เมื่อเราเจ็บคอ แต่ก็มีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนได้เสมอ แม้ว่าจะเป็นต่อมทอนซิลอักเสบซ้ำๆ ที่ทำให้เรากังวลหลังจากอุณหภูมิร่างกายต่ำหรือกินไอศกรีมมากเกินไป โรคที่พบบ่อยที่สุดคือฝีพาราทอนซิล อาการของฝีพาราทอนซิลลาร์คืออาการบวมที่คอ มีไข้สูง และความรู้สึกแปลกปลอมของร่างกาย ทั้งหมดนั้นยังพบในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบธรรมดาดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะรับรู้ถึงโรคเพิ่มเติมในทันที ผู้ป่วยพยายามรักษาตัวที่บ้านเป็นที่สุด แต่หลังจากอุณหภูมิสูงขึ้นถึง 40 องศาแล้ว พวกเขายังคงขอความช่วยเหลือจากแพทย์
สาระสำคัญของพยาธิวิทยา
ฝีในยาเรียกว่าการอักเสบของเนื้อเยื่ออ่อนพร้อมด้วยการก่อตัวของหนอง อันที่จริงนี่คือการสะสมของเศษซากเป็นหนองใต้ผิวหนัง เยื่อเมือก หรือภายในเคสพังผืด หากกระบวนการแพร่กระจายไปทั่วพื้นที่ขนาดใหญ่ แสดงว่าเป็นเสมหะแล้ว พยาธิสภาพนี้กระตุ้นการสืบพันธุ์ของแบคทีเรียหรือเชื้อรา
แม้ว่าอาการของฝีพาราทอนซิลลาร์จะค่อนข้างง่ายโดยบุคคล แต่เป็นโรคที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ของเหลวที่ติดเชื้อจะละลายเนื้อเยื่อที่สัมผัสและสามารถเข้าสู่สมอง คอ หรือแม้แต่ช่องอกได้ จะทำให้การติดเชื้อลามไปทั่วร่างกาย ช็อก และเสียชีวิตอย่างรวดเร็ว
ภาพสเก็ตช์ประวัติศาสตร์
เพื่อให้เข้าใจถึงความร้ายแรงของพยาธิวิทยานี้อย่างถ่องแท้ คุณสามารถใช้ตัวอย่างจากประวัติศาสตร์ได้ มันจะดีกว่าที่จะเริ่มต้นจากสมัยโบราณ ในศตวรรษที่สิบสองก่อนคริสต์ศักราช Shah of Khorezm, Ala ad-Din Tekesh เสียชีวิตจากพยาธิสภาพนี้ เป็นการยากที่จะตำหนิบุคคลนี้สำหรับความไม่รู้และละเลยอาการ เนื่องจากในช่วงรัชสมัยของพระองค์ที่รัฐมีความเจริญรุ่งเรืองทางวัฒนธรรมและการเมืองมากที่สุด
มีรุ่นหนึ่งที่มาจากฝีพาราทอนซิลลาร์ที่ออสซีโอลาผู้นำที่มีชื่อเสียงของอินเดียนเซมิโนลเสียชีวิต มันเกิดขึ้นในปี 1838 เมื่อชาวสเปนพิชิตอเมริกาใต้ อีกครั้งที่ยาของชนชาติเหล่านี้อยู่ในระดับสูง ชาวยุโรปไม่แม้แต่จะได้ยินเกี่ยวกับยาหลายชนิด ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องพูดถึงความประมาท
นักเขียนและนักปรัชญาชาวฝรั่งเศส Michel Montaigne, สมเด็จพระสันตะปาปาเอเดรียนที่สี่ และศาสตราจารย์ด้านศาสนาศึกษาชาวสก็อตเอียน แม็คลาเรน และคนดังคนอื่นๆ เสียชีวิตด้วยอาการป่วยที่ดูเหมือนง่าย
ดู
เนื่องจากอาการของฝีพาราทอนซิลมักเป็นเรื่องปกติ จึงจัดอยู่ในกลุ่มแพทย์โสตศอนาสิกตามสถานที่เท่านั้น โรคมีสี่รูปแบบ
- ท๊อป. เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของกระบวนการเป็นหนอง เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคของต่อมทอนซิล พื้นผิวด้านบนของอวัยวะมีแบคทีเรียจำนวนมาก เนื่องจากจะเป็นครั้งแรกที่จะถูกโจมตีเมื่อปนเปื้อนด้วยสารที่ทำให้เกิดการอักเสบ โรคเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของการเคลือบสีเหลืองละเอียดอ่อนบนเพดานปาก
- รูปแบบหลัง เมื่อโฟกัสอยู่ระหว่างส่วนโค้งเพดานปากและต่อมทอนซิล นี่เป็นตัวเลือกที่ง่ายที่สุดสำหรับการวินิจฉัยเนื่องจากมองเห็นได้ชัดเจนบริเวณที่เกิดการอักเสบ โรคนี้ทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมากรบกวนการพูดการกลืนและการเปิดปาก กรณียากอาจมีปัญหาระบบทางเดินหายใจ
- รูปล่าง. ฝีจับเฉพาะส่วนล่างของต่อมทอนซิล ภาวะแทรกซ้อนนี้มักเกิดจากโรคของฟันและเหงือก
- รูปแบบภายนอก. มันเป็นเหตุการณ์ที่หายากมาก ในวรรณคดีบางฉบับคุณสามารถหาชื่อฝีข้าง paratonsillar ได้ ด้วยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้เองที่ความเป็นไปได้สูงสุดของการติดเชื้อจะแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใกล้เคียง
โรคนี้เริ่มเฉียบพลัน ผู้ป่วยเรื้อรังเป็นแบบสบายๆ และเกิดขึ้นเฉพาะในผู้ด้อยโอกาสทางสังคมที่ไม่รีบไปพบแพทย์
สาเหตุ
อาการของฝีพาราทอนซิลเกิดขึ้นเมื่อมีการอักเสบเป็นหนองเกิดขึ้นที่ต่อมทอนซิลในเนื้อเยื่อข้างเคียง ซึ่งเกิดจากการสืบพันธุ์และกิจกรรมที่สำคัญของแบคทีเรีย ส่วนใหญ่มัก Staphylococci และ Streptococci ทำหน้าที่เป็นเชื้อ แต่อาจเป็นเชื้อรา แบคทีเรียฉวยโอกาส และบางครั้งอาจเป็นไวรัส
ฝีพาราทอนซิลไม่ใช่โรคอิสระ ตามกฎแล้วนี่เป็นผลมาจากการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เหมาะสมหรือโดยช่างฝีมือ ผู้ป่วยเชื่อว่าการอักเสบในลำคอเป็นการวินิจฉัยที่ง่ายเกินไปและไม่โอ้อวดที่จะรบกวนแพทย์ด้วยเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ แต่ที่จริงแล้ว คุณไม่ควรละเลยสุขภาพของตัวเอง และควรขอความช่วยเหลือตั้งแต่เริ่มต้น ดีกว่าแก้ไขผลที่ตามมาจากการกระทำที่ไม่เหมาะสมของคุณในภายหลัง
เหตุผลที่สองสำหรับฝีของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้คือต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรัง กระบวนการติดเชื้อที่เฉื่อยชามีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องในร่างกายซึ่งเป็นพิษต่อบุคคลทำให้ภูมิคุ้มกันของเขาอ่อนแอ ทั้งหมดนี้นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนแม้กระทั่งความหนาวเย็นที่ร้ายแรงที่สุด
บางครั้งพาราทอนซิลอักเสบก็ปรากฏขึ้นหลังจากการกำจัดเนื้อเยื่อน้ำเหลืองออกจากส่วนโค้งของเพดานปาก ซึ่งอาจเป็นผลจากการผ่าตัดที่มีคุณภาพต่ำ เมื่อต่อมทอนซิลบางส่วนยังคงอยู่และกลับคืนสู่ขนาดเดิม หรือเมื่อหมอทำลายเยื่อเมือกที่บอบบางของกล่องเสียงด้วยเครื่องมือ
อันดับที่สี่ของสาเหตุของฝีคือฟันผุ นอกจากนี้ยังเป็นจุดสนใจของการติดเชื้ออย่างต่อเนื่อง ซึ่งต้องได้รับการฆ่าเชื้อเพื่อไม่ให้ระบบป้องกันของร่างกายอ่อนแอลงและไม่ก่อให้เกิดแบคทีเรีย "ในการโจมตี"
อาการ
ฝีพาราทอนซิลพัฒนาอย่างไร? อาการจะไม่ปรากฏทันทีแต่เพียงสามถึงสี่วันหลังจากการบุกรุกของเชื้อโรคเข้าสู่ต่อมทอนซิล ชัดเจนที่สุด คลินิกเริ่มปรากฏตัวตั้งแต่วันที่ 5 ของการเจ็บป่วย
อาการแรกสุดคือปวด ในตอนแรกมันทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อย แต่ในกระบวนการบวมและการสะสมของหนองที่เพิ่มขึ้นนั้นยากขึ้นเรื่อย ๆ อาการเจ็บแปลบที่ข้างเดียวกับฝี แต่อาจลามไปถึงหู กรามบน คอ ไซนัสขากรรไกรได้
อาการทั่วไปของฝีพาราทอนซิลคือการบวมที่กล่องเสียงและมีการบวมของเยื่อเมือกที่ด้านข้างของแผล เนื้อเยื่อในที่นี้เป็นสีแดง ยืดออกมาก ร้อน ด้วยเหตุนี้ "ก้อน" การกลืนการหายใจจึงถูกรบกวนและเมื่อเวลาผ่านไปแผลของกล้ามเนื้อเคี้ยวจะพัฒนา - กรามล็อค มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเปิดปากของเขา
เนื่องจากการไหลเวียนของการติดเชื้อในร่างกายมนุษย์ ต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง ท้ายทอย และปากมดลูกเพิ่มขึ้น บางครั้งก็มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ผู้ป่วยแทบจะไม่หันศีรษะงอคอนอนหลับได้ไม่ดี กระบวนการเป็นหนองทำให้เกิดกลิ่นปากและการแพร่กระจายของการอักเสบไปยังเนื้อเยื่อของคออาจทำให้เกิดเสียงแหบ จากอาการทั่วไปนั้น อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ความอ่อนแรง และการนอนหลับไม่ปกติก็ปรากฏขึ้น
ฝีพาราทอนซิลในเด็ก
ไม่เฉพาะในผู้ใหญ่เท่านั้น ฝีพาราทอนซิลลาร์สามารถสังเกตได้ว่าเป็นอาการแทรกซ้อน อาการในเด็กมักไม่สอดคล้องกับความรุนแรงของอาการมึนเมา เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องและไม่ตอบสนองต่อการติดเชื้อเสมอไป
เจ็บคอด้วยการล้างและประคบไม่สามารถบรรเทาอาการเจ็บคอได้ เด็กยังกลืนน้ำลายไม่ได้ นับแต่ว่าต้องกินยาหรือกิน ในเด็กในวัยทารก การบวมที่คอทำให้เกิดปัญหาในการหายใจจนหยุด สัญญาณเตือนที่สองสำหรับผู้ปกครองควรเปลี่ยนเสียง เสียงจะแหบแห้งราวกับลูกกำลังถือมันฝรั่งร้อนอยู่ในปาก
เด็กบางคนมีอาการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าและลำคอ กล้ามเนื้อสามส่วน ปวดร้าวไปถึงหูหรือหลังศีรษะ ในการตรวจสอบวัตถุประสงค์ จะสังเกตเห็นรอยแดงไม่เฉพาะที่ด้านข้างของแผล แต่ทั่วทั้งคอหอยด้วย
การวินิจฉัย
วินิจฉัย "ฝีในช่องท้อง" อย่างไร? อาการของมันสว่างพอที่จะทำได้โดยอาศัยภาพทางคลินิกภาพเดียว แพทย์รวบรวมประวัติจากนั้นขอให้ผู้ป่วยอ้าปากกว้างและตรวจดูเยื่อเมือกของ oropharynx และกล่องเสียง ใช้ไม้พายแตะบริเวณที่บวมเอาฟิล์มออกจากต่อมทอนซิล
ส่งต่อผู้ป่วยเพื่อวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ:
- การตรวจเลือดทางคลินิก;
- การตรวจปัสสาวะทางคลินิก;
- การตรวจแบคทีเรียที่ปล่อยออกมาจากคอหอย;- การเพาะเสมหะสำหรับโรคคอตีบบาซิลลัส
หากจำเป็น ผู้ป่วยควรเอ็กซเรย์หรือเอกซเรย์คอเพื่อดูบริเวณที่เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยา
การรักษา
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นฝีพาราทอนซิลลาร์ การรักษาที่บ้านมีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด ถ้าคนไข้ไม่อยากไปโรงพยาบาลจริงๆ ก็ต้องเข้าโรงพยาบาลวันเดียวภายใต้การดูแลของพนักงาน การรักษาฝีอาจเป็นแบบอนุรักษ์นิยม ศัลยกรรม หรือซับซ้อน
ยาขับฝีพาราทอนซิลได้ไหม การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะมีผลเฉพาะในช่วงเริ่มต้นของโรคเมื่อแบคทีเรียยังไม่ถึงระดับวิกฤตและแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย แต่แม้ในรายที่เป็นขั้นสูง แพทย์ยังต้องสั่งยาต้านแบคทีเรียเพื่อป้องกันภาวะติดเชื้อและลดอาการมึนเมา
ล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อในท้องถิ่น ("คลอโรฟิลลิป", "ฟูราซิลิน", สารละลายไฮเปอร์โทนิกที่อุ่น) และขี้ผึ้งที่บรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
ยาพื้นบ้าน
รักษาฝีพาราทอนซิลโดยไม่ต้องผ่าตัดได้หรือไม่? ยาแผนโบราณตอบสนองด้วยการปฏิเสธอย่างเด็ดขาด การบำบัดที่บ้านด้วยวิธีการเฉพาะอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตและสุขภาพ แต่ในทางกลับกัน สูตรของคุณยายจะมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการบวมและเจ็บคอ
บรรเทาอาการฝีพาราทอนซิลต้องทำอย่างไร? การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านเกี่ยวข้องกับการใช้น้ำผึ้งและผลิตภัณฑ์จากผึ้ง ประการแรกสิ่งนี้ใช้กับโพลิสซึ่งรวมคุณสมบัติของน้ำยาฆ่าเชื้อและสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน สำหรับการล้าง ควรใช้ทิงเจอร์โคนต้นสนด้วยการเติมน้ำมันหอมระเหยจากต้นสน
เปิดฝี
คุณไม่สามารถวินิจฉัยฝีพาราทอนซิลจากภาพถ่ายได้ แน่นอนอาการมีสีสันมาก แต่หมอชอบ“ดูด้วยมือคุณ” หากมีสัญญาณของโรคนี้แนะนำให้วิ่งไปปรึกษาแพทย์ศัลยแพทย์
หมอตรวจคนไข้ พิพากษา และสั่งให้เปิดฝี กระบวนการทั้งหมดเกิดขึ้นในคลินิกและใช้เวลาประมาณ 20 นาที หลังจากการดมยาสลบบริเวณที่มีการอักเสบ ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดหลายครั้งและรวบรวมหนองที่ปรากฏในถาด จากนั้นเขาก็ใส่ท่อระบายน้ำ (ท่อหรือแถบยาง) เพื่อปรับปรุงการไหลออกของของเหลว บางครั้งต่อมทอนซิลจะถูกลบออกพร้อมกับการเปิดฝี
ภาวะแทรกซ้อน
ฝีพาราทอนซิลสิ้นสุดได้อย่างไร? อาการและการรักษาไม่ก่อให้เกิดคำถามเพิ่มเติมในหมู่ผู้อยู่อาศัยเนื่องจากทุกอย่างมีเหตุผลและเข้าใจได้ แต่ถ้าคุณเลี่ยงการรักษา กระบวนการทางพยาธิวิทยาก็จะขยายออกไปและนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างร้ายแรง:
- เสมหะของคอ. หนองละลายเนื้อเยื่อไขมันและไหลอยู่ใต้ผิวหนังบริเวณคอ การอักเสบเพิ่มขึ้น แผลพุพองและเนื้อร้ายอาจเกิดขึ้นได้
- โรคกระเพาะ. หากผู้ป่วยมีเสมหะที่คอ ผู้ป่วยไม่ไปโรงพยาบาลและรอ หนองจะเคลื่อนต่อไปและเข้าไปในหน้าอก ซึ่งเกี่ยวข้องกับอวัยวะในช่องท้อง เยื่อหุ้มปอด ปอด และหัวใจในกระบวนการอักเสบ
- แบคทีเรีย. การติดเชื้อทั่วร่างกายเนื่องจากการแพร่กระจายของแบคทีเรียในกระแสเลือด
สิ่งสำคัญคือต้องจดจำอันตรายเหล่านี้และรักษากระบวนการอักเสบที่เป็นหนองได้ทันท่วงทีไม่ว่าจะอยู่ที่ใด
การป้องกัน
ป้องกันดีกว่าแก้ ความจริงทั่วไปเป็นจริงเสมอ ดังนั้น แพทย์จึงแนะนำผู้ป่วยให้รักษาภูมิต้านทานให้อยู่ในระดับสูง แข็งตัว และขอความช่วยเหลือได้ทันท่วงที
นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการกำจัดจุดโฟกัสเรื้อรังของการติดเชื้อ เช่น ต่อมทอนซิลอักเสบหรือโรคเนื้องอกในจมูกและฟันผุ ต้องไปพบทันตแพทย์และนักบำบัดเป็นประจำเพื่อติดตามกระบวนการนี้
