คอหอยอักเสบเฉียบพลันคือโรคหวัดที่เกิดทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก แทบจะไม่มีคนที่ไม่เคยป่วยด้วย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องทราบสาเหตุของโรคนี้ อาการ วิธีการวินิจฉัยและการรักษา นี่คือสิ่งที่บทความนี้จะเกี่ยวกับ
ข้อมูลพื้นฐาน
คอหอยอักเสบเฉียบพลัน - มันคืออะไร? เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือเชื้อรา มีลักษณะเป็นแผลรวมกันที่คอหอยและกล่องเสียง
ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีและการปฏิบัติตามระบบการปกครอง โรคนี้ไม่เป็นอันตราย แต่ถ้าคุณไม่สนใจมัน การอักเสบจะแพร่กระจายไปยังหลอดลม หลอดลม โดยมีการพัฒนาของหลอดลมอักเสบและหลอดลมอักเสบ ในขั้นต้น โรคจากไวรัสอาจมีความซับซ้อนโดยการเพิ่มจุลินทรีย์แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค ดังนั้นการรักษาโรคจึงควรเริ่มให้เร็วที่สุด
ไม่มีรหัสเดียวสำหรับโรคคอหอยอักเสบเฉียบพลันตาม ICD-10 (International Classification of Diseases) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าพยาธิสภาพนี้กระบวนการไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นการวินิจฉัยที่เป็นอิสระ เป็นกลุ่มอาการที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนที่หลากหลายมากขึ้น
ลักษณะที่รวมกันของกลุ่มอาการนี้ยังป้องกันไม่ให้มีการกำหนดรหัสแยกต่างหากอีกด้วย ดังนั้น pharyngolaryngitis เฉียบพลันใน ICD สามารถพบได้ในสองส่วน:
- คอหอยอักเสบเฉียบพลัน - รหัส J02 ซึ่งแบ่งออกเป็นชนิดย่อยขึ้นอยู่กับเชื้อโรค
- กล่องเสียงอักเสบเฉียบพลันและหลอดลมอักเสบ - รหัส J04 แบ่งออกเป็นประเภทย่อยเช่นกัน
การจำแนก
คอหอยอักเสบเฉียบพลันขึ้นกับชนิดของเชื้อโรค:
- อะดีโนไวรัส. ปกติสำหรับเด็กเล็ก นอกจากนี้ ในความเป็นจริง ความพ่ายแพ้ของคอหอยและกล่องเสียง มีเยื่อบุตาอักเสบ มีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม
- เอนเทอโรไวรัส. ตามด้วยผื่นพุพองที่คอ เป็นไข้
- ไซโตเมกาโลไวรัส. เจ็บคอเล็กน้อยพร้อมกับมีไข้รุนแรงเป็นเวลานาน
- เฮิร์บ. มีผื่นขึ้นเป็นตุ่มพองเจ็บๆ ทั่วปาก
- ระบบทางเดินหายใจ. สายการบินบนและล่างได้รับผลกระทบ
- ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี. มันดำเนินการตามประเภทของการติดเชื้อเริมหรือเชื้อราของ oropharynx มีอาการเซื่องซึม ท้องเสีย ผื่นขึ้น น้ำหนักลด
สาเหตุของโรค
ในกรณีส่วนใหญ่ คอหอยอักเสบเฉียบพลันมีต้นกำเนิดจากไวรัส การพัฒนามีลักษณะเฉพาะในการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันในวัยเด็ก:
- หัด;
- ไอกรน;
- หัดเยอรมัน;
- ไข้อีดำอีแดง;
- คอตีบ.
คอหอยและกล่องเสียงอักเสบรุนแรงเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่เป็นโรคโมโนนิวคลีโอสิส มันมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปของผู้ป่วย, การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง, ตับและม้าม, ผื่นบนร่างกาย
ต้นกำเนิดจากแบคทีเรียและเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นต่อมทอนซิลอักเสบเป็นหนอง แม้ว่าโรคนี้จะส่งผลกระทบต่อต่อมทอนซิลเป็นหลัก แต่ในกรณีที่รุนแรง คอหอยทั้งหมดก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการนี้
การติดเชื้อราที่กล่องเสียงและคอหอยเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง ตัวอย่างเช่น ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี
ปัจจัยกระตุ้น
ไวรัสหรือแบคทีเรียสามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้โดยไม่ก่อให้เกิดการพัฒนาของคอหอยอักเสบเฉียบพลันบนขอบฟ้า แต่มีปัจจัยกระตุ้นหลายอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงของโรค:
- อุณหภูมิเกิน;
- ความเครียดเรื้อรัง
- ออกกำลังกายมากเกินไป
- ดื่มร้อนหรือเย็นเกินไปตลอดเวลา
- สูบบุหรี่;
- แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด
ปัจจัยข้างต้นอาจลดความต้านทานโดยรวมของร่างกาย (อุณหภูมิร่างกายต่ำ ความเครียด การออกกำลังกาย) หรือสร้างความเสียหายต่อสิ่งกีดขวางในหลอดลมและกล่องเสียง (การสูบบุหรี่ แอลกอฮอล์ เครื่องดื่มร้อนและเย็น)
อาการหลัก
อาการของคอหอยอักเสบเฉียบพลัน ได้แก่ คลินิกรอยโรคที่กล่องเสียงและคอหอย เนื่องจากโรคนี้คือการอักเสบของอวัยวะทั้งสองนี้ ลักษณะอาการของโรคมากที่สุด:
- ไอไม่มีเสมหะ
- มีอาการคันและรู้สึกไม่สบายในลำคอ;
- เสียงเปลี่ยน: เสียงแหบ เปลี่ยนเสียงจนเสีย
- รู้สึกจุกคอเหมือนมีคนติดอยู่
- เจ็บคอเรื้อรังและแย่ลงเมื่อกลืน
อาการเพิ่มเติม
มักเกิดการอักเสบของช่องจมูกและทางเดินหายใจส่วนบนไม่ได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคและชนิดของโรค อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- น้ำมูกไหล;
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ ในหลอดลมเมื่อหายใจ;
- ปวดหัว;
- เสื่อมสภาพทั่วไปอ่อนแอ
- อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- ต่อมน้ำเหลืองโต
ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับอาการของต่อมน้ำเหลืองบวม ที่จริงแล้ว ขึ้นอยู่กับกลุ่มที่มีส่วนร่วมในกระบวนการ เราสามารถตัดสินโรคได้คร่าวๆ เกือบตลอดเวลาในช่วงคอหอยอักเสบเฉียบพลันต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้กล่องเสียงและคอหอยจะเพิ่มขึ้น พวกเขาจะเรียกว่าต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาค เหล่านี้คือกลุ่ม parotid, submandibular
แต่ด้วยโรคบางอย่าง กลุ่มอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ:
- เชื้อ mononucleosis - การขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองเกือบทั้งหมดอย่างกว้างขวาง
- หัด - ต่อมน้ำเหลืองท้ายทอยและปากมดลูกขยาย
- หัดเยอรมัน - ความพ่ายแพ้ของกลุ่มปากมดลูก
ฉะนั้นอาการเดียวก็หายได้สงสัยว่ามีการติดเชื้อไวรัสบางอย่าง
การวินิจฉัยโรค: การตรวจวัตถุประสงค์
เมื่อทำการวินิจฉัย แพทย์จะทำการสนทนาอย่างละเอียดกับผู้ป่วยก่อน เขาถามเขาเกี่ยวกับการร้องเรียนเรียนรู้เกี่ยวกับการโจมตีของโรคและการพัฒนาในพลวัต เขายังสนใจด้วยว่าผู้ป่วยได้รับยาด้วยตนเองหรือไม่ หลังจากพูดคุยอย่างละเอียดแล้ว แพทย์จะดำเนินการตรวจร่างกาย
สิ่งที่สำคัญที่สุดในขั้นตอนนี้คือการตรวจคอของผู้ป่วย แพทย์สามารถเห็นภาพที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค ดังนั้นสำหรับโรคคอหอยอักเสบจากหวัดเฉียบพลัน อาการแดงและบวมจึงเป็นลักษณะเฉพาะ คุณสามารถเห็นเครือข่ายหลอดเลือดและจุดเล็ก ๆ ที่ด้านหลังของคอหอย โดยปกติ จะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวในสาเหตุของการอักเสบของไวรัส
มีอาการคอหอยอักเสบเป็นหนอง มองเห็นคราบพลัคสีขาวและบวมได้ บางทีการก่อตัวของฝีหรือเสมหะ รูปแบบนี้เป็นลักษณะของการอักเสบของแบคทีเรีย
นอกจากตรวจคอแล้วหมอจะคลำที่ต่อมน้ำเหลืองด้วย มันกำหนดขนาดเนื้อสัมผัสความเจ็บปวด เขายังตรวจดูผิวหนังและเยื่อเมือกอย่างระมัดระวังเพื่อหาผื่น
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
หลังจากการสนทนาและการตรวจร่างกายผู้ป่วยอย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้ว สามารถใช้วิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมได้ ก่อนอื่น ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจเลือดทั่วไป ผลการวิเคราะห์อาจพาหมอหาสาเหตุของโรค
เมื่อไรการติดเชื้อไวรัสถูกกำหนดโดยการลดระดับของเม็ดเลือดขาวด้วยการเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและโมโนไซต์ แบคทีเรียมีลักษณะการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในระดับของเม็ดเลือดขาวเนื่องจากนิวโทรฟิล
หากจำเป็น แพทย์จะสั่งการตรวจทางแบคทีเรียของรอยเปื้อนจากคอหอยและกล่องเสียง วิธีนี้ประกอบด้วยการเพาะเชื้อบนอาหารเพื่อหาชนิดของแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดสภาพของเนื้อเยื่อปอด เพื่อจุดประสงค์นี้จะทำการถ่ายภาพรังสีหรือเอ็กซ์เรย์ของอวัยวะหน้าอก
ไม่ใช้ยา
การรักษาโรคคอหอยอักเสบเฉียบพลันไม่เพียงแต่ประกอบด้วยการใช้ยาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงมาตรการที่ไม่ใช่ยาด้วย ในหมู่พวกเขา:
- นอนหงาย;
- เลิกบุหรี่และแอลกอฮอล์
- การแก้ไขโภชนาการด้วยการปฏิเสธอาหารที่ทำร้ายเยื่อเมือกของช่องปาก (จานเย็นและร้อนเกินไป อาหารหยาบ เครื่องเทศ ผลไม้รสเปรี้ยว)
- ของเหลวปริมาณมากแต่ไม่ร้อนมากถึง 50 °C;
- การระบายอากาศคงที่ของห้องที่ผู้ป่วยอยู่;
- รักษาอุณหภูมิห้องนี้ไว้ที่ 20 °C
ยารักษาโรค: etiotropic
การรักษาโรคคอหอยอักเสบด้วยยาทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่: etiotropic และตามอาการ การรักษาแบบเอทิโอทรอปิกคือการกำจัดสาเหตุของโรคและตามอาการ - เพื่อปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยด้วยการบรรเทาอาการ
ยาที่ใช้รักษา etiotropic จะถูกเลือกขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ต้องใช้ยาต้านไวรัสเพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัส ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรีย และยาต้านเชื้อราสำหรับการติดเชื้อรา
ควรให้ความใส่ใจเป็นพิเศษกับการรักษาภาวะคอหอยอักเสบเฉียบพลันในเด็กตาม etiotropic เนื่องจากเป็นโรคที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับการติดเชื้อในเด็กจำนวนมาก
| ชื่อโรค | ยารักษาโรคเอทิโอโทรปิก |
| หัด | ไม่มี |
| หัดเยอรมัน | ไม่มี |
| อีสุกอีใส | "อะซิโคลเวียร์" |
| ไข้อีดำอีแดง | ยาปฏิชีวนะ: เพนิซิลลิน, แมคโครไลด์, เซฟาโลสปอรินรุ่นแรกที่สอง |
| วัณโรคเทียม | ยาปฏิชีวนะ: เซฟาโลสปอรินรุ่นที่สี่, อะมิโนไกลโคไซด์, ฟลูออโรควิโนโลน |
ยารักษาตามอาการ
เอทิโอทรอปิกบำบัดไม่มีอยู่จริงสำหรับทุกโรค และถึงแม้ว่าจะมีอยู่จริง ผลของการบำบัดก็ไม่เกิดขึ้นทันที ดังนั้นจำเป็นต้องใช้ยาเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยก่อนที่เชื้อโรคจะออกจากร่างกาย ยาเหล่านี้ได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับคำร้องเรียนของผู้ป่วย:
- ลดไข้ที่อุณหภูมิสูง ("พาราเซตามอล", "ไอบูโพรเฟน");
- สเปรย์ฆ่าเชื้อและยาแก้ปวดในลำคอ ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mucolytics ในที่ที่มีเสมหะที่ไม่ใช่ล้างคอของเขา ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antitussives - กดจุดศูนย์กลางของไอในสมอง ถูกกำหนดไว้สำหรับอาการไอรุนแรงมาก เช่นในโรคไอกรน ("Codelac", "Erespal");
- เสมหะมีการกำหนดร่วมกับ mucolytics เพื่อปรับปรุงการขับเสมหะ ("Ambroxol", "Ambrobene");
- vasoconstrictor ยาหยอดจมูกสำหรับคัดจมูกและน้ำมูกไหล ("Aqualor", "Aqua-Maris")
- antihistamines - สำหรับการติดเชื้อพร้อมกับผื่น ("Loratadine")
สำคัญ! ไม่ควรให้ Mucolytics แก่เด็กอายุต่ำกว่าสองปี นอกจากนี้ ไม่ควรให้ยาเหล่านี้ร่วมกับยาแก้ไอ
มาตรการป้องกัน
โรคอะไรก็ป้องกันได้ดีกว่ารักษาทีหลัง เพื่อป้องกันการพัฒนาของคอหอยอักเสบเฉียบพลัน คุณต้องปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:
- ตรวจสภาพฟันอย่างสม่ำเสมอที่ทันตแพทย์ เนื่องจากจุดโฟกัสเรื้อรังของฟันสามารถกระตุ้นการกำเริบของโรคอักเสบของ oropharynx;
- หลีกเลี่ยงภาวะอุณหภูมิต่ำ;
- ฉีดวัคซีนเด็กตามตารางการฉีดวัคซีนแห่งชาติ
- หลีกเลี่ยงความเครียดรุนแรงและการออกแรงกาย
- เพื่อลดการติดต่อกับการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจที่ป่วย
- รักษาสุขอนามัยส่วนบุคคล
- ผู้ใหญ่ควรเลิกสูบบุหรี่และจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์
การปฏิบัติตามกฎเหล่านี้อย่างเคร่งครัดก็ไม่สามารถป้องกันคอหอยอักเสบเฉียบพลันได้ ท้ายที่สุดเราไม่มีทางรู้ว่าเรากำลังเดินทางกับใครในการขนส่งหรือเดินเคียงข้างกันบนถนน และบุคคลใดอยู่ภายใต้ความเครียดและความเครียดทางจิตใจ ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นอาการของคอหอยอักเสบในตัวเองก็ไม่ควรรอช้า การรักษาตามกำหนดเวลาช่วยบรรเทาโรคในเวลาน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์!
