คอร์เทกซ์ของไตเป็นโครงสร้างที่ซับซ้อนซึ่งเต็มไปด้วยส่วนประกอบต่างๆ ที่ทำหน้าที่ทำความสะอาดร่างกายของสารอันตรายและของเหลวส่วนเกินได้อย่างดีเยี่ยม ความล้มเหลวใดๆ ในระบบที่มีน้ำมันอย่างดีนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาร้ายแรง โรคที่ซับซ้อน และบางครั้งการปลูกถ่ายอวัยวะ
ไตทำมาจากอะไร
ไตคืออวัยวะรูปถั่วในร่างกายมนุษย์ แต่ละคนมีขนาดเท่ากำปั้น อยู่ใต้อกข้างกระดูกสันหลังทั้งสองข้าง
ร่างกายส่วนใหญ่มีสามส่วน ไตมีสารเปลือกนอกอยู่ประมาณตรงกลาง เปลือกนอก (แคปซูล) และชั้นใน (ไขกระดูก) ปลอกหุ้มเป็นเยื่อโปร่งใสที่หุ้มส่วนนอกของอวัยวะซึ่งทำหน้าที่ป้องกันการติดเชื้อและการบาดเจ็บ ไขกระดูกภายในประกอบด้วยเนื้อเยื่อสีเข้มและมีโครงสร้างรูปสามเหลี่ยมแปดหรือมากกว่าที่เรียกว่าไตปิรามิด เยื่อหุ้มสมองอยู่ระหว่างสองชั้นนี้ โดยทั่วไปแล้วจะมีสีซีดกว่าและมีสีเหลืองและขยายลงมาระหว่างปิรามิดเหมือนแสงอาทิตย์
นี่อะไร
ตามปกติแล้ว คนเราจะมีไต 2 ข้าง หน้าที่หลักคือล้างเลือดของของเสียและขับออกจากร่างกาย ความหนาของเปลือกนอกของไตอยู่ที่ประมาณ 5-6 มม. และมักถูกมองว่าเป็นชั้นฉนวนชนิดหนึ่ง มันไม่ใช่ฝาครอบด้านนอกสุด แต่จริงๆ แล้วมันก็ไม่ได้อยู่ตรงกลางด้วย คุณสามารถนึกถึงส่วนนี้ว่าเป็นอัลเบโดของส้ม (เนื้อเป็นรูพรุนสีขาว) ซึ่งยื่นใต้เปลือกแต่อยู่เหนือผล โครงสร้างพื้นฐานที่สำคัญของอวัยวะหลายอย่างเริ่มต้นและบางครั้งก็สิ้นสุดที่นี่
ชั้นประกอบด้วย nephrons เป็นหลัก ซึ่งเป็นกำลังสำคัญของอวัยวะ เช่นเดียวกับหลอดเลือดที่บิดเข้าด้วยกันเป็นลูกเล็กๆ นอกจากนี้ยังมีท่อไตจำนวนหนึ่ง โครงสร้างของสารเยื่อหุ้มสมองของไตนั้นระบบภายในทั้งหมดของโครงสร้างทำหน้าที่เป็นตัวกรอง หลายองค์ประกอบที่เข้ามานั้นผ่านการคัดกรองอย่างระมัดระวัง ซึ่งช่วยให้ร่างกายทำงานได้
การทำงานที่เหมาะสมของเลเยอร์มีความสำคัญต่อสุขภาพโดยรวม ซึ่งทำให้บริเวณนี้มีความสำคัญ หากไม่มีมัน กระบวนการและระบบจำนวนมากจะเปราะบางและอาจไม่เสถียร ดังนั้น ปัญหาเกี่ยวกับเปลือกไม้หรือจุดอ่อนในส่วนใดส่วนหนึ่งของผิวอาจนำไปสู่อันตรายได้หลายอย่างเพื่อโรคในชีวิต
ประกอบด้วยอะไร
ในคอร์เทกซ์ของไตมีหน่วยนับล้านที่เรียกว่า เนฟรอน ส่วนใหญ่ (85%) อยู่ที่นั่น ส่วนที่เหลืออีก 15% เรียกว่า juxtamedullary และ glomeruli ของพวกมันจะอยู่ที่บริเวณรอบนอกของเลเยอร์ที่ทางแยกกับไขกระดูก และพบลูปของ Henle ที่ประกอบเป็นพวกมันอยู่นอกโซนนี้แล้ว
เนฟรอนแต่ละตัวมีสารที่เรียกว่าโกลเมอรูลัส (โกลเมอรูลัส) โครงสร้างนี้มีลักษณะเป็นปมเส้นเลือดเล็กๆ ผนังมีรูเล็กๆ พวกมันมีขนาดเล็กเกินกว่าที่เซลล์เม็ดเลือดจะหลบหนีได้ แต่น้ำ แร่ธาตุ สารอาหาร และโมเลกุลเล็กๆ อื่นๆ สามารถผ่านเข้าไปในช่องปัสสาวะได้ รูปแบบนี้ถูกปิดอยู่ภายในโครงสร้างที่เรียกว่า แคปซูลของโบว์แมน
หลังจากกรองผ่านโกลเมอรูลัสแล้ว ของเหลว (ปัสสาวะปฐมภูมิ) จะผ่านท่อไต (ประกอบด้วยท่อส่วนปลาย ห่วงของเฮนเล และท่อย่อยส่วนปลาย) ซึ่งมีสารอาหารที่จำเป็นพร้อมกับท่อขนาดใหญ่ ปริมาณของเหลวจะถูกดูดกลับเข้าสู่กระแสเลือด ในที่เดียวกัน สารเคมีบางชนิด (รวมถึงแอมโมเนีย) จะถูกปล่อยลงในของเหลวที่เหลือ นี่คือวิธีสร้างปัสสาวะรอง เข้มข้นในท่อรวบรวมเพื่อผ่านท่อเข้าไปในกระดูกเชิงกรานของไต ท่อไต แล้วจึงเข้าสู่ กระเพาะปัสสาวะ
ความรับผิดชอบหลัก
กระบวนการหลักของเยื่อหุ้มสมองและหน้าที่ของไตที่มันทำมีดังนี้:
- กรองของเหลวพลาสม่าในโกลเมอรูไล
- ไตจะแทรกซึมระหว่างโครงสร้างเสี้ยมของไขกระดูก ทำให้เลือดไปเลี้ยงอวัยวะทั้งหมด
- กระตุ้นการเผาผลาญของไตโดยการสร้างแอมโมเนียเพื่อไตเตรทความเป็นกรดของปัสสาวะและช่วยในการควบคุมกรดเบส
- ช่วยในการขับปัสสาวะที่เจือจางหรือเข้มข้นซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาปริมาณเลือด
- เป็นแหล่งผลิตอีริโทรพอยอิติน ซึ่งเป็นฮอร์โมนพิเศษที่กระตุ้นการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง
ขั้นตอนการกรอง
เริ่มต้นใน nephrons ซึ่งแต่ละอย่างจะได้รับเลือดผ่านทางหลอดเลือดแดงของตัวเอง มันเข้าสู่โกลเมอรูลัสซึ่งประกอบด้วยมัดของเส้นเลือดฝอยพันกัน การก่อตัวนี้ล้อมรอบด้วยแคปซูลของ Bowman ซึ่งกระบวนการกรองจะเกิดขึ้นภายใต้ความกดดัน สิ่งนี้บังคับให้ซีรั่มไหลผ่านเส้นเลือดฝอยที่มีรูพรุนตามธรรมชาติ ในขณะที่เซลล์เม็ดเลือดซึ่งมีขนาดใหญ่เกินไปสำหรับรูจะยังคงอยู่ภายใน ทันทีที่ของเหลวผ่านผนังของภาชนะก็จะเริ่มเรียกว่าตัวกรอง
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าระบบนี้เสียหายเพียงเล็กน้อย ธาตุทั้งหมดที่ถูกขับออกจากร่างกายสู่ภายนอกยังคงอยู่ในเลือด ไหลเวียนไปทั่วร่างกายอย่างต่อเนื่องและก่อให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อสารในเยื่อหุ้มสมอง ของไต
จากนั้นกรองเข้าสู่ท่อไตโดยที่กระบวนการกรองซ้ำ: คืนสารอาหารและน้ำกลับเข้าสู่กระแสเลือด ขจัดสารพิษ เน้นของเหลวที่เหลือ (ปัสสาวะ) แล้วจึงขับออกจากร่างกาย
หน้าที่ของเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกของไต
ทั้งสองพื้นที่เป็นส่วนหลักของอวัยวะ แต่มีเนื้อสัมผัสต่างกัน
คอร์เทกซ์:
- เป็นส่วนนอกสุดของอวัยวะ
- กำลังขับปัสสาวะ
- มีเม็ดเลือดและท่อไต
- ผลิตอีริโทรพอยอิติน
ไขกระดูก:
- คือชั้นใน;
- เกี่ยวข้องกับความเข้มข้นของปัสสาวะ;
- มีห่วง Henle และท่อเก็บ
- ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการผลิตอีริโทรพอยอิติน
นอกจากนี้ ทั้งสองส่วนยังช่วยบำรุงรักษาออสโมลาริตีในพลาสมา ปริมาณไอออน ส่วนประกอบของเลือด และการกรอง
ปัญหาทั่วไป
เยื่อหุ้มสมองคือส่วนนอกของไตที่ผลิตปัสสาวะ ในการเจ็บป่วยระยะยาว (ภาวะไตวายเรื้อรัง) หากอวัยวะทำงานน้อยกว่า 20% ของความจุ จะตรวจพบการฝ่อ
โรคหลายชนิดส่งผลต่อโครงสร้างและการทำงานของทุกส่วนของเยื่อหุ้มสมองไต
โกลเมอรูไลมักจะไวต่อการติดเชื้อและโรคภูมิต้านทานผิดปกติ (glomerulonephritis, SLE) อย่างมาก และสารกัมมันตภาพรังสีและยาบางชนิดอาจทำอันตรายต่อท่อได้ เมื่อเกิดปัญหาเช่นนี้ขึ้นชนิด สารในเยื่อหุ้มสมองอาจเสียหายและไม่สามารถรับมือกับการทำความสะอาดได้อย่างเต็มที่ หรือแม้กระทั่งหยุดกระบวนการกรอง กรณีเหล่านี้นำไปสู่ปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงมากมาย
การวินิจฉัย
ปัญหาของคอร์เทกซ์ของไตมักจะได้รับการวินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ช่องท้อง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจเลือดและปัสสาวะในห้องปฏิบัติการยังสามารถให้แนวคิดทั่วไปแก่แพทย์ว่าอวัยวะต่างๆ ทำงานได้ดีเพียงใด หากตัวบ่งชี้แสดงการเปลี่ยนแปลงภายในที่รุนแรง อาจจำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อเพื่อช่วยในการค้นหาโรค ในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกนำมาจากชั้นคอร์เทกซ์เพื่อให้เห็นภาพทั้งหมดและวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง การรักษามักจะเริ่มทันทีที่พบปัญหา
ความเสียหายอย่างรุนแรงต่อเยื่อหุ้มสมองของไตอาจต้องเข้ารับการฟอกไต ตัวอย่างเช่น ในระยะสุดท้ายของภาวะไตวาย เมื่อกลูเมรูไลส่วนใหญ่ฝ่ออย่างกลับไม่ได้และอัตราการกรองลดลงอย่างมาก วิธีนี้จะช่วยชำระล้างสารพิษในร่างกายและขับออกมา
