กระเพาะและลำไส้อักเสบ: การรักษา อาการ และการวินิจฉัย ผลที่ตามมาของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

สารบัญ:

กระเพาะและลำไส้อักเสบ: การรักษา อาการ และการวินิจฉัย ผลที่ตามมาของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
กระเพาะและลำไส้อักเสบ: การรักษา อาการ และการวินิจฉัย ผลที่ตามมาของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

วีดีโอ: กระเพาะและลำไส้อักเสบ: การรักษา อาการ และการวินิจฉัย ผลที่ตามมาของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ

วีดีโอ: กระเพาะและลำไส้อักเสบ: การรักษา อาการ และการวินิจฉัย ผลที่ตามมาของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ
วีดีโอ: “โรคเริม” ใช้ยารักษาอย่างไร ให้หายไว : Rama Square ช่วง สาระปันยา 8 ก.พ.61 (3/3) 2024, กรกฎาคม
Anonim

กระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก สาเหตุรวมถึงแบคทีเรีย ไวรัส และอาหาร

การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็ก

ความเจ็บป่วยเป็นอย่างไรบ้าง

ในการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ท้องเสียเกิดขึ้นจาก 3 ถึง 15 r / วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรง อาเจียนจากเดี่ยวถึง 15 r / วัน ปวดท้อง อุณหภูมิจากปกติถึง 40 องศา

กระเพาะและลำไส้อักเสบปานกลางถึงรุนแรงทำให้กระหายน้ำ ปากแห้ง ปัสสาวะไม่บ่อย ใจสั่น ขาดน้ำ น้ำหนักลด

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จะสังเกตเห็นสีซีด อาการเขียวของปลายนิ้ว จมูก ติ่งหู เวียนศีรษะ ชัก เป็นลม หมดสติ

โรตาไวรัสกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นเรื่องปกติและต้องรักษาแบบผู้ป่วยนอก

กระเพาะและลำไส้อักเสบเรื้อรังคือการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุทางเดินอาหารซึ่งนำไปสู่ปัญหาการดูดซึมอย่างถาวร ผู้ป่วยมีอาการคลื่นไส้ ท้องร่วง ปวดท้องเป็นระยะ การย่อยอาหารยากและเจ็บปวด อันเป็นเหตุให้อ่อนแรง อ่อนล้า น้ำหนักลด หงุดหงิด ผิดปกตินอน

อาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่และเด็ก

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ อาการต่อไปนี้จะแยกแยะ:

  1. ไวรัสกระเพาะลำไส้อักเสบ นอกเหนือไปจากอาหารไม่ย่อยทั่วไปในการติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน ทำให้เกิดอาการของโรคซาร์ส ได้แก่ น้ำมูกไหล ไม่สบายคอ ไอแห้ง
  2. ในการอักเสบของแบคทีเรียในเยื่อเมือกในทางเดินอาหาร การเริ่มมีอาการมักจะเฉียบพลันโดยมีอุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว
  3. ยังมีอาการคลื่นไส้อาเจียนซ้ำๆ ปวดตะคริวที่สะดือ ถ่ายเหลวบ่อยมีเสมหะและผักใบเขียว
  4. โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นพิษทำให้ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ถ่ายเป็นเลือดบ่อยหรือถ่ายเป็นน้ำมันดิน
  5. โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากพยาธิมักไม่รุนแรงกว่าคนอื่นๆ มีอาการคลื่นไส้เวียนศีรษะอุจจาระหลวมท้องอืดและเสียงดังก้องในช่องท้อง ความอยากอาหารเพิ่มขึ้นหรือขาดหายไป
  6. ด้วยอาการแพ้ของระบบทางเดินอาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้องด้านซ้าย, เสียงดังก้อง, อุจจาระจำนวนมากจะสังเกตเห็น อุณหภูมิปกติ
  7. ด้วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ - บ่นว่าปวดท้อง ปวดท้องตอนบน รอบสะดือ ซึ่งแรงขึ้นก่อนอุจจาระ คลื่นไส้ ไม่ยอมกิน
  8. การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่
    การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบตามอาการ

ตามรูปแบบของการสำแดงของกระเพาะและลำไส้อักเสบพวกเขามีความโดดเด่น:

  1. กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน การรักษาคือการควบคุมอาหาร (การติดเชื้อในลำไส้เฉียบพลัน - AII) - การอักเสบเฉียบพลันของเยื่อเมือกของระบบทางเดินอาหาร มีองศาเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง
  2. เรื้อรัง: อาการถาวรอาการอาหารไม่ย่อยที่อุณหภูมิปกติ, ความเป็นอยู่ทั่วไปบกพร่อง

ประเภทของกระเพาะและลำไส้อักเสบ. เหตุผล

เนื่องจากสาเหตุของโรคกระเพาะแบ่งออกเป็น:

  1. ไวรัส - เกิดจากไวรัส บ่อยขึ้นในฤดูหนาว ฟักไข่ - 1-3 วัน เป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กอายุตั้งแต่ 3 เดือนถึง 3 ปี มันถูกส่งโดยละอองในอากาศและอุจจาระในช่องปาก ใช้เวลา 1-3 วัน ไวรัสจะออกมาพร้อมอุจจาระอีกเดือนหลังจากฟื้นตัว ภูมิคุ้มกันได้รับการพัฒนา กลับง่ายขึ้น
  2. แบคทีเรีย - จากแบคทีเรียและสารพิษ ตัวอย่างเช่น อหิวาตกโรคและเชื้อซัลโมเนลโลซิส พวกเขาป่วยมากขึ้นในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงเมื่อแบคทีเรียทวีคูณอย่างแข็งขัน ส่งผ่านอาหาร น้ำ สัมผัส. เนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนม ผักใบเขียวสกปรกเป็นอันตรายอย่างยิ่ง ระยะฟักตัว - 2-24 ชั่วโมง ประชากรทุกประเภทป่วยแต่เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับเด็กและผู้สูงอายุเนื่องจากมีการทำงานของเอนไซม์ต่ำกว่า นาน 5-10 วัน
  3. เป็นพิษ - พัฒนาด้วยการใช้สารพิษ: แอลกอฮอล์ ยากลุ่ม NSAID สมุนไพร สารเคมีในครัวเรือน เกลือของโลหะหนัก การเตรียมเอ็กซ์เรย์ การสำแดง - ภายใน 48 ชั่วโมงจากการถูกโจมตี ผ่านไป 2-5 วัน
  4. หนอนพยาธิ - หนอนทำลายเยื่อเมือกของลำไส้เล็ก จำนวนผู้ติดเชื้อจะสูงขึ้นในฤดูร้อน-ฤดูใบไม้ร่วง ที่มา - ไข่และตัวอ่อนของหนอนจากคนและสัตว์
  5. อีโอซิโนฟิลิก. เกิดจากการแพ้อาหารแปลกใหม่ ในอวัยวะย่อยอาหาร ถุงน้ำจะก่อตัวขึ้นด้วย eosinophils จำนวนมาก (ชนิดของเม็ดเลือดขาว) อยู่ได้นาน 1-3 วัน โดยปราศจากสารก่อภูมิแพ้จากอาหาร
  6. ทางเดินอาหาร. สาเหตุมาจากการบริโภคอาหารที่มีไขมันหรือรสเผ็ดมากเกินไป แอลกอฮอล์ ระคายเคืองต่อเยื่อเมือกการย่อย. กินเวลา 1-3 วันในการไดเอท
  7. การรักษาโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ
    การรักษาโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ

การวินิจฉัยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่และเด็ก

การวินิจฉัยโรคทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อ

ระยะแรก: ตรวจโดยแพทย์และนัดตรวจที่จำเป็น อาการอาจไม่ได้บ่งชี้ถึงการวินิจฉัยที่ถูกต้องเสมอไป ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการศึกษาในห้องปฏิบัติการ เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการรักษาที่เหมาะสม จำเป็นต้องมีการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับสภาพร่างกายของผู้ป่วย การตรวจภายนอกจะพิจารณาถึงสภาพของตับ ไส้ติ่ง และสภาพของผิวหนัง

ในการวินิจฉัย แพทย์จะพิจารณาปัจจัยทั้งหมด แม้กระทั่ง บางครั้ง ปัจจัยเล็กน้อย ตัวอย่างเช่น สถานการณ์ด้านสุขอนามัยในพื้นที่ กรณีที่คล้ายกันในสภาพแวดล้อมของผู้ป่วย การเปลี่ยนแปลงในการรับประทานอาหารตามปกติ และเขายังศึกษาประวัติทางการแพทย์อีกด้วย ทั้งหมดนี้จำเป็นสำหรับการรักษาที่ถูกต้องที่สุด และยังพยายามระบุสาเหตุของโรคเพื่อไม่ให้เกิดซ้ำในระยะเวลาอันสั้น

วิธีการในห้องปฏิบัติการ ได้แก่ การตรวจเลือดทางซีรั่ม โคโปรแกรม การตรวจเลือดทางคลินิก การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์และแบคทีเรีย

เครื่องดนตรี: วัดค่า pH ในกระเพาะอาหาร, อัลตราซาวนด์ช่องท้อง, หลอดอาหารหลอดอาหารหลอดอาหาร.

การรักษาโรคกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลัน
การรักษาโรคกระเพาะลำไส้อักเสบเฉียบพลัน

ยารักษา

การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กและผู้ใหญ่สามารถทำได้ไม่เฉพาะภายในผนังของคลินิกภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น แต่ยังทำได้ที่บ้านด้วย ในขณะเดียวกันก็ปรึกษากับพวกเขาได้รับผู้เชี่ยวชาญ แต่พวกเขาใช้ยาที่เหมาะสม tinctures ที่บ้านด้วยตัวเอง เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วย จำเป็นต้องบรรลุ:

  • ปรับสมดุลน้ำและเกลือในร่างกายให้เป็นปกติ
  • เป็นครั้งแรกหลังจากการโจมตีอาการปวดปฏิเสธอาหารหลังจากผ่านไประยะหนึ่งให้กินเฉพาะอาหารที่สอดคล้องกับอาหารสำหรับผู้ป่วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบอย่างเคร่งครัด
  • กินยาที่จะหยุดการพัฒนาของอาการท้องร่วง, อาเจียน;
  • ในสถานการณ์ที่ยากลำบาก ให้ทานยาปฏิชีวนะ (สำหรับอาการปวดท้องอย่างรุนแรง)

การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบด้วยการเยียวยาชาวบ้านมีแนวทางในการฟื้นฟูเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของ decoctions และ tinctures ต่างๆปริมาณของของเหลวในร่างกายจะถูกเติมเต็ม ของวิธีการกายภาพบำบัดนั้น การประคบร้อน การเหนี่ยวนำความร้อน และการใช้พาราฟินมีส่วนช่วยในการรักษาอาการอักเสบได้เป็นอย่างดี

การรักษาทุกประเภทมีเป้าหมายเดียวคือ ฟื้นฟูเยื่อบุกระเพาะอาหาร ขจัดการอักเสบให้หมดไป เมื่อการรักษาล้มเหลว โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบทำให้เกิดแผลพุพอง

การรักษาพื้นบ้าน

การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นค่อนข้างน่าสนใจ เนื่องจากยาเหล่านี้มีองค์ประกอบทางธรรมชาติที่ช่วยหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์มากมายจากการเตรียมทางเภสัชวิทยา การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบคือยาสมุนไพรหลายชนิดและยาต้มเพื่อต่อสู้กับโรค เรานำเสนอบางส่วนของพวกเขาที่นี่ ดังนั้น การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่:

  • ทิงเจอร์มิ้นท์ - ใบสะระแหน่(แก้ว) ชงน้ำร้อน (แก้ว) ทิ้งไว้ 30 นาที เพื่อให้มินต์มีคุณสมบัติในการรักษาน้ำ จากนั้นกรองและดื่มครั้งละ 60 มล. บรรเทาอาการทางลบได้ดี
  • ข้าวโอ๊ตบด - เทน้ำเดือดบนสะเก็ด ยืนยันว่าพวกเขาดูดซับของเหลวอย่างสมบูรณ์และอาหารเช้าเพื่อสุขภาพสำหรับกระเพาะอาหารก็พร้อมสำหรับทุกวัน มีผลห่อหุ้ม
  • แครนเบอร์รี่ - เติมน้ำเดือด 1.5 ลิตร ลงในผลเบอร์รี่ 20 กรัม ต้มด้วยไฟอ่อนหรือทิ้งไว้ 15 นาทีแล้วกรอง 80 มล. วันละ 4 โดส การแช่เปรี้ยวเล็กน้อยมีประโยชน์ในการลดการอักเสบและไข้
  • Orchid jelly - หัวบด 5-10 กรัม (ใช้เครื่องบดกาแฟก็ได้) เทนมร้อนหนึ่งแก้วแล้วคนให้เข้ากัน รับประทานวันละ 50 กรัม
  • เชอร์โนโกลอฟก้า - 1 ช้อนชา สมุนไพรสับในแก้วน้ำเดือดยืนยันในกระติกน้ำร้อนเป็นเวลา 2.5 ชั่วโมง ก่อนรับประทาน กรองและรับประทาน 2 ช้อนชา มากถึง 5 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหาร ช่วยหยุดอาการท้องร่วงและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ
  • เปลือกไม้โอ๊ค, แทนซี, รากไม้วอร์มวูด, ปอดวอร์ต, เบอร์รี่เชอร์รี่เบิร์ด และใบแบล็กเบอร์รี่ด้วยวิธีเดียวกัน

ป้องกันโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในผู้ใหญ่และเด็ก

การป้องกันโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเป็นชุดของกฎที่อนุญาตให้คุณปกป้องตัวเองหรือลูกของคุณและมีสุขภาพที่ดี การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในเด็กคืออะไร:

  1. ความสะอาดของมือ - สอนลูกของคุณให้ล้างมือด้วยสบู่และน้ำก่อนรับประทานอาหาร หลังจากเดินบนถนน หลังจากเยี่ยมชมสถานที่แออัดและห้องน้ำ
  2. วันหมดอายุ - ตรวจสอบวันหมดอายุของที่ซื้ออาหาร
  3. อาหารปรุงสุก - กินอาหารหรือผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการอบร้อนเพียงพอ (ใช้ได้กับเนื้อสัตว์ ไข่ ปลา)
  4. น้ำ - ห้ามดื่มน้ำดิบ แนะนำให้ใช้น้ำต้มหรือซื้อ
  5. ผักและผลไม้สด - อย่าลืมล้างด้วยน้ำอุ่นและเช็ดให้แห้งด้วยกระดาษชำระก่อนรับประทานอาหาร
  6. การแยกตัว - ในช่วงที่เจ็บป่วย ให้แยกสมาชิกในครอบครัวที่ป่วย (ผู้ใหญ่หรือเด็ก) จำเป็นต้องจำกัดการสื่อสารกับเขา จัดเตรียมจานแยกและผ้าเช็ดตัว สวมหน้ากากเมื่อสัมผัสใกล้ชิด
  7. คุณภาพสินค้า - คัดแยกอาหารในตู้เย็นอย่างเหมาะสม - ไม่ควรเก็บวัตถุดิบที่ปรุงแล้วและเน่าเสียได้ (ผลิตภัณฑ์นม ขนมหวาน) แยกจากกันบนโต๊ะหรือซื้อที่ตลาด
  8. การฆ่าเชื้อ - ในช่วงที่มีโรคระบาด จำเป็นต้องระบายอากาศในอพาร์ตเมนต์บ่อยขึ้นและทำความสะอาดแบบเปียก ล้างจานและที่จับประตูด้วยโซดาจะดีกว่า
  9. ความช่วยเหลือทางการแพทย์ - เมื่ออาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบปรากฏขึ้น ควรปรึกษาแพทย์ในพื้นที่ของคุณและขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
  10. โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัข
    โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัข

กระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัข

โรคอย่างเช่น โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัขนั้นเกิดจากการย่อยอาหารอย่างรวดเร็ว ร่วมกับอาเจียนและท้องเสีย มีไข้สูง อุจจาระเป็นเลือด และน้ำหนักลด นอกจากนี้โรคยังส่งผลต่ออารมณ์ของสัตว์เลี้ยง: สุนัขจะเซื่องซึมเริ่มสะอื้น กระเพาะและลำไส้อักเสบมีผลต่อเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เป็นหลัก

สาเหตุของความไม่พอใจนี้ปรากฏการณ์สนับสนุนปัจจัยต่างๆ:

  1. อาหารไม่ดี คุณภาพแย่ หรืออาหารรสจัดหรือมันเยิ้ม
  2. ให้อาหารผิดปกติ
  3. ติดไวรัสหรือแบคทีเรีย, ปรสิต
  4. ของแปลก.
  5. แพ้อาหาร
  6. กินยา

เมื่อตรวจพบโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัข ควรทำการรักษาทันที ไม่เช่นนั้นจะเกิดภาวะแทรกซ้อน และอาจถึงแก่ชีวิตได้

โรตาไวรัสรักษาโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ
โรตาไวรัสรักษาโรคกระเพาะลำไส้อักเสบ

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสัตว์

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสัตว์:

  • เป็นหนอง
  • เสมหะ
  • คอตีบ.
  • เยื่อเมือก
  • คละ.
  • เลือดออกหรือที่เรียกว่าโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อโคโรโนไวรัส ซึ่งการรักษาจะขึ้นอยู่กับรูปแบบ
  • กลุ่ม.

ดำเนินการในสามขั้นตอน: ประถม มัธยม และเรื้อรัง อาการและการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัขขึ้นอยู่กับสาเหตุ ประเภท และระยะของโรค - การรักษาจะกำหนดโดยสัตวแพทย์ ที่บ้านเพื่อต่อสู้กับภาวะขาดน้ำ สารละลายของ rehydron จะถูกเทลงในช่องปาก

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาดังกล่าว ก่อนอื่น จำเป็นต้องตรวจสอบโภชนาการของสัตว์ มันจะต้องมีความสมดุล มีวิตามินและธาตุที่เพียงพอ และฉีดวัคซีน นอกจากนี้ก็ควรที่จะจับตาดูสัตว์ เดินบนสายจูง หลังจากให้อาหารมันแล้ว เพื่อที่สุนัขจะได้ไม่ต้องการที่จะคว้าอาหารเน่าเสียบนถนน

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัข อาการและการรักษา
โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในสุนัข อาการและการรักษา

กระเพาะและลำไส้อักเสบในแมว

แมวเป็นโรคต่างๆ มากมาย และหากคุณไม่เริ่มการรักษาทันเวลา จะทำให้สัตว์เลี้ยงที่คุณรักเสียชีวิตได้ โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดจากภาวะทุพโภชนาการ การกินมากเกินไป หรืออาหารที่ไม่เป็นธรรมชาติและมีคุณภาพต่ำ อาหารที่ให้วิตามินในปริมาณเล็กน้อยไม่ส่งผลต่อแมวเท่าที่ควรและทำให้เกิดพิษได้ บางครั้งคุณจะเห็นว่าสัตว์เลี้ยงไม่แตะต้องอาหาร ถ้าเขากินก็จะเริ่มอาเจียนและท้องเสีย โรคนี้ส่งผลต่อโครงสร้างภายนอกของผิวหนัง แมวมีขนหลุดร่วงและเป็นรังแค แต่โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบทุติยภูมิเกิดขึ้นจากโรคต่างๆ หากเป็นที่ชัดเจนว่าสัตว์เลี้ยงไม่สบาย ในกรณีนี้ คุณต้องพามันไปหาสัตวแพทย์โดยเร็วที่สุด หลังจากการตรวจอย่างละเอียดแล้วเขาจะทำการวินิจฉัยที่จำเป็นและกำหนดการรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในแมว เจ้าของต้องปฏิบัติตามมาตรการและใบสั่งยาของแพทย์ หากการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน ในกรณีนี้ ไม่ควรให้อาหารสัตว์เลี้ยงของคุณบ่อยๆ นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มยาในอาหารที่จะช่วยรักษาสัตว์เลี้ยง ไม่กี่วันต่อมาสัตว์เลี้ยงก็ถูกรดน้ำด้วยยาต้มหรือเซรั่ม

การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในแมว
การรักษาโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบในแมว

การรักษาทุกประเภทมีเป้าหมายเดียวคือ ฟื้นฟูเยื่อบุกระเพาะอาหาร ขจัดการอักเสบให้หมดไป เมื่อการรักษาล้มเหลว โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบทำให้เกิดแผลพุพอง

แนะนำ: