การอุ้มเด็กเป็นความท้าทายครั้งใหญ่สำหรับร่างกายผู้หญิง ไม่จำเป็นต้องอธิบายการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจนส่วนใหญ่ แต่บางครั้งการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกายของสตรีมีครรภ์ทำให้เกิดความกังวล หนึ่งในปัจจัยที่น่าตื่นเต้นเหล่านี้ซึ่งต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษคือการประกบหัวหน่าว อาการ pubic symphysis อยู่ที่ไหน อะไรคือสาเหตุของอาการปวดที่เป็นไปได้และวิธีจัดการกับมัน สตรีมีครรภ์ทุกคนควรรู้
การแสดงสาธารณะ
pubic joint ซึ่งมีชื่อที่สองเช่นกัน - pubic symphysis เป็นกระดูกหัวหน่าวสองกระดูกของข้อต่อสะโพกซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อ fibrocartilaginous ตามแนวกึ่งกลาง มันตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะเหนืออวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและยึดติดกับกระดูกเชิงกรานด้วยเอ็นยืดหยุ่น
ร่างกายของผู้หญิงในช่วงก่อนคลอดอาจมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากซึ่งส่งผลต่อความสมดุลของฮอร์โมนของเธอ ผลจากการได้รับฮอร์โมน เช่น โปรเจสเตอโรน และรีแล็กติน จะทำให้เอ็นทั้งหมดอ่อนตัวลง ข้อต่อหัวหน่าวซึ่งเป็นที่ตั้งของกระดูกอ่อนก็จะมีการเคลื่อนไหวน้อยลงเช่นกัน มักจะนำไปสู่การเคลื่อนไหวที่ผิดธรรมชาติของการแสดงอาการหัวหน่าว
ในระหว่างตั้งครรภ์ จุดประสงค์ของการได้รับฮอร์โมนเหล่านี้คือเพื่อเพิ่มความยืดหยุ่นของข้อต่อและโครงสร้างกระดูก ซึ่งทำให้การคลอดบุตรง่ายขึ้น ในขณะเดียวกัน อาการผิดปกติของหัวหน่าวนั้นพบได้ยากในผู้ป่วยและต้องดำเนินการทันที
ตัดการเชื่อมต่อของการแสดงอาการหัวหน่าว
ลักษณะของช่องว่างระหว่างกระดูกหัวหน่าวเรียกว่าความคลาดเคลื่อน การวินิจฉัยดังกล่าวขึ้นอยู่กับการร้องเรียนของหญิงตั้งครรภ์ อาการมักจะรวมถึง:
- ปวดบริเวณหัวหน่าวซึ่งสามารถตอบสนองต่อความรู้สึกเจ็บปวดอันไม่พึงประสงค์ด้านล่าง "ดึง" ขาและขาหนีบ;
- ปวดกะทันหันขณะออกแรง (เลี้ยวจากทางด้านข้าง ขึ้นบันได ฯลฯ);
- ข้อต่ออาจร้าวได้เมื่อสะโพกเคลื่อน
- กดทับที่กระดูกหัวหน่าวอย่างเจ็บปวด
เพื่อให้ได้ข้อมูลการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น ควรทำอัลตราซาวนด์ของหัวหน่าวและ MRI
อันหลังจะช่วยกำหนดระดับและความกว้างของความคลาดเคลื่อน ซึ่งสามารถไปถึงหนึ่งในสามระดับ:
- 1 - กว้าง 5-9 มม.
- 2 - กว้าง 10-20mm;
- 3 - กว้างเกิน 20 มม.
สาเหตุของ pubic symphysis divergence
อาการหัวหน่าวระหว่างตั้งครรภ์ถูกคุกคามเนื่องจากการเผาผลาญบกพร่องและขาดวิตามินดี ตัวอย่างเช่น ฮอร์โมนผลิตโดยต่อมพาราไทรอยด์มีส่วนร่วมในการควบคุมการเผาผลาญฟอสฟอรัสแคลเซียมในร่างกาย ในกรณีที่ขาดแคลเซียมที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาและการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์อย่างเต็มที่ ร่างกายจะเริ่มดึงสารที่จำเป็นจากปริมาณสำรองของมารดา แหล่งแคลเซียมหลักสำหรับทารกในครรภ์คือฟันและกระดูกของแม่ นอกจากนี้โรคของระบบทางเดินอาหารและโรคเบาหวานอาจทำให้ขาดแคลเซียม ในทางกลับกัน วิตามินดีมีผลอย่างมากต่อการดูดซึมแคลเซียมที่ร่างกายเข้ามา
ความแตกต่างของอาการ pubic symphysis เริ่มพัฒนามานานก่อนคลอดบุตร อย่างไรก็ตาม ผลของฮอร์โมนและน้ำหนักของทารกในครรภ์มีส่วนทำให้เกิดอาการข้างต้นเฉพาะในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 เท่านั้น บ่อยครั้งที่สัญญาณของพยาธิวิทยาที่ปรากฏไม่ได้รับความสนใจและเกิดจาก osteochondrosis, อาการปวดตะโพก และการคุกคามของการทำแท้ง
การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญ จะช่วยให้ใช้มาตรการการรักษาที่จำเป็นทันเวลา ป้องกันผลกระทบเชิงลบผ่านการคลอดตามธรรมชาติหรือหันไปผ่าคลอด
การรักษาความคลาดเคลื่อน
โดยปกติเมื่อกระดูกหัวหน่าวแยกออกไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซง หลังจากการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ ความยืดหยุ่น ความยืดหยุ่น และความสมบูรณ์ของการแสดงอาการหัวหน่าวสามารถฟื้นฟูได้อย่างเป็นธรรมชาติ
คำแนะนำจาก OB-GYN เพื่อลดความเครียดที่มากเกินไปบนข้อต่อและเอ็น ได้แก่:
- ใส่เหล็กดัด;
- ทำยิมนาสติก;
- นัดรับยาที่จำเป็น (แมกนีเซียม แคลเซียม วิตามิน โดยเฉพาะกลุ่ม B)
ผู้หญิงที่คลอดบุตรควรแจ้งสูติแพทย์เกี่ยวกับพยาธิสภาพนี้ก่อนเริ่มคลอด
ความคลาดเคลื่อนซึ่งได้ผ่านไปสู่ระดับที่รุนแรงมากขึ้นนั้นเต็มไปด้วยการแตกของข้อต่อหัวหน่าว เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้กระดูกหัวหน่าวแยกออกจากกัน แพทย์ยังแนะนำอย่างยิ่งให้จำกัดการออกกำลังกาย โดยเลือกนอนพักผ่อนมากกว่า
ความแตกของหัวหน่าว
หากสังเกตความแตกต่างของกระดูกหัวหน่าวเป็นหลักในระหว่างตั้งครรภ์ การแตกก็อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างกระบวนการคลอด
ในบรรดาการเลิกรานั้นรุนแรงและเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ หลังเกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมแรงงานที่เกิดขึ้นเอง สาเหตุของการแตกที่รุนแรงมักเรียกว่าการใช้ความพยายามเพิ่มเติมในการดึงทารกในครรภ์การแยกรกด้วยตนเอง นอกจากนี้ การนำมือเข้าไปในโพรงมดลูกในกรณีส่วนใหญ่เป็นปัจจัยชี้ขาดในความน่าจะเป็นที่ข้อต่อหัวหน่าวแตก
การรักษาอาการหัวหน่าวแตก
เมื่อเกิดการแตก ผู้ป่วยต้องนอนพักผ่อนอย่างเข้มงวด บริเวณข้อต่อสะโพกอาจมีการพันกันแน่น เป็นการดีที่สุดสำหรับจุดประสงค์นี้เพื่อใช้ผ้าพันแผลกว้างลินิน คุณควรติดตั้งขาเตียงและติดบล็อกไว้ที่ระดับกระดูกเชิงกรานที่ด้านหลังของเตียง ปลายผ้าพันแผลต้องมัดด้วยแผ่นไม้ซึ่งมัดด้วยเชือก เชือกเหล่านี้ลอดผ่านช่องและไปจนสุดปลายจำเป็นต้องแขวนสัมภาระโดยเริ่มจากน้ำหนักสองสามกิโลกรัมและค่อยๆ เพิ่มเป็น 10 กิโลกรัม
เนื่องจากการรับรู้ถึงการแตกแต่เนิ่นๆ การฟื้นฟูข้อต่อหัวหน่าวจึงเกิดขึ้นใน 2-3 สัปดาห์ ในกรณีที่การรักษาล่าช้า ให้พันผ้าพันแผลไว้อย่างน้อย 1 เดือน บ่อยครั้งเพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้ผ้าพันแผลจากผ้าที่มีลักษณะคล้ายเปลญวน ขอบของมันติดอยู่กับแผ่นพื้นตามยาว กระดูกเชิงกรานเริ่มบรรจบกันเนื่องจากแรงโน้มถ่วงของน้ำหนักของผู้ป่วย เวลาพักฟื้นในเปลญวนเท่าเดิม
การทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกเชิงกรานได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่ด้วยวิธีการรักษาที่ดำเนินการโดยไม่ชักช้า ด้วยคำจำกัดความของการแตกแบบย้อนหลัง กระบวนการอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนมีส่วนทำให้เกิดการหลอมรวมที่ยากและการฟื้นฟูสมรรถภาพยืดเยื้อ