเก็บวัสดุ กระเพาะปัสสาวะจะว่างเปล่า ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้สบู่ที่ไม่ใส่สี แต่งกลิ่น สารเติมแต่งฟอง
เก็บวัสดุในภาชนะที่แห้งและสะอาด โดยแยกอุจจาระ 20-25 กรัมลงในภาชนะพิเศษ สามารถเก็บไว้ในตู้เย็นก่อนนำไปวิเคราะห์ที่อุณหภูมิ 3-7 ° C ในระหว่างวัน
อาหารที่จำเป็น
การรักษาจะกำหนดให้กับผู้ป่วยตามโรคที่ระบุ หากพบไขมัน กรดไขมัน และเกลือของพวกมันในอุจจาระ จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษด้วย:
- ยกเว้นอาหารที่มีไขมัน เผ็ด เผ็ด รมควันและเค็ม
- จำกัดการบริโภคไขมันบริสุทธิ์ต่อวันสูงสุด 50 กรัม ดีที่สุดคือถ้าเป็นเนย
- ยกเว้นเมนูแอลกอฮอล์หวานอัดลม
- เปลี่ยนเป็นเนื้อไม่ติดมัน - ไก่งวง กระต่าย ฯลฯ
- ยกเว้นอาหารของปลาที่มีไขมัน
- ลดอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง
- กินผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ (หรือปราศจากไขมัน)
- ยกเว้นจากอาหารไขมันพืช. โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุดมไปด้วยพืชตระกูลถั่วและผลิตภัณฑ์กึ่งสำเร็จรูปจำนวนมาก
- แนะนำให้เลือกปลาที่มีไขมันต่ำ อาหารประเภทผัก ผลิตภัณฑ์จากนม
- รับวิตามินคอมเพล็กซ์
แนะนำมื้ออาหารแบบแบ่งส่วนโดยแบ่งเป็นช่วงพักระหว่างมื้อ 3 ชั่วโมง น้ำหนักของหนึ่งมื้อไม่ควรเกิน 200 กรัม
ยารักษา
การรักษาจะรวบรวมโดยแพทย์เป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วย - ขึ้นอยู่กับโรคที่ทำให้เกิด steatorrhea อาการนั้นเอง (ไขมันในอุจจาระ) ถูกกำจัดโดยยาต่อไปนี้:
- เอ็นไซม์ที่ปรับปรุงการย่อยอาหาร. ตับอ่อน, Creon, Pancitrate
- การเตรียมการดูดซับ. Enterosgel, Smecta, Atoxil
- มีกรดไขมันในอุจจาระสูง พวกเขาทำให้น้ำย่อยเป็นกลางปรับปรุงผลของยาเอนไซม์ในร่างกาย เหล่านี้คือ Almagel, Gastal, Phosphalugel
- ยามาล็อกซ์. คำแนะนำสำหรับการใช้งานผลิตภัณฑ์บอกว่าเป็นยาผสมสำหรับความรู้สึกไม่สบาย, อิจฉาริษยา, ปวดท้อง, เรอเปรี้ยว, รู้สึกหนัก, ท้องร่วง, ท้องผูก, ท้องอืด มีให้ในรูปแบบของยาระงับและเม็ดเคี้ยว แบบฟอร์มที่ต้องการจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล คำแนะนำสำหรับการใช้ยาเม็ด Maalox ยังบอกด้วยว่าควรให้ยาหลังจากปรึกษาแพทย์เท่านั้น
Steatorrhea คือเนื้อหาของเกลือที่เป็นไขมัน กรด และ/หรือไขมันที่เป็นกลางในอุจจาระ อย่างที่คุณเห็น มีหลายสาเหตุสำหรับเรื่องนี้ เฉพาะเจาะจงจะชี้แจงเฉพาะเมื่อดำเนินการครอบคลุมการวินิจฉัย จากผลการรักษา แพทย์จะร่างระบบการรักษาสำหรับผู้ป่วย
