ตอนนี้อาการแพ้หลายหลากได้กลายเป็นที่แพร่หลาย มันคืออะไร? นี่เป็นภาวะที่บุคคลหนึ่งสามารถมีปัจจัยก่อภูมิแพ้ได้หลายอย่างพร้อมกัน หลายคนไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าพวกเขามีปฏิกิริยาผิดปกติกับอาหาร ยา สารเคมี โรคนี้ปรากฏอย่างไร
คำจำกัดความ
การแพ้สารโพลีวาเลนต์เป็นการเพิ่มความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้หลายชนิดพร้อมๆ กัน ตัวกระตุ้นอาจมีต้นกำเนิดหรือโครงสร้างทางเคมีที่คล้ายคลึงกัน หรือต่างกันก็ได้
หากบุคคลสัมผัสกับแอนติเจนต่างประเทศหลายตัวพร้อมกัน ในการตอบสนองต่อการกระทำดังกล่าว สารออกฤทธิ์ที่ซับซ้อนจะถูกสร้างขึ้นในร่างกายซึ่งกระตุ้นปฏิกิริยาต่อเนื้อเยื่อและของเหลว ตามกฎแล้ว เมื่อเกิดอาการแพ้หลายจุด ระบบอวัยวะหลายระบบจะได้รับผลกระทบในคราวเดียว
เหตุผล
ทำไมคนบางคนถึงมีอาการแพ้ polyvalent ในขณะที่บางคนไม่ทำ? ความคิดเห็นของนักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ตกลงกันในทางเลือกเดียว จึงมีทางเลือกหลายทาง แต่ละทางมีสิทธิที่จะมีอยู่
ทฤษฎีทางพันธุกรรมนำไปสู่จำนวนผู้ติดตาม ขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่าปฏิกิริยาการแพ้ถูกกำหนดตั้งแต่ช่วงแรกเกิดและสัมพันธ์กับลำดับของนิวคลีโอไทด์ที่เราได้รับจากพ่อแม่ของเรา การสนับสนุนทฤษฎีนี้คือข้อเท็จจริงที่ว่าเด็กที่พ่อแม่เป็นโรคภูมิแพ้ก็มีแนวโน้มที่จะเกิดปฏิกิริยาไม่รุนแรงมากขึ้นเช่นกัน
สมมติฐานที่สองระบุว่าการเกิดขึ้นของโรคภูมิแพ้เกี่ยวข้องกับการทำงานที่ไม่เพียงพอหรือทางพยาธิวิทยาของระบบภูมิคุ้มกัน ผู้ที่มีภาวะภูมิไวเกินจำนวนมากมักจะติดเชื้อเรื้อรัง มักใช้ยาปฏิชีวนะหรือยาฮอร์โมน และไม่ต้องออกจากโรงพยาบาลเลย
สุดท้าย ทฤษฎีที่สามคืออาการแพ้นั้นสัมพันธ์กับการใช้แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่ แน่นอนว่าสิ่งเหล่านี้เป็นนิสัยที่ไม่ดี และไม่มีประโยชน์อะไรกับร่างกาย แต่ยังไม่พบหลักฐานว่านี่คือสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาไม่รุนแรงเช่นกัน
ในเด็ก การแพ้แบบหลายจุดพร้อมกันสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการให้อาหารเสริมตั้งแต่เนิ่นๆ หรือการให้อาหารเทียมโดยสมบูรณ์ นอกจากนี้ หนอนพยาธิยังมีบทบาทสำคัญ กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันและส่งเสริมการแพ้
ตามกฎแล้ว ไม่มีเหตุผลใดที่อาการภูมิไวเกินปรากฏขึ้น มันเป็นส่วนผสมของปัจจัยเสมอ
การเกิดโรค
การแพ้แบบโพลีวาเลนต์ไม่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันในหนึ่งวัน สิ่งที่คนๆ หนึ่งทำเพื่อปฏิกิริยาที่คาดไม่ถึงในร่างกายของเขา แท้จริงแล้วคือการดำเนินการตามแผนระยะยาวของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ไม่ว่าปัจจัยกระตุ้นปฏิกิริยาใด ๆภาวะภูมิไวเกินต้องผ่านการพัฒนาสามขั้นตอน:
- ด่านแรก: ทำความรู้จักกับแอนติเจน ร่างกายพบกับสารเคมีแปลกปลอมเป็นครั้งแรก ไม่ว่าจะเป็น ละอองเกสร น้ำหอม ยา หรือจุลินทรีย์ มีกระบวนการเรียนรู้และท่องจำ เช่นเดียวกับการผลิตอิมมูโนโกลบูลิน E ซึ่งมีหน้าที่ในการเกิดปฏิกิริยาของร่างกาย
- ขั้นที่สอง: ไซโตเคมี เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ซ้ำแล้วซ้ำเล่า จะเกิดการกระตุ้น IgE ที่อยู่บนแมสต์เซลล์ และสารออกฤทธิ์ เช่น ฮิสตามีน เซโรโทนิน อินเตอร์ลิวกินส์ และอื่นๆ จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดในปริมาณมาก
- ระยะที่สาม: เริ่มมีอาการ จากการสัมผัสกับร่างกายของ "ค็อกเทล" ของสารเคมีที่ใช้งานคนอาจพบอาการหดเกร็งของหลอดลม, บวม, คัน, ผื่นแดงที่ผิวหนังและผื่น, โรคจมูกอักเสบ, เยื่อบุตาอักเสบและอื่น ๆ อีกมากมาย
อาการแพ้หลายเหลี่ยมก็พัฒนาขึ้นเช่นกัน ระดับที่สามของกระบวนการในกรณีของโรคนี้อาจล่าช้า ใช้รูปแบบที่แปลกประหลาดหรือผสม แต่ก็ยังยังคงเป็นปฏิกิริยาโปรเฟสเซอร์ของร่างกายต่อการบุกรุกของส่วนประกอบต่างประเทศ
อาการ
ด้านบนนี้ เราอธิบายคร่าวๆ ว่าการแพ้แบบโพลีวาเลนต์แสดงออกอย่างไร อาการอาจปรากฏขึ้นทันทีหลังจากสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรืออาจล่าช้าได้ทันท่วงที ขึ้นอยู่กับปริมาณและการรับสัมผัส (เช่น ระยะเวลาที่สัมผัส) ของปัจจัยกระตุ้นและลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล เช่น ฝุ่นละออง และละอองเกสร ทำให้เกิดการระคายเคืองของเยื่อเมือกของระบบทางเดินหายใจ และหลังจากกลืนถั่วลิสงเข้าไปอาการบวมน้ำทั่วไปพัฒนา
ในส่วนของระบบทางเดินหายใจที่มีอาการแพ้หลาย ๆ อาการเช่นโรคจมูกอักเสบ, หายใจถี่, อาการกระตุกของกล้ามเนื้อของหลอดลม, การโจมตีของโรคหืดอาจเกิดขึ้น ทันใดนั้นก็กลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะหายใจเขาหอบในอากาศเริ่มไอหรืออาจจะร้องไห้ หากผู้ป่วยรู้เกี่ยวกับอาการป่วยของเขา เขาก็มักจะมีเครื่องช่วยหายใจแบบพกพกพร้อมยาออกฤทธิ์เร็ว ความสามารถในการช่วยเหลือตัวเองอย่างรวดเร็วได้ช่วยชีวิตผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้หลายคน ตามกฎแล้วสารก่อภูมิแพ้ในกรณีนี้จะเป็นสารระเหย: ฝุ่น, ละอองเกสร, ขนสัตว์, น้ำหอมและละอองลอยอื่นๆ, ยารักษาโรค
จากด้านข้างของลำไส้หลังรับประทานอาหารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้จะสังเกตเห็นอาการป่วย ผู้ป่วยอาจถือว่าอุจจาระผิดปกติ คลื่นไส้และอาเจียนเป็นอาหารคุณภาพต่ำหรือโภชนาการที่ไม่สม่ำเสมอ แต่เมื่อเวลาผ่านไป หากอาการกำเริบเป็นปกติ ก็ไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับลักษณะของพวกเขา
ลมพิษ
การแพ้แบบโพลีวาเลนต์ (รหัส ICD-10 T78.4 ที่กำหนดให้) สามารถปรากฏออกมาในรูปของผื่นที่ผิวหนังและเยื่อเมือก ในกรณีนี้ กลไกการเข้าสู่สารก่อภูมิแพ้นั้นไม่สำคัญโดยพื้นฐานแล้ว แต่ปฏิกิริยาที่เข้มข้นกว่านั้นเกิดขึ้นจากการสัมผัสโดยตรง เช่น การล้างมือ ห้องทำความสะอาด เก็บดอกไม้และผลไม้ บ่อยครั้ง สารก่อภูมิแพ้ในอาหารหรือสารเคมีทำให้เกิดลมพิษ: แอลกอฮอล์ สารต้านเกล็ดเลือด ยาฆ่าเชื้อ เครื่องสำอางตกแต่ง และอื่นๆ
ในทางคลินิก อาการแพ้โพลีวาเลนต์ประเภทนี้จะมีลักษณะเป็นสีแดงของผิวหนัง เช่น แผลไหม้ บวม และมีลักษณะของฟองอากาศขนาดเล็กที่มีเนื้อหาโปร่งใส ในบางกรณีมีอาการคันร่วม อาการลมพิษจะบรรเทาได้ง่ายด้วยขี้ผึ้ง สเปรย์ และยาเม็ดต้านฮิสตามีน (หากผื่นเกิดขึ้นบ่อยมาก) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงบนผิวหนัง แต่เมื่อปรากฏขึ้น อาการแพ้ประเภทนี้ชอบที่จะเกิดซ้ำและก่อกวนผู้ป่วย
อาการบวมน้ำของควินเกะ
การแพ้แบบโพลีวาเลนต์เมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้จำนวนมากสามารถแสดงออกมาเป็นเนื้อเยื่อที่คอบวมหรืออาการบวมน้ำของ Quincke บางครั้งในกรณีที่แมลงกัดต่อยที่ใบหน้าและปาก หรือการแพ้อาหาร ไม่จำเป็นต้องใช้ยาขนาดใหญ่ เนื้อเยื่อเมือกและใต้ผิวหนังของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและอวัยวะในลำคอมีการสร้างหลอดเลือดอย่างดี ดังนั้นเชื้อโรคจึงแพร่กระจายไปทั่วบริเวณอย่างรวดเร็ว
ตามปกติ อาการบวมน้ำของ Quincke เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่เกิดขึ้นทันทีและอาจถึงแก่ชีวิตได้แม้ในครั้งแรกที่สัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ เนื่องจากอาการบวมน้ำจึงเกิดโรคซางเท็จ - ลูเมนของกล่องเสียงแคบลง - และเป็นผลให้เกิดการละเมิดการไหลของอากาศและการหยุดหายใจ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนโอกาสของผลลัพธ์ที่ดีจะลดลงอย่างรวดเร็ว นั่นคือเหตุผลที่แพทย์ทุกคนมีชุดอุปกรณ์ช่วยชีวิต: Adrenaline, Ephedrine, Prednisolone และ Eufillin เหล่านี้เป็นยาปฐมพยาบาลสำหรับ angioedema
อะนาไฟแล็กติกช็อก
ภาวะที่อันตรายที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้คือภาวะช็อกจากภูมิแพ้ ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเมื่อการบริโภคสารก่อภูมิแพ้ทางปาก: อาหารหรือยา ปริมาณของสารไม่สำคัญ เนื่องจากจะเริ่มปฏิกิริยาทันที เช่น อนุภาคที่เล็กที่สุด ก็เพียงพอที่จะเริ่มการสลายตัวของแมสต์เซลล์จำนวนมาก
อาการของภาวะนี้คือความดันโลหิตลดลงอย่างรวดเร็ว ร่วมกับหมดสติหรือโคม่า ทำงานหนัก ตื้น หายใจลำบาก ชัก และซีด ชายคนหนึ่งที่รู้สึกดีเมื่อสักครู่นี้กำลังจะตายต่อหน้าผู้คนที่สัญจรไปมาอย่างหวาดกลัว ด้วยการพัฒนาของสถานการณ์ดังกล่าว คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลทันที และหากจำเป็น ให้ใช้มาตรการเร่งด่วนด้วยตัวคุณเอง (แน่นอนว่าถ้าคุณรู้วิธี)
แพทย์ต้องแยกแยะอาการช็อกจากภาวะช็อกจากภาวะ anaphylactic shock ออกจาก PE ขนาดใหญ่ (pulmonary embolism) หัวใจวายเฉียบพลัน โรคหลอดเลือดสมอง และอาการอื่นๆ ที่มาพร้อมกับอาการคอลแล็ปทอยด์อย่างกะทันหันได้
แพ้ยาหลายตัว
เมื่อเร็ว ๆ นี้ กรณีที่เกิดอาการแพ้ต่อสารยาได้บ่อยขึ้นในการปฏิบัติทางคลินิก บ่อยขึ้นสำหรับหนึ่ง น้อยกว่าสำหรับหลาย ๆ อันในเวลาเดียวกัน ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการใช้ยาที่ไม่สามารถควบคุมได้และการใช้ยาด้วยตนเองเป็นประจำทำให้เกิดสถานการณ์นี้
ที่สัญญาณแรกของ OZ (โรคทางเดินหายใจเฉียบพลัน) ผู้คนไม่ไปพบแพทย์ แต่ไปที่ร้านขายยาซึ่งพวกเขาซื้อยาปฏิชีวนะหรือยาต้านไวรัสที่เข้มข้น จากนั้นพวกเขาจะถูกนำไปตามแผนการที่พวกเขาเลือก สิ่งนี้ทำให้ความต้านทานที่มีอยู่แล้วของจุลินทรีย์ต่อการรักษาแย่ลงและกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้
อีกเหตุผลหนึ่งคือความเจ็บปวดแม้กระทั่งความต้องการทางพยาธิวิทยาของคนสมัยใหม่ในเรื่องความสะอาด คุณสามารถหาสบู่ ทิชชู่เปียก และสเปรย์ต้านเชื้อแบคทีเรียได้ทุกที่ แน่นอนว่าดีที่มีเครื่องมือดังกล่าว แต่ควรใช้ในโรงพยาบาลและสถาบันอื่นที่คล้ายคลึงกัน แต่ไม่ใช่ที่บ้าน การไม่ให้ร่างกายสัมผัสกับจุลินทรีย์ทำให้เราลดความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันและกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ได้
Pyobacteriophage เป็นวัคซีนหลายองค์ประกอบที่มีเป้าหมายเพื่อลดผลที่ตามมาหลังจากติดเชื้อแบคทีเรียที่มีลักษณะเป็นเชื้อ Staphylococcal และ Streptococcal การแพ้ต่อ polyvalent pyobacteriophage อาจเกิดขึ้นได้หากไม่พบปริมาณยาหรือการแพ้ของแต่ละบุคคล แต่ตามกฎแล้วกรณีดังกล่าวค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่การแพ้ยาพัฒนาไปสู่ยาปฏิชีวนะ ยาชาเฉพาะที่และยาชาทั่วไป น้ำยาง ยาเตรียมที่มีน้ำมันหอมระเหย
แพ้อาหาร
การแพ้อาหารหลายชนิดอาจเกิดจากอาหารบางชนิดหรือจากสารที่อาหารนี้แปรรูปในโรงงานหรือในทุ่งนา มีรายการสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่พบบ่อยที่สุด:
- ที่แรกก็บ้าแล้ว แม้แต่ปริมาณเพียงเล็กน้อยของผลิตภัณฑ์นี้ก็สามารถทำให้เกิดอาการบวมน้ำและภูมิแพ้ของ Quincke ได้ ดังนั้นผู้ผลิตจึงต้องระบุข้อมูลดังกล่าวบนบรรจุภัณฑ์
- อาหารทะเล โดยเฉพาะที่หาไม่เจอในละติจูดของเรา ได้แก่กุ้ง, กุ้ง, คาเวียร์แดง
- ไข่. โปรตีนจากไก่สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้ค่อนข้างรุนแรง ดังนั้นคุณแม่บางคนจึงแนะนำผลิตภัณฑ์นี้ในอาหารของเด็กอย่างระมัดระวัง และตามกฎแล้ว ให้เริ่มจากไข่แดง
- สตรอเบอร์รี่และผลไม้สีแดงอื่นๆ ทำให้เกิดผื่นคล้ายลมพิษและหน้าบวมในเด็ก
- ผลไม้แปลก ๆ โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว สารที่อยู่ในเมล็ดและเปลือกของผลไม้ดังกล่าวสามารถเป็นสารก่อภูมิแพ้ที่รุนแรงได้
- ธัญพืชที่ทำจากข้าวสาลี: เซโมลินา ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์มุก และอื่นๆ พวกเขามีกลูเตนซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรค celiac (โรคลำไส้ทางพันธุกรรม)
- เติมน้ำผึ้งชั้นยอดของเราให้เสร็จ นี่เป็นผลิตภัณฑ์ที่มีประโยชน์และจำเป็นอย่างแน่นอน แต่ถ้าใครแพ้ละอองเกสรอยู่แล้ว น้ำผึ้งและอนุพันธ์ของมันก็จะเป็นเช่นนั้น
การแพ้อาหารหลายชนิดสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กเล็กและผู้ใหญ่ โดยทั่วไปแล้ว เด็กจะเจริญเร็วกว่าการแพ้อาหารและอาจไม่รู้ตัวเป็นเวลานาน
การวินิจฉัย
การแพ้แบบหลายจุด (รหัส ICD-10 ด้านบน) ได้รับการวินิจฉัยค่อนข้างง่าย แต่ก็ยากในเวลาเดียวกัน ความยากลำบากอยู่ที่ข้อเท็จจริงที่ว่ามันเป็นไปไม่ได้ที่จะทำการสำรวจสารก่อภูมิแพ้ทั้งหมด ราคานี้ค่อนข้างแพงและมักไม่มีจุดหมาย แพทย์แนะนำว่าก่อนทำหัตถการ คุณต้องสร้างรายการปัจจัยกระตุ้นที่น่าสงสัยแล้วตรวจสอบเฉพาะปัจจัยเหล่านี้เอง
มีสองทางคำจำกัดความของสารก่อภูมิแพ้ อย่างแรกคือการทดสอบผิวหนัง สารแขวนลอยของสารก่อภูมิแพ้ในการเจือจางที่รุนแรงจะถูกนำไปใช้กับด้านในของปลายแขนด้วยจังหวะเล็กน้อย หลังจากนั้นไม่นาน แพทย์จะตรวจสอบบริเวณที่สมัคร หากมีรอยแดงหรือบวม แสดงว่าอาจเป็นสารก่อภูมิแพ้
วิธีที่สองคือการตรวจหาแอนติบอดีในเลือด นี่เป็นวิธีการที่ต้องใช้ความอุตสาหะและใช้เวลานานซึ่งต้องใช้ต้นทุนวัสดุจำนวนมาก แต่ยังให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้นอีกด้วย จะใช้ก็ต่อเมื่อจำเป็นต้องกำหนดระดับของการเกิดปฏิกิริยาต่อสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบแล้วเท่านั้น
การรักษา
โรคภูมิแพ้หลายชนิดรักษาได้หรือไม่? แน่นอนว่าการรักษาทำได้ แต่ใช้เวลานานและยุ่งยาก ประการแรกไม่รวมผลของสารก่อภูมิแพ้ในร่างกาย คุณจะต้องแยกทางกับสัตว์เลี้ยง เปลี่ยนหมอน มักจะทำความสะอาดแบบเปียกและระบายอากาศในห้อง ควบคุมอาหาร งดยาบางชนิด และใช้เครื่องสำอาง
ในกรณีฉุกเฉินมีการใช้ยาแก้แพ้ พวกเขาปิดกั้นตัวรับที่ดักจับฮีสตามีและป้องกันไม่ให้มีปฏิสัมพันธ์กับเนื้อเยื่อของร่างกาย วิธีนี้ช่วยขจัดอาการได้อย่างรวดเร็ว แต่ยาดังกล่าวก็มีผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นการรักษาดังกล่าวจึงใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นเท่านั้น
การป้องกัน
การแพ้แบบโพลีวาเลนต์ (คุณรู้อยู่แล้วว่ารหัส ICD) สามารถพัฒนาได้ในคนที่ดูเหมือนมีสุขภาพสมบูรณ์ ดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะเตรียมตัวหรือหลีกเลี่ยง แพทย์แนะนำให้ปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่เหมาะสม หลีกเลี่ยงอาหารแปลกใหม่ในอาหารอย่าลืมทำการทดสอบภูมิแพ้ก่อนใช้ยาใหม่และเมื่อมีอาการป่วยเพียงเล็กน้อย ปรึกษาแพทย์ และอย่าพยายามรักษาด้วยตัวเอง
