ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงเป็นปัญหาที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่งและละเอียดอ่อนมากที่ต้องได้รับการรักษา การละเมิดดังกล่าวอาจมีสาเหตุหลายประการ หากไม่ได้รับการรักษา พยาธิวิทยาจะดำเนินไปและรักษาได้ยากขึ้นมาก
นี่คือเหตุผลที่คนจำนวนมากในปัจจุบันกำลังมองหาข้อมูลเพิ่มเติม พยาธิวิทยาคืออะไร? ทำไมภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จึงพบได้บ่อยในสตรีสูงอายุ? การรักษาใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้มีความสำคัญ
พยาธิวิทยาคืออะไร
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นปัญหาทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับการหลั่งของเหลวที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในเวลาเดียวกัน ไม่มีการกระตุ้นให้ถ่ายปัสสาวะโดยธรรมชาติ และบุคคลนั้นไม่สามารถควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะได้
เป็นที่น่าสังเกตว่าการละเมิดดังกล่าวไม่ใช่โรคอิสระ แต่เป็นเพียงการรวมตัวกันของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ โดยวิธีการที่ไม่เพียงแต่เด็กต้องเผชิญกับปัญหานี้ หากเราพูดถึงผู้ป่วยอายุ 40-50 ปี ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้มักถูกบันทึกไว้ในผู้หญิง นักวิชาการเชื่อว่าสิ่งนี้เป็นลักษณะทางกายวิภาคของร่างกาย แต่ในกลุ่มอายุของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60-70 ปี ผู้ชายมีชัยเหนือ (มักเป็นอาการหนึ่งของอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่)
การจำแนก
ยาแผนปัจจุบันมีการจำแนกประเภท
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่แท้จริงคือภาวะที่ปัสสาวะไหลออกจากกระเพาะปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจ และผู้ป่วยไม่มีการละเมิดความสมบูรณ์ทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ถ้าเรากำลังพูดถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบผิดๆ ปัสสาวะก็จะถูกขับออกเนื่องจากมีความผิดปกติแต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งความบกพร่องทางกายวิภาคของระบบทางเดินปัสสาวะ.
ปัสสาวะเล็ดในผู้หญิง: สาเหตุ
โชคไม่ดีที่หลายคนเจอปัญหาแบบเดียวกัน จะทำอย่างไรถ้ามีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิง? สาเหตุและการรักษาในกรณีนี้มีความเกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิด ดังนั้นคุณควรอ่านรายการ
- อย่างแรกเลย เราควรพูดถึงความผิดปกติทางกายวิภาคและความผิดปกติทางประสาทสัมผัสในท้องถิ่น ความจริงก็คือโรคอ้วน การคลอดบุตรที่ซับซ้อนและ/หรือการคลอดหลายครั้ง การผ่าตัดครั้งก่อน เช่นเดียวกับกีฬาบางชนิด (เช่น การยกน้ำหนัก) สามารถลดความไวของตัวรับเส้นประสาทและเปลี่ยนตำแหน่งของอวัยวะในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กได้ ซึ่งมักจะนำไปสู่การพัฒนาของภาวะกลั้นไม่ได้
- รายการสาเหตุรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน ตัวอย่างเช่น ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี มักเกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน กล่าวคือ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง เนื่องจากขาดสิ่งนี้ฮอร์โมนมีการฝ่ออย่างค่อยเป็นค่อยไปของเอ็นและกล้ามเนื้อในอุ้งเชิงกรานรวมถึงการเปลี่ยนแปลงในเยื่อหุ้มของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศซึ่งนำไปสู่การละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ
- การบาดเจ็บทางกลของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ไขสันหลัง และสมองก็ถือว่าอันตรายเช่นกัน
- โรคบางชนิดอาจเป็นสาเหตุได้เช่นกัน โดยเฉพาะโรคเบาหวาน ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และคุณสมบัติต่างๆ
เมื่อมีคนพูดถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ พวกเขาหมายถึงการไม่สามารถควบคุมกระบวนการถ่ายปัสสาวะได้เมื่อเทียบกับการออกแรงทางกายภาพ พยาธิวิทยาดังกล่าวมีอาการที่มีลักษณะเฉพาะมาก ปัสสาวะถูกขับออกมาขณะไอ หัวเราะ เพศสัมพันธ์ วิ่ง กระโดด กล่าวคือเมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องเกร็ง
ในระยะเริ่มแรก การถ่ายปัสสาวะจะเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มเท่านั้น แต่เมื่อโรคนี้พัฒนาขึ้น แม้แต่การจามเล็กน้อยก็มาพร้อมกับการปล่อยปัสสาวะ ควรสังเกตว่าผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องปัสสาวะ
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีหลายสาเหตุ เช่น:
- การคลอดบุตรยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามาพร้อมกับการแตก/ตัดของฝีเย็บ;
- เคยทำการผ่าตัดบริเวณอุ้งเชิงกราน
- การก่อตัวของทวารระหว่างอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะ
- ฮอร์โมนผิดปกติ;
- โรคอ้วนโดยเฉพาะถ้าเกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
- ลดน้ำหนักแบบสุดๆร่างกาย;
- ออกกำลังอย่างหนัก
- อุ้งเชิงกรานย้อยโดยเฉพาะมดลูก
- ยกน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง
- ท่อปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง, กระเพาะปัสสาวะอักเสบ;
- โรคทางระบบประสาท การบาดเจ็บของสมองและไขสันหลัง;
- ท้องผูกเรื้อรัง
- โรคทางเดินหายใจเรื้อรังที่มาพร้อมกับอาการไอรุนแรงบ่อยครั้ง
คนผิวขาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น การถ่ายทอดทางพันธุกรรมก็มีบทบาทเช่นกัน
กลั้นปัสสาวะไม่อยู่
สิ่งที่พบได้บ่อยคือกระตุ้นให้กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ รูปแบบของโรคนี้สัมพันธ์กับการละเมิดการส่งผ่านของแรงกระตุ้นเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อของ detrusor กระเพาะปัสสาวะ และสิ่งนี้มาพร้อมกับการหดตัวที่ไม่สามารถควบคุมได้
การปัสสาวะเป็นสิ่งที่จำเป็น เกิดขึ้นทันทีและแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะยับยั้งกระบวนการล้างกระเพาะปัสสาวะ สิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นเต็ม (สิ่งนี้เกิดขึ้นระหว่างการทำงานปกติของร่างกาย) แต่เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยปัสสาวะบางส่วน กระตุ้นให้เกิดบ่อยขึ้น - ผู้ป่วยมักตื่นนอนตอนกลางคืน หากกระเพาะปัสสาวะย้อย อาจเกิดอาการปวดและไม่สบายท้องน้อยได้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงเกี่ยวข้องกับการใช้ยา ความจริงก็คือความมักมากในกามอาจเป็นผลข้างเคียงที่พัฒนากับภูมิหลังของการใช้ยาหลายชนิดรวมทั้ง:
- agonists โดยเฉพาะอย่างยิ่ง pseudoephedrine ซึ่งใช้ในการรักษาโรคหลอดลม (อย่างแรก ยาเหล่านี้นำไปสู่การกักเก็บปัสสาวะ และจากนั้น กลั้นปัสสาวะไม่อยู่);
- ยาฮอร์โมนที่มีเอสโตรเจน
- ตัวบล็อก;
- ยากล่อมประสาทบางตัว;
- "โคลชิซิน" ใช้ในการรักษาโรคเกาต์
- ยากล่อมประสาท
เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่ใช่ในทุกกรณี การรักษาด้วยยาเหล่านี้จะมาพร้อมกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เนื่องจากนี่เป็นเพียงผลข้างเคียง ปัญหามักจะหายไปเองหลังจากการรักษา
โรคอื่นๆ
ภาวะกลั้นไม่ได้ในผู้หญิงอาจดูแตกต่างออกไป มีพยาธิวิทยาประเภทอื่นที่น่ากล่าวถึง
- โรคนี้รวมเอาลักษณะของความเครียดและความมักมากในกาม อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 50 ปีเป็นโรคนี้บ่อยขึ้น
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นสัมพันธ์กับการเติมกระเพาะปัสสาวะมากเกินไปและทำให้กระเพาะปัสสาวะเกิน ส่งผลให้ปัสสาวะเล็ด สังเกตอาการที่คล้ายกันกับพื้นหลังของท่อปัสสาวะตีบ มะเร็งต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก
- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราวเกิดขึ้นกับพื้นหลังของอาการท้องผูกเรื้อรัง โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน อาการมึนเมาจากแอลกอฮอล์อย่างรุนแรง นี่เป็นสิ่งรบกวนชั่วคราวที่หายไปหลังจากสาเหตุจะถูกลบออก
มาตรการวินิจฉัย
ผู้หญิงสามารถระบุภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ด้วยตัวเอง งานวินิจฉัยในกรณีนี้คือการค้นหาสาเหตุของปัญหาการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ
- แนะนำให้ผู้ป่วยเก็บไดอารี่ปัสสาวะเป็นเวลาหลายวัน บันทึกทุกกรณีของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างระมัดระวังและอธิบายสถานการณ์ที่เกิดขึ้น
- บังคับตรวจทางนรีเวช;
- บางครั้งทำ cystoscopy (ตรวจภายในผนังกระเพาะปัสสาวะด้วย cystoscope)
- การศึกษาอุโรไดนามิก (เซ็นเซอร์พิเศษถูกใส่เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเพื่อบันทึกและบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของอวัยวะ)
- อัลตราซาวนด์อุ้งเชิงกรานเพิ่มเติม
ฝึกการชำระล้าง
ในโลกปัจจุบันนี้ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงไม่ใช่เรื่องแปลก การรักษาในกรณีนี้รวมถึงการฝึกปัสสาวะ นี่เป็นเทคนิคที่ค่อนข้างใหม่ แต่มีประสิทธิภาพ สาระสำคัญของมันคือการปรับร่างกายให้ว่างในกระเพาะปัสสาวะตามกำหนดเวลา เริ่มแรกอนุญาตให้มีช่วงเวลาขั้นต่ำระหว่างการถ่ายปัสสาวะสองครั้ง - เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ผู้ป่วยจะพยายามควบคุมการไหลออกของปัสสาวะจนกว่าจะถึงเวลาที่เหมาะสม ช่วงเวลาจะค่อยๆเพิ่มขึ้น
การไม่ใช้ยา
วิธีรักษาอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้หญิง? ควรกล่าวทันทีว่ากระบวนการบำบัดควรซับซ้อนและบางครั้งอาจใช้เวลานาน แพทย์กล่าวว่าการออกกำลังกายเพื่อการรักษามีผลดีต่อสภาพของผู้ป่วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกำลังกาย Kegel ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและเอ็นในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งช่วยป้องกันการพัฒนาของความแออัดกระบวนการและช่วยแก้ไขตำแหน่งของอวัยวะ
นอกจากนี้ บางครั้งผู้ป่วยยังได้รับการสั่งกายภาพบำบัดอีกด้วย มีประโยชน์คือผลกระทบของกระแสไมโครพัลส์แม่เหล็กไฟฟ้าและความร้อน เทคนิคดังกล่าวทำให้เอ็นและกล้ามเนื้อยืดหยุ่นมากขึ้น ทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะในระบบสืบพันธุ์เป็นปกติ
ปัสสาวะเล็ดในผู้หญิง: การรักษาด้วยยา
ระบบการรักษาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้หญิงต้องใช้มาตรการอะไรบ้าง? การรักษาด้วยยาทำได้ โดยเฉพาะในกรณีที่จำเป็น
ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้กระสับกระส่ายและยากล่อมประสาท ยาเช่น Driptan และ Oxybutin ถือว่ามีประสิทธิภาพ ยาเหล่านี้ป้องกันแรงกระตุ้นที่ผิดปกติจากระบบประสาทส่วนกลางในขณะที่ผ่อนคลายตัวขจัดกระเพาะปัสสาวะ การบำบัดมักจะใช้เวลาประมาณสามเดือน ปริมาณและกำหนดการบริหารเป็นรายบุคคล
ศัลยกรรม
แต่น่าเสียดายที่คุณไม่สามารถรับมือกับปัญหาเช่นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิงด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้เสมอไป การดำเนินการในเวลาเดียวกันช่วยขจัดข้อบกพร่องทางกายวิภาคและทำให้การทำงานของระบบสืบพันธุ์ปกติเป็นปกติ แน่นอน เทคนิคนี้ถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุของ enuresis
- การผ่าตัดสลิงเป็นขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการแก้ไขห่วงพิเศษใต้คอกระเพาะปัสสาวะ การแข่งขันนี้รองรับท่อปัสสาวะและป้องกันการรั่วซึมของปัสสาวะ
- บางครั้งยาจะถูกฉีดเข้าไปในท่อปัสสาวะที่มีสารพิเศษเพื่อเติมเต็มส่วนที่ขาดของเนื้อเยื่ออ่อน คลองปัสสาวะจะยืดหยุ่นขึ้นและรักษาตำแหน่งที่ต้องการ
- เมื่อลดระดับอุ้งเชิงกราน จะทำ colporrhaphy (เย็บบางส่วนของช่องคลอด)
ควรเข้าใจว่าการผ่าตัดมีความเสี่ยงและมีข้อห้ามหลายประการ ยิ่งกว่านั้นก็มีความเสี่ยงที่จะกำเริบอยู่เสมอ อย่างไรก็ตาม ในกรณีส่วนใหญ่ ปัญหาปัสสาวะจะหมดไป
การรักษาพื้นบ้าน
ในทางการแพทย์ ผู้หญิงมักกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังอายุ 50 ปี การรักษาในกรณีนี้สามารถเสริมด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
- นักสมุนไพรที่มีประสบการณ์แนะนำให้แนะนำชาโคลเวอร์ไถในอาหารประจำวันของคุณ (สามารถซื้อวัตถุดิบแห้งได้ที่ร้านขายยา)
- น้ำน้ำผึ้งให้ผลดี เตรียมง่าย: คุณเพียงแค่เจือจางช้อนชาในน้ำอุ่น 100 มล. สิ่งสำคัญคือต้องดื่มยาทุกวัน โดยเฉพาะเวลานอน น้ำผึ้งเก็บของเหลวในร่างกายซึ่งช่วยให้ปัสสาวะเล็ด
- เมล็ดผักชีลาวก็ถือว่ามีประโยชน์เช่นกัน ซึ่งต้มในน้ำเดือด (เมล็ดจำนวนเล็กน้อย) และดื่มวันละแก้ว
แน่นอนว่ายาแผนโบราณไม่สามารถทดแทนการรักษาด้วยยาและการผ่าตัดได้ คุณสามารถทานยาทำเองได้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น
ปัญหาและคำทำนาย
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ถาวรทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ทำให้ชีวิตทางสังคมเป็นไปไม่ได้ และค่อยๆ นำไปสู่การพัฒนาที่ซับซ้อนต่างๆ และความผิดปกติทางจิตและอารมณ์ สาเหตุของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ได้แก่ น้ำหนักเกิน โลหิตจาง เบาหวาน การรับประทานอาหารที่เข้มงวด และการทำงานหนักทางร่างกาย
แต่ถึงกระนั้น มีผู้หญิงเพียงไม่กี่เปอร์เซ็นต์ที่ไปพบแพทย์ที่มีปัญหาคล้ายคลึงกันเพราะความอับอายหรืออคติที่ผิดพลาด สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว การพยากรณ์โรคไม่ค่อยดีนัก เนื่องจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักบ่งชี้ถึงโรคร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษา การบำบัดเป็นไปได้และให้ผลลัพธ์ที่ดี - เรากำลังพูดถึงทั้งการรักษาและการผ่าตัดแบบอนุรักษ์นิยม นั่นคือเหตุผลที่คุณควรปรึกษาแพทย์ที่สัญญาณเตือนแรก