ในทางนรีเวชวิทยา ความผิดปกติของมดลูกเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นบ่อยครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงภาวะทารกในมดลูก อีกชื่อหนึ่งของพยาธิวิทยาคือ hypoplasia มันเกิดขึ้นใน 4-6% ของผู้หญิง การวินิจฉัยนี้คืออะไร
มดลูกของทารก (หน่อมแน้ม ด้อยพัฒนา) คืออวัยวะที่ถูกสร้างขึ้นอย่างเหมาะสม แต่จะล้าหลังในการพัฒนา กระบวนการนี้ได้รับการวินิจฉัยเมื่อถึงวัยแรกรุ่นเริ่มขึ้นหลังคลอด มดลูกขนาดเล็กสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการของทารกที่อวัยวะเพศประเภทอื่น (ทั้งหมดหรือบางส่วน) โดยมีภาวะ hypogonadism (การทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ไม่เพียงพอ)
มดลูกหลังคลอดของเด็กผู้หญิงนั้นแตกต่างจากผู้ใหญ่เพียงขนาดเท่านั้น แต่ไม่อยู่ในโครงสร้าง รูขุมทั้งหมดถูกวางไว้แล้วและอยู่ในช่องท้อง รูขุมขนบางส่วนถือได้ว่าโตเต็มที่ หลังคลอด ผู้หญิงจะยาว 4 ซม. มดลูกยาว 4 ซม. พออายุ 4 ขวบลงมาที่อุ้งเชิงกรานเล็กๆ
หลังจาก 7-8 ปี ระยะการเจริญเติบโตของมดลูกก็จะเริ่มขึ้น ตั้งแต่อายุ 8 ขวบคนแรกเปลี่ยนโฉมสาวเป็นสาว เมื่อถึงวัยแรกรุ่น (เมื่ออายุ 11-13 ปี) มดลูกควรมีขนาดเท่ากับเด็กผู้หญิงที่โตเต็มวัยแล้ว มิฉะนั้น (ถ้ามดลูกไม่ถึงขนาดที่กำหนด) เด็กผู้หญิงจะได้รับการวินิจฉัยว่า "ด้อยพัฒนา" สาเหตุคือการละเมิดระบบฮอร์โมน
มดลูกในวัยแรกเกิดทำให้ตั้งครรภ์และคลอดบุตรยาก การรักษานั้นซับซ้อนและไม่ประสบความสำเร็จเสมอไป ขึ้นอยู่กับระดับของความล้าหลัง
สาเหตุของการเป็นเด็ก
มดลูกของเด็กมักเกิดในผู้หญิงที่มีรูปร่างและรูปร่างผอมเพรียว: เตี้ย ไหล่แคบ หน้าอกไม่พัฒนา วัยรุ่นจำนวนมากที่กำลังพัฒนาอย่างปกติเริ่มลดน้ำหนักโดยไม่รู้ตัวเพื่อตามหา 90 × 60 × 90 อันเป็นที่รัก สิ่งนี้ไม่เพียงคุกคามด้วยอาการเบื่ออาหาร แต่ยังรวมถึงภาวะขาดออกซิเจนในมดลูกด้วย
นอกจากอาหารสุดขั้วแล้ว การติดเชื้อ - หัด หัดเยอรมัน โรคแพ้ภูมิตัวเอง - โรคไขข้อก็มีส่วนช่วยได้เช่นกัน สาเหตุของมดลูกขนาดเล็กมักเกิดขึ้น:
- กรรมพันธุ์ไม่ดี (ใจโอนเอียงผ่านสายผู้หญิง);
- ต่อมไร้ท่อ (พยาธิวิทยาของต่อมไร้ท่อส่วนปลายทั้งหมด);
- ภาวะมดลูกผิดปกติในช่วงไตรมาสแรกของพัฒนาการของทารกในครรภ์ เมื่อวางระบบทางเดินปัสสาวะ
- ผลกระทบของรังสีและสารพิษ (รวมถึงยาเสพติดและการสูบบุหรี่);
- โรคร่างกายเรื้อรัง
- อาหารน้อยและจำเจที่มีโปรตีนและวิตามินต่ำ
- ทำงานหนัก;
- จิตใจและประสาทเกินกำลังที่โรงเรียนและครอบครัว
- เครียด
ที่สำคัญมากคือการละเมิดลูกโซ่ "ต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง - รังไข่ - มดลูก"
ขนาดโอเค
ขนาดของมดลูกผู้ใหญ่ในสตรีไม่มีครรภ์ ยาว 4.2-4.8 ซม. และกว้าง 4.2-5.0 ซม. ความยาวของโพรงคือ 7 ซม. ความยาวปกติของปากมดลูกไม่เกิน 2.5 ซม..
ในสตรีไร้ครรภ์ที่มีประวัติการตั้งครรภ์ - ยาว 4.8-5.4 ซม. กว้าง 4.5-5.5 ซม. ในผู้หญิงที่คลอดบุตร - ยาว 5.5-6.1 ซม. 4, 8-6 ซม. - กว้าง. ความยาวโพรง - 8 ซม.
วัยทารกไม่ได้หมายความถึงแค่ขนาดของมดลูกแต่ยังรวมถึงอัตราส่วนของโพรงและปากมดลูกด้วย
ดีกรีของความเป็นเด็ก
ความด้อยพัฒนาต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- เบื้องต้น หรือทารกในครรภ์ มดลูกตัวอ่อน
- มดลูกของทารก
- มดลูกย้อย
มดลูกของทารกในครรภ์ระดับที่สาม
ความยาวรวม - 1-3 ซม. ระดับนี้มักเกิดจากความผิดปกติของพัฒนาการของมดลูก ประจำเดือนก็ไม่มี เนื่องจากความชุกของโรคนี้จึงไม่สามารถรักษาได้
ขั้นที่2
ขนาดของทารกหรือมดลูกในวัยแรกเกิดนั้นมีความยาวประมาณ 3-5 ซม. ปากมดลูกก็เท่ากัน ในผู้หญิงที่โตเต็มวัยจะตรงกับอายุ 9-10 ปี รังไข่ยังด้อยพัฒนา อยู่เหนือระดับปกติ ท่อนำไข่คดเคี้ยวและแคบ
แม้ว่าวงจรอาจจะแต่มีการละเมิด มีอาการอื่น ๆ ของทารกที่อวัยวะเพศ การรักษาที่เหมาะสมสามารถทำให้การคลอดบุตรมีราคาไม่แพง
ขั้นที่ 1
เมื่อไรในมดลูกวัยแรกเกิดในระดับที่ 1 พัฒนาการด้อยไม่เด่นชัดความยาว 6-7 ซม. มีคอรักษาฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ การพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีที่สุด และเมื่อเริ่มมีกิจกรรมทางเพศ ขนาดของอวัยวะจะลดลง
การเกิดโรค
การทำงานของรังไข่ถูกควบคุมโดยระบบ "ต่อมใต้สมอง" ไฮโปทาลามัสผลิตฮอร์โมนต่อมใต้สมอง เขาสั่งให้ต่อมใต้สมองเป็น "ตัวนำ" ฮอร์โมนของมันกระตุ้นต่อมใต้สมองในการผลิต gonadotropins ที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับต่อมเพศ (รังไข่)
ต่อมใต้สมองเปรียบเสมือน "หัวหน้า" ของอวัยวะสืบพันธุ์ที่รับผิดชอบในการผลิตสเตียรอยด์ทางเพศ การเชื่อมต่อนี้เป็นร่วมกัน ซึ่งหมายความว่าหากขาดฮอร์โมนรังไข่ สัญญาณจะถูกส่งไปยังต่อมใต้สมอง และจากที่นั่นไปยังมลรัฐไฮโปทาลามัส ระดับฮอร์โมนเพศจะลดลง หากการส่งสัญญาณถูกรบกวนในพื้นที่ใด ๆ ผลลัพธ์คือการพัฒนาของมดลูกในวัยแรกเกิด
อาการทางคลินิก
มดลูกด้อยพัฒนาไม่ใช่อาการเดี่ยวๆ มันจะถูกรวมเข้ากับความเป็นเด็กทั่วไปอย่างแน่นอน
ความเป็นเด็กทางเพศคือ:
- ปากเล็กด้อยพัฒนา;
- ช่องคลอดแคบ;
- คลิตอริสยื่นออกมาเหนือช่องคลอด
รังไข่มีขนาดเล็กและยังด้อยพัฒนาอยู่เหนือตำแหน่งปกติ ท่อนำไข่ไม่สามารถทำหน้าที่ได้เต็มที่เนื่องจากยังด้อยพัฒนา ท่อเหล่านี้แคบ ยาว และคดเคี้ยวน้อยที่สุด
อวัยวะที่ด้อยพัฒนา (มดลูกเล็กในผู้หญิง) ไม่อนุญาตให้เธอตั้งครรภ์และคลอดบุตร หากการปฏิสนธิเกิดขึ้นและมักจะเป็นไปไม่ได้การตั้งครรภ์จะนอกมดลูก
อาการหลักที่บ่งบอกว่ามดลูกยังไม่พัฒนาคือมีประจำเดือนน้อยและสั้น ไม่สม่ำเสมอหรือขาดประจำเดือน
มีประจำเดือนเจ็บปวดเสมอ นอกจากนี้โรค premenstrual ในเด็กผู้หญิงเหล่านี้ยังแสดงออกในทุกรัศมี - แบบคลาสสิก ตามสถิติ 90% ของทารกในมดลูกมี PCOS - รังไข่ polycystic
สัญญาณรอง ได้แก่ ขาดความใคร่และจุดสุดยอด การพัฒนาทางกายภาพของเด็กผู้หญิงดังกล่าวก็ล่าช้าเช่นกัน ขนหัวหน่าวและรักแร้ไม่มีขน ร่างกายก็เรียว
นรีแพทย์ระหว่างตรวจเผยมดลูกมีขนาดเล็กและอวัยวะไม่สอดคล้องกับอายุ มีช่องคลอดแคบปากมดลูกยาวและในขณะเดียวกันก็มีร่างกายที่แบนราบ กระดูกเชิงกรานแคบ หน้าอกยังด้อยพัฒนา และแคบ การเจริญเติบโตสั้นตามอายุ
เมื่อโตขึ้น ความใคร่และการสำเร็จความใคร่ไม่เคยปรากฏ สำหรับมดลูกในวัยแรกเกิด ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ ปากมดลูกอักเสบ การอักเสบ และการติดเชื้อของอวัยวะและระบบข้างเคียง
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยของทารกจะช่วยให้อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องมีการตรวจในเก้าอี้นรีแพทย์, การตรวจเลือดสำหรับสถานะฮอร์โมน: ระดับของฮอร์โมนเพศหญิงและเพศชาย - เอสตราไดออล, เทสโทสเตอโรน, โปรเจสเตอโรน, ฮอร์โมนไทรอยด์
มดลูกและปฏิสนธิในทารก
การวินิจฉัยทำให้ถือว่ารุนแรงทันทีระยะของการตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และกระบวนการปฏิสนธินั้นเอง นี่เป็นหลักฐานแรกและหลัก นั่นคือเหตุผลที่การวินิจฉัยดังกล่าวควรดำเนินการรักษาต่อไป อีกอย่างมันซับซ้อนและยาวมาก
ครรภ์ทารกและการตั้งครรภ์เป็นการผสมผสานที่ไม่ธรรมดา โอกาสตั้งครรภ์และคลอดบุตรลดลงอย่างมาก โดยปกติมุมระหว่างมดลูกกับปากมดลูกจะเป็นมุมป้านเปิดด้านหน้าและไม่เกิน 120 องศา กับความเป็นทารกของมดลูกมันเพิ่มขึ้นซึ่งทำให้ยากต่อการตั้งครรภ์การคลอดบุตรที่ซับซ้อน การหดตัวของมดลูกลดลงอย่างรวดเร็ว รังไข่อยู่สูงกว่าปกติมาก ท่อจะแคบ คดเคี้ยว และบาง
ให้อะไรทั้งหมด: ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในอวัยวะเพศ. ในที่ที่มีมดลูกในวัยแรกเกิด การปฏิสนธินั้นทำได้ยากมากโดยทั่วไป ในกรณีของการตั้งครรภ์ จะมีลักษณะเป็นพิษรุนแรงและถูกคุกคามอย่างต่อเนื่อง
เมื่อตั้งครรภ์ ลูกในท้องจะไม่ได้รับสารอาหารที่เหมาะสม มดลูกอยู่ในสภาพดีตลอดเวลา ซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนด หากสิ้นสุดการคลอดบุตรก็จะอ่อนแอ ปากมดลูกจะขยายได้ไม่ดีนักและระยะเวลาการหดตัวจะนานขึ้นมาก
การรักษา
การรักษามดลูกในวัยแรกเกิดต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องและควรครอบคลุม การบำบัดรวมถึงการออกกำลังกายด้วยกายภาพบำบัด การทำกายภาพบำบัด แต่เจตจำนงพื้นฐานคือ HRT - การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
ด้วยการรักษาและวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงที ภาวะ hypoplasia เล็กน้อย ฟังก์ชันทั้งหมดวางลงธรรมชาติที่ผู้หญิงจะทำสำเร็จ แต่การรักษาต้องใช้ความอดทน
ผู้หญิงต้องรับประทานอาหารที่สมดุลในแง่ของวิตามินและโปรตีน การบริโภควิตามินเชิงป้องกัน ในกรณีที่มีการละเมิดแผนอารมณ์ นักจิตวิทยาควรทำงานร่วมกับผู้ป่วย
ฮอร์โมนบำบัดเป็นสิ่งจำเป็นเพราะในร่างกายของตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่านั้นมักจะมีฮอร์โมนน้อยเสมอซึ่งเป็นสาเหตุที่มดลูกไม่พัฒนา
HRT ให้ในปริมาณที่น้อย บางครั้งการรักษาฮอร์โมนจะดำเนินการตลอดช่วงวัยเจริญพันธุ์
ฮอร์โมนบำบัดช่วยกระตุ้นและส่งเสริมการตั้งครรภ์ กายภาพบำบัดเกี่ยวข้องกับการบำบัดด้วยแม่เหล็ก การบำบัดด้วยพาราฟิน การบำบัดด้วยโคลน การเหนี่ยวนำความร้อน การบำบัดด้วยเลเซอร์ มีการนวดทางนรีเวชและการออกกำลังกายบำบัด
กายภาพบำบัดช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและทำให้มิติทางสรีรวิทยาเป็นปกติ
จากการเยียวยาชาวบ้าน แพทย์ไม่รังเกียจที่จะให้ยาต้มและยาต้มของมดลูกหมู ซึ่งหาซื้อได้ตามร้านขายยาทุกแห่ง
การป้องกัน
เพื่อไม่ให้พูดถึงภาวะทารกในมดลูกของเด็กสาววัยรุ่น ก็เพียงพอแล้วที่จะทำให้ร่างกายของวัยรุ่นมีพัฒนาการตามปกติ - ควบคุมอาหาร หลีกเลี่ยงความเครียด ผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ควรใส่ใจสุขภาพของเธอเป็นพิเศษในช่วงไตรมาสแรก