ยาลดความรู้สึกไว (แพ้ยา ต่อต้านฮิสตามีน) เป็นยาที่ใช้รักษาอาการภูมิแพ้ กลไกการออกฤทธิ์ของยาดังกล่าวแสดงออกในรูปแบบของการปิดกั้นตัวรับ H1-histamine ดังนั้นจึงมีการปราบปรามผลของฮีสตามีน ซึ่งเป็นตัวกลางไกล่เกลี่ยสารหลัก ซึ่งทำให้เกิดอาการภูมิแพ้ส่วนใหญ่ได้
ฮีสตามีนพบในเนื้อเยื่อของสัตว์ในปี พ.ศ. 2450 และในปี พ.ศ. 2479 ได้มีการค้นพบยาตัวแรกที่ยับยั้งผลกระทบของสารนี้ การศึกษาซ้ำหลายครั้งอ้างว่ามันทำให้เกิดสัญญาณทั่วไปของอาการแพ้ผ่านผลกระทบต่อตัวรับฮีสตามีนของระบบทางเดินหายใจ ผิวหนัง และดวงตา และยาแก้แพ้สามารถยับยั้งปฏิกิริยานี้ได้
การจำแนกยาลดความรู้สึกตามกลไกการออกฤทธิ์ของโรคภูมิแพ้ประเภทต่างๆ:
• ยาที่ส่งผลต่อปฏิกิริยาการแพ้แบบทันที
• ยาที่ส่งผลต่อปฏิกิริยาการแพ้ที่ล่าช้า
ยาที่มีผลต่อการแพ้ทันที
1. หมายถึงการยับยั้งการหลั่งสารไกล่เกลี่ยการแพ้จากกล้ามเนื้อเรียบและเซลล์เบสโซฟิลิก ขณะที่สังเกตการยับยั้งการเรียงซ้อนของพิษต่อเซลล์ของปฏิกิริยาการแพ้:
• β1-agonists;
• กลูโคคอร์ติคอยด์;
• ฤทธิ์ต้านอาการกระสับกระส่าย
2. สารทำให้คงตัวของเยื่อหุ้มเซลล์
3. ตัวบล็อกของตัวรับฮีสตามีน H1 ของเซลล์
4. Desensitizing
5. สารยับยั้งระบบเสริม
ยาสำหรับปฏิกิริยาการแพ้ที่ล่าช้า
1. ยากลุ่ม NSAID
2. กลูโคคอร์ติคอยด์
3. Cytostatic
การเกิดโรคของภูมิแพ้
ในการก่อโรคของโรคภูมิแพ้ ฮีสตามีนมีบทบาทอย่างมาก สังเคราะห์จากฮิสทิดีนและสะสมในเบโซฟิล (แมสต์เซลล์) ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของร่างกาย (รวมถึงเลือด) ในเกล็ดเลือด อีโอซิโนฟิล ลิมโฟไซต์ และไบโอฟลูอิด ฮีสตามีนในเซลล์ถูกนำเสนอในช่วงที่ไม่ได้ใช้งานร่วมกับโปรตีนและโพลีแซ็กคาไรด์ มันถูกปล่อยออกมาเนื่องจากข้อบกพร่องทางกลของเซลล์ ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกัน ภายใต้อิทธิพลของสารเคมีและยา การปิดใช้งานเกิดขึ้นด้วยความช่วยเหลือของฮิสตามิเนสจากเนื้อเยื่อเมือก โดยการเปิดใช้งานตัวรับ H1 มันกระตุ้นเมมเบรนฟอสโฟลิปิด เนื่องจากปฏิกิริยาเคมี สภาวะต่างๆ จึงถูกสร้างขึ้นซึ่งมีส่วนในการแทรกซึมของ Ca เข้าไปในเซลล์ ซึ่งส่วนหลังจะทำหน้าที่ในการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ
ออกฤทธิ์กับตัวรับ H2-histamine ฮิสตามีนจะกระตุ้น adenylate cyclase และเพิ่มการผลิตเซลล์ cAMP ซึ่งทำให้การหลั่งของเยื่อบุกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น ดังนั้น สารลดความรู้สึกบางตัวจึงถูกใช้เพื่อลดการหลั่ง HCl
ฮีสตามีนสร้างการขยายตัวของเส้นเลือดฝอย เพิ่มการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด ปฏิกิริยาบวมน้ำ ปริมาตรในพลาสมาลดลง ส่งผลให้เลือดข้นขึ้น ความดันในหลอดเลือดลดลง เลือดไหลเวียนลดลง ชั้นกล้ามเนื้อของหลอดลมเนื่องจากการระคายเคืองของตัวรับ H1-histamine; เพิ่มการหลั่งอะดรีนาลีน อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
ทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับ H1 ของ endothelium ของผนังเส้นเลือดฝอย ฮีสตามีนจะหลั่ง prostacyclin ซึ่งมีส่วนช่วยในการขยายตัวของลูเมนของหลอดเลือดขนาดเล็ก (โดยเฉพาะ venules) การสะสมของเลือดในนั้น ปริมาณลดลง ของเลือดที่ไหลเวียนอยู่ ทำให้มั่นใจได้ว่าพลาสมา โปรตีน และเซลล์เม็ดเลือดจะหลั่งออกมาทางผนังผนัง interendothelial ที่ขยายออก
จากศตวรรษที่ 20. และจนถึงขณะนี้ ยาลดความรู้สึกไวอาจมีการเปลี่ยนแปลงซ้ำๆ นักวิทยาศาสตร์สามารถสร้างยาตัวใหม่ที่มีรายการอาการไม่พึงประสงค์น้อยกว่าและมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในปัจจุบันมียาลดอาการแพ้หลักอยู่ 3 กลุ่ม คือ รุ่นที่หนึ่ง สอง และสาม
ยาลดความรู้สึกรุ่นแรก
desensitizers รุ่นที่ 1 ข้ามอุปสรรคเลือดสมอง (BBB) และผูกกับตัวรับฮีสตามีในคอร์เทกซ์ได้อย่างง่ายดายสมอง. ด้วยวิธีนี้ desensitizers มีส่วนทำให้เกิดยากล่อมประสาททั้งในรูปแบบของอาการง่วงนอนเล็กน้อยและในรูปแบบของการนอนหลับที่ดี ยาของรุ่นที่ 1 ยังส่งผลต่อปฏิกิริยาทางจิตของสมองอีกด้วย ด้วยเหตุผลเดียวกัน การใช้งานจึงถูกจำกัดในผู้ป่วยแต่ละกลุ่ม
จุดลบเพิ่มเติมคือการแข่งขันกับ acetylcholine เพราะยาเหล่านี้สามารถโต้ตอบกับปลายประสาท muscarinic เช่น acetylcholine ดังนั้น นอกจากยาที่ทำให้สงบแล้ว ยาเหล่านี้ยังทำให้ปากแห้ง ท้องผูก และหัวใจเต้นเร็ว
desensitizers รุ่นที่ 1 ได้รับการกำหนดอย่างระมัดระวังสำหรับโรคต้อหิน แผลในกระเพาะอาหาร โรคหัวใจ และใช้ร่วมกับยาต้านเบาหวานและยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ไม่แนะนำให้ใช้เกินสิบวันเนื่องจากอาจเกิดการเสพติดได้
ดีเซนซิไทเซอร์รุ่นที่ 2
ยาเหล่านี้มีความเกี่ยวพันกับตัวรับฮีสตามีนสูงมาก เช่นเดียวกับคุณสมบัติในการคัดเลือก โดยไม่ส่งผลต่อตัวรับมัสคารินิก นอกจากนี้ ยังมีลักษณะการเจาะต่ำผ่าน BBB และไม่ติด ไม่ก่อให้เกิดผลกดประสาท (บางครั้งผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกง่วงเล็กน้อย)
หลังจากหยุดทานยาแล้ว ผลการรักษาจะคงอยู่เป็นเวลา 7 วัน
บางชนิดมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ข้อเสียสุดท้ายต้องควบคุมการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดระบบ ณ เวลาที่ได้รับ
desensitizers รุ่นที่ 3 (ใหม่)
ยาลดความรู้สึกไวแสงรุ่นใหม่มีลักษณะเฉพาะสำหรับตัวรับฮีสตามีนสูง ไม่ก่อให้เกิดความใจเย็นและไม่ส่งผลต่อการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด
การใช้ยาเหล่านี้มีเหตุผลในการบำบัดต่อต้านการแพ้ในระยะยาว - การรักษาโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้, โรคตาแดงจากจมูก, ลมพิษ, โรคผิวหนัง
ยาลดความรู้สึกสำหรับเด็ก
ยาต้านการแพ้สำหรับเด็ก ซึ่งอยู่ในกลุ่ม H1-blockers หรือยาลดความรู้สึก เป็นยาที่มีไว้สำหรับการรักษาอาการแพ้ทุกชนิดในร่างกายของเด็ก ยามีความโดดเด่นในกลุ่มนี้:
• I generation.
• II รุ่น
• รุ่นที่ 3
ยาสำหรับเด็ก - รุ่น I
ยาลดความรู้สึกไวคืออะไร? รายชื่อดังต่อไปนี้:
• "Fenistil" - แนะนำสำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่า 1 เดือนในรูปแบบของหยด
• ไดเฟนไฮดรามีน - อายุเกินเจ็ดเดือน
• "สุปราสติน" - อายุเกิน 1 ขวบ มากถึงหนึ่งปีมีการกำหนดเฉพาะในรูปแบบของการฉีดและภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น
• "เฟนคารอล" - อายุเกินสามขวบ
• "ไดอะโซลิน" - อายุมากกว่าสองปี
• "คลีมาสติน" - อายุมากกว่า 6 ปี หลังผ่านไป 12 เดือน ในรูปแบบน้ำเชื่อมและแบบฉีด
• "ทาเวกิล" - อายุมากกว่า 6 ปี หลังจากผ่านไป 12 เดือน ในรูปแบบน้ำเชื่อมและแบบฉีด
ยาสำหรับเด็ก - รุ่น II
ยาลดความรู้สึกไวประเภทนี้ที่พบบ่อยที่สุดคือ:
• Zyrtec มีอายุมากกว่าหกเดือนในรูปแบบดรอปและอายุมากกว่าหกปีในรูปแบบแท็บเล็ต
• Claritin มีอายุมากกว่าสองปี
• เอริอุส - อายุมากกว่าหนึ่งปีในรูปแบบน้ำเชื่อมและอายุมากกว่าสิบสองปีในรูปแบบแท็บเล็ต
ยาสำหรับเด็ก – รุ่นที่สาม
ยาระงับความรู้สึกประเภทนี้ ได้แก่:
• Astemisol - อายุมากกว่า 2 ปี
• "Terfenadine" - มากกว่าสามปีในรูปแบบการระงับและมากกว่าหกปีในรูปแบบแท็บเล็ต
เราหวังว่าบทความนี้จะช่วยคุณในการค้นหาและเลือกยาลดอาการแพ้สำหรับร่างกายของเด็ก (และไม่เพียงเท่านั้น) อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่าก่อนที่จะใช้ยาดังกล่าว จำเป็นต้องอ่านคำแนะนำซึ่งคุณสามารถจัดการกับคำถาม: "ยาลดความรู้สึก - มันคืออะไร" คุณควรปรึกษาแพทย์ด้วย