สมองน้อยโรคหลอดเลือดสมองเป็นการละเมิดอย่างเฉียบพลันของปริมาณเลือดในเนื้อเยื่อของสมองน้อย จังหวะในสมองส่วนนี้เกิดจากการอุดตันของเตียงหลอดเลือดหรือการแตกของเลือดออก ประเภทหลังพบได้น้อยกว่าแบบเดิม โรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นอันตรายถึงชีวิต บางครั้งอาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะกำจัดผลกระทบ อะไรคือสาเหตุของโรคร้ายแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองตีบผลที่ตามมาและการพยากรณ์โรค? มาพูดถึงเรื่องนี้ในรายละเอียดกันดีกว่า
สมองน้อย: มันคืออะไร?
สมองน้อยโรคหลอดเลือดสมองมักเกิดขึ้นในความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันในเนื้อเยื่อของสมองน้อย รอบชิงชนะเลิศจะดีเพียงใดขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือเร็วเพียงใด ความเสียหายต่อสมองน้อยปรากฏขึ้นทันทีในรูปแบบของการเสื่อมสภาพที่คมชัดในความเป็นอยู่และการพัฒนาอาการโคม่า มีแนวโน้มว่าจะเริ่มบวมน้ำในสมองน้อย ดังนั้นก้านสมองจะค่อยๆ ถูกบีบอัด
ต่อมทอนซิลในสมองน้อยอยู่ใน foramen magnum โรคหลอดเลือดสมองชนิดนี้กระตุ้นให้เกิดอัมพาตอย่างสมบูรณ์ หากผู้ป่วยไม่ได้รับการผ่าตัดอย่างทันท่วงที อาจส่งผลร้ายแรงได้
โรคนี้เกิดจากการที่เส้นเลือดที่เลี้ยงสมองน้อยได้รับความเสียหาย รอยโรคดังกล่าวเกิดขึ้นจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (การก่อตัวของลิ่มเลือดภายในหลอดเลือดที่ป้องกันไม่ให้เลือดไหลเวียน), เส้นเลือดอุดตัน (การอุดตันของลูเมนของหลอดเลือด) หรือการแตกของหลอดเลือดแดง
อาการ
อาการของโรคปรากฏขึ้นทันที หลายคนมีลักษณะเฉพาะโดยการไหลเวียนโลหิตในสมองบกพร่อง
อาการจะคล้ายกับที่เกิดขึ้นกับโรคที่เรียกว่าก้านสมองเสื่อม สมองน้อยได้รับผลกระทบ สัญญาณแรกจะเป็น:
- หายใจแรง;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว;
- ห้ามกลืน;
- สติถูกรบกวน
- ปากแห้ง;
- ไวต่อความร้อน ความเย็น และความเจ็บปวดบกพร่อง
อาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบขึ้นอยู่กับรอยโรคและปริมาตรโดยตรง
การจำแนก
ตามสาเหตุและกลไกของการพัฒนาของโรค ผู้เชี่ยวชาญแบ่งโรคหลอดเลือดสมองตีบออกเป็นหลายประเภท: ขาดเลือดและเลือดออก โรคหลอดเลือดสมองตีบมีหลายขนาด ดังนั้นมีสองรูปแบบ: กว้างขวางและโดดเดี่ยว
โรคหลอดเลือดสมองตีบที่แยกออกมามีผลต่อปริมาณเลือดไปเลี้ยงหลอดเลือดแดงสมองน้อยในบริเวณหลังส่วนล่าง อาการคืออาการวิงเวียนศีรษะและบางครั้งปรากฏว่าเป็นความผิดปกติของขนถ่ายที่ซับซ้อน ผู้ป่วยรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงที่หลังศีรษะบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้ เขามีความบกพร่องในการประสานงาน การเดิน และการพูด
เส้นเลือดสมองน้อยส่วนหน้าสามารถเกิดขึ้นได้ อาการจะมาพร้อมกับการประสานงานของการเคลื่อนไหวการพูดการเดินทักษะยนต์ปรับและปัญหาการได้ยินบกพร่อง การได้ยินจะบกพร่องทางด้านขวา หากซีกสมองซีกขวาได้รับผลกระทบ และในทางกลับกัน
เมื่อหลอดเลือดสมองน้อยส่วนบนได้รับผลกระทบ การประสานงานของการเคลื่อนไหวจะได้รับความทุกข์ทรมานเป็นสัญญาณแสดงอาการภายนอก เป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่จะรักษาสมดุลและเคลื่อนไหวอย่างแม่นยำ การเดินเปลี่ยนไปทันที หัวหมุน คลื่นไส้และความยากลำบากปรากฏขึ้นเมื่อออกเสียงคำ
หากจุดโฟกัสของความเสียหายต่อเนื้อเยื่อประสาทมีขนาดใหญ่เพียงพอ อาการข้างเคียงของหูชั้นกลางอักเสบจะสังเกตได้
จังหวะที่กว้างขวางนั้นมาพร้อมกับความเสียหายที่ซีกขวาและซีกซ้าย นี่เป็นพยาธิสภาพร้ายแรงที่สามารถนำไปสู่ความตายได้ โดยปกติรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมองนี้จะพบในหลอดเลือดแดงสมองน้อยที่เหนือกว่าและด้อยกว่า หากสมองน้อยได้รับเครือข่ายหลักประกันที่แข็งแกร่งหลอดเลือดแดงทั้งสามจะเชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิด เพิ่มไปยังอาการทั่วไปก้านและสมอง
โรคหลอดเลือดสมองขยายมีอาการเด่นชัด: ปวดศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, การประสานงานของการเคลื่อนไหวบกพร่อง, คำพูดและความสมดุล ในบางกรณี ปัญหาการหายใจและหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก การทำงานของการกลืนบกพร่องอันเป็นผลมาจากความเสียหายต่อก้านสมอง
หากปริมาตรของรอยโรคในสมองน้อยเกินหนึ่งในสาม โรคนี้อาจทำให้เกิดอาการบวมอย่างรุนแรงที่บริเวณเนื้อร้าย ส่งผลให้-บีบก้านสมองตาย ความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตคือ 80% ด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม เป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดรุนแรงที่ต้องเข้ารับการศัลยกรรมประสาททันที
สมองน้อยขาดเลือด
สมองน้อยชนิดขาดเลือดเกิดขึ้นในประมาณ 75% ของทุกกรณี อันเป็นผลมาจากรูปแบบนี้มีการลดลงหรือหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดไปยังเนื้อเยื่อของ cerebellum ผลที่ได้คือเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ โรคหลอดเลือดสมองตีบของสมองน้อยมักเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคหัวใจ ความเสี่ยงของการอุดตันของลิ่มเลือดในหลอดเลือดสมองน้อยจะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของกล้ามเนื้อหัวใจตายล่าสุด ดังนั้นลิ่มเลือดในหัวใจที่มีการไหลเวียนของเลือดแดงเข้าสู่หลอดเลือดของสมองทำให้เกิดการอุดตัน
การอุดตันของหลอดเลือดสมองน้อยมักเกี่ยวข้องกับหลอดเลือด นั่นคือในกรณีที่ไขมันสะสมเพิ่มขึ้น แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงคราบพลัคแตก
เลือดออกในสมองน้อยทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของเนื้อเยื่อและการกดทับของโครงสร้างเนื่องจากเลือดส่วนเกิน Hematomas มักปรากฏขึ้นเนื่องจากความดันโลหิตสูง กับพื้นหลังของแรงดันสูง เรือระเบิดและเลือดจะเข้าสู่เนื้อเยื่อของสมองน้อยทันที
โรคหลอดเลือดสมองตีบในสมองน้อยเกิดขึ้นเนื่องจากการแตกของหลอดเลือด น้อยกว่า - มีการซึมผ่านเพิ่มขึ้น การพยากรณ์โรคในกรณีนี้มักจะน่าผิดหวัง แผลจะแข็งแกร่งกว่าความเสียหายจากการขาดเลือด การประสานงานไม่ดี วิงเวียน อาเจียน เป็นสามอาการหลัก
เหตุผล
ในโรคหลอดเลือดสมองตีบของสมองน้อย มีหลายสาเหตุของการพัฒนา ดังนั้น ลักษณะขาดเลือดจึงถูกกระตุ้นโดยปัจจัยดังกล่าว:
- vasospasm;
- ก้อน;
- ความดันโลหิตสูง;
- หลอดเลือด.
โรคหลอดเลือดสมองตีบมีน้อย อย่างไรก็ตาม มันสามารถเกิดขึ้นได้แม้จะมีความเสียหายเพียงเล็กน้อยต่อเส้นเลือดฝอย ความน่าจะเป็นของเหตุการณ์ประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับพื้นหลังของหลอดเลือดโป่งพองและการผ่าของหลอดเลือด
ปัจจัยเสี่ยง
ผู้เชี่ยวชาญระบุปัจจัยเสี่ยงหลักที่กระตุ้นให้เกิดโรคหลอดเลือดสมอง ดังนั้น ปัจจัยภายนอก ได้แก่
- ความผิดปกติของสเปกตรัมไขมัน;
- อายุมาก;
- ชาย;
- ความอ้วน การไม่ออกกำลังกาย ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ
- พยาธิสภาพโดยกำเนิดของผนังหลอดเลือด
- พยาธิสภาพของการแข็งตัวของเลือด;
- โรคหัวใจและหลอดเลือด (หัวใจวาย, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ลิ้นหัวใจเทียม).
สมองน้อยเกิดได้จากปัจจัยภายนอกที่ไม่พึงประสงค์ แยกโรคของระบบประสาทหัวใจและต่อมไร้ท่อ:
- เบาหวาน;
- ลิ่มเลือดอุดตัน;
- ความดันโลหิตสูง;
- หลอดเลือด;
- ก่อนหน้า หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง;
- เพิ่มการแข็งตัวของเลือด;
- บรรทัดฐานที่มากเกินไปของคอเลสเตอรอลและกลูโคสในเลือด
วิถีชีวิตของคนก็ส่งผลเช่นกัน: นิสัยไม่ดี ความเครียดบ่อยครั้ง ความอ่อนล้าทางร่างกายและจิตใจ วิถีชีวิตที่ไม่เคลื่อนไหว การนอนไม่หลับ การขาดสารอาหาร
ส่งผลรุนแรงต่อการเกิดโรคนี้และการใช้ยา รวมถึงอินซูลิน (หากไม่ทันเบาหวาน) ยาฮอร์โมนในการรักษาโรคหัวใจและต่อมไร้ท่อ รวมถึงยาคุมกำเนิดสำหรับผู้หญิง
ในบางกรณีอาจส่งผลกระทบต่ออายุ พันธุกรรม และสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้ออำนวย
การรักษา
ระหว่างการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอย่างเร่งด่วนเพื่อการช่วยชีวิต แพทย์จะเลือกวิธีการรักษาเป็นรายบุคคล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดและรูปแบบของโรคหลอดเลือดสมอง บางทีมันอาจจะรวมถึงส่วนทางการแพทย์โดยเฉพาะและอาจรวมถึงการผ่าตัด
การรักษาด้วยยามีจุดมุ่งหมายเพื่อบรรเทาระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมอง:
- เลือดทินเนอร์ (สำหรับสมองน้อยสมองขาดเลือด);
- ยาที่มีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มการแข็งตัวของเลือด (สำหรับโรคหลอดเลือดสมอง);
- ยาลดความดันโลหิตเพื่อปรับความดันโลหิตให้เป็นปกติ
- ยากันชัก (หากคุณมีอาการชักจากลมบ้าหมูและชัก);
- ยากล่อมประสาทและยากล่อมประสาท (หากผู้ป่วยมีการกระตุ้นทางอารมณ์มากเกินไป)
การผ่าตัดจะระบุในกรณีที่แผลมีขนาดใหญ่
เยน
ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองตีบ การผ่าตัดจะดำเนินการเพื่อเอาเลือดออก บรรเทาอาการบวมของเนื้อเยื่อสมอง และฟื้นฟูความสมบูรณ์ของหลอดเลือดที่เสียหาย ด้วยจังหวะของสมองน้อย การฟื้นตัวและการรักษาต้องไปพบแพทย์ทันที
ระยะพักฟื้น
หลังผ่าตัดเลือดไปเลี้ยงสมองน้อยกลับคืนมา ไม่มีภัยคุกคามต่อชีวิตในอนาคต หลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ การฟื้นตัวจะเริ่มด้วยช่วงพักฟื้น โดยปกติเมื่อเวลาผ่านไปนานกว่า 1.5 ปี ในเวลานี้ ผู้ป่วยทำงานอย่างหนักเพื่อฟื้นฟูความสามารถที่สูญเสียไป
แนะนำให้พักฟื้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ มีหลักสูตรพิเศษสำหรับการฟื้นฟูในศูนย์ที่เน้นแคบ โปรแกรมการกู้คืนรวมถึงพื้นที่การรักษาต่อไปนี้:
- นวด
- กายภาพบำบัด;
- การออกกำลังกายบำบัด;
- แบบฝึกหัดเพื่อฝึกการพูด (ด้วยตัวคุณเองหรือด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัดการพูด);
- จิตวิทยาช่วย
- กิจกรรมทางกายภาพบนเครื่องจำลองเพื่อฟื้นฟูการประสานงานของการเคลื่อนไหว
- การใช้วิธีการรักษาทางเลือก: การฝังเข็ม การบำบัดด้วยตนเอง การบำบัดด้วยฮีรูโดบำบัด
ผู้ป่วยต้องอดทนและตุนทัศนคติเชิงบวกเพื่อการฟื้นตัว
ผู้เชี่ยวชาญบอกว่าศรัทธาในความแข็งแกร่งของตัวเองและทุ่มเทเท่านั้นจะช่วยให้ฟื้นทักษะที่หายไป
ผลที่จะตามมา
เลือดออกในเนื้อเยื่อของ cerebellum การอุดตันของหลอดเลือดที่เลี้ยงอวัยวะสำคัญนี้ คุกคามด้วยโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ผลที่ตามมาของสมองน้อยสามารถทำให้เกิดเช่น:
- บวมของเนื้อเยื่อสมองน้อย;
- การเคลื่อนตัวของโครงสร้างในสมองน้อย
- เนื้อร้ายของเซลล์ประสาทจำนวนมาก;
- อาการโคม่า;
- เสียชีวิต
ภายในหนึ่งเดือนอาจเกิดอาการแทรกซ้อนดังกล่าวได้: ปอดบวม หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมองตีบซ้ำ
หากผู้ป่วยรอดชีวิตและประสบภาวะสมองน้อยเฉียบพลันในระยะเฉียบพลัน ในอนาคตเขาจะต้องเผชิญกับข้อจำกัดหลายประการในการทำงานในชีวิต:
- อัมพาตของแขนขา;
- ไม่เข้ากัน;
- การทำงานของมอเตอร์บกพร่อง
- การละเมิดคำพูด (บางครั้งขาดไปโดยสิ้นเชิง);
- แขนขาสั่นเนื่องจากเสียงที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อแต่ละกลุ่ม
ผู้ป่วยจำนวนมากถึงแม้จะพักฟื้นแล้วก็ยังยืนขาเดียวไม่ได้ ความยากลำบากมักเกิดขึ้นในพยายามจะนั่งบนเก้าอี้ มีการหยุดชะงักของอัตราการเต้นของหัวใจระดับของเหงื่อออกเพิ่มขึ้น
เพื่อลดอาการแทรกซ้อน จำเป็นต้องมีกระบวนการพักฟื้นที่ยาวนาน อย่างไรก็ตาม จะไม่สามารถคืนค่าการทำงานของมอเตอร์ได้อย่างเต็มที่
พยากรณ์
เสนอการพยากรณ์โรคโรคหลอดเลือดสมองตีบ ไม่มีความหวังสำหรับการฟื้นตัวเต็มที่ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของสมองน้อย
มีโอกาสเสียชีวิต 50% ผู้ป่วยจำนวนมากรอดชีวิตจากโรคนี้ แต่ยังพิการ
พยากรณ์โรคในสัปดาห์แรกหลังโรคหลอดเลือดสมองตีบมีอันตราย ผู้รอดชีวิตหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้นอยู่ในสถานะที่ดีขึ้น - อายุขัยและโอกาสในการฟื้นตัวเพิ่มขึ้น
การทำงานร่วมกับนักจิตวิทยาและนักบำบัดการพูดจะช่วยปรับปรุงสภาพของคุณ มีความจำเป็นต้องทำงานที่มุ่งลดความเครียดและเลิกนิสัยที่ไม่ดี อย่าลืมช่วยคนใกล้ชิดทางศีลธรรม ด้วยทัศนคติเชิงบวกและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด คุณสามารถฟื้นตัวได้เพียงบางส่วน
หากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสมองน้อย คุณต้องพิจารณามาตรการป้องกันอย่างรอบคอบ:
- เล่นกีฬา;
- โหลดร่างกายให้เพียงพอ
- ตรวจความดันโลหิต;
- หลีกเลี่ยงสถานการณ์ตึงเครียด
- ตรวจระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเป็นระยะ
- สแกนสมอง
แน่นอน ตามนี้เลยมาตรการป้องกันไม่สามารถช่วยหลีกเลี่ยงโรคได้ อย่างไรก็ตาม มันจะลดโอกาสในการพัฒนา
ถ้าเป็นไปได้ ให้เข้ารับการรักษาจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ยาวนาน การฟื้นฟูทำได้ดีที่สุดในศูนย์พิเศษ พนักงานที่มีประสบการณ์และผ่านการฝึกอบรมมาเป็นอย่างดี ตลอดจนอุปกรณ์ที่เหมาะสม จะช่วยให้คุณฟื้นตัวเร็วขึ้นหลังจากมีอาการสมองน้อย
เมื่อรู้สึกถึงสัญญาณแรกของโรค ให้ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที การวินิจฉัยและการรักษาอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญในการมีอายุยืนยาว
