แผลไฟไหม้ระดับสามและสี่เป็นอันตรายที่สุดต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ แต่แผลไฟไหม้ครั้งหลังนี้ได้รับการวินิจฉัยน้อยกว่ามาก ให้เราพิจารณาในรายละเอียดว่าภายใต้เงื่อนไขใดและจากสิ่งที่คุณจะได้รับจากแผลไหม้ระดับ 3 ได้ เต็มไปด้วยอะไร วิธีการปฐมพยาบาลเบื้องต้น และระยะเวลาในการรักษา
จำแนกแผลไฟไหม้ตามระดับ
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว แผลไหม้มักจะจำแนกตามองศา ขึ้นอยู่กับความลึกของความเสียหายที่ผิวหนัง
- แผลไหม้ระดับแรก. หลังจากสัมผัสกับปัจจัยที่มีอิทธิพล ผิวหนังจะบวมแดงเล็กน้อย อาการบาดเจ็บไม่ต้องการการรักษาเป็นพิเศษและหายได้เองหลังจากผ่านไป 5-7 วัน ไม่เหลือรอยแผลเป็น
- แผลไฟไหม้ระดับสอง. สีแดงและบวมจะมาพร้อมกับอาการบวมของชั้นบนของผิวหนังและการก่อตัวของแผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลวสีเหลือง เมื่อเจาะกระเพาะปัสสาวะ จะมองเห็นชั้นผิวหนังสีแดงสด การสัมผัสจะทำให้เหยื่อเจ็บปวดอย่างรุนแรง แผลมีโอกาสติดเชื้อสูง ดังนั้นระยะเวลาการรักษาจึงอยู่ที่ประมาณสองสัปดาห์
- แผลไหม้ระดับสาม.เป็นลักษณะการหยุดกิจกรรมสำคัญของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย) บาดแผลถูกปกคลุมด้วยเปลือกสีเทาหรือสีน้ำตาล
แผลไฟไหม้ระดับสี่. ที่ทำร้ายผิวอย่างรุนแรงและล้ำลึกที่สุด ลักษณะเฉพาะเป็นสีดำหรือไหม้เกรียมของบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ในบางกรณีที่เกี่ยวข้องกับกระดูกในกระบวนการ ระยะเวลาพักฟื้นนาน รอยแผลเป็นลึกยังคงอยู่ที่จุดสัมผัส
หากคอหรือข้อต่อของคนได้รับผลกระทบจากแผลไหม้ระดับที่ 4 กิจกรรมการเคลื่อนไหวจะลดลงอย่างเห็นได้ชัดระหว่างการก่อตัวของรอยแผลเป็น
รูปร่างการเผาดีกรีสาม
ในทางการแพทย์ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแผลไหม้ระดับที่สาม
แบบฟอร์ม 3-A
เมื่อเกิดอาการบาดเจ็บแบบนี้ คนไข้จะมีรอยโรคที่สมบูรณ์ของหนังกำพร้า ผิวหนังชั้นหนังแท้ได้รับผลกระทบบางส่วนและตื้น ส่วนหลักของชั้นฐานจะหยุดการทำงานของมันและตาย ชั้นเชื้อโรคซึ่งมีหน้าที่ในการฟื้นฟูเซลล์ผิวได้รับความเสียหายบางส่วน ชั้นลึกที่เหลือ ยังคงความสามารถในการทำงานอย่างเต็มที่
ในพื้นที่บาดเจ็บผู้ป่วยแทบไม่รู้สึกสัมผัส การสัมผัสที่เพิ่มขึ้นนั้นมาพร้อมกับปฏิกิริยาความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้นของร่างกาย การวินิจฉัยที่แม่นยำต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่องและติดตามความสามารถในการฟื้นฟูของผิวหนัง
แบบฟอร์ม 3-B
ความพ่ายแพ้นั้นมีลักษณะเป็นเนื้อร้ายที่สมบูรณ์ของผิวหนังในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ ถึงระดับที่กำหนด 3-Aความเสียหายต่อผิวหนังร่วมกับการหยุดกิจกรรมสำคัญของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
ในภาพทางคลินิก แพทย์สังเกตว่าไม่มีความรู้สึกเจ็บปวดและปฏิกิริยาต่อการสัมผัสสัมผัสในผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์ กระบวนการของการไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญของผิวหนังถูกรบกวน
แนวคิดและคลินิกการเบิร์นจากความร้อน
แผลไหม้จากความร้อนเกิดขึ้นเมื่อผิวหนังสัมผัสกับอุณหภูมิสูงจากแหล่งกำเนิดต่างๆ ด้วยความเสียหายที่รุนแรง เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและรอยแดงรุนแรงเกิดขึ้น พื้นผิวของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะแห้งหรือเปียก ขึ้นอยู่กับลักษณะของการสัมผัสความร้อน เมื่อสัมผัสกับไอน้ำหรือน้ำเดือด ผู้ป่วยจะมีเนื้อร้ายเปียก ผิวหนังจะกลายเป็นสีแดงเหลืองหรือน้ำตาลแดงและปกคลุมด้วยแผลพุพองที่เต็มไปด้วยของเหลว ธรรมชาติของความเสียหายเปรียบได้กับกระบวนการละลายของเนื้อเยื่อผิวหนัง
เมื่อสัมผัสกับวัตถุร้อน เช่น เหล็กหรือเหล็ก จะเกิดเนื้อร้ายแบบแห้ง ผิวหนังบริเวณที่สัมผัสถูกปกคลุมด้วยเปลือกแข็งมีสีเข้มในกรณีที่รุนแรงอาจเปลี่ยนเป็นสีดำ มองเห็นขอบแผลได้ชัดเจน แผลไหม้จากความร้อนทุกระดับจะหายจากแผลเป็นบนเนื้อเยื่อ ในกรณีพิเศษ ในขณะที่ยังคงรักษาส่วนที่น้อยที่สุดของชั้นเยื่อบุผิว การฟื้นฟูของผิวหนังก็เป็นไปได้
แนวคิดและคลินิกการไหม้จากสารเคมี
ในผู้ที่ได้รับการไหม้จากสารเคมีควรดำเนินการรักษาตามคำแนะนำและหลังจากตรวจผู้ป่วยโดยแพทย์แล้ว แผลที่ผิวหนังประเภทนี้สามารถรับได้ด้วยสัมผัสกับสารที่มีฤทธิ์รุนแรง เช่น ด่างหรือกรด หากบุคคลได้รับการไหม้จากสารเคมีในระดับที่สาม ผิวหนังทุกชั้นในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บจะเกิดเนื้อร้าย ชั้นบนสุดของแผลปกคลุมด้วยเปลือกแข็งสีเข้มที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้ การสัมผัสไม่ละเอียดอ่อน
การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเกี่ยวกับระดับความเสียหายจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อการปฏิเสธพื้นที่ที่ตายแล้วเท่านั้น แผลไหม้ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในระดับที่สาม
สำหรับผู้ที่ถูกสารเคมีไหม้กระบวนการรักษาและสมานแผลนั้นยาวนาน ใช้เวลาประมาณสามสัปดาห์ในการปฏิเสธการตกสะเก็ดอย่างสมบูรณ์ เป็นผลให้เกิดรอยแผลเป็นลึกขึ้นที่บริเวณที่เป็นแผล
ลักษณะอาการไหม้
สัญญาณหลักของการไหม้ระดับที่สามคือการเปลี่ยนแปลงในชั้นผิวของผิวหนังจากสีธรรมชาติเป็นสีแดงเข้ม ในสถานที่ที่เยื่อบุผิวหยุดกิจกรรมที่สำคัญอย่างสมบูรณ์ สีผิวจะกลายเป็นสีดำ ซึ่งบ่งชี้ว่าเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อ จุดที่สัมผัสกับปัจจัยที่มีอิทธิพลคือรอยดำ
ขึ้นอยู่กับลักษณะของแผลไฟไหม้ ถุงน้ำที่บรรจุของเหลว เปลือกสีน้ำตาลเข้มของโครงสร้างที่หนาแน่น การกัดเซาะและแผลพุพองอาจปรากฏขึ้นบนพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บ
แผลไหม้ระดับที่สามของหมวดหมู่ "A" จัดเป็นผิวเผิน หมวดหมู่ "B" เป็นแผลลึก
คลินิกเบิร์นดีกรีสาม
โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ป่วยที่ได้รับแผลไฟไหม้ระดับที่ 3 นอกจากอาการหลักๆ ของการบาดเจ็บแล้ว ยังบ่นว่าการเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดี ด้วยรอยโรคทั่วโลก อุณหภูมิร่างกายอาจสูงขึ้น มีอาการคลื่นไส้และอาเจียน
เนื้อเยื่อเล็กงอกออกมาบริเวณขอบของผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บ ซึ่งจะเกิดขึ้นหลังจากการเผาไหม้ประมาณ 2 เดือน นี่เป็นเพราะเยื่อบุผิวของผิวที่เสียหายและการเติบโตของชั้นใหม่ ขอบนูนเป็นเม็ด
ถ้าแผลไหม้มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกินสองเซนติเมตร การรักษาตัวเองก็เป็นที่ยอมรับ แต่จำเป็นต้องสร้างสภาวะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ รวมถึงการมึนเมาจากร่างกาย การรักษาโดยใช้ยาฆ่าเชื้อจะดำเนินการในคลินิก
เมื่อชั้นเชื้อโรคเสียหาย แพทย์จะสังเกตเห็นการก่อตัวของรอยแผลเป็น
วิธีปฐมพยาบาลผู้บาดเจ็บ
แผลไฟไหม้ระดับ 3 ด้วยตัวเองไม่ได้ ขั้นตอนการรักษามีชุดของมาตรการที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูผิว
เนื่องจากลักษณะการบาดเจ็บดังกล่าว ผู้ป่วยควรถูกนำตัวไปที่ศูนย์การเผาไหม้โดยเร็วที่สุดหรือโทรเรียกการรักษาฉุกเฉิน ประมาณ 80% ของเคสทางคลินิก ผู้ป่วยต้องได้รับการผ่าตัด
การปฐมพยาบาลที่ซับซ้อนขึ้นอยู่กับอัลกอริธึมต่อไปนี้:
- การแยกตัวเหยื่อจากปัจจัยที่มีอิทธิพล;
- ในพื้นที่เสียหายเล็กน้อยควรยกพื้นที่บาดเจ็บให้สูงที่สุด
- เอาผ้าหมันคลุมไฟ
ต่อไปเรียกรถพยาบาล
ควรสังเกตว่าผู้ป่วยที่ได้รับการไหม้ระดับสามนั้นห้ามมิให้ยาแก้ปวดโดยเด็ดขาด สิ่งนี้จะยิ่งทำให้กระบวนการรำลึกถึงและเพิ่มความกำกวมให้กับภาพทางคลินิกเท่านั้น
การรักษาแผลไฟไหม้ระดับที่สาม
หากผู้ป่วยถูกนำตัวไปที่ศูนย์เบิร์น รับรองว่าเขาจะได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ถูกต้องในเวลาที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บดังกล่าวจะได้รับการรักษาในโรงพยาบาล ห้ามมิให้รักษาแผลไฟไหม้ระดับที่สามด้วยตนเองโดยเด็ดขาด
ยิ่งหมอบรรเทาอาการปวด ด้วยเหตุนี้จึงใช้ยาแก้ปวดของกลุ่มยาเสพติด พื้นผิวของแผลถูกฉีดพ่นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างสม่ำเสมอ ส่วนที่เหลือของยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำตามโครงการที่พัฒนาขึ้น
แผลไฟไหม้ระดับที่ 3 รักษาด้วยวิธีที่ซับซ้อนเท่านั้น ดังนั้นจึงกำหนดยาแก้ปวด:
- ยาที่ป้องกันการโจมตีจากภาวะช็อกจากภูมิแพ้
- Glucocorticosteroids ที่ยับยั้งการอักเสบ
- เปลี่ยนน้ำสลัดธรรมดา
- การเตรียมยาระงับประสาท
- ยาระงับอาการช็อคหลังบาดเจ็บ
- หยดเพื่อขจัดสารพิษ
- หยดน้ำที่ชดเชยการขาดของเหลว
หากแผลมีขนาดใหญ่ ต้องเข้ารับการผ่าตัดรักษาหลายขั้นตอนของแผลไหม้ระดับ 3 การรักษาอาการบาดเจ็บขึ้นอยู่กับพื้นที่ของแผลหลังจาก 20 วัน กระบวนการซ่อมแซมผิวจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน การรักษาที่สมบูรณ์จะใช้เวลาประมาณสามเดือน ด้วยความเสียหายอย่างกว้างขวางต่อผิวหนังโดยวิธีการทางเคมีหรือการสัมผัสความร้อน รอยแผลเป็นจากการเผาไหม้จะยังคงอยู่และดูเหมือนรอยแผลเป็น
การดูแลแผลไฟไหม้ระดับที่สามที่ยอมรับไม่ได้
ถ้าคนอยู่ใกล้เหยื่อ พวกเขาควรรู้การกระทำหลายอย่างที่จะไม่ช่วยผู้ป่วยและทำให้การรักษาแย่ลง
ดังนั้น ห้ามมิให้มีการไหม้:
- ล้างบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยน้ำเย็น น้ำยาฆ่าเชื้อ และยาอื่นๆ
- นำอาหารแช่แข็งหรือน้ำแข็งใส่ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- ถอดเสื้อผ้าออกจากเหยื่อ;
- ให้ยาหน่อย
การกระทำที่ถูกต้องเพียงอย่างเดียวที่ผู้อื่นสามารถทำได้สำหรับเหยื่อคือพาเขาไปที่คลินิกโดยเร็วที่สุดหรือโทรเรียกรถพยาบาล
