อาการเจ็บหน้าอกเวลากลืนเป็นอาการทางเดินอาหารที่พบได้บ่อย เนื่องจากแสดงให้เห็นในทุกกรณีถึงพัฒนาการของกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่างที่ส่งผลต่ออวัยวะของระบบทางเดินอาหารเช่นหลอดอาหาร สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการนี้คืออาการกระตุกของหลอดอาหาร แต่ผู้เชี่ยวชาญจากแผนกระบบทางเดินอาหารระบุปัจจัยกระตุ้นอีกมากมายที่มีต้นกำเนิดทางพยาธิวิทยา
สาเหตุ
มีการระบุไว้ข้างต้นแล้วว่าอาการเจ็บหน้าอกเมื่อกลืนนั้นเกิดจากความผิดปกติของหลอดอาหาร เป็นผลให้เราสามารถพูดได้ว่าโรคต่อไปนี้ของอวัยวะมนุษย์นี้กลายเป็นปัจจัยกระตุ้น:
- หลอดอาหารกระตุกซึ่งสามารถแบ่งและกระจาย ในกรณีแรกพยาธิสภาพของกิจกรรมของกล้ามเนื้อเรียบจะถูกบันทึกไว้ตลอดทั้งหมดยืด. สถานการณ์ที่สองมีลักษณะเฉพาะด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้ออวัยวะในบริเวณใดบริเวณหนึ่งอย่างแรงเกินไป ซึ่งหมายความว่าในบางจุดอาหารจะไม่สามารถแพร่กระจายต่อไปได้
- การอักเสบหรือการกัดกร่อนของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร
- ไส้เลื่อนของการเปิดไดอะแฟรมของหลอดอาหาร
- ดายสกินของอวัยวะ. สาเหตุอื่นของอาการเจ็บหน้าอกตรงกลางสามารถเป็นได้อย่างไร
นี่คือ:
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ
- แผลเป็นที่กล้ามเนื้อหูรูด
- โรคกรดไหลย้อน
- แผลอักเสบของหลอดอาหาร
- เจาะผนังอวัยวะนี้
- การก่อตัวของเนื้องอกเนื้องอก ไม่ค่อยเป็นพิษเป็นภัย
- ได้รับบาดเจ็บที่อวัยวะจากวัตถุแปลกปลอมที่เข้าไปในนั้น
- โรคกระเพาะหลอดอาหารอักเสบ สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกตรงกลางควรปรึกษาแพทย์
- อวัยวะแตกเองตามธรรมชาติ - อาจเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของกล้ามเนื้อหูรูดที่บกพร่องซึ่งเกิดจากโรคของระบบประสาทส่วนกลางหรือมึนเมาอย่างรุนแรงจากแอลกอฮอล์หรือยับยั้งการอาเจียน
- แผลไหม้จากความร้อนหรือสารเคมีของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร
การเกิดโรค
การเกิดโรคของอาการเจ็บหน้าอกเมื่อกลืนกินนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าก้อนอาหารเคลื่อนไปตามหลอดอาหารเนื่องจากการประสานงานเฉพาะของการเคลื่อนไหวของท่ออวัยวะ หากกระบวนการอัตโนมัติสำหรับร่างกายมนุษย์ถูกละเมิดด้วยเหตุผลข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น ผลิตภัณฑ์จะผ่านปัญหาบางอย่างหรือสะสมในแผนกใด ๆหลอดอาหาร. ในทางกลับกัน จะทำให้เกิดการยืดตัวและส่งผลให้เกิดอาการปวดได้
ในกรณีที่การเบี่ยงเบนดังกล่าวเป็นผลมาจากพยาธิสภาพบางอย่างจะไม่เพียงพอที่จะดื่มน้ำเพื่อหยุดการละเมิด นอกจากนี้ยังทำให้ความเจ็บปวดแย่ลงในบางสถานการณ์
อาการ
เจ็บหน้าอกเมื่อกลืนในกรณีส่วนใหญ่กลายเป็นอาการทางคลินิกครั้งแรกที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของโรคโดยเฉพาะ
ความจำเพาะของอาการนี้อยู่ในโฟกัส - ความรุนแรงในกระดูกอกมักถูกมองว่าเป็นอาการของหลอดเลือดและหัวใจ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยขอความช่วยเหลือจากแพทย์โรคหัวใจและได้รับการวินิจฉัยที่จำเป็น ขณะนี้มีโรคภัยไข้เจ็บที่ต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
ภาพทางคลินิกเพิ่มเติม
อาการกระตุกของหลอดอาหารที่พบบ่อยที่สุดที่เพิ่มภาพทางคลินิกของการกลืนอย่างเจ็บปวดคือ:
- อิจฉาริษยาและเรอ
- รู้สึกไม่สบายและแสบร้อนบริเวณหลังกระดูกอก
- การแผ่รังสีของความเจ็บปวดบริเวณระหว่างหัวไหล่กับหัวใจ. มักไม่ค่อยรู้สึกไม่สบายที่แขน ขา หลัง หู และกราม
- การกลืนกินส่วนผสมอาหารของมนุษย์ถูกรบกวน - ด้วยความเสียหายของอวัยวะขนาดเล็ก การกลืนลำบากเกี่ยวข้องกับอาหารแข็งเท่านั้น แต่เมื่อสถานการณ์แย่ลง แม้แต่ของเหลวก็ไม่ผ่านท่อหลอดอาหาร ซึ่งอาจทำให้อ่อนเพลียได้
- เจ็บคอและไอ
- อาการหลักจะถาวร รุนแรงขึ้นอย่างมากระหว่างการกิน
- หน้าแดงทางพยาธิวิทยา
- น้ำลายไหลและแก๊สมากเกินไป
- อาเจียนและคลื่นไส้อาเจียน
- อาเจียนบางครั้งอาจมีสิ่งเจือปนทางพยาธิวิทยา เช่น เลือด
- อุจจาระไม่เป็นระเบียบ - ผู้ป่วยมักบ่นว่าท้องผูก ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย ท้องร่วงหรือมีอาการสลับกัน
- เป็นไข้เป็นเวลานาน
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
- ไม่สบายท้อง
- ไม่ชอบอาหาร - สิ่งนี้พบได้บ่อยในผลิตภัณฑ์นม เนื้อสัตว์ และอาหารที่มีไขมัน
- หายใจถี่ - เจ็บหัวใจ บีบบังคับผู้ป่วยให้ปรึกษาแพทย์โรคหัวใจ ไม่ใช่แพทย์ทางเดินอาหาร
อาการข้างต้นไม่ได้หมายความว่าภาพทางคลินิกจะมีลักษณะเฉพาะโดยอาการดังกล่าวเท่านั้น ขึ้นอยู่กับปัจจัยของสาเหตุ บางส่วนอาจเป็นเรื่องรอง
เจ็บหน้าอกเวลากลืนต้องไปหาหมอคนไหน
เมื่อคนรู้สึกเจ็บปวดขณะกลืน นี่คืออาการทางเดินอาหารที่เป็นลักษณะเฉพาะ
ปวดเกิดจากการกระตุกของหลอดอาหาร ก้อนอาหารเคลื่อนผ่านอวัยวะเนื่องจากการประสานงานบางอย่างของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร หากมีการหยุดชะงักของกระบวนการ สินค้าจะผ่านได้ยากหรือสะสมอยู่ในตัวใดตัวหนึ่งหน่วยงานต่างๆ ของร่างกาย ในทางกลับกัน สิ่งนี้จะทำให้ยืดออกและผลลัพธ์จะเป็นลักษณะของความเจ็บปวด
แผลในกระเพาะบางชนิดอาจแผ่ไปถึงกระดูกอก และบ่อยครั้งที่รถพยาบาลพาคนที่สงสัยว่าเป็นโรคหัวใจวาย แต่จริงๆ แล้วเขาเป็นแผล
การอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร (esophagitis) ทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนและมีอาการกระตุกของหลอดอาหารบริเวณหน้าอก ลักษณะเด่นในที่นี้อาจเป็นโรคกระเพาะเรื้อรังในประวัติศาสตร์ กล่าวคือ ความเจ็บปวดที่คุ้นเคยและยาวนานที่เด่นชัดมากขึ้น รุนแรงขึ้น มักเกี่ยวข้องกับอาหาร กินแล้วจะรู้สึกเจ็บทันทีเมื่อกรดไฮโดรคลอริกเข้าไปในกระเพาะอักเสบทำให้ปวดแสบปวดร้อน
การตรวจเอ็กซ์เรย์หลอดอาหารและกระเพาะอาหารเป็นกรณีใด หลาย ๆ คนก็น่าสนใจ คิดออก
วิธีการวินิจฉัย
เพื่อระบุสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก ต้องใช้มาตรการวินิจฉัยทั้งหมด ดังนั้น แบบสำรวจที่ครอบคลุมประกอบด้วย:
- ทำความคุ้นเคยกับประวัติการรักษาของบุคคล;
- รวบรวมประวัติคนไข้;
- ตรวจร่างกายอย่างเข้มงวด;
- ขั้นตอนการวินิจฉัยส่องกล้อง;
- คำถามโดยละเอียดของผู้ป่วย - เพื่อระบุความรุนแรงของอาการหลักและการปรากฏตัวของอาการเพิ่มเติม
- CT และอัลตราซาวนด์
- การวิเคราะห์ปัสสาวะและเลือดทั่วไป;
- esophagotonokymography และโพรบ;
- ตรวจอุจจาระด้วยกล้องจุลทรรศน์;
- เอ็กซ์เรย์หลอดอาหารและกระเพาะอาหารแบบมีหรือไม่มีสารตัดกัน
- ฟลูออโรสโคปและมาโนเมตรี;
- วัดค่า pH รายวันและตรวจชิ้นเนื้อ;
- ตรวจระบบทางเดินอาหารและหลอดอาหาร
หลังจากตรวจสอบผลลัพธ์ของขั้นตอนการวินิจฉัยแล้วเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญจะร่างกลวิธีในการรักษาโรคที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกขณะกลืนน้ำลาย
การรักษา
แม้ว่าจะมีปัจจัยจูงใจหลายอย่าง แต่การรักษาอาการเจ็บหน้าอกขณะกลืนสามารถจัดการได้ด้วยวิธีหลักดังต่อไปนี้:
- การใช้ยา – อาจรวมถึงยากล่อมประสาท ยาแก้ปวด ยาลดกรด แคลเซียมคู่อริ ยารักษาสุขภาพทั่วไป และยาบรรเทาอาการเพิ่มเติม
- การปฏิบัติตามเมนูอ่อนโยน - กำหนดให้ผู้ป่วยทุกรายที่เป็นโรคของระบบทางเดินอาหารอย่างแน่นอน
- การทำกายภาพบำบัดรวมทั้งยาอิเล็กโตรโฟรีซิส
- ตัดออกของเนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัย
- ขยายหลอดอาหารผ่านการเฟื่องฟู
- เคมีบำบัด;
- การใช้ยาแผนโบราณเป็นไปได้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์ที่เข้าร่วม
คำถามของการใช้เทคนิคการรักษาบางอย่างในทุกกรณีจะถูกตัดสินเป็นรายบุคคลกับผู้ป่วยแต่ละราย
คนจะกลืนอาหารได้ยาก พยากรณ์เป็นอย่างไรบ้าง
การป้องกัน
เพื่อป้องกันความเจ็บปวดระหว่างการกลืน รวมทั้งระหว่างมื้ออาหาร ไม่ได้มีการสร้างมาตรการป้องกันเฉพาะ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามกฎง่ายๆ สองสามข้อ ซึ่งรวมถึง:
- ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉง
- การรับประทานอาหารที่สมดุล ถูกต้อง และสมบูรณ์สำหรับร่างกายด้วยสารที่จำเป็นทั้งหมด;
- หลีกเลี่ยงการทำงานหนักเกินไปทั้งทางร่างกายและทางอารมณ์
- ใช้ยาตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น โดยให้สังเกตระยะเวลาการรักษาและอัตรารายวันอย่างเคร่งครัด
- ถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บที่หลอดอาหารจากวัตถุแปลกปลอมหรือจากภายนอก
- คุณต้องเข้ารับการตรวจร่างกายเพื่อป้องกันในสถานพยาบาลอย่างครบถ้วนปีละหลายครั้ง อย่าลืมไปพบแพทย์ทางเดินอาหาร
พยากรณ์
อาการเจ็บหน้าอกระหว่างการกลืนขึ้นอยู่กับโรคที่กระตุ้นโดยตรง แต่เนื่องจากเป็นสัญญาณเฉพาะที่ทำให้ผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์ การรักษาจึงมักเริ่มตรงเวลา ซึ่งช่วยให้ได้รับการพยากรณ์โรคในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม ต้องจำไว้ว่าปัจจัยทางสาเหตุใด ๆ ก็มีภาวะแทรกซ้อนของตัวเอง
ดูอาการเจ็บหน้าอกตอนกลืนกิน
