เมื่อเซลล์ตับตายอย่างค่อยเป็นค่อยไปเนื่องจากปริมาณเลือดที่เพียงพอภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและภายในที่เป็นอันตราย ในกรณีนี้ตับจะก่อตัวขึ้น โรคนี้มักแสดงออกโดยความรู้สึกเจ็บปวดในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, มีไข้, การเติบโตของตับโดยเฉลี่ย ในการวินิจฉัย "เนื้อร้ายในตับ" ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ทำการทดสอบโดยไม่ชักช้า เนื่องจากผลการรักษาที่เป็นบวกจะขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการรักษา
เนื้อร้ายในตับคืออะไร
โรครูปแบบนี้เกิดขึ้นจากพื้นหลังของการละเมิดการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายอันเป็นผลมาจากผลกระทบทางกลเคมีหรือความร้อน เนื้อร้ายตามกฎเกิดขึ้นในพื้นที่และมีขอบที่แตกต่างกัน อันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ เนื้อเยื่อเริ่มเปื่อยเน่าด้วยการค่อยๆ ปฏิเสธ หรือไม่ก็ละลายไปกับการก่อตัวของรอยแผลเป็นที่ค่อนข้างหนาแน่น
เนื้อร้ายตับมีสองรูปแบบหลัก:
- โรคนี้มาพร้อมกับกระบวนการที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งเกิดจากการตายของเนื้อเยื่อโดยตรง
- เนื้อร้ายตับจะมาพร้อมกับเนื้อร้ายของเนื้อเยื่ออวัยวะอย่างรวดเร็ว
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุไว้ โรคนี้มีความก้าวหน้าค่อนข้างเร็ว หากโรคไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีในกรณีนี้ตับและเนื้อร้ายของส่วนสำคัญจะลดลงในช่วงเวลาสั้น ๆ อันเป็นผลมาจากความก้าวหน้านี้ ผู้ป่วยอาจตกอยู่ในอาการโคม่าที่ตับ ซึ่งส่วนใหญ่นำไปสู่ความตาย
สายพันธุ์ที่มีอยู่
เนื้อร้ายในตับมักถูกจำแนกตามพื้นที่ของเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ ดังนั้นการเจ็บป่วยประเภทต่อไปนี้จึงแตกต่าง:
- เนื้อร้ายของแผลเฉพาะที่. โรคชนิดนี้มีลักษณะเป็นแผลตามส่วนต่างๆ ของอวัยวะ
- เนื้อร้ายตับโฟกัส. โรคนี้พัฒนาโดยตรงที่ระดับเซลล์
- เนื้อร้ายกระจาย. การพัฒนาของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายต่อเซลล์ตับในบริเวณต่างๆ ของอวัยวะ
- สะพาน. ประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะจากการรวมกันเป็นชิ้นเดียวของอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บทั้งหมด ทำให้เกิดแถบเนื้อตาย
เนื้อร้ายเนื้อร้ายและโคม่าตับ
เนื้อร้ายขนาดใหญ่ของตับควรแยกออกจากกัน เพราะมันรักษาไม่หายและมักจะนำไปสู่ความตายของผู้ป่วย ตามกฎแล้วโรคประเภทนี้เกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคตับอักเสบหรือความมึนเมาของร่างกายด้วยสารพิษ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าเนื้อร้ายขนาดใหญ่มีลักษณะเฉียบพลันเป็นพิเศษ ในขณะที่เกิดแผลค่อนข้างใหญ่
ด้วยเนื้อร้ายที่ตับจำนวนมาก ผู้ป่วยจะมีอาการตัวเหลือง ไข้ และอาการทางประสาทอย่างรุนแรง อาการของโรคนี้มีหลายรูปแบบ: เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติและผ่านทางอาการโคม่าของไต ตามกฎแล้ว แพทย์จะแยกแยะอาการโคม่าได้ 3 รูปแบบ:
- เกิดขึ้นเอง ในผู้ป่วยตับจะไม่บรรลุวัตถุประสงค์อันเป็นผลมาจากสารพิษเข้าสู่อวัยวะอื่นและสมองก็ไม่มีข้อยกเว้น เป็นผลให้อาการหลักเกิดขึ้น - ความผิดปกติของระบบประสาท
- ภายนอก. เงื่อนไขนี้มีลักษณะโดยการละเมิดการทำงานของอวัยวะบางส่วนในร่างกายตามกฎมีการสะสมของแอมโมเนียซึ่งนำไปสู่การมึนเมารุนแรง
- ภาวะโพแทสเซียมในเลือดต่ำ. ด้วยรูปแบบการเจ็บป่วยนี้ การทำงานของอวัยวะบางส่วนจะดำเนินการ นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่าความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ถูกรบกวนอย่างมาก ซึ่งกระตุ้นให้ร่างกายขาดน้ำ ส่งผลให้เกิดอาการอ่อนเพลีย
รูปแบบการเจ็บป่วย
เกี่ยวกับการเกิดโรคนั้นโรคมีหลายรูปแบบ ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- แข็งตัว. ลักษณะของรูปแบบของโรคนี้คือประการแรกการทำลายเซลล์ตับที่อุดมด้วยโปรตีน สาเหตุของการบาดเจ็บของเซลล์คือการตกตะกอนของแคลเซียมไอออนในนั้นรวมถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมากในการทำงานของเอนไซม์ในอวัยวะ ผู้เชี่ยวชาญแยกแยะระหว่างชนิดย่อยของโรคนี้: บางส่วนและทั้งหมด บางส่วนมีลักษณะเฉพาะโดยมีการปรับเปลี่ยนเยื่อหุ้มเซลล์ของอวัยวะอย่างเป็นระบบ ในทางกลับกัน มีลักษณะการบาดเจ็บแบบองค์รวมเซลล์ตับ ในแง่ของสัญญาณภายนอก เซลล์ที่ถูกทำลายจะกลายเป็นจุดโฟกัสที่ไม่สม่ำเสมอด้วยนิวเคลียสรูปพระจันทร์เสี้ยว ตามกฎแล้วการติดเชื้อเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดโรค
- คอลลิเวชั่น. รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ตับที่มีปริมาณโปรตีนต่ำ ลักษณะเฉพาะ โครงสร้างของเซลล์จะว่างเปล่าโดยไม่มีนิวเคลียส ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าเซลล์เนื้อตายมีลักษณะเป็นมิติที่สำคัญพร้อมขอบเขตที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน ตามกฎแล้วพวกมันจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นห่างไกลจากแหล่งเลือดไปเลี้ยงอวัยวะ ในช่วงสุดท้ายของการก่อตัว อาจพัฒนาเนื้อร้ายคอลลิเมชันโฟกัส เกี่ยวกับความเข้มแข็งของการแสดงออกและลักษณะของตำแหน่งใน lobule ตับ สามารถแยกแยะชนิดย่อยของเนื้อร้ายต่อไปนี้ได้: โฟกัส, เซนทริโลบูลาร์โซน, ย่อยและใหญ่
- ก้าว. รูปแบบของโรคนี้มีลักษณะเฉพาะโดยเนื้อร้ายโดยตรงของ hepatocytes ที่อยู่ใกล้กับทางเดินของหลอดเลือดดำพอร์ทัล ตัวกระตุ้นการก่อตัวของโรคคือการเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็วในโรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง
- Fulminant necrosis ของตับเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของโรค ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นการบาดเจ็บในวงกว้างต่อเซลล์ตับ และจุดโฟกัสในทันทีก็ไปถึงมิติที่มีนัยสำคัญ เนื้อร้ายที่ลุกลามของตับมีลักษณะเฉพาะโดยการตายของฟ้าผ่าขององค์ประกอบจำนวนมากซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต
- รูปแบบสะพานเกิดขึ้นจากพื้นหลังของการชุมนุมของบริเวณที่ตายแล้วของเนื้อเยื่อของอวัยวะ แบบฟอร์มนี้มีลักษณะเป็นหลักสูตรเฉียบพลัน ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่ารูปแบบของโรคนี้มีความสำคัญเพิ่มความเสี่ยงของเลือดที่ไม่ผ่านการบำบัดเข้าสู่อวัยวะภายใน
สาเหตุของโรค
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญ มีหลายสาเหตุที่สามารถกระตุ้นการก่อตัวของเนื้อร้ายในตับ สาเหตุสำคัญของเนื้อร้ายในตับคือการบาดเจ็บที่อวัยวะ แรงกระแทกจัดเป็นปัจจัยภายนอกในการพัฒนาโรค นอกจากนี้ยังสามารถจำแนกความเสียหายจากรังสีเป็นฐานภายนอกได้ ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเกิดโรคคือการติดเชื้อไวรัส โรคเหล่านี้รวมถึงตับอักเสบบี, ซี, ดี ผู้ป่วยที่เป็นโรคเช่นตับอักเสบบีมักพบเนื้อร้ายในตับเฉียบพลัน ด้วยการใช้แอลกอฮอล์เป็นเวลานานหรือเป็นระบบ ผู้ป่วยจะพัฒนาตับ ซึ่งต่อมาจะไหลไปสู่โรคตับแข็งที่มีแอลกอฮอล์ในตับ ซึ่งจะทำให้เนื้อร้ายเสื่อมลงอย่างรวดเร็ว
สาเหตุสำคัญของการเกิดโรคก็คือความมึนเมาของร่างกาย พิษสามารถเกิดขึ้นได้จากการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานานในขณะที่ทำการรักษาด้วยยา การใช้ยา เกี่ยวกับความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ เนื้อร้ายในตับสามารถกระตุ้นให้เกิดพิษตามธรรมชาติในหญิงตั้งครรภ์ในช่วงครึ่งหลังของการเป็นแม่
ภาวะติดเชื้ออาจเป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของเนื้อร้าย มะเร็งมีความร้ายแรงมากเนื่องจากในระหว่างการรักษาโรคนี้ตับจะมีอาการช็อกอย่างมาก แพทย์บอกว่าตับอาจไม่ธรรมดารับมือกับงานและเข้าสู่ขั้นตอนการสลายตัว
นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะเกิดเนื้อร้ายจากการปลูกถ่ายอวัยวะ เนื่องจากมันเกิดขึ้นที่เหล็กไม่หยั่งราก ผลที่ตามมาก็คือกระบวนการของการถูกปฏิเสธและการสลายตัว ในกรณีเช่นนี้ การช่วยเหลือผู้ป่วยค่อนข้างยาก เนื่องจากเกิดภาวะเลือดเป็นพิษอย่างรวดเร็ว
สาเหตุของการพัฒนาของเนื้อร้ายอาจถือได้ว่าเป็นเรื่องธรรมดาในแวบแรกความผิดปกติของการเผาผลาญ
อาการ
ตามที่แพทย์บอก เป็นเวลานานมากที่เนื้อร้ายในตับมีอาการ “เงียบ” ดังนั้น คุณลักษณะแรกของนิพจน์จึงไม่เฉพาะเจาะจง
อาการเนื้อร้ายของตับในระยะเริ่มต้นของการก่อตัวประกอบด้วย:
- คลื่นไส้
- เบื่ออาหาร
- อุจจาระผิดปกติ
- อาเจียน
- ลดน้ำหนัก
- ดีซ่าน
ในเพศที่ยุติธรรม เนื้อร้ายสามารถแสดงออกได้จากการมีประจำเดือนไม่ปกติ และในทางกลับกัน อาจมีปัญหาเรื่องความแรง
เมื่อเนื้อร้ายที่ตับพัฒนา อาการจะเด่นชัดขึ้นมาก ระยะต่อมาของการพัฒนาของโรคจะมีลักษณะเพิ่มขึ้นในช่องท้องบวมที่ข้อเท้า
ในระยะแรกของการพัฒนาของโรค อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- อ่อนแรง เซื่องซึม
- ไม่มีอาหาร
- คลื่นไส้อืดอาด
อาการของโรคสามารถจำแนกได้ดังนี้:
- ปัสสาวะและอุจจาระสีผิดปกติ
- เส้นเลือดขอด
- มือสั่น
เมื่อการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะในร่างกายค่อนข้างร้ายแรง ในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะแยกแยะอาการต่อไปนี้:
- เพิ่มขนาดหน้าท้อง. โดยทั่วไป สาเหตุของการดัดแปลงนี้คือของไหลสะสม
- ปวดเกร็งบริเวณ hypochondrium ด้านขวา
- ความหลงใหลในขนาดของตับและม้าม
- ไม่แยแส เห็นภาพหลอน
การวินิจฉัยเนื้อร้ายในตับ
หากมีข้อสงสัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับการเกิดโรค ผู้ป่วยควรปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญดังกล่าว:
- แพทย์ทางเดินอาหาร
- ศัลยแพทย์
- เครื่องช่วยชีวิต
เนื่องจากเนื้อร้ายในตับ (อาการและการรักษาสามารถระบุได้โดยผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น) เป็นโรคที่อันตราย แพทย์ไม่แนะนำให้รักษาด้วยตนเอง เพราะถ้าไม่รู้การวินิจฉัย คุณทำได้แค่ทำให้โรคแย่ลง
ขั้นตอนการวินิจฉัยที่สำคัญคือ:
- อัลตราซาวนด์
- MRI, CT ของอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บและทางเดินน้ำดี
- ปล่อยโฟตอนเดี่ยว CT.
ด้วยความช่วยเหลือของการวินิจฉัยนี้ จุดโฟกัสโดยตรงของการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อจะถูกกำหนด เพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับหลักสูตรทันทีและลักษณะของการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ ตามกฎแล้ว จะใช้การตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะทะลุ
การรักษาเนื้อร้ายในตับ - วิธีการพื้นฐาน
ไม่มีผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัย "เนื้อร้ายในตับ" โดยไม่ต้องตรวจวินิจฉัย การรักษาเริ่มก่อนด้วยการกำจัดสาเหตุของการเกิดโรค ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าไวรัสตับอักเสบเป็นสาเหตุของโรคที่พบบ่อย ดังนั้นหลักสูตรการบำบัดจึงรวมถึงยาต้านไวรัส กองทุนชุดนี้มีลักษณะเฉพาะสะสม ดังนั้น ประสิทธิภาพของกองทุนจึงอาจสังเกตเห็นได้ในภายหลัง
จำเป็นต้องมี hepatoprotectors ในการบำบัด ซึ่งใช้เพื่อสนับสนุนหรือฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะโดยตรงด้วยอาการบาดเจ็บเล็กน้อย นอกจากนี้ ผู้เชี่ยวชาญยังยืนกรานให้ผู้ป่วยเลิกเสพติดสิ่งเสพติดทั้งหมด มิฉะนั้น การบำบัดจะไม่ส่งผลดี
หากสาเหตุของการเกิดโรคคือความมึนเมาของร่างกาย ในกรณีนี้ การบำบัดรวมถึงมาตรการเกี่ยวกับการล้างพิษด้วย
หากเนื้อร้ายในตับ (รูปภาพของโรคถูกนำเสนอในบทความ) ถูกกระตุ้นโดยโรคตับแข็ง ในกรณีนี้ วิธีหลักในการรักษาคือการปฏิเสธการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และสารปกป้องตับจะช่วยรักษาอวัยวะ
ดูแลอย่างเข้มข้น
ดูแลผู้ป่วยเนื้อร้ายตับเฉียบพลันโดยตรงในห้องไอซียู
การรักษาเนื้อร้ายในตับอย่างเข้มข้นต้องกำจัดอย่างเร่งด่วน อย่างแรกเลยคือตับวาย
หลักการ:
- การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดพยาธิสภาพ
- ควรเริ่มการรักษาทันที
- ต้องรักษาตัวในโรงพยาบาลคนไข้
- การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อสนับสนุนการเผาผลาญและร่างกายโดยรวมโดยตรง
- ตามหลักฐานจากคำวิจารณ์ของผู้เชี่ยวชาญมากมาย หากสาเหตุของความล้มเหลวของตับหมดไปภายใน 10 วัน ในขณะที่รักษาการช่วยชีวิตของผู้ป่วย การเกิดใหม่ของตับจะเกิดขึ้น ซึ่งทำให้เป็นไปได้สำหรับบุคคล ประการแรกเลย เพื่อความอยู่รอด
ยาพื้นบ้าน
ไม่มียาทางเลือกในการรักษาโรคนี้ แต่สามารถใช้สูตรยาแผนโบราณเพื่อป้องกันโรคได้ เพื่อปรับปรุงการทำงานของตับ คุณสามารถใช้โรสฮิป สีของดาวเรืองและอมตะ คุณสามารถทำการบำบัดด้วยสมุนไพรเหล่านี้ได้
อาหารสำหรับเนื้อร้ายในตับ
เมื่อตรวจพบเนื้อร้ายในตับ ผู้ป่วยควรงดดื่มแอลกอฮอล์ แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องพัฒนาและจดเมนูอาหารที่สมดุลโดยไม่ล้มเหลว
ตามกฎแล้วสำหรับโรคดังกล่าวจะใช้ตารางที่ 5 ซึ่งหมายถึงการยกเว้นเกลือทั้งหมด อาหารของผู้ป่วยควรขึ้นอยู่กับอาหารต่อไปนี้:
- ผัก
- ผลไม้
- โจ๊ก
- ขนมปังสีเทา
- เนื้อไดเอท
ต้องใส่ใจกับวิธีการทำอาหารด้วย อาหารที่ดีที่สุดคือต้ม อบ หรือปรุงในห้องอบไอน้ำ
นมเปรี้ยวสามารถรวมในอาหารได้ แต่ในปริมาณน้อย ในอาหารเมนูนี้อนุญาตให้ใส่ปลาได้ เนื่องจากเป็นแหล่งที่มาของธาตุส่วนใหญ่
แต่ควรจำไว้ว่าการรักษาโรคใด ๆ จะมีประสิทธิภาพสูงสุดด้วยการตรวจหาและรักษาอย่างทันท่วงที ดังนั้นเมื่อมีอาการป่วย ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ
